Asteniskt syndrom
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Former av sjukdomen
- Asteniskt syndrom symtom
- Diagnostik
- Behandling av asteniskt syndrom
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Asteniskt syndrom (asteni, astenisk reaktion, asteniskt tillstånd, kroniskt trötthetssyndrom) är ett patologiskt tillstånd där patienten upplever konstant utmattning som inte försvinner efter vila och gradvis leder till en minskning av mental och fysisk prestanda.
Konstant trötthet är ett ledande symptom på asteniskt syndrom
Asteniskt syndrom avser de ospecifika manifestationerna av många patologiska processer, medan det kan föregå en annan sjukdom, åtfölja den eller följa återhämtningsperioden.
Under de senaste åren har experter noterat en ökning av frekvensen av asteniskt syndrom, inklusive på grund av dess samband med psyko-emotionell överbelastning som är inneboende hos invånare i stora städer. Asteniskt syndrom registreras hos personer i olika åldersgrupper, oftast observerade hos patienter i åldern 20–40 år. Kvinnor är mer mottagliga för det.
De viktigaste kännetecknen för asteniskt syndrom jämfört med vanlig trötthet, som orsakas av fysisk och / eller mental stress, irrationell daglig rutin, förändrade klimatförhållanden och / eller tidszon, är en gradvis ökning av symtomen, en lång kurs och behovet av medicinsk korrigering av detta tillstånd.
Orsaker och riskfaktorer
De främsta orsakerna till asteniskt syndrom är metaboliska störningar, otillräckligt intag av näringsämnen samt överdriven energiförbrukning, vilket kan uppstå mot bakgrund av alla faktorer som orsakar utarmning av kroppen.
Riskfaktorer inkluderar genetisk predisposition, frekvent stress, psyko-emotionella störningar, ogynnsamma livsförhållanden, obalanserad kost. Dessutom ingår asteniskt syndrom i den kliniska bilden av många patologiska processer, särskilt:
- matsmältningssjukdomar (akut och kronisk gastrit, magsår och sår i tolvfingertarmen, enterokolit):
- infektionssjukdomar (akuta luftvägsinfektioner, influensa, viral hepatit, tuberkulos, livsmedelsburna sjukdomar, etc.);
- kardiovaskulär patologi;
- blodsjukdomar;
- endokrina störningar
- organiska lesioner i hjärnan (kraniocerebralt trauma, demyeliniserande sjukdomar, nedsatt hjärncirkulation);
- återhämtningsperioden efter skador, operationer, förlossning, allvarliga sjukdomar.
Utvecklingen av asteniskt syndrom hos barn kan underlättas av en obekväm miljö i familjen, psykologiskt tryck från andra barn och andra negativa faktorer i barnets omedelbara miljö.
Asteniskt syndrom är ofta en följd av endokrina störningar
Dessutom diagnostiseras ofta asteniskt syndrom hos personer som bor i ekologiskt ogynnsamma områden (hög miljöförorening, ökad bakgrundsstrålning etc.).
Former av sjukdomen
Gör skillnad mellan organiskt asteniskt syndrom (associerat med somatisk patologi) och funktionellt (vilket är kroppens svar på överdriven mental eller fysisk stress, stressiga situationer etc.).
Beroende på den etiologiska faktorn som orsakade utvecklingen av asteniskt syndrom, kännetecknas dess huvudsakliga former:
- somatogen;
- post-traumatisk;
- postinfektiös
- postpartum.
Beroende på egenskaperna hos den kliniska bilden, skiljer sig följande former av asteniskt syndrom:
- hyposthenisk - åtföljd av en minskning av känsligheten för yttre stimuli;
- hypersthenic - åtföljd av ökad känslighet för yttre stimuli.
Beroende på varaktigheten av det asteniska syndromet klassificeras det som akut och kronisk.
Asteniskt syndrom symtom
Den kliniska bilden av asteniskt syndrom beror på den etiologiska faktorn som orsakade dess utveckling, liksom på patientens individuella egenskaper.
Snabb trötthet, ett av de viktigaste tecknen på asteniskt syndrom, åtföljs av en minskning av arbetskraftens produktivitet, särskilt med intellektuella aktiviteter, glömska, minskad uppmärksamhet, irritabilitet, snabba humörsvängningar, spänning och ångest. Patienter tappar lätt sin självkontroll, ångest, depression, pessimistiskt humör, periodisk depression, intolerans och irritabilitet i förhållande till människor runt omkring. Det kan också vara svårt för patienter att koncentrera sig, hitta rätt ord. Efter en kort vila förbättras inte patientens tillstånd.
Trötthet är ett av tecknen på asteniskt syndrom
I den kliniska bilden av asteniskt syndrom är ofta autonoma störningar närvarande: takykardi, obehag och smärta i hjärtat, fluktuationer i blodtrycket, hyperemi eller blekhet i huden, en känsla av värme eller kyla vid normal kroppstemperatur, ökad svettning (lokal eller generaliserad). Ofta klagar patienter på dyspeptiska störningar (buksmärta, aptitlöshet, spastisk förstoppning), tyngd och smärta i huvudet, minskad libido.
Sömnstörningar manifesteras av sömnsvårigheter, störande drömmar, uppvaknande mitt på natten, varefter det är svårt att somna och tidig uppvaknande. Efter sömn känner patienten inte vila, och när den patologiska processen fortskrider uppträder sömnighet på dagtid och ökar mot bakgrund av mental och fysisk stress. Ibland verkar det som om patienterna praktiskt taget inte sover på natten, men i verkligheten är det inte så.
Vanligtvis intensifierar symtomen på asteniskt syndrom på eftermiddagen, på morgonen kan patientens allmänna tillstånd vara tillfredsställande.
Sömnstörningar är karakteristiska för asteniskt syndrom
Vid asteniskt syndrom noteras ofta diffus muskelsmärta, oftast har den värkande eller dragande karaktär och är nästan konstant, muskelsvaghet uppträder ofta. Smärta i stora leder kan uppstå. Ibland är det en ökning av lymfkörtlar och smärta i dem.
Ungdomar har ofta en indikation på en historia av frekventa förkylningar, liksom en historia av kronisk tonsillit eller vid tidpunkten för att gå till läkare för asteni. Samtidigt har rehabilitering av palatin tonsiller inte en positiv effekt, inte ens efter det, behåller patienterna svaghet och subfebril kroppstemperatur.
I vissa fall upplever patienter med asteniskt syndrom en signifikant minskning av kroppsvikt tillsammans med en minskning av hudturgor.
Asteniskt syndrom hos barn åtföljs vanligtvis av slöhet, liksom förändringar i beteende (irritabilitet, förbittring, obeslutsamhet, rädsla och blyghet) och känslomässig labilitet.
Diagnostik
Under diagnosen av asteniskt syndrom samlar de först och främst klagomål och anamnes hos patienten. I det här fallet är det nödvändigt att fastställa korrespondensen eller inkonsekvensen av de objektiva och subjektiva tecknen på sjukdomen, för att bestämma egenskaperna hos nattsömn, spåra patientens beteende under undersökningen, hans följning av terapi. I historien bör man leta efter skäl som kan tjäna som en förklaring till förekomsten av asteniskt syndrom (metaboliska störningar, maligna tumörer, radio- och / eller kemoterapi, immunbristtillstånd, alkoholmissbruk, narkotikamissbruk etc.).
Eftersom asteniskt syndrom inte är en oberoende sjukdom är det under undersökningen nödvändigt att rikta ansträngningar för att upptäcka patologin som orsakade det. För detta ändamål genomförs en laboratorie- och instrumentundersökning.
Laboratorieundersökningen inkluderar: allmänt och biokemiskt blodprov, allmänt urintest, samprogram. Bestämning av en möjlig infektiös patogen utförs med odlingsmetoden, liksom med användning av polymeraskedjereaktionen. Vid behov utförs immunodiagnostik för att detektera en minskning av cellulär immunitet genom intradermala tester med infektiösa antigener, en minskning av antalet T-lymfocyter och deras proliferativa aktivitet, ett brott mot förhållandet mellan det immunregulerande indexet och en minskning av funktionen hos NK-celler (naturliga mördarceller). I vissa fall kan ytterligare tester krävas för att klargöra diagnosen.
För att ta reda på orsaken till asteniskt syndrom utförs en omfattande diagnos av kroppen och anamnese
Instrumentdiagnostik: ultraljud av bukhålsorganen, EKG, gastroskopi, duodenal intubation, röntgenundersökning av bröstorganen, magnetisk resonans och datortomografi etc.
Differentiell diagnos utförs med hypokondriakal eller depressiv neuros, liksom med hypersomni.
Behandling av asteniskt syndrom
Behandling av asteniskt syndrom kräver främst behandling för den underliggande patologin och beror på förloppet för den underliggande sjukdomen. Ett viktigt tillstånd är livsstilsförändring: adekvat organisation av arbete och vila, sömnåterhämtning, regelbunden måttlig fysisk aktivitet, promenader i den friska luften. Det är nödvändigt att minimera påverkan på kroppen av ogynnsamma faktorer, att normalisera situationen hemma och på jobbet och / eller i en utbildningsinstitution. Visas är spabehandling, turistresor. Dieten väljs beroende på den underliggande sjukdomen.
Utnämningen av berikande läkemedel och vitaminkomplex visas, om nödvändigt, läkemedelsbehandling för asteniskt syndrom inkluderar nootropika, antidepressiva medel, lugnande medel, stimulerande neuroleptika, psykostimulanter. I vissa fall har örtpreparat som har en immunstimulerande och tonisk effekt (kinesiskt citrongräs, ginseng, lakritsrot, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea, etc.) en positiv effekt.
Ett viktigt tillstånd vid behandling av asteniskt syndrom är strikt efterlevnad av den dagliga rutinen.
Det finns fall av spontanläkning av patienter med asteniskt syndrom, men vanligtvis är de förknippade med en förbättring av levnadsstandarden, arbetsförhållandena, flyttning till en miljövänlig region, lång vila och rätt näring.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
I avsaknad av adekvat behandling kan asteniskt syndrom kvarstå under lång tid, vilket förvärrar patientens tillstånd. Komplikationer av asteniskt syndrom är svåra att förutsäga. Det finns fall då patienter utvecklade neurasteni, depression och till och med schizofreni mot bakgrund av detta tillstånd.
Prognos
Prognosen beror till stor del på riktigheten av den valda behandlingen av sjukdomen, mot vilken denna patologi uppstod. När patienten botas försvinner som regel tecknen på asteniskt syndrom. Vid långvarig remission av en kronisk sjukdom minskar också tecken på asteni signifikant tills de försvinner helt (men med en förvärring kan ett återfall inträffa).
Förebyggande
För att förhindra utvecklingen av asteniskt syndrom rekommenderas:
- snabb och adekvat behandling av sjukdomar mot vilka asteniskt syndrom kan utvecklas;
- undvikande av stressiga situationer, utveckling av stressmotstånd;
- undvikande av fysisk och mental överbelastning;
- rationellt arbete och viloperiod;
- tillräcklig fysisk aktivitet
- balanserad diet;
- avslag på dåliga vanor.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!