Noodzheron - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Analoger Av Tabletter

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Noodzheron

Noodzheron: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. Vid nedsatt leverfunktion
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Noojerone

ATX-kod: N06DX01

Aktiv ingrediens: memantin (memantinum)

Tillverkare: TEVA Operations Poland, Sp. z oo (Polen), PLIVA Hrvatska, doo (Kroatien)

Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-21

Priser på apotek: från 1032 rubel.

köpa

Noodzheron är ett läkemedel för behandling av demens.

Släpp form och komposition

Doseringsform Noodzheron - filmdragerade tabletter: ovala, bikonvexa, grå utsida, vita eller nästan vita på tvärsnittet, graverade med "10" på ena sidan och "MM" på den andra, med risker mellan symbolerna på båda sidor (10 tabletter i en blister, i en kartong med 3, 6 eller 9 blister).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: memantin - 8,31 mg (i form av memantinhydroklorid - 10 mg);
• hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, kalciumvätefosfat, kroskarmellosnatrium, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat;
• filmskal: opadry II grå 45F27505 (hypromellos-2910 / 15cP, polydextros, titandioxid, makrogol-4000, svart järnoxidfärg).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Memantin är ett adamantanderivat, en icke-konkurrerande antagonist av N-metyl-D-aspartat (NMDA) receptorer. Ämnet har en modellerande effekt på det glutamatergiska systemet. Blockerar kalciumkanaler, reglerar transporten av joner, normaliserar membranpotentialen, förbättrar överföringen av nervimpulser.

Mot bakgrund av Noodzheron-terapi förbättras kognitiva processer och patienternas dagliga aktivitet ökar.

Farmakokinetik

Memantine har en snabb och fullständig absorption, inte beroende på matintag. Tiden för att nå maximal plasmakoncentration är 3–8 timmar. Hos patienter med normal njurfunktion ackumuleras läkemedlet inte i kroppen.

Distributionsvolymen är 10 l / kg. Plasmaproteinbindningen är cirka 45%. Jämviktsplasmakoncentrationer vid en daglig dos av 20 mg / dag memantin är 70-150 ng / ml.

Huvudmetaboliterna (N-3,5-dimetylgludantan, en isomer blandning av 4- och 6-hydroxymemantin och 1-nitroso-3,5-dimetyladamantan) har ingen farmakologisk aktivitet.

Läkemedlet elimineras av njurarna. Upp till 80% av memantinet utsöndras oförändrat. Halveringstiden i terminalfasen är 60–100 timmar.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Noodzheron indicerat för måttlig till svår demens av Alheimers typ.

Kontraindikationer

Absoluta kontraindikationer:

• svår njursvikt (klass C på Child - Turcotte - Pugh-skala);
• ålder upp till 18 år (på grund av brist på data om läkemedlets säkerhet och effektivitet);
• graviditet och amning
• ökad känslighet för någon av Noodzheron-komponenterna.

Relativa kontraindikationer:

• epilepsi;
• benägenhet att utveckla kramper;
• arteriell hypertoni (okontrollerad);
• tyrotoxicos;
• hjärtsvikt av III-IV funktionsklass enligt NYHA klassificering;
• hjärtinfarkt (historia);
• njursvikt;
• renal tubulär acidos;
• leversvikt;
• faktorer som ökar pH i urinen (kostförändring, kraftigt intag av alkaliska gastriska buffertar);
• allvarliga urinvägsinfektioner orsakade av Proteus spp.

Instruktioner för användning av Noodzheron: metod och dosering

Noodzheron-tabletter tas oralt, oavsett kost, en gång om dagen samtidigt.

Dosen av läkemedlet ökas gradvis för att minska risken för att utveckla biverkningarna med 5 mg per vecka under de första 3 veckorna av behandlingen.

Den maximala dagliga dosen är 20 mg.

Rekommenderad dosering:

• 1 vecka: 5 mg / dag;
• 2 veckor: 10 mg / dag;
• 3 veckor: 15 mg / dag;
• 4 veckor och senare: 20 mg / dag.

Bieffekter

• psyke: dåsighet, förvirring, hallucinationer, psykotiska reaktioner;
• nervsystemet: huvudvärk, yrsel, obalans och gångstörningar, kramper;
• infektioner och invasioner: mykoser;
• immunsystem: överkänslighetsreaktioner mot läkemedlets komponenter;
• hjärt-kärlsystemet: ökat blodtryck, venös trombos eller tromboembolism, hjärtsvikt;
• mag-tarmkanalen: förstoppning, illamående, kräkningar, pankreatit;
• lever och gallvägar: ökade leverenzymer, hepatit;
• andningsorgan, organ i bröstet och mediastinum: andfåddhet;
• allmänna störningar: trötthet.

Studier efter marknadsföring har identifierat följande biverkningar: agranulocytos, leukopeni (inklusive neutropeni), pancytopeni, trombocytopen purpura, akut njursvikt, hepatit, Stevens-Johnsons syndrom.

Överdos

Symtom som manifesterade sig med en överdos av Noodzheron:

• engångsintag av 200 mg av läkemedlet, eller intag i 3 dagar vid 105 mg / dag: trötthet, svaghet, diarré;
• en enstaka dos på 140 mg eller en okänd dos: förvirring, hypersomni, yrsel, dåsighet, agitation, aggression, gångstörning, hallucinationer, kräkningar, diarré;
• mottagning av 2000 mg: koma i 10 dagar, sedan diplopi och agitation. I det här fallet överlevde patienten utan ytterligare komplikationer.

Det finns ingen specifik motgift. Magsköljning, utnämning av aktivt kol, försurning av urin, tvungen diurese, symptomatisk behandling rekommenderas.

speciella instruktioner

Noojeron-behandling utförs under överinseende av en läkare med erfarenhet av diagnos och behandling av Alzheimers sjukdom. Noodzheron ordineras endast om den som övervakar patienten övervakar läkemedelsintaget.

Inom tre månader efter påbörjandet av läkemedlet bör toleransen och dosen regelbundet utvärderas. Då behövs systematisk övervakning av den kliniska effektiviteten av behandlingen. Stödjande vård får fortsätta på obestämd tid. I avsaknad av en klinisk effekt eller om patienten inte tål Noodzheron, bör den avbrytas.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under terapiperioden med Noodzheron bör man avstå från att köra fordon och andra komplexa mekanismer som kräver hastigheten på psykomotoriska reaktioner.

Applicering under graviditet och amning

I studier utförda på djur, med användning av doser som liknar dem hos människor, visade det sig att läkemedlet kan orsaka intrauterin tillväxthämning, och därför är Noodzheron kontraindicerat under graviditet.

Studier av frisättning av memantin i mjölk hos ammande kvinnor har inte genomförts, men med tanke på dess lipofilicitet är frisättning möjlig. Vid behov bör användningen av läkemedlet under amning, amning avbrytas.

Pediatrisk användning

I barnläkemedel är användningen av Noodzheron kontraindicerad för behandling av barn och ungdomar under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Rekommendationer för dosjustering hos patienter med nedsatt njurfunktion:

• kreatininclearance (CC) 50–80 ml / min: dosjustering krävs inte;
• CC 30-49 ml / min: initialdos - 10 mg / dag, förutsatt att läkemedlet tolereras väl, kan dosen ökas inom 7 dagar till 20 mg / dag;
• CC 5-29 ml / min: dosen Noodzheron bör inte överstiga 10 mg / dag.

Om leverfunktionen är nedsatt

Vid mild och måttlig nedsatt leverfunktion krävs ingen dosjustering. Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion.

Användning hos äldre

Ingen dosjustering krävs för patienter över 65 år.

Läkemedelsinteraktioner

• amantadin, ketamin, fenytoin, dextrometorfan: gemensam användning rekommenderas inte på grund av risken för psykos och andra biverkningar;
• levodopa, dopaminreceptorantagonister, m-antikolinergika: det är möjligt att öka effekten av dessa läkemedel;
• barbiturater, antipsykotika: kan minska deras effekt;
• dantrolen, baklofen: individuell dosval krävs, eftersom deras effekt både kan öka och minska;
• cimetidin, ranitidin, prokainamid, kinidin, kinin, nikotin: risken att öka deras koncentration i blodplasma;
• hydroklortiazid: en minskning av dess nivå är möjlig och en ökning av utsöndringen;
• orala antikoagulantia: risk för ökat internationellt normaliserat förhållande;
• antidepressiva medel, selektiva serotoninåterupptagshämmare, monoaminoxidashämmare: användningen av dessa läkemedel i kombination med memantin bör ske under noggrann övervakning av en läkare;
• glibenklamid, metformin, donepezil, galantamin: ingen farmakokinetisk interaktion.

Analoger

Analogerna till Noodzheron är Akatinol Memantine, Memantine Canon, Memantal, etc.

Villkor för lagring

Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Noogeron

Recensioner av Noodzheron i nätverket är få, men de indikerar huvudsakligen läkemedlets effektivitet vid Alzheimers sjukdom. Patients släktingar noterar att med hjälp av terapi lyckas patienter undvika fullständig hjälplöshet och andra manifestationer av demens. Bland plussarna noteras också ett litet antal oönskade effekter av läkemedlet.

Som nackdelar pekar alla på de höga kostnaderna för Noojeron.

Priset på Noodzheron på apotek

Uppskattat pris för Noodzheron, 10 mg tabletter, för 60 st. i paketet är 2500 r.

Noodzheron: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Noodzheron 10 mg filmdragerade tabletter 30 st. 1032 RUB köpa

Noodzheron 10 mg filmdragerade tabletter 60 st. 1275 RUB köpa

Noodzheron piller p.p. 10 mg 30 st. 1495 RUB köpa

Noodzheron 10 mg filmdragerade tabletter 90 st. 2276 RUB köpa

Noodzheron piller p.p. 10 mg 60 st. 2561 RUB köpa

Noodzheron piller p.p. 10 mg 90 st. RUB 3110 köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!