Panum
Panum: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Panum
ATX-kod: A02BC02
Aktiv ingrediens: Pantoprazol (Pantoprazol)
Tillverkare: Unique Pharmaceutical Laboratories (en division av JBChemicals & Pharmaceuticals Ltd.) (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-23
Priser på apotek: från 132 rubel.
köpa
Panum är ett läkemedel med antiulcusverkan.
Släpp form och komposition
Doseringsformer för frisättning av Panum:
- enterobelagda tabletter: från gula till ljusgula, bikonvexa, runda (10 st. i blister, i en kartong 1 eller 2 blister);
- frystorkat för beredning av en lösning för intravenös administrering: vit eller nästan vit (i 10 ml injektionsflaskor, 1 injektionsflaska i en kartong).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: pantoprazol - 40 mg (pantoprazolnatrium sesquihydrat - 45,1 mg);
- hjälpkomponenter: mannitol, krospovidon, 30% simetikonemulsion, kalciumstearat, vattenfritt natriumkarbonat, povidon, natriumhydroxid, Opadry-färgämne akrilezgult 93O92052 (metakrylsyrasampolymer typ C, talk, titandioxid, trietylcitrat, kolloidal natriumhydroxid, kiseldioxid gul järnoxid, natriumlaurylsulfat), Opadry YS-1R-7006 transparent färgämne (makrogol 400, hypromellos 5cP, makrogol 6000).
Sammansättning av 1 flaska frystorkat:
- aktiv substans: pantoprazol - 40 mg (pantoprazolnatrium sesquihydrat - 45,1 mg);
- hjälpkomponent: mannitol - 45 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Panum tillhör antalet protonpumpshämmare (H + / K + -ATPas). Genom att sänka den basala och stimulerade utsöndringen blockerar den det sista steget av saltsyrasekretion, oavsett stimulansens natur.
Vid sår i tolvfingertarmen associerat med Helicobacter pylori leder en minskning av magsekretionen till att mikroorganismernas känslighet ökar för läkemedel med antibakteriell verkan. Det har ingen effekt på rörligheten i mag-tarmkanalen. Normaliseringen av sekretorisk aktivitet sker 3-4 dagar efter avslutad ansökan.
Jämfört med andra protonpumpshämmare har pantoprazol en lägre potential för interaktion med leveroxidassystemet, vilket beror på cytokrom P 450. I detta avseende interagerar Panum inte med många andra läkemedel.
Farmakokinetik
Fördelningsvolymen för pantoprazol är 0,15 l / kg, clearance är 0,1 l / h / kg.
Halveringstiden för läkemedlet är 1 timme. Farmakokinetiken för pantoprazol efter engång / upprepad användning förändras inte. När den administreras oralt / intravenöst i en daglig dos av 10–80 mg är den kinetiska kurvan för plasmakoncentrationen av pantoprazol i blodet linjär.
Ämnet binder i hög grad (98%) till plasmaproteiner i blodet. Metabolism förekommer i levern. 80% av pantoprazol utsöndras som metaboliter genom njurarna, en liten mängd i avföringen.
Desmetylpantoprazol är den viktigaste metaboliten i urin och blodplasma, konjugerad med sulfat, halveringstiden är cirka 1,5 timmar.
Med nedsatt leverfunktion ökar halveringstiden för desmetylpantoprazol till 2-3 timmar, utsöndringen av pantoprazol sker tillräckligt snabbt, kumulation observeras inte.
Halveringstiden vid leverinsufficiens ökar till 7-9 timmar, tiden för att nå maximal plasmakoncentration jämfört med friska patienter ökar 1,5 gånger.
Indikationer för användning
- magsår i magen och tolvfingertarmen (med förvärring), erosiv gastrit, inklusive associerad med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
- gastroesofageal refluxsjukdom: erosiv refluxesofagit (terapi), symptomatisk behandling av gastroesofageal refluxsjukdom (dvs icke-erosiv refluxsjukdom);
- Zollinger-Ellisons syndrom;
- utrotning av Helicobacter pylori (i kombination med antibakteriella läkemedel);
- stresår, inklusive komplikationer (perforering, blödning, penetration) (terapi och förebyggande).
Kontraindikationer
Absolut:
- dyspepsi av neurotisk etiologi;
- svår leversvikt
- maligna sjukdomar i mag-tarmkanalen;
- amningsperiod;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Relativ (Panum ordineras under medicinsk övervakning):
- leverfunktion;
- graviditet;
- ålder upp till 6 år (tabletter), upp till 18 år (injektionsvätska).
Instruktioner för användning av Panum: metod och dosering
Biljard
Panum tas oralt med en liten mängd vätska. Tabletterna tuggas inte.
Rekommenderad dosering:
- magsår och sår i tolvfingertarmen, gastroesofageal refluxsjukdom: daglig dos - 40 mg i en dos, möjligen en tvåfaldig dosökning. Varaktigheten av behandlingen för duodenalsår är 2 veckor, magsår och gastroesofageal refluxsjukdom - 4 veckor (i vissa fall kan behandlingen fortsättas under samma period);
- utrotning av anti-Helicobacter pylori-behandling för magsår / duodenalsår (samtidigt med azitromycin, amoxicillin, metronidazol, klaritromycin): 2 gånger om dagen (före frukost och middag eller under måltiderna) 40 mg under en kurs av 7 till 14 (maximala) dagar.
Vid nedsatt njurfunktion, liksom hos äldre patienter, rekommenderas det inte att ordinera Panum i en daglig dos på mer än 40 mg.
Vid allvarlig leverinsufficiens ska läkemedlet användas under kontroll av nivån av leverenzymer en gång på två dagar, 40 mg vardera (om indikatorernas försämring avbryts)
Injektionslösning
Panum administreras intravenöst. Denna doseringsform av läkemedlet används i fall där oral administrering inte är möjlig.
Den rekommenderade dagliga dosen är 40 mg.
Vid långvarig behandling av Zollinger-Ellisons syndrom och andra patologiska hypersekretoriska tillstånd, i början av behandlingen, ordineras läkemedlet i en daglig dos på 80 mg (administreras 2 gånger om dagen). Eventuell kortvarig dos ökar upp till 160 mg per dag.
För stresssår (behandling och förebyggande), liksom i fall av komplikationer av magsårsjukdom (i form av blödning, perforering, penetration) används Panum 80 mg per dag (administreras 2 gånger om dagen). Eventuell kortvarig dos ökar upp till 160 mg per dag.
Vid nedsatt njurfunktion, liksom hos äldre patienter, rekommenderas det inte att ordinera Panum i en daglig dos på mer än 40 mg.
För patienter med svårt nedsatt leverfunktion reduceras den dagliga dosen till 20 mg. Terapi bör utföras under konstant kontroll av leverenzymer. Om indikatorerna försämras avbryts läkemedlet.
För att bereda en injektionslösning bör 10 ml fysiologisk natriumkloridlösning tillsättas till en injektionsflaska med frystorkat. Det är också möjligt att administrera efter ytterligare blandning med saltlösning av natriumklorid eller 5% glukoslösning.
Lösningen injiceras omedelbart efter beredning i 2-15 minuter. Det får inte blandas med andra läkemedel.
Bieffekter
Möjliga biverkningar (> 10% - mycket vanliga;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01%, inklusive enskilda meddelanden - mycket sällsynta):
- matsmältningssystemet: diarré; sällan - ökad aptit, ökad aktivitet av transaminaser, muntorrhet, illamående, förstoppning, rapningar, flatulens, kräkningar, buksmärta;
- centrala nervsystemet och sensoriska organ: huvudvärk; sällan - asteni, dåsighet, yrsel, sömnlöshet; mycket sällan - tinnitus, synstörningar, nervositet, depression, parestesi, tremor, fotofobi;
- urinvägarna: mycket sällan - hematuri, impotens, ödem;
- hud: mycket sällan - alopeci, exfoliativ dermatit, akne;
- allergiska reaktioner: sällan - angioödem, utslag, klåda, urtikaria;
- andra: sällan - myalgi, hyperglykemi; mycket sällan - eosinofili, feber, hyperkolesterolemi, hyperlipoproteinemi.
Frekvensen och svårighetsgraden av biverkningar kan variera beroende på dosform av Panum.
Överdos
Vid användning av Panum i de rekommenderade doserna fanns det inga fall av överdosering.
Det finns ingen specifik motgift. Hemodialys är ineffektiv. Vid kliniska manifestationer av en överdos (i form av ökade biverkningar) är stödjande / symtomatisk behandling indicerad.
speciella instruktioner
Innan kursen påbörjas är det nödvändigt att utesluta maligna sjukdomar i matstrupen och magen, eftersom symtomatisk förbättring kan leda till en fördröjning av att göra en korrekt diagnos.
Gastroesofageal refluxsjukdom måste bekräftas endoskopiskt.
Panum ska inte användas för behandling av mag-tarmsjukdomar i mild kurs (i synnerhet dyspepsi från neurogen tillväxt).
Applicering under graviditet och amning
- amningsperiod: terapi är kontraindicerad;
- graviditet: Panum ordineras med försiktighet.
Pediatrisk användning
För patienter under 6 år ordineras Panum i form av tabletter med försiktighet (på grund av brist på nödvändig erfarenhet av användning).
För kränkningar av leverfunktionen
- allvarligt nedsatt leverfunktion: terapi är kontraindicerad;
- leverfunktion: Panum ordineras med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Enligt instruktionerna minskar Panum effektiviteten av läkemedel som absorberas vid sura pH-värden (inklusive ketokonazol).
Analoger
Panums analoger är: Pantoprazole Canon, Peptazol, Pantaz, Krosatsid, Controlok, Zipantola, Sanpraz, Puloref, Pizhenum-sanovel.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25/30 ° C (frystorkat / tabletter). Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhetstid:
- frystorkat - 2 år;
- tabletter - 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Panuma
Enligt recensioner är Panum ett prisvärt och effektivt läkemedel. Av fördelarna indikerar de också den minimala sannolikheten för överdosering. Biverkningar rapporteras sällan.
Pris för Panum på apotek
Det ungefärliga priset för Panum-tabletter (20 st per förpackning) är 230-266 rubel.
Panum: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Panum 20 mg enterofilmbelagda tabletter 14 st. 132 RUB köpa |
Panum 40 mg enterobelagda tabletter 20 st. 170 RUB köpa |
Panum 20 mg enterofilmbelagda tabletter 28 st. 207 r köpa |
Panum tabletter för enterisk p.p. för 20 mg 28st 209 RUB köpa |
Panum tabletter p.p. 40 mg 20 st. 258 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!