Syfilis
Vad är syfilis?
Syfilis är en av de vanligaste sexuellt överförbara infektioner. Det orsakande medlet för sjukdomen är blek treponema (T. pallidum). Utanför värdens kropp kan den existera i bara några minuter, så överföringen av syfilis sker endast med nära kontakt mellan en frisk och en sjuk person. Nyfödda barn kan "fånga" sjukdomen medan de fortfarande är i livmodern (så kallad medfödd syfilis). Eftersom patogenen kommer in i kroppen genom organens slemhinnor är det mycket möjligt att överföra det på ett hushålls sätt när du använder vanliga hushållsartiklar och hygienartiklar. Oftast fungerar könsorganen, munnen och svalget som övergångspunkt för syfilis. Inom några timmar infekterar syfilisens orsakande medel regionala lymfkörtlar och sprider sig sedan genom dem till alla vitala organ och system.
Etiologi av syfilis
Syfilis orsakas av treponema pallidus, som i de flesta fall har en spiralform. Men dess atypiska varianter är inte så sällsynta. På grund av patogenens polymorfism hindras snabb diagnos av syfilis och dess vidare behandling avsevärt. Dessutom, när ett antal faktorer sammanfaller, kan treponema förvandlas till en encysterad form, kännetecknad av utmärkt motstånd mot yttre påverkan och, som ett resultat, större överlevnad. Av denna anledning bör alla tecken på syfilis betraktas som grunden för ett omedelbart besök hos en venereolog. Självbehandling är oacceptabelt, för utan tester och bestämning av typen av mikrob riskerar patienten att få saken till allvarliga komplikationer. Observera också att många antibiotika är mest effektiva strax innan encystation-scenen,vilket är en annan anledning att kontakta specialiserade kliniker i tid.
Patogenesen av syfilis
Som vi nämnde ovan uppträder syfilisymtom efter nära kontakt med en infekterad person. Särskilt farligt i detta avseende är patienter i vilka infektionen orsakade uppkomst av papler och chancre, som är platsen för ansamling av treponemas. Infektiösen av urin har ännu inte bevisats, men det är känt att ett litet antal patogener ackumuleras i saliv. Det är också möjligt att infektera genom modersmjölk eller genom sperma, och i det senare fallet är det inte alls nödvändigt att det finns yttre tecken på syfilis på könsorganen.
Symtom på syfilis och den kliniska bilden av sjukdomen
Primär syfilis
Det inledande skedet av syfilis sammanfaller med utseendet på den första chancren och syfilis. I genomsnitt visas de 3-4 veckor efter infektion på platsen för introduktion av treponema. Ursprungligen visas en liten röd fläck på detta område av huden eller slemhinnorna, som förändras över tiden och tar form av en papule som förvandlas till ett sår eller erosion. Patienten känner inga smärtsamma förnimmelser när han palperar chancren.
Sekundär syfilis
Syfilis symptom uppträder 6-7 veckor efter infektion. De är ganska olika och observeras över ett mycket större område än tecknen på syfilis under den primära perioden. Låt oss notera de mest karakteristiska egenskaperna hos syfilis symptom:
- hudskador kompletteras med bevis för kränkningar i arbetet med andra organ och system;
- böljande kurs och närvaron av dolda (asymptomatiska) perioder;
- utslag på huden är ljusare i färg och små i storlek, men täcker ett stort område;
- utslag tenderar att försvinna, men sedan återkommer de igen, och varje gång visar de en ökande tendens att gruppera sig, och bildar över tiden roseola - inflammatoriska områden upp till 1 cm i diameter;
- ofta leder sekundär syfilis till uppkomst av papulär syfilis - hudskador som löser sig själva men lämnar tydligt synliga pigmenterade områden.
Lesioner i andra organ och system med syfilis uttrycks i form av feber, nedsatt aptit, allmän svaghet, illamående, huvudvärk och en ökning av regionala lymfkörtlar. Om behandlingen av syfilis inte genomfördes eller var otillräcklig, går den sekundära formen in i tertiär form 3-4 år efter infektion.
Tertiär period av syfilis
Med symtomen på syfilis i detta skede utvecklar patienter tertiär syfilis - tuberklar och tandkött, som bildas både på huden och på ytan av ben, inre organ, i den subkutana vävnaden och nervsystemet. När de försvinner orsakar de många destruktiva förändringar i organ och vävnader. Den tertiära perioden av syfilis kan pågå i flera år, men det är värt att notera att när den medicinska vården för befolkningen ökar är denna form av syfilis mindre och mindre vanlig.
Medfödd syfilis
Medfödd syfilis överförs från en sjuk mamma genom treponemets penetration genom moderkakan in i fostret. Infektion med syfilis kan förekomma både under befruktningen och mycket senare. Oavsett infektionstidpunkten observeras patologiska förändringar i vävnader endast under VI-VII-graviditetsmånaderna, därför kommer aktivt förebyggande av syfilis i de tidiga stadierna att hjälpa till att föda ett friskt barn. Möjligheten att överföra patogener genom faderns spermier har ännu inte bevisats, därför gäller alla förebyggande åtgärder vanligtvis den förväntade mamman. Dessa inkluderar: identifiering av sjuka kvinnor i de tidiga stadierna, fullständig registrering av gravida kvinnor, kontroll över behandlingen av infekterade personer. För att förhindra utvecklingen av negativa förändringar utförs obligatoriska regelbundna undersökningar av gravida kvinnor för förekomst av treponemas och yttre tecken på medfödd syfilis.
Diagnos av syfilis
Vid diagnos av syfilis används en mikroskopisk metod för att identifiera patogenerna, vilket gör det möjligt att upptäcka treponema i vävnadsprover. Denna metod för diagnos av syfilis är tillämplig om en person utvecklar sekundär syfilis. För den primära formen är serologiska studier (Wasserman-reaktion, enzymbunden immunosorbentanalys) mer relevanta för detektion av specifika antikroppar i en sjuk persons blod.
Syfilisbehandling
För närvarande har en enorm mängd olika material ackumulerats, tack vare vilka de mest effektiva mekanismerna för behandling av syfilis har utvecklats, inklusive i de senare infektionsstadierna. Förebyggande åtgärder inkluderar att ta penicillinläkemedel av alla personer som har kommit i kontakt med en smittad person.
Om en entydig positiv diagnos av syfilis görs, bör läkare bestämma patientens tolerans mot penicillins verkan, bestämma en lista över aktuella läkemedel och deras dosering. Numera behandlas syfilis med bensatinbensylpenicillin, erytromyciner, tetracyklin, doxycyklin (används för intolerans mot penicilliner). Varaktigheten av behandlingen är 2-3 veckor, beroende på infektionsstadiet och tillhörande komplikationer.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
