Alprostan
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 6076 gnugga.
köpa
Alprostan är ett prostaglandin E 1- läkemedel som har en vasodilator och angioskyddande effekt, vilket förbättrar perifer cirkulation.
Släpp form och komposition
Doseringsform - koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning: transparent färglös lösning (0,2 ml i ampuller, 5 ampuller i PVC-behållare, 2 behållare i en kartong).
1 ampull innehåller:
- Aktiv ingrediens: alprostadil - 100 mcg;
- Hjälpkomponent: etanol.
Indikationer för användning
Alprostan är ett läkemedel för behandling av kroniska utplånande artärsjukdomar i III-IV-stadiet (i enlighet med Fontaine-klassificeringen).
Kontraindikationer
Absolut:
- Instabil eller svår angina
- Dekompenserad kronisk hjärtsvikt, hjärtrytmstörningar;
- Akut och subakut hjärtinfarkt;
- Allvarlig leverfunktion
- Lungödem, svårt bronkobstruktivt syndrom med tecken på andningssvikt, infiltrativa förändringar i lungorna, bekräftat genom klinisk och röntgenundersökning;
- Hyperhydrering, oliguri, hjärnödem;
- Sjukdomar som åtföljs av risken för blödning (allvarlig kärlskada på hjärnan, magsår eller sår i tolvfingertarmen, omfattande trauma, proliferativ retinopati med en tendens till blödning, etc.);
- Graviditet och amning
- Ålder under 18 och över 75;
- Samtidig användning av vasodilatatorer och / eller antikoagulantia;
- Överkänslighet mot Alprostans komponenter.
Relativ (använd med försiktighet):
- Kardiovaskulär insufficiens;
- Arteriell hypotoni;
- Typ 1-diabetes mellitus, diabetisk angiopati;
- Hemodialys.
Administreringssätt och dosering
Alprostan administreras intravenöst. Omedelbart före administrering bereds en infusionslösning från frystorkat.
Rekommenderad utspädning: lös upp innehållet i 1 ampull med frystorkat (0,2 ml) i 9,8 ml lösningsmedel (5% eller 10% glukoslösning, fysiologisk lösning). Efter spädning är koncentrationen av alprostadil i 10 ml lösning 100 μg. Den resulterande lösningen kan vid behov spädas i en större volym lösningsmedel.
Vuxna patienter ordineras 50-200 mcg en gång per dag. I svåra fall ökas dosen till 50-100 mcg två gånger om dagen. Lyofilisatet löses vanligtvis i 200-500 ml. Infusionens varaktighet är minst 2 timmar.
Den genomsnittliga behandlingstiden är 14 dagar. Vid en positiv effekt fortsätter behandlingen i ytterligare 7-14 dagar. Läkemedlets totala varaktighet bör inte överstiga 28 dagar.
Om det inte finns någon effekt under de första 14 dagarna av behandlingen avbryts Alprostan.
För patienter med nedsatt njurfunktion (serumkreatininkoncentration större än 1,5 ml / dl) är initialdosen 20 μg. Efter 2-3 dagar ökas dosen vid behov till 40-60 mcg.
Vid hjärtsvikt och njursvikt är den maximala volymen injicerad vätska 50-100 ml per dag.
Behandlingstiden för dessa kategorier av patienter är 28 dagar.
Bieffekter
- Från sidan av det kardiovaskulära systemet: hjärtarytmier, takykardi, minskat blodtryck, anginaattacker;
- Från sidan av muskuloskeletala systemet: med långvarig behandling (från 4 veckor) - hyperostos av långa ben (reversibel);
- Från matsmältningssystemet: illamående, epigastrisk obehag, diarré, kräkningar;
- Från urinvägarna: närvaron av blod i urinen (hematuri);
- Från nervsystemet: yrsel, huvudvärk;
- Allergiska reaktioner: klåda, hudutslag;
- Laboratorieindikatorer: leukocytos, hyperbilirubinemi, leukopeni, övergående ökning av aktiviteten hos levertransaminaser i blodserumet; i enskilda fall - en ökning av titern av C-reaktivt protein;
- Andra: sjukdomskänsla, ökad trötthet, hypertermi, hyperhydrering, svullnad i armar och ben, i venen som läkemedlet infunderas med;
- Lokala reaktioner: tecken på flebit intill injektionsstället (försvinner några timmar efter infusionens slut eller byter injektionsställe, ingen specifik behandling krävs; frekvensen av denna biverkning kan minskas genom kateterisering av den centrala venen).
Antalet biverkningar beror på volymen, koncentrationen och infusionshastigheten.
speciella instruktioner
Alprostan ska endast användas av medicinska specialister med erfarenhet av angiologi, som är bekanta med moderna metoder för kontinuerlig övervakning av hjärt-kärlsystemet och har lämplig utrustning för detta.
Under behandlingsperioden är det nödvändigt att övervaka de hemodynamiska parametrarna för syra-basbalansen, de biokemiska parametrarna i blodet och blodkoagulationssystemet (hos patienter med störningar i blodkoagulationssystemet eller som får samtidig behandling med läkemedel som påverkar hemokoagulationssystemet).
Vid biverkningar rekommenderas att dosen av läkemedlet minskas.
Patienter med njursvikt och kranskärlssjukdom under behandlingen och inom 1 dag efter avslutad behandling ska vara på sjukhuset under överinseende av en läkare. För att undvika utveckling av överhydrering är det önskvärt att volymen injicerad vätska hos sådana patienter inte överstiger 50-100 ml per dag. Patienterna bör övervakas noggrant: vid behov blodtryck och hjärtfrekvens, kroppsvikt, vätskebalans, centralt venöst tryck eller ekokardiografi. Hos nyfödda bör Alprostan användas under konstant blodtrycksövervakning om det finns förutsättningar för mekanisk ventilation.
Behandling av patienter i hemodialys bör utföras under postdialysperioden.
Hos patienter med kroniska utplånande sjukdomar i artärerna i nedre extremiteterna är användningen av Alprostan en del av en komplex terapi, den kliniska effekten av behandlingen är långvarig och kan uppträda med en viss fördröjning efter avslutad behandling.
Alprostan kan orsaka systemiska effekter i form av yrsel, svaghet eller hypotoni, som vanligtvis försvinner strax efter att infusionerna har upphört, så patienterna bör vara försiktiga när de kör och utför aktiviteter som kräver ökad hastighet av psykomotoriska reaktioner och koncentration.
Läkemedelsinteraktioner
Alprostadil ökar effekten av vasodilatatorer och blodtryckssänkande medel.
Med samtidig användning av blodplättar och antikoagulantia, trombolytika, cefamandol, cefotetan, cefoperazon, ökar risken för blödning.
Adrenomimetika (adrenalin, noradrenalin) minskar den vasodilaterande effekten av läkemedlet.
Analoger
Alprostans analoger är: Alprostan Zentiva, Vasaprostan, Vasostenon, VAP 20, VAP 500, Coverject, Mews, Edex, Prostin BP.
Villkor för lagring
Förvara på en torr, mörk plats, utom räckhåll för barn, vid en temperatur av 1-5 ° C. Frys inte!
Hållbarhet är 2 år.
Lösningen framställd av frystorkat kan förvaras vid 2-8 ° C i högst 24 timmar.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Alprostan: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Alprostan Zentiva 0,1 mg / 0,2 ml koncentrat till infusionsvätska, lösning 0,2 ml 10 st. RUB 6076 köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
