Etoposid
Användningsinstruktioner:
- 1. Farmakologisk verkan
- 2. Släpp formulär
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Instruktioner för användning
- 6. Biverkningar
- 7. Särskilda instruktioner
- 8. Förvaringsförhållanden
Etoposid är ett läkemedel som tillhör gruppen läkemedel mot cancer.
Farmakologisk verkan av Etoposide
Etoposid tillhör de semisyntetiska derivaten av podofilotoxin. Det har en antitumöreffekt på kroppen.
Verkan av läkemedlet Etoposid baseras på mekanismen för inhibering av topoisomeras II. Den terapeutiska effekten av att ta Etoposide beror på läkemedlets förmåga att hämma mitos genom att blockera celler under interfas S och G2 (fasspecifik cytoxisk effekt). Läkemedlet påverkar bara friska celler när de används i höga doser.
Förmågan hos Etoposide att påverka DNA-molekylen och störa replikationsprocessen noteras. Dessutom hämmar läkemedlet cellproliferation och hämmar nukleotidtransport. Denna mekanism stör DNA-reparation och syntes.
Släpp formulär
Tre former av läkemedlet Etoposide finns i farmaceutiska kedjor:
- kapslar;
- koncentrerat medel Etoposide för framställning av en lösning avsedd för infusion;
- koncentrerad produkt för beredning av oral lösning.
Indikationer för användning av Etoposide
Instruktionen för Etoposide noterar läkemedlets effektivitet vid behandling av följande sjukdomar:
- könscellstumörer i äggstockarna och testiklarna;
- binjurebarkcancer;
- lungcancer;
- Blåscancer;
- icke-Hodgkins lymfom;
- myeloblastisk och monoblastisk leukemi i akuta former;
- lymfogranulomatos;
- Ewings sarkom;
- Kaposis sarkom;
- korionepiteliom;
- magcancer;
- neuroblastom.
Kontraindikationer
Bland kontraindikationerna för läkemedlet noterar många medicinska recensioner om Etoposide följande:
- överkänslighet mot någon av komponenterna i etoposid;
- nedsatt njur- eller leverfunktion;
- hämning av benmärgshematopoies i svår form (fall då leukopeni är 2 tusen / l eller mindre, neutropeni är 1,5 tusen / l eller mindre och trombocytopeni är under 75 tusen / l);
- svamp-, bakterie- och viralinfektioner i akut form (inklusive vattkoppor och herpes);
- arytmi;
- Under graviditet och amning.
Läkemedlet Etoposide bör användas med försiktighet i följande patientgrupper:
- har haft kemoterapi eller strålbehandling;
- lider av vattkoppor;
- patienter med infektiösa lesioner i slemhinnorna;
- patienter med hjärtarytmier;
- patienter med nedsatt njurfunktion;
- patienter med sjukdomar i nervsystemet;
- patienter med kroniskt alkoholberoende;
- barn vars ålder är mindre än 2 år (man bör komma ihåg att säkerhet och effektivitet när de används av barn inte har fastställts).
Instruktioner för användning av Etoposide
Enligt instruktionerna för Etoposide administreras läkemedlet vanligtvis intravenöst, dropp.
Dosregimen bör tilldelas individuellt med fokus på sjukdomsstadiet, medicinska indikationer, kemoterapiregimer och tillståndet för det hematopoietiska systemet.
Innan användning påbörjas ska läkemedlet lösas upp i 250 ml 0,9% NaCl-lösning, varvid administrationshastigheten beräknas på ett sådant sätt att den totala dropptiden är från 30 minuter till en timme. Etoposid kan också blandas med en dextroslösning så att slutkoncentrationen är 0,2-0,4 mg / L. Kontakta inte läkemedlet med buffrade vattenlösningar, vars pH-värde är högre än 8.
Doser av Etoposide kan vara som följer:
- 100 mg / kvm. m en gång om dagen från 1 till 5 dagars behandling. Cykeln upprepas var tredje vecka i månaden;
- 100-125 mg / kvm. m på 1: a, 3: e, 5: e dagen. Upprepa kursen efter 3 veckor;
- 50 mg / kvm. m dagligen inuti i 21 dagar. Kursen bör upprepas var fjärde vecka. Det finns också en annan dosregim: 100-200 mg / kvm. m måste tas inom 5 dagar, ta sedan en paus i 3 veckor.
Det är viktigt att komma ihåg att behandlingsförloppet upprepas först efter att de perifera blodparametrarna har normaliserats.
Biverkningar av Etoposide
I vissa fall kan biverkningar uppstå när du använder Etoposide. Dessa inkluderar:
- flebit (med intravenös administrering av läkemedlet), lokal irriterande effekt (upp till nekros) när produkten kommer under huden;
- toxiska manifestationer i form av en minskning av antalet granulocyter och leukocyter. I det här fallet observeras som regel det lägsta antalet granulocyter på 7-14: e behandlingsdagen, det minsta antalet blodplättar kan observeras den 9-16: e dagen efter starten av användningen av Etoposide. Blodräkningar återställs oftast 20 dagar efter start av användningen (förutsatt att en standarddos administreras);
- anemi;
- kräkningar, illamående, buksmärta, diarré, esofagit, stomatit, nedsatt aptit, dysfagi, ökad aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi;
- blodtryckssänkning, vilket är tillfälligt (observeras med en snabb infusion av läkemedlet i / in);
- allergiska manifestationer i form av bronkospasm, takykardi, andfåddhet, frossa. Du kan eliminera sådana reaktioner genom att använda antihistaminer;
- alopeci, som är reversibel (i vissa fall (cirka 66%), fullständigt håravfall är inte uteslutet), hudpigmentering, strålningsdermatit, klåda;
- dåsighet, perifer neuropati, trötthet, lungfibros, interstitiell dermatit, eftersmak i munnen, Stevens-Johnsons syndrom, optisk neurit, Lyells syndrom, muskelkramper, hyperurikemi, metabolisk acidos.
speciella instruktioner
Många experiment och recensioner av Etoposide, baserat på empiriska data, noterar läkemedlets oförenlighet med aktiviteter som kräver en hög grad av koncentration och reaktionshastighet.
Etoposid har mutagena effekter.
Det rekommenderas att kontrollera bilden av perifert blod under behandling med Etoposide.
Lagringsförhållanden för Etoposide
Det rekommenderas att förvara etoposid på en plats där solens strålar inte tränger igenom och temperaturen är mellan 15-25 ° C. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn. Hållbarheten, med förbehåll för lagringsförhållandena, är 3 år.
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
