Analys för D-vitamin: vad är det för och hur man tar det?
Innehållet i artikeln:
- Vem behöver testas för vitamin D och i vilka fall?
- Hur man donerar blod för analys
- Avkodning av forskningsresultat
- Orsaker till avvikelser från normen
- Funktion av vitamin D i kroppen
D-vitamin, som en hel grupp ämnen med samma verkan kallas, är biologiskt aktiva föreningar som utför funktioner i kroppen som är nära hormonella. Vitamin deltar i metabolismen av kalcium, fosfor och magnesium, reglerar nivån av kalcium i blodet och spelar en viktig roll i bildandet av benvävnad.
För analys av vitamin D tas blod från en ven på fastande mage
Det kommer in i kroppen i två former - ergokalciferol (vitamin D 2) och kolekalciferol (vitamin D 3). Olika former av D-vitamin kommer in i kroppen från olika källor. Kolekalciferol bildas i människans hud när den utsätts för solljus och kommer in i kroppen med mat. Ergocalciferol kan endast tas med mat. D-vitamin är rikt på feta mejeriprodukter, nötlever, äggulor, fisk, fiskolja.
Efter att vitaminet kommer in i kroppen i levern är OH-gruppen i 25: e positionen fäst vid den, en aktiv metabolit 25-OH bildas. Sedan, i njurarna, förenas en andra OH-grupp i första positionen med bildandet av kalcitriol (1,25-dihydroxikalferol), vilket säkerställer kalciumflödet i blodet.
Under ett blodprov bestäms vanligtvis koncentrationen av inte D-vitamin, men dess metabolit - 25-OH-vitamin D. Det är han som är en indikator som återspeglar D-vitaminets status i kroppen.
Vem behöver testas för vitamin D och i vilka fall?
Som regel ordineras ett vitamin D-test av en läkare, endokrinolog eller ortoped. Indikationerna för honom kan vara:
- tillväxtstörningar;
- sjukdomar associerade med hypokalcemi och hypofosfatemi (rakitis, osteoporos, osteopeni);
- bendeformation;
- osteomalacia;
- fibrocystisk osteit;
- ossalgi (benvärk)
- brytning (upprepad benfraktur);
- detektering av normalt eller minskat kalcium samtidigt med en ökning av bisköldkörtelhormonnivåerna;
- sjukdomar och tillstånd som är associerade med malabsorptionssyndrom (strålning enterit, svår leversvikt, celiaki, Crohns sjukdom, Whipples sjukdom, celiaki);
- kronisk pankreatit med sekretorisk insufficiens;
- kronisk gastrit med achlorhydria;
- artrit;
- hemorragisk diates;
- lupus erythematosus med dominerande hudskador;
- osteoartikulär tuberkulos;
- renal osteodystrofi;
- tetany orsakad av dysfunktion i bisköldkörteln;
- planering av artroplastik;
- tandimplantat.
Dessutom ordineras ett vitamin D-test under behandlingen med läkemedel som innehåller vitamin D och kalcium för att bedöma behandlingens korrekthet och justera dosen i tid.
Ett blodprov för vitamin D rekommenderas också för personer som hela tiden måste vara i slutna rum och berövas exponering för solljus på huden - till exempel sängliggande patienter, patienter med fotodermatit.
Hur man donerar blod för analys
Huvudmetoden för att undersöka innehållet av D-vitamin i kroppen är bestämningen av nivån 25 (OH) D, vilket gör det möjligt att bestämma båda huvudformerna av D-vitamin i en studie.
Blod för forskning tas från en ven genom ett vakuumsystem. Ingen speciell beredning krävs, det räcker att följa de allmänt vedertagna reglerna för att ta tester: blodprovtagning på morgonen på fastande mage, den optimala tiden mellan att donera blod och den sista måltiden är 8-14 timmar, du ska inte dricka kaffe eller te innan du donerar blod, du kan dricka vatten.
Om du misstänker en D-vitaminbrist bör undersökningen omfatta andra laboratoriemetoder: bestämning av kalcium och fosfor i blodet (med en uttalad brist, analysen visar en minskning av dessa indikatorer), paratyreoideahormon, studier för nivån av urea, kreatinin, magnesium.
Avkodning av forskningsresultat
Betydelse av vitamin D-nivå:
- under 10 ng / ml - svår brist;
- från 10 till 20 ng / ml - måttlig brist;
- från 20 till 30 ng / ml - misslyckande;
- från 30 till 100 ng / ml - normen;
- över 150 ng / ml - hypervitaminos, toxisk effekt är möjlig.
Priser kan variera från laboratorium till laboratorium och beror på måttenheter.
En ökning av vitaminnivåerna noteras med hypervitaminos, intag av dinatriumetidronat eller överdriven exponering för solljus.
Vitaminbrist kan indikera matsmältnings- och absorptionsstörningar, inflammatorisk tarmsjukdom, steatorré, leversjukdom, brist i bukspottkörteln, rickets, celiaki, Alzheimers sjukdom, kronisk njursvikt, bisköldkörtelns patologier och sköldkörteln.
Endast en läkare kan dechiffrera den korrekta analysen av D-vitamin, samt ställa en diagnos med hänsyn till denna och andra laboratoriestudier, data om instrumental diagnostik och klinisk bild.
Orsaker till avvikelser från normen
D-vitaminbrist kan orsakas av dess otillräckliga innehåll i mat, brist på isolering, matsmältningssystemets patologi och genetiska sjukdomar. Ofta indikerar låga D-vitaminhalter malabsorption, såsom tarmsjukdom. Andra möjliga orsaker:
- kränkning av bildandet av den aktiva formen av vitaminet i njurarna vid kronisk njursvikt och nedsatt njurfunktion;
- förändringar i nivån av paratyroidhormon, vilket stimulerar bildandet av den aktiva formen av D-vitamin;
- stor förlust av proteinbundet vitamin D i urinen vid nefrotiskt syndrom;
- användningen av läkemedel som minskar absorptionen av kolesterol;
- leverpatologier åtföljd av en minskning i bildningen av 25 (OH) D från föregångare;
- minskad produktion av D-vitamin i huden;
- ärftliga former av vitamin D-resistens.
Funktion av vitamin D i kroppen
Vitaminets huvudfunktioner är att säkerställa tillväxt och utveckling av benvävnad, reglering av mineralmetabolism och förebyggande av benmineralisering. D-vitamin stimulerar absorptionen av kalciumföreningar, främjar avsättning av kalcium i benvävnad och dentin.
D-vitamin bildas i kroppen när det utsätts för solljus och kommer också från maten
På grund av sitt deltagande i mineralmetabolism har vitamin D följande effekter i kroppen:
- ökar immuniteten, deltar i regleringen av immunsystemet, minskar mottagligheten för infektioner;
- minskar koncentrationen av kolesterol i blodet;
- hämmar tillväxten av cancer och celler, minskar risken för att utveckla koloncancer och magcancer, leukemi, bröstcancer, äggstockscancer, hjärna, prostatacancer;
- bromsar utvecklingen av åldersrelaterade störningar;
- reglerar blodtryck och hjärtfrekvens;
- minskar risken för att utveckla tumörer i bisköldkörteln.
Låga D-vitaminnivåer skapar förutsättningar för utveckling av många sjukdomar, särskilt de som baseras på en autoimmun komponent: diabetes mellitus, autoimmun thyroidit, multipel multipel skleros, Crohns sjukdom, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus. Dessutom ökar risken för att utveckla kardiovaskulära och onkologiska patologier.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
