Neuroblastom
Kort beskrivning av sjukdomen
Neuroblastom är en av de vanligaste maligna tumörerna som uppträder i barndomen. Denna tumör rankas fjärde i antalet neoplasmer hos barn efter leukemi, CNS-tumörer, maligna lymfom och sarkom. Tumören detekteras i en ganska tidig barndomsålder, oftast från 1 till 3 år. Neuroblastom hos barn kan lokaliseras i vilken del av kroppen som helst, men lokalisering bakom bukhinnan och i den bakre mediastinum är av praktisk betydelse.
Orsakerna till sjukdomen är inte helt förstådda. Den enda pålitliga faktorn är ärftlighet.
Former av neuroblastom
Det finns fyra former av neuroblastom hos barn, beroende på typ av celler och lokalisering.
Melulloblastom - tumören är lokaliserad ganska djupt i lillhjärnan, vilket gör det omöjligt att ta bort det med kirurgi. Det kännetecknas av att metastaser börjar snabbt, vilket leder till att barnet snabbt dör. De allra första symptomen på tumörutveckling manifesteras i nedsatt samordning av rörelse och balans.
Retinoblastom är en malign tumör som påverkar ögonhinnan hos barn. Utvecklingen av retinoblastom leder till blindhet och hjärnmetastaser.
Neurofibrosarcoma är en tumör i det sympatiska nervsystemet. Det är lokaliserat i buken, ger metastaser till ben och lymfkörtlar.
Sympathoblastoma är en malign tumör som är lokaliserad i det sympatiska nervsystemet och binjurarna. Bildas i fostret under nervsystemet. Sympathoblastoma kan också lokaliseras i brösthålan. Ökade binjuretumörer kan skada ryggmärgen och leda till förlamning av armar och ben.
Stadier av neuroblastom
Det finns fyra utvecklingsstadier av neuroblastom hos barn:
Steg I - kännetecknat av lokalisering av neuroblastom vid platsen för det primära fokus;
Steg II - tumören går utöver det primära fokuset, men har inte lokalisering på andra sidan av ryggraden;
Steg III - tumören sprider sig till båda sidor av ryggraden med skador på lymfkörtlarna;
Steg IV - neuroblastom ger avlägsna metastaser till mjuka vävnader, skelettben, lymfkörtlar etc.
Symtom på neuroblastom
De första tecknen på utvecklingen av neuroblastom hos barn är blekhet i huden, minskad apatit, kräkningar, orimliga vaggar, förstoppning. Kanske utseendet på låggradig feber, ökad hjärtfrekvens, ökad svettning, håravfall. När tumören utvecklas och växer ökar symptomatologin. Du kan behöva en pulsoximeter för att mäta din hjärtfrekvens.
Med retroperitonealt neuroblastom observeras en ökning av bukens omkrets; vid palpering palperas en inaktiv och klumpig tumör. Kustbågen kan vara vriden eller en utbuktning i ländryggen från sidan av tumörbildningen kan ses. Det är inte ovanligt att märka det vaskulära nätverket i övre delen av buken och bröstet. Retroperitonealt neuroblastom kännetecknas av mycket tidiga förändringar i blodprovet, nämligen en minskning av hemoglobinnivåerna.
Neuroblastom i mediastinumområdet vid de initiala porerna är asymptomatiskt. Med utvecklingen av tumören noteras dess tillväxt i ryggradskanalen, vilket leder till förlamning av övre och nedre extremiteter samt urin- och avföringsinkontinens.
Föräldrar märker ofta tecken på sjukdomen, som inte orsakas av en tumör utan av metastaser. Detta beror på att tumören metastaserar ganska tidigt. Symtomen beror på placeringen av metastaserna. När skelettbenen påverkas kan tumörtubercles ses i hårbotten, liksom utskjutande ögon och blödningar. Med metastaser i leverregionen observeras dess ökning och tuberositet. Benskador kännetecknas av patologiska frakturer.
Diagnos av neuroblastom
För att diagnostisera en tumör undersöks barnet med palpation i buken, varigenom tumören kan identifieras. Dessutom ordineras blod- och urintester, ultraljud och röntgenundersökning, dator- och magnetresonansbehandling utförs. Den slutliga diagnosen görs på grundval av en biopsi av tumören och dess histologiska undersökning.
Neuroblastombehandling
Behandlingen av neuroblastom omfattar tre huvudområden: användning av kemoterapi, strålbehandling och kirurgi.
Vanligtvis utförs komplex behandling av neuroblastom med flera metoder. De första och andra stadierna av neuroblastom behandlas framgångsrikt med kirurgi. Även om avlägsnande av retroperitonealt neuroblastom inte alltid är möjligt på grund av tumörens tillväxt i intilliggande vävnader och anslutning till huvudkärlen. Ibland är delvis avlägsnande av tumören möjlig. Strålterapi har en bra effekt.
Med korrekt behandling är sannolikheten för återhämtning hos barn med neuroblastom i steg I och II ganska hög. Det fjärde steget har en dålig prognos för sjukdomen, den femåriga överlevnadsgraden även med de modernaste behandlingsprogrammen överstiger inte 20%.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
