Lomefloxacin - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Tablettanaloger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Lomefloxacin

Lomefloxacin: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Lomefloxacine

ATX-kod: J01MA07

Aktiv ingrediens: lomefloxacin (lomefloxacin)

Producent: Pharmasintez JSC (Ryssland), Valenta Pharmaceuticals JSC (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 22.11.2018

Lomefloxacin är ett fluorokinolon, ett antimikrobiellt medel.

Släpp form och komposition

Doseringsform - filmdragerade tabletter: sfäriska, kapselformade, nästan vita eller vita, med en linje på ena sidan; tvärsnittet visar en vit eller nästan vit kärna (5 eller 10 stycken i en blisterremsa, i en kartong 1, 2, 3, 5 eller 10 förpackningar).

Sammansättning av en tablett:

• aktiv substans: lomefloxacin (i form av hydroklorid) - 400 mg;
• hjälpkomponenter: povidon (medelmolekylvikt polyvinylpyrrolidon, kollidon 25), krospovidon, magnesiumstearat, natriumkarboximetylstärkelse (primogel), potatisstärkelse, laktosmonohydrat, natriumlaurylsulfat, kolloidal kiseldioxid (aerosilkvalitet A-300);
• skal: ett färdigt vattenlösligt filmskal, bestående av kopovidon (sampolyvidon), polyetylenglykol 6000 (makrogol 6000), titandioxid, hydroxipropylmetylcellulosa (hypromellos), polydextros, glycerylkaprylokaprat.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Lomefloxacin är ett antimikrobiellt medel med bred spektrum som hör till gruppen fluorokinoloner. Verkningsmekanismen förklaras av förmågan att verka på DNA-gyras - ett bakterieenzym som ger supercoiling, bildar ett komplex med sin tetramer (underenhet av gyras A2B2), stör replikering och transkription av deoxiribonukleinsyra (DNA), vilket resulterar i död av den mikrobiella cellen.

Betalaktamaser producerade av patogener påverkar inte aktiviteten av lomefloxacin.

Läkemedlet är effektivt mot följande mikroorganismer:

• gramnegativa aerober: Haemophilus influenzae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Citrobacter diversus, Pseudomonas aeruginosa (endast för urinvägsinfektioner);
• grampositiva aerober: Staphylococcus saprophyticus;
• andra: Chlamydia trachomatis.

Med en lägsta hämmande koncentration på 2 μg / ml är lomefloxacin också aktivt mot följande mikroorganismer, men klinisk effekt har inte studerats i strikt kontrollerade studier:

• gramnegativa aerober: Klebsiella ozaenae, Klebsiella oxytoca, Enterobacter agglomerans, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Serratia liquefaciens, Hafnia alvei, Enterobacter aerogenes, Providencia alcalifaciens, Morganella morganii, Serratia vulinusa vulinus paraglides, Sergan
• grampositiva aerober: Staphylococcus epidermidis och Staphylococcus aureus (inklusive meticillinresistenta stammar);
• andra: Legionella pneumophila.

Anaeroba bakterier, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas cepacia, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. Är resistenta mot läkemedlet. grupperna A, B, D och G.

Läkemedlet verkar på bakterierna Mycobacterium tuberculosis som ligger både utanför och inuti cellen. Minskar tiden för utsöndring från kroppen, främjar snabbare resorption av infiltrat.

Lomefloxacin verkar på de flesta mikroorganismer i låga koncentrationer: för att undertrycka tillväxten av 90% av stammarna krävs vanligtvis en koncentration på högst 1 μg / ml.

Motståndskraft mot lomefloxacins verkan är sällsynt.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas lomefloxacin nästan fullständigt (95–98%). Samtidig konsumtion av mat sänker absorptionen med cirka 12%.

Den maximala koncentrationen når inom 0,8-1,5 timmar. De maximala koncentrationerna är: 0,8 μg / ml - efter att ha tagit 100 mg; 1,4 μg / ml - efter att ha tagit 200 mg; 3-5,2 mcg / ml - efter att ha tagit 400 mg. När du äter minskar den maximala koncentrationen med 18% och tiden för att nå den ökar till 2 timmar.

Stationär plasmakoncentration bestäms efter 48 timmar.

Lomefloxacin kännetecknas av en låg bindningsgrad till plasmaproteiner - 10%.

Det tränger väl in i vävnader och organ: leder, ben, ENT-organ, andningsvägar, bukorgan, mjuka vävnader, könsorgan, bäckenorgan. I dem är ämnets koncentration 2–7 gånger högre än i plasma.

En liten del av lomefloxacin metaboliseras, vilket resulterar i att metaboliter bildas.

Den genomsnittliga njurclearance är 145 ml / min. Halveringstiden är 8-9 timmar.

Det utsöndras: 70-80% av njurarna genom tubulär utsöndring (huvudsakligen oförändrad, i form av glukuronider - 9%, i form av andra metaboliter - 0,5%), 20-30% genom tarmarna.

Plasmaclearance minskar med 25% hos äldre patienter.

Med en minskad kreatininclearance (10–40 ml / min / 1,73 m ²) ökar halveringstiden.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna används Lomefloxacin för att behandla infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för dess verkan. Speciellt är indikationer för användning av läkemedlet:

• okomplicerade urinvägsinfektioner orsakade av Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis;
• komplicerade urinvägsinfektioner orsakade av Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis;
• förvärring av kronisk bronkit orsakad av Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae;
• urogenital klamydia;
• lungtuberkulos (som en del av komplex terapi): en uttalad ospecifik komponent av inflammation, omfattande kase-nekrotisk vävnadsskador, dålig tolerans för rifampicin eller läkemedelsresistens hos mykobakterier mot rifampicin.

Läkemedlet används också för att förhindra urinvägsinfektioner vid transuretral kirurgi och transrektal biopsi i prostatakörteln.

Kontraindikationer

• laktosintolerans / laktasbrist / glukos-galaktosmalabsorption;
• ålder upp till 18 år (eller snarare, perioden av skelettets tillväxt och bildning);
• period av graviditet och amning;
• överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet eller andra fluorokinoloner.

Lomefloxacin ska användas med försiktighet vid njursvikt, elektrolytobalans (till exempel hypokalemi eller hypomagnesemi), epilepsi och andra sjukdomar i centrala nervsystemet med epileptiskt syndrom, cerebral ateroskleros, förlängning av QT-intervalsyndromet och andra sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (hjärtsvikt, hjärtsvikt) hjärtinfarkt); i ålderdom; vid samtidig användning av klass IA antiarytmiska läkemedel (kinidin, prokainamid) eller klass III (amiodaron, sotalol); med senskador under tidigare behandling med fluorokinoloner.

Instruktioner för användning av Lomefloxacin: metod och dosering

Lomefloxacin tas oralt, oavsett måltider: tabletterna sväljs hela och tvättas ned med vatten i tillräcklig mängd.

Den dagliga dosen ska tas samtidigt.

Effektiva doser och varaktigheten av det terapeutiska förloppet beror på typen av patogen, dess känslighet och sjukdomens svårighetsgrad.

Om inget annat föreskrivs av en läkare följs vanligtvis följande behandlingsregimer:

• komplicerade urinvägsinfektioner: 400 mg en gång dagligen i 14 dagar;
• okomplicerad cystit orsakad av Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus saprophyticus: 400 mg per dag i 10 dagar;
• okomplicerad cystit hos kvinnor orsakad av Escherichia coli: 400 mg en gång dagligen i 3 dagar;
• förvärring av kronisk bronkit: 400 mg en gång dagligen i 14 dagar;
• lungtuberkulos (som en del av komplex terapi): 400 mg en gång dagligen i 14-28 dagar eller ännu mer;
• urogenital klamydia: 400 mg per dag under en kurs som varar från 14 till 28 dagar;
• förebyggande av urinvägsinfektioner: 400 mg en gång 1–6 timmar före transrektal biopsi av prostata, 400 mg en gång 2–6 timmar före transuretral kirurgi.

Patienter med måttlig eller svår nedsatt njurfunktion (kreatininclearance <30 ml / min) och patienter i hemodialys rekommenderas att starta behandlingen med en daglig dos på 400, sedan reduceras den till 200 mg.

Bieffekter

• från det hematopoietiska och hemostatiska systemet: epistaxis, ökad fibrinolys, trombocytopeni, purpura, blödning från mag-tarmkanalen, lymfadenopati;
• från muskuloskeletala systemet: rygg- och bröstsmärtor, vaskulit, artralgi, kramper i kalvmusklerna;
• från andningsorganen: influensaliknande symtom, sputum hypersekretion, hosta, bronkospasm, dyspné;
• från sidan av ämnesomsättningen: gikt, hypoglykemi;
• från sinnena: smärta / ljud i öronen, dimsyn, ögonsmärta;
• från urinvägarna: urinretention, anuri, polyuri, albuminuri, dysuri, glomerulonefrit, hematuri, kristalluri, urinrörsblödning, ödem; hos män - epididymit, orkit; hos kvinnor - smärta i perineum, intermenstruell blödning, vaginit, vaginal candidiasis, leukorré;
• från det kardiovaskulära systemet: flebit, bradykardi, lungemboli, sänkning av blodtrycket, arytmier, myokardiopati, extrasystol, takykardi, angina pectoris, progression av hjärtsvikt;
• från nervsystemet: asteni, sjukdom, trötthet, nervositet, hyperkinesi, yrsel, agitation, tremor, ångest, hallucinationer, parestesi, sömnlöshet, svimning, huvudvärk, depression, kramper;
• från matsmältningssystemet: torrhet i munslemhinnan, missfärgning av tungan, diarré / förstoppning, flatulens, gastralgi, illamående, kräkningar, nedsatt aptit eller bulimi, buksmärta, dysbios, smakförvrängning, dysfagi, pseudomembranös kolit, ökad aktivitet av levertransaminaser;
• allergiska reaktioner: ljuskänslighet, urtikaria, klåda, malign exudativ erytem (Stevens-Johnsons syndrom);
• andra: frossa, ökad svettning, törst, candidiasis, superinfektion;
• effekt på fostret: fetotoxisk effekt (artropati).

Överdos

Information om överdosering är begränsad. Hemodialys och peritonealdialys är ineffektiva. Genomförande av symptomatisk behandling visas.

speciella instruktioner

Under behandlingen bör patienter undvika långvarig exponering för artificiellt ultraviolett ljus och sol exponering. För att minska risken för att utveckla fotosensibiliseringsreaktioner kan du ta läkemedlet på kvällen. Lomefloxacin ska avbrytas vid de första tecknen på överkänslighet mot ljus: blåsor, ökad hudkänslighet, ödem, rodnad, brännskador, klåda, utslag, dermatit.

Läkemedlet avbryts också vid överkänslighetsreaktioner eller manifestationer av neurotoxicitet (hallucinationer, fotofobi, agitation, förvirring, tremor, kramper, toxiska psykoser).

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under hela behandlingsperioden med läkemedlet bör man vara försiktig när man kör fordon och utför andra typer av arbete med potentiellt farliga konsekvenser.

Applicering under graviditet och amning

Lomefloxacin är förbjudet för kvinnor under graviditet och amning.

Pediatrisk användning

Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Vid njursvikt ska Lomefloxacin användas med försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

Med levercirros är det inte nödvändigt att justera dosen av läkemedlet (föremål för normal njurfunktion).

Användning hos äldre

I ålderdom ska Lomefloxacin användas med försiktighet.

Läkemedelsinteraktioner

Lomefloxacin interagerar inte med koffein och teofyllin, påverkar inte de farmakokinetiska egenskaperna hos isoniazid. Förbättrar effekten av orala antikoagulantia. Ökar toxiciteten för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Det finns ingen korsresistens av läkemedlet med co-trimoxazol, cefalosporiner, metronidazol, penicilliner, aminoglykosider.

Lomefloxacin bildar kelaterade föreningar med antacida och sukralfat, vilket minskar dess biotillgänglighet. Därför bör dessa medel inte tas inom 4 timmar före och 2 timmar efter att du tagit lomefloxacin.

Eliminering av lomefloxacin saktas ner av läkemedel som blockerar rörsekretion.

Med samtidig användning av klass IA-antiarytmika (till exempel kinidin eller prokainamid) och klass III (till exempel amiodaron eller sotalol) är QT-intervallförlängning möjlig.

Hos patienter med tuberkulos används lomefloxacin i kombination med ethambutol, pyrazinamid, isoniazid och andra läkemedel mot tuberkulos. Det rekommenderas inte att kombinera med rifampicin, eftersom antagonism noteras.

Vitaminer och / eller mineraltillskott, om det behövs, bör tas två timmar före eller 2 timmar efter att du tagit lomefloxacin.

Analoger

Lomefloxacinanaloger är Lomacin, Xenaquin, Lofox, Lomflox.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en torr och mörk plats utom räckhåll för barn.

Hållbarhet är 4 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner av Lomefloxacin

Enligt recensioner är Lomefloxacin ett effektivt antimikrobiellt medel. Det viktigaste villkoret för dess effektivitet är patogenens känslighet, rätt val av dos och behandlingstid.

I vissa negativa recensioner beskrivs biverkningar, men oftast är de obetydliga och försvinner efter avslutad behandling.

Pris för Lomefloxacin på apotek

Det ungefärliga priset för Lomefloxacin är 270 rubel. per förpackning med 5 tabletter.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!