Dövhet
Dövhet är en hörselnedsättning där en person inte alls kan höra, eller graden av hörselnedsättning är så stark att uppfattningen av talljud blir omöjlig.
Hörselfysiologi
Hörselorganet består av ljudledande och ljudmottagande delar. Var och en av dess beståndsdelar i utvecklingsprocessen är anpassade för att bäst utföra sina uppgifter. Till exempel möjliggör formen på den mänskliga öronen bättre ljudupptagning och hörselgången förbättrar kvaliteten på ljudöverföringen.
Den auditiva analysatorns struktur kan urskiljas:
- Yttre öra (auricle, yttre hörselgång)
- Mellanörat (trumhinnan, benbenen, trumhinnan);
- Inre örat (cochlea, halvcirkelformade kanaler, organ av Corti);
- Receptorer;
- Vägar;
- Den kortikala regionen i hjärnan.
Ljudet vi hör är mekaniska vibrationer i luftrummet. De får trumhinnan att vibrera i innerörat, vilket resonerar med dess naturliga frekvens. Ytterligare överföring av vibrationer utförs med hjälp av hörselbenen (malleus, incus och stapes) och vätska (endolymph) i inneröratets labyrint. Håren i Cortis organ som ligger i denna vätska (de är faktiskt känsliga celler) omvandlar vibrationsmekaniska vågor till en hörselnervimpuls, som överförs vidare längs nervfibrerna till hjärnan.
Orsaker till dövhet
Det är nu pålitligt känt att det kan finnas många anledningar till dövhet.
Hörselnedsättning kan uppstå på grund av konstant buller på jobbet (det så kallade bullertraumat), efter att ha drabbats av otitis media (öroninflammation), hjärnhinneinflammation (inflammation i hjärnhinnorna) eller den toxiska effekten av antibiotika från aminoglykosidgruppen på hörselnerven. Dövhet kan orsakas av scharlakansfeber, andningsvirus och vissa andra infektionssjukdomar. Skada på det temporala benet kan leda till en kränkning av hörselorganets struktur eller hörselnervens integritet och därmed dövhet.
Typer av dövhet
Det är ganska sällsynt att hörsel är helt frånvarande. Situationer är mycket vanligare när kvarvarande hörbarhet kvarstår, och en person kan urskilja mycket högt tal eller några av dess frekvenser. Dessa tillstånd kallas hörselnedsättning. Det är svårt att tydligt skilja mellan definitionerna av hörselnedsättning och dövhet, och det beror på forskningsmetoden.
Om en person har tappat hörseln redan innan han har lärt sig att tala, kan han förbli döv och dum.
Följande typer av dövhet kännetecknas av ursprung:
- Ärftlig (överförs från generation till generation, associerad med kromosomavvikelser);
- Medfödd (uppträdde med en negativ effekt på fostret under dess intrauterina utveckling eller vid tidpunkten för förlossningen);
- Förvärvad (som ett resultat av åldersrelaterade förändringar i hörselorganet, sjukdomar, skador, de toxiska effekterna av vissa mediciner etc.).
På platsen för skador på den auditiva analysatorn särskiljs neurosensorisk och ledande dövhet. Sensorineural dövhet uppstår när bildningen av hörselimpulser, deras ledning eller uppfattning i hjärnan är nedsatt. Ledande dövhet orsakas av dysfunktioner hos den ledande apparaten i hörselanalysatorn (vid öronskador, otoskleros, etc.).
Dövhet klassificeras också efter graden av hörselnedsättning.
Medfödd dövhet
Utvecklingen av hörselorganet i embryot börjar vid 5 veckor av prenatalperioden. Vid den 20: e graviditetsveckan har det ofödda barnet redan ett inre öra, som är jämförbart i mognad med en vuxen. Från den tiden börjar barnet i livmodern att skilja ljud med olika intensitet och frekvens.
Medfödd dövhet uppträder på grund av det patologiska inflytandet av vissa faktorer på fostret och skador på komponenterna i den auditiva analysatorn. Graden av hörselnedsättning som ett resultat kan variera mycket - från fullständig dövhet (förekommer hos 0,25% av nyfödda) till en liten minskning.
Bland orsakerna till medfödd dövhet noteras ofta infektioner (främst virala, till exempel mässling, röda hund, influensa), den toxiska effekten av läkemedel som mamman tar under graviditeten (sulfonamider, aminoglykosidantibiotika och andra). I förekomsten av ett antal fall av medfödd dövhet har de toxiska effekterna av alkohol vetenskapligt bevisats.
Detektering av dövhet
Hörselnedsättningsproblem hanteras av en audiolog, även om patienter till en början sannolikt kommer att söka hjälp från en otolaryngolog.
Dövhet kan utvecklas plötsligt eller gradvis, ganska obemärkt av personen. Klagomål om dövhet kräver ytterligare undersökningsmetoder. Modern teknik och precisionsutrustning gör det möjligt att objektivt bedöma graden av dövhet och hörselrester.
Hörselnedsättning bör upptäckas så tidigt som möjligt efter födseln, eftersom barnets utvecklingsnivå och graden av anpassning beror på detta, liksom möjligheten att återställa hörapparaten.
Redan under den nyfödda perioden genomför många modersjukhus en screeningstudie med speciella ljudmetrar för hörselfunktionen hos alla barn. Ljudskärmen utförs av en speciellt utbildad anställd före utskrivning från sjukhuset. Det är en snabb, smärtfri och helt säker metod för att upptäcka medfödd dövhet. Hos vuxna är tal-audiometri möjlig.
Dövhetsbehandling
Hörsel påverkar i hög grad livskvaliteten, därför kan den med ofullständig dövhet korrigeras med hjälp av hörapparater som förstärker ljud. Detta är den så kallade elektroakustiska korrigeringen.
Medicinska behandlingar för dövhet är ineffektiva; oftast krävs plast eller endoprotetik.
Nyligen har hörapparater använts vid behandling av dövhet med hjälp av speciella elektroder implanterade i innerörat (cochleaimplantation). Kirurgi i innerörat (tympanoplasty, stapedoplasty, etc.) utvecklas intensivt på mikroskopisk nivå.
Ledande typer av dövhet kan oftast korrigeras.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
