Versicolor versicolor
Innehållet i artikeln:
- Färgade lavorsaker och riskfaktorer
- Former av sjukdomen
- Stadier
- Symtom
- Funktioner av förloppet av flerfärgad lav hos barn
- Diagnostik
- Behandling av flerfärgad lav
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Tinea versicolor är en kronisk svampsjukdom som påverkar epidermis stratum corneum. På grund av den karakteristiska gulbruna färgen liknar de skadade hudområdena åldersfläckar, därför kallas folket i den vanliga versicolor ibland "solsvamp". Sjukdomen beskrevs först 1853 av G. Robin, som upptäckte en tidigare okänd typ av myceljästliknande svampar i mikropreparationer av en patients hudskrapningar.
Avfallsprodukterna från patogenen undertrycker produktionen av melaninpigment, vilket får hypopigmenterade områden att dyka upp
Ursprungligen kallades det orsakande medlet för flerfärgad lav Microsporum furfur, men senare, för att undvika felaktiga föreningar med dermatofyter (släktet Microsporum) föreslogs ett annat namn - Malassezia furfur till ära för den franska botanikern L. Malasse, som upptäckte spirande svampceller i stratum corneum av den mänskliga epidermis.
Förutom den huvudsakliga mycelformen av patogenen (Malassezia furfur) har ytterligare två typer av svampar som orsakar versicolor versicolor hittats: runda (Piturosporum orbiculare) och ovala (Piturosporum ovale). Alla tre formerna kan omvandlas till varandra.
Färgade lavorsaker och riskfaktorer
Versicolor versicolor orsakas av jästliknande svampar som ingår i hudens normala mikroflora. Under gynnsamma förhållanden för sig själv börjar svampen att föröka sig intensivt i munnen på hårsäckarna och bilda kolonier i form av gulbruna fläckar. Etiologin för sjukdomen har inte slutgiltigt klargjorts. Infektion genom kontakt med en sjuk person eller genom vanliga hushållsartiklar är osannolikt. Nyckelrollen spelas uppenbarligen av undertryckande av immunitet under påverkan av ett antal externa och interna faktorer:
- ärftlig benägenhet
- svettning och överskott av talgproduktion;
- den specifika sammansättningen av utsöndringen av hudkörtlarna;
- brist på vitaminer och mineraler;
- exponering för joniserande strålning;
- kronisk tungmetallförgiftning;
- långvarig användning av orala preventivmedel och kortikosteroider;
- hudirritation med syntetiska tyger;
- klimatfaktorer: varmt väder, hög luftfuktighet, intensiv isolering.
Undertryckande av immunitet under påverkan av interna och externa faktorer spelar en nyckelroll i utvecklingen av flerfärgad lav
De kan också framkalla versicolor lavorsaker av systemisk karaktär: neuros, hormonsvikt eller en allmän kronisk sjukdom: tuberkulos, kronisk tonsillit, diabetes mellitus, dysfunktion i mag-tarmkanalen, lever och njurar, tumörer och immunbristtillstånd.
Former av sjukdomen
Versicolor versicolor kan förekomma i två former - lokal och utbredd. I det första fallet är sjukdomens manifestationer av lokal karaktär: de flesta fläckarna är koncentrerade på en eller två platser. I det andra fallet sprider sig lesionerna snabbt till andra delar av kroppen. Den vanligaste formen är svårare att behandla.
Stadier
Det finns tre stadier av sjukdomen:
- Inkubationen eller latent period (varar från två till tre veckor till flera månader).
- Detaljerad klinisk bild.
- Eftergift.
Symtom
I de tidiga stadierna manifesteras flerfärgad lav hos människor av hudutslag i form av små rundade gulbruna prickar. När svampkolonier växer upp, uppträder stora fläckar med skulpterade kanter, täckta med skalor på huden. Detekteringen av småskalig avskalning av den lossade överhuden vid skrapning av fläckarna är ett karakteristiskt tecken på sjukdomen. Diametern på det isolerade fokuset vid detta stadium av sjukdomen når en centimeter; när fläckarna smälter samman kan också större foci uppträda.
Pityriasis versicolor verkar som ett utslag på huden i form av rundade gulbruna prickar.
Patogenens avfallsprodukter undertrycker produktionen av melaninpigment, vilket leder till en förändring av hudfärgen i de drabbade områdena och uppkomsten av hypopigmenterade områden som inte mörknar i solen. Sådana fläckar kan kvarstå under lång tid.
Hudskador kännetecknas av tydlig lokalisering. Initiala element visas på bröstet, övre delen av ryggen, armhålorna, varefter de börjar spridas till axlar, buk och sidor. I sällsynta fall påverkar versicolor versicolor ansiktet och hårbotten, nacken och lemmarna. Inflammation är vanligtvis frånvarande; i vissa fall känns klåda, svettning ökar, kroppslukt förändras.
Funktioner av förloppet av flerfärgad lav hos barn
Enligt statistik är versicolor versicolor hos barn i förskole- och grundskoleåldern sällsynt. Som regel åtföljs sjukdomen av endokrina störningar, kroniska infektioner och autonoma störningar som orsakar ökad svettning. Ökningen av sjuklighet under prepubertala och pubertetsperioderna är förknippad med kraftiga fluktuationer i hormonnivåerna och förändringar i den kemiska sammansättningen av svett och talg. Det noteras att versicolor versicolor med en tidig manifestation kännetecknas av en mer omfattande distribution. Lesioner i buken, axlarna, lemmarna och könsorganen är mycket vanligare hos barn och ungdomar än hos vuxna.
Diagnostik
För att göra en diagnos behöver en erfaren hudläkare bara en visuell undersökning av huden och anamnese. När man undersöker de drabbade hudområdena under en trälampa i ett mörkt rum lyser fläckarna med ett blått, brunt eller rödgult ljus. Balzerjodtestet är också mycket informativt: en av fläckarna smutsas ut med en lösning av vatten och fångar frisk hud. Med flerfärgad lav är skillnaden i färgningsintensitet hos skadade och friska områden tydligt.
För att klargöra diagnosen utförs mikroskopi av hudskrapningar för att identifiera patogenen. Eftersom dermatomykos ofta förekommer mot bakgrund av olika inre sjukdomar, rekommenderas det att genomgå en omfattande medicinsk undersökning.
Fläckarna av mångfärgad lav, när de ses under en trälampa, lyser blått
Under differentiell diagnos är det nödvändigt att utesluta lav rosacea, vitiligo och syfilitisk roseola.
Behandling av flerfärgad lav
Behandlingen av flerfärgad lav kräver ett individuellt tillvägagångssätt med hänsyn till storleken, fördelningen och lokaliseringen av foci, patientens sammansättning och livsstil, närvaron av samtidig sjukdomar etc. Valet av ett terapeutiskt schema bör göras av en hudläkare; självmedicinering kan inte ge ett bestående positivt resultat.
Med den lokala formen av flerfärgad lav förskrivs vanligtvis externa svampdödande medel baserade på imidazoler och triazoler. För att bibehålla den erforderliga koncentrationen av den aktiva substansen i dermis rekommenderas att avstå från vattenprocedurer i 12 timmar efter applicering av läkemedlet.
Användningen av svampdödande läkemedel enbart i den vanliga formen av sjukdomen är ineffektiv. I det här fallet ordineras patienten en kombinerad kurs av svampdödande, torkande och keratolytiska medel. Om ingen positiv dynamik observeras inom fyra veckor måste behandlingstaktiken ses över.
För behandling av flerfärgad lav förskrivs antifungala medel lokalt och internt
Under behandlingen är det viktigt att följa reglerna för personlig hygien. En daglig byte av linne krävs och helst andra kläder. Underkläder och sängkläder måste desinficeras före tvätt.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Under två till tre månader efter lindring av förvärringar kan förändringar i hudpigmentering kvarstå.
Prognos
Med snabb behandling för medicinsk hjälp och strikt efterlevnad av en hudläkares rekommendationer kan du uppnå långvarig remission. Tvärtom försvårar slumpmässig behandling och obehörig användning av läkemedel sjukdomsförloppet och orsakar återfall.
Förebyggande
Sannolikheten för kontaktinfektion med versicolor versicolor med immunsystemets relativa välbefinnande är försumbar. På allmänna platser bör du dock inte försumma hygienens grundläggande principer: handdukar, badrockar, tofflor, underkläder, hårborste, rakning och manikyrtillbehör bör endast vara personliga.
Förebyggande av förvärringar kommer ner till fyra grundläggande principer:
- förstärkning av immunitet
- högkvalitativ hudvård;
- bekämpa samtidigt sjukdomar;
- eliminering av provocerande faktorer.
Det är särskilt viktigt att undvika aggressiv ultraviolett strålning och kontakt med hudirriterande ämnen. Det är inte önskvärt att simma på spontana stränder, och sola är endast tillåtet på morgonen och kvällen med obligatorisk användning av solskyddsmedel med SPF-filter.
För att minska svettningsintensiteten vid varmt väder rekommenderas att man avstår från ansträngande fysisk ansträngning, föredrar lätta, lösa kläder gjorda av naturliga tyger, torka regelbundet av huden med surt vatten, strö med talkpulver och tvätta med en svag lösning av alun eller salicylalkohol. God näring, stresskontroll och en mild daglig behandling hjälper också till att förlänga remission.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
