Bagomet
Bagomet: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Med nedsatt njurfunktion
- 10. Användning hos äldre
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: Bagomet
ATX-kod: A10BA02
Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
Producent: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentina)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-07-08
Bagomet är ett läkemedel med en hypoglykemisk effekt som används för att behandla diabetes mellitus typ 2 när terapi med sulfonureidläkemedel är ineffektiv.
Släpp form och komposition
Läkemedlet som innehåller metforminhydroklorid som aktiv substans produceras i följande doseringsformer:
- Filmdragerade tabletter, 500 mg vardera (10 st. I blåsor);
- Tabletter med långvarig verkan, filmdragerade, 850 mg och 1000 mg vardera (10 st. I blåsor).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Bagomet sänker blodsockernivån hos diabetespatienter genom att undertrycka glukoneogenes i levern, minska absorptionen av glukos från mag-tarmkanalen och öka dess bearbetningshastighet i vävnader. Den aktiva komponenten i läkemedlet - metformin - stimulerar inte produktionen av insulin och orsakar inte hypoglykemi och hypoglykemiska reaktioner.
Bagomet hjälper till att minska kroppsvikt hos överviktiga patienter med diabetes mellitus genom att minska hyperinsulinemi. Dess aktiva ingrediens kännetecknas också av en lipolytisk effekt. Läkemedlet sänker nivån av totalt kolesterol i blodplasma, triglycerider och lipoproteiner med låg densitet.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas metformin fullständigt och snabbt från mag-tarmkanalen. När den tas på fastande mage är den absoluta biotillgängligheten 50-60%. Den maximala koncentrationen av metformin i plasma är 4 μg / ml och uppnås inom 1-3 timmar efter att läkemedlet kommer in i kroppen. När läkemedlet tas tillsammans med måltider minskar absorptionen av den aktiva ingrediensen i Bagomet och saktar ner.
Bindningen av metformin till plasmaproteiner är praktiskt taget frånvarande. Ämnet kan också ackumuleras i erytrocyter och snabbt distribueras i vävnader. Distributionsvolymen är 63-276 liter. Metformin metaboliseras mycket dåligt och utsöndras genom njurarna, oftast oförändrat. Clearance för patienter som inte har allvarliga hälsoproblem är 400 ml / min. Halveringstiden är cirka 6 timmar. Vid nedsatt njurfunktion är det möjligt att ackumulera Bagomet.
För att avlägsna metformin från blodet och behandla mjölksyraacidos är hemodialys effektiv.
Indikationer för användning
Bagomet ordineras för behandling av diabetes mellitus typ 2, särskilt i kombination med fetma, inklusive fall då behandling med läkemedel från sulfonureidgruppen är ineffektiv.
Läkemedlet kan användas i monoterapi eller samtidigt med insulin eller andra orala hypoglykemiska läkemedel.
Kontraindikationer
- Överkänslighet mot komponenterna i tabletterna;
- Diabetisk ketoacidos, diabetisk precoma, koma;
- Njursvikt eller nedsatt njurfunktion;
- Efterlevnad av en kalorifattig diet (mindre än 1000 kcal per dag);
- Mjölksyraacidos (inklusive historik);
- Kliniskt uttalade manifestationer av kroniska och akuta sjukdomar som kan leda till utveckling av vävnadshypoxi (inklusive akut hjärtinfarkt, hjärt- eller andningssvikt);
- Kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning;
- Leversvikt, onormal leverfunktion.
Läkemedlet ska inte tas under akuta tillstånd som uppstår med risk för att utveckla nedsatt njurfunktion, såsom:
- Dehydrering (med kräkningar, diarré), feber, allvarliga infektionssjukdomar;
- Ett tillstånd av hypoxi (sepsis, chock, bronkopulmonala sjukdomar, njurinfektioner).
Läkemedlet är inte ordinerat för ammande och gravida kvinnor. Bagomet ska inte tas under större kirurgiska ingrepp och vid skador när insulinbehandling är indicerad.
Barn under 10 år är kontraindicerade för att ta 500 mg tabletter, upp till 18 år - 850 mg och 1000 mg.
Försiktighet kräver att Bagomet används i ålderdom, liksom vid tungt fysiskt arbete.
Instruktioner för användning av Bagomet: metod och dosering
Dosen av Bagomet bestäms av koncentrationen av glukos i blodet och ställs in individuellt av läkaren.
I början av behandlingen ordineras vanligtvis 2-3 tabletter (500 mg vardera) per dag, vilket rekommenderas att tas i 2-3 doser för att minska svårighetsgraden av manifestationen av matsmältningsstörningar. I frånvaro av biverkningar kan dosen gradvis ökas vid behov. Max - 6 tabletter per dag, uppdelat i 3 doser.
För ungdomar och barn över 10 år ordineras vanligtvis 1 tablett Bagomet (500 mg) per dag. Beroende på reaktionen på läkemedlets verkan justeras dosen efter 10-14 dagar. Den maximala dagliga dosen är 4 tabletter per dag, uppdelad i 3 doser.
Som en del av den kombinerade behandlingen med insulin är den genomsnittliga dagliga dosen 1500 mg. Insulindosen väljs av läkaren baserat på blodsockernivån.
Vid förskrivning av läkemedlet i form av tabletter med långvarig verkan är den initiala dosen 850 mg eller 1000 mg. Tabletterna ska tas med mat med mycket vätska. Om Bagomet tolereras väl är en gradvis ökning av dosen möjlig. Vanligtvis är underhållsdosen 1700 mg, med högst 2550 mg per dag.
När du tar läkemedlet som en del av en kombinationsbehandling är den dagliga dosen vanligtvis 1 tablett på 850 mg eller 1000 mg.
Bieffekter
Oftast observeras utvecklingen av mjölksyraacidos, vars tidiga tecken är matsmältningsstörningar (illamående, diarré, kräkningar), yrsel, feber, buksmärta och muskler.
Om läkemedlet av misstag tas i en mängd som överstiger den rekommenderade dosen, bör gastrisk sköljning utföras.
Överdos
Överdosering kan provocera utvecklingen av mjölksyraacidos med ett eventuellt dödligt utfall. Orsaken till mjölksyraacidos kan också vara ackumulering av metformin på grund av njurfunktion. Tidiga symtom på detta tillstånd inkluderar en minskning av kroppstemperaturen, muskelsmärta, buksmärta, diarré, illamående, kräkningar och senare - yrsel, snabb andning, medvetslöshet och koma.
När tecken på mjölksyraacidos uppträder avbryts Bagomet omedelbart, patienten skickas omgående till sjukhuset och diagnosen bekräftas genom att bestämma laktatinnehållet i kroppen. Hemodialys är det mest effektiva sättet att säkerställa eliminering av metformin och laktat från kroppen. Vid behov ordineras även symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
När du tar Bagomet är det nödvändigt att övervaka blodsockerkoncentrationen efter måltider och på fastande mage.
Symtom som kräkningar, muskelsmärta, allmän svaghet, svår sjukdom kan indikera uppkomsten av mjölksyraacidos. Om sådana tecken uppträder, liksom utvecklingen av symtom på en infektiös sjukdom i urinvägarna eller bronkopulmonal infektion, bör du sluta ta medicinen och konsultera en läkare.
Läkemedlet avbryts två dagar före röntgenundersökningen, operationer under allmän, epidural eller spinalbedövning.
Alkohol bör inte tas när du använder Bagomet på grund av den ökade risken för mjölksyraacidos.
Det finns inga data om läkemedlets negativa effekt på förmågan att köra bil. Under kombinationsbehandling med andra hypoglykemiska läkemedel rekommenderas dock att man är försiktig när man utför arbete som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet.
Med nedsatt njurfunktion
Vid svår njursvikt är läkemedlet kontraindicerat. Vid nedsatt njurfunktion med mild och måttlig svårighetsgrad bör detta organs arbete övervakas kontinuerligt, eftersom ackumuleringen av läkemedlet inte kan uteslutas.
Användning hos äldre
Enligt instruktionerna rekommenderas inte Bagomet att ordineras till patienter över 60 år vars arbete är förknippat med intensiv fysisk aktivitet, eftersom intag av läkemedlet avsevärt ökar risken för mjölksyraacidos hos dem.
Hos äldre patienter bör den maximala dagliga dosen inte överstiga 1000 mg.
Läkemedelsinteraktioner
När man kombinerar behandling med Bagomet med β-blockerare, sulfonureidderivat, cyklofosfamid, akarbos, klofibratderivat, insulin, angiotensin-omvandlande enzymhämmare, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, oxytetracyklin, monoaminoxidaseminexidas-hämmare, är det möjligt att öka hypotransferaseffekten.
Den hypoglykemiska effekten av Bagomet minskar när den tas samtidigt med nikotinsyraderivat, glukokortikosteroider, fenotiazinderivat, orala preventivmedel, sling- och tiaziddiuretika, epinefrin, sköldkörtelhormonpreparat, glukagon och sympatomimetika.
Cimetidin hämmar utsöndringen av Bagomet från kroppen, vilket ökar risken för mjölksyraacidos.
Metformin kan försvaga effekten av kumarin-härledda antikoagulantia. Kombinationen av ett läkemedel med alkohol kan provocera utvecklingen av mjölksyraacidos.
Analoger
Analoger av Bagomet är:
- Med aktiv substans: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
- Enligt verkningsmekanismen: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Meglidalon.
Villkor för lagring
Läkemedlet ges på recept (lista B).
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Bagomet
Recensioner av Bagomet bland läkare är mestadels positiva. Enligt deras åsikt ger detta billiga läkemedel en stabil koncentration av metformin i blodplasman i 12 timmar, vilket gör det möjligt att minska frekvensen av läkemedelsintag och förbättra övervakningen av metaboliska processer. Detta förbättrar absorptionen av metformin från magen och minimerar risken för biverkningar från mag-tarmkanalen.
Pris för Baghomet på apotek
På de flesta apotek är priset för Bagomet 850 mg 180–230 rubel (60 st per förpackning). Det finns för närvarande inga andra former av läkemedlet till försäljning.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
