Khairabezol

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Khairabezol: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Instruktioner för användning av Khairabezol: metod och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner av Hayrabezole
19. Pris på Khairabezol på apotek

Latinskt namn: Hirabezol

ATX-kod: A02BC04

Aktiv ingrediens: Rabeprazole (Rabeprazole)

Tillverkare: HiGlance Laboratories Pvt. Ltd. (Indien)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-23

Khairabezol - protonpumpshämmare; ett läkemedel utformat för att sänka utsöndringen av magkörtlarna.

Släpp form och komposition

Doseringsform av läkemedlet Khairabezol - tabletter belagda med en film enterisk beläggning: rund, bikonvex, en vit eller vit kärna med en gulaktig nyans sticker ut vid pausen, skalets färg beror på dosen: 10 mg - från ljusrosa till rödrosa; 20 mg - från ljusgul till gul (10, 14 eller 15 st. I remsor / blåsor; i en kartong 1 eller 10 remsor / blåsor på 10 st., 1, 2 eller 10 remsor / blåsor på 14 eller 15 st..; i en kartong, på insidan skyddad av PVC-film, med perforeringar och en ventil 1 remsa / blister, 14 eller 15 st.; 100, 500 eller 1000 st. i polyetenpåsar, i en högdensitetspolyetenburk 1 påse - för sjukhus).

Sammansättning av Khairabezol-tabletter:

aktiv ingrediens: natrium rabeprazol - 10 eller 20 mg;
hjälpämnen: mannitol, magnesiumoxid, majsstärkelse, lågsubstituerad hyprolos, povidon-K30, natriumstearylfumarat;
enterofilmskal: cellacephate, titanium dioxide; för en dos av 10 mg - röd järnoxid, för en dos av 20 mg - gul oxid av järnoxid.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Khairabezol är ett läkemedel som har en antiulcuseffekt. Den aktiva substansen i Khairabezol, rabeprazol, tillhör gruppen protonpumpshämmare [väte-kaliumadenosintrifosfatas (H + / K + -ATP-ase)]. Dess metabolism uppträder i parietala celler i magen, rabeprazol klyvs till aktiva derivat av sulfonamid, inaktiverar sulfhydrylgrupper av H + / K + -ATPaser. Blockeringen av det sista steget av saltsyrasekretion sker på grund av en minskning av innehållet av basal och stimulerad utsöndring, oavsett stimulans etiologi.

Med hög lipofilicitet tränger rabeprazol lätt in i magceller som utsöndrar saltsyra och Slottets inneboende faktor, och koncentration i dem har en cytoskyddseffekt.

Efter oral administrering i en dos av 20 mg uppträder den antisekretoriska effekten inom 1 timme och når ett maximum efter 2-4 h. Hämning av syrasekretion 23 timmar efter den första dosen är: basal - 62%, stimulerad mat - 82%. Läkemedlets verkningstid är 48 timmar Den sekretoriska aktiviteten normaliseras efter intagets slut i 2-3 dagar.

I början av behandlingen ökar serumkoncentrationen av gastrin under 2 till 8 veckor, dess återgång till de initiala nivåerna inträffar 1-2 veckor efter intag av Khairabezol. Läkemedlet har ingen effekt på kardiovaskulära, centrala nervsystemet och andningsorganen.

Farmakokinetik

Absorption av Khairabezol sker i tunntarmen (på grund av närvaron av en syrabeständig enterisk beläggning i tabletterna). Absorptionen av rabeprazol är hög, tiden för att nå maximal plasmakoncentration (_Cmax) är cirka 3,5 timmar. _Cmax och area under koncentrationstidskurvan (AUC) är linjära. Substansens biotillgänglighet vid upprepad administrering ökar inte och är lika med 52%, upp till 97% av rabeprazol binder till plasmaproteiner.

Läkemedlets metabolism utförs i levern med deltagande av cytokrom P ₄₅₀ (isoenzymer CYP 2C19 och CYP 3A4).

Halveringstiden (T _1/2) är från 0,7 till 1,5 timmar, clearancevärdet är 283 ± 98 ml / min. Huvuddelen av rabeprazol, upp till 90%, elimineras i urinen genom njurarna i form av två metaboliter [karboxylsyra (M6) och merkaptursyrakonjugat (M5)], de återstående 10% utsöndras i avföring.

Farmakokinetiska egenskaper i speciella kliniska situationer:

kronisk leverinsufficiens i svag eller måttlig grad: som en följd av en enstaka dos ökar indikatorerna: AUC - 2 gånger, T _1/2 - 2-3 gånger; som ett resultat av att ta 20 mg i 7 dagar är indikatorernas tillväxt: för AUC - 1,5 gånger, för T _1/2 - 1,2 gånger;
njursvikt med kreatininclearance (CC) <5 ml / min / 1,73 m ², i ett stabilt terminalstadium, vilket kräver hemodialys: fördelningen av rabeprazol motsvarar praktiskt taget den hos friska individer;
ålderdom: som ett resultat av att ta rabeprazol i 7 dagar fördubblas AUC-indikatorn, C _max - med 60% jämfört med unga patienter;
långsam metabolism av cytokrom P ₄₅₀ CYP2C19: som ett resultat av att ta rabeprazol i 7 dagar i en dos av 20 mg / dag ökar följande indikatorer: AUC - 1,9 gånger, T _1/2 - 1,6 gånger jämfört med liknande parametrar i snabba metaboliserare, C _max ökar i detta fall med 40%.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna rekommenderas att Khairabezol tas för behandling av följande sjukdomar:

magsår i tolvfingertarmen och magen i det akuta stadiet;
stresår i mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen);
GERD (gastroesofageal refluxsjukdom);
patologiska hypersekretoriska tillstånd, inklusive Zollinger-Ellisons syndrom.

Dessutom tas Khairabezol som en del av den komplexa behandlingen av patienter med magsår och duodenalsår eller kronisk gastrit för utrotning av Helicobacter pylori, såväl som för behandling och förebyggande av återfall av magsårssjukdom associerad med denna bakterie.

Kontraindikationer

Absolut:

perioden av graviditet och amning (amning);
barn under 12 år
överkänslighet mot substituerade bensimidazoler, rabeprazol och / eller hjälpämnen i läkemedlet.

Relativ (Khairabezol tas med försiktighet):

allvarligt nedsatt njur- / leverfunktion;
ålder från 12 till 18 år (för kortvarig behandling av GERD, för andra indikationer har läkemedlets effektivitet och säkerhet inte fastställts).

Instruktioner för användning av Khairabezol: metod och dosering

Khairabezol tabletter tas oralt, utan att krossas eller tuggas, sväljer hela för att undvika att kränka filmskalets integritet. Aktiviteten för rabeprazol beror inte på tid på dagen och matintag.

Rekommenderad doseringsregim enligt indikationerna:

magsår 12 duodenalsår / mage i det akuta stadiet: 20 mg 1 gång per dag, under behandlingen - från 4 till 6 veckor;
GERD: behandling - 20 mg en gång dagligen, under behandlingen - från 4 till 8 veckor; underhållsbehandling - 10 eller 20 mg en gång dagligen, beroende på patientens svar; symtomatisk behandling hos patienter utan esofagit: 10 mg en gång dagligen i 4 veckor.

För behandling av Zollinger-Ellisons syndrom och andra tillstånd, som kännetecknas av patologisk hypersekretion av magsaft, väljer den behandlande läkaren dosen individuellt.

Behandling av kronisk gastrit till följd av infektion med Helicobacter pylori eller magsår i tolvfingertarmen rekommenderas under en vecka med en av följande kombinationer:

I - 2 gånger om dagen: 20 mg Khairabezol + 500 mg klaritromycin + 1000 mg amoxicillin;
II - 2 gånger om dagen: 20 mg Khairabezol + 500 mg klaritromycin + 400 mg metronidazol.

Bieffekter

matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré; sällan - buksmärta, förstoppning, kräkningar, flatulens; sällan - rapningar, muntorrhet, dyspepsi extremt sällsynt - stomatit, dysgeusi, anorexi, gastrit, ökad aktivitet av leverenzymer;
nervsystemet och sensoriska organ: ofta - huvudvärk; sällan - asteni, yrsel, sömnlöshet extremt sällan - dåsighet, nervositet, depression, nedsatt smak, dimsyn;
muskuloskeletala systemet: sällan - myalgi; extremt sällsynt - kramper i vadmusklerna, artralgi;
andningsorgan: sällan - inflammation eller infektion i övre luftvägarna, svår hosta; extremt sällsynt - bronkit, bihåleinflammation;
hematopoietiska organ och hemostasesystem: sällan - leukopeni, trombocytopeni; extremt sällsynt - leukocytos;
allergiska reaktioner: sällan - hudutslag, klåda i huden;
andra reaktioner: sällan - smärta i bröstet, rygg, extremiteter, urinvägsinfektion, ödem, frossa, feber, influensaliknande syndrom; extremt sällsynt - hyperhidros, viktökning.

Överdos

Symtomen på en överdos av Khairabezol har inte studerats på grund av otillräckliga data om avsiktligt eller oavsiktligt överskott av den rekommenderade dosen. Rabeprazol 60 mg två gånger dagligen eller 160 mg en gång orsakade minimala reversibla biverkningar.

Rabeprazol har ingen specifik motgift. Dialys är ineffektivt eftersom läkemedlet binder väl till plasmaproteiner, vilket avsevärt minskar utsöndringen. Symtomatisk och stödjande behandling rekommenderas.

speciella instruktioner

Innan du tar Khairabezol och i slutet av behandlingen är det absolut nödvändigt att utföra endoskopisk kontroll för att utesluta maligna tumörer, eftersom behandlingen kan dölja symtomen på sjukdomen och fördröja den korrekta diagnosen.

Patienter med svår leversjukdom bör vara försiktiga när de tar rabeprazol för första gången.

Khairabezol påverkar inte metabolismen av kolhydrater, sköldkörtelns funktion, liksom blodnivåerna av kortisol, östrogen, bisköldkörtelhormon, testosteron, prolaktin, sekretin, glukagon, kolecystokinin, luteiniserande hormon, follikelstimulerande hormon, renin, somatotropiskt hormon.

Avbrytande av läkemedlet orsakar inte abstinenssyndrom, sekretorisk aktivitet återställs på grund av syntesen av nya enzymmolekyler inom 2-3 dagar.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Om sömnighet uppträder under behandlingen bör körning och utförande av annat arbete som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner överges.

Applicering under graviditet och amning

Det finns otillräckliga data om effekten och säkerheten för rabeprazol hos gravida och ammande kvinnor, därför bör Khairabezol inte ordineras under graviditet och amning bör avbrytas under behandlingen.

Pediatrisk användning

I pediatrisk praxis används rabeprazol för kortvarig (högst 8 veckors) behandling av GERD hos barn och ungdomar över 12 år.

Effekten och säkerheten för rabeprazol har inte fastställts när det används till patienter under 18 år för andra indikationer.

Med nedsatt njurfunktion

Det finns inget behov av att justera dosen Khairabezol för patienter med njurinsufficiens.

För kränkningar av leverfunktionen

Mild till måttlig nedsatt leverfunktion kan öka plasmakoncentrationen av rabeprazol jämfört med hos friska patienter.

Allvarligt nedsatt leverfunktion kräver försiktighet under behandling med Hayrabesol.

Användning hos äldre

Det är inte nödvändigt att justera dosen Khairabezol för äldre patienter.

Läkemedelsinteraktioner

fenytoin, diazepam, indirekta antikoagulantia, några andra läkemedel som metaboliseras i levern genom mikrosomal oxidation: rabeprazol sänker utsöndringen;
ketokonazol, digoxin: rabeprazol minskar koncentrationen med 33% respektive 22%;
flytande antacida: ingen läkemedelsinteraktion med rabeprazol noterades;
teofyllin, warfarin, fenytoin, diazepam (läkemedel som metaboliseras av CYP 450-systemet): kompatibel med Khairabezol.

Analoger

Analogerna till Khairabezol är: Noflux, Bereta, Zulbeks, Pariet, Razo, Rabelok, Ontime, etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn på en torr plats vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Hayrabesol

De flesta recensioner om Khairabezol talar om läkemedlets snabba verkan, hälsotillståndet när det tas nästan förbättras på andra behandlingsdagen, obehag och smärta i magen försvinner. Många patienter kallar effektivitetsförhållandet och priset optimalt, vilket indikerar att det inte finns någon signifikant skillnad mellan effekten av att ta Khairabezol och behandling med dyrare läkemedel.

Biverkningarna inkluderade mindre huvudvärk och förstoppning.

Pris för Khairabezol på apotek

Uppskattat pris för Khairabezol:

tabletter 10 mg: för 15 st. i förpackningen - 364 rubel, för 30 st. i paketet - 584 rubel;
tabletter 20 mg: för 15 st. i förpackningen - 529 rubel, för 30 st. i paketet - 769 rubel.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!