Ipigrix
Ipigrix: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: Ipigrix
ATX-kod: N07AA
Aktiv ingrediens: Ipidakrin (Ipidakrin)
Producent: GRINDEX AO (Lettland)
Beskrivning och fotouppdatering: 19.10.2018
Priser på apotek: från 705 rubel.
köpa
Ipigrix är en kolinesterashämmare.
Släpp form och komposition
- tabletter: plattcylindrisk, rund, med en avfasning, nästan vit eller vit (25 st. i blisterförpackningar, i en kartong, två förpackningar vardera);
- lösning för intramuskulär (i / m) och subkutan (s / c) administrering: färglös transparent vätska (1 ml vardera i färglösa ampuller, med en linje eller brytpunkt och två markeringsringar: i en dos av 5 mg / ml - gul och röd, i en dos av 15 mg / ml - grönt och rött; 5 ampuller i cellförpackningar / pallar, i en kartong 2 förpackningar / pallar).
Sammansättning för 1 tablett:
- aktiv substans: ipidakrinhydrokloridmonohydrat 21,6 mg (motsvarande 20 mg ipidakrinhydroklorid);
- hjälpingredienser: potatisstärkelse, torr potatisstärkelse, laktosmonohydrat, kalciumstearat.
Sammansättning för 1 ml lösning:
- aktiv substans: ipidakrinhydrokloridmonohydrat 5,4 eller 16,2 mg (motsvarande 5 eller 15 mg ipidakrinhydroklorid);
- hjälpämnen: 1 M saltsyralösning till pH 2,8-4,0, vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Ipidakrin hämmar reversibelt kolinesteras genom att direkt stimulera ledningen av impulser längs nervfibrer, internuronala och neuromuskulära synapser i det centrala och perifera nervsystemet.
Verkan av ipidakrin är baserad på blockering av kaliumkanaler i nervceller och muskelceller, vilket hindrar frisättning av kalium och reversibel hämning av kolinesteras i synapser. Det ökar effekten på acetylkolin på glatta muskler, liksom adrenalin, serotonin, oxytocin och histamin.
Farmakodynamiska effekter av ipidakrin:
- regenerering och stimulering av neuromuskulär transmission;
- återställning av nervimpulsledning efter blockad i perifera nervsystemet orsakad av trauma, inflammation, verkan av lokala antibiotika, anestetika, toxiner, kaliumklorid;
- förbättra minnet;
- ökad ton av släta muskler i inre organ;
- stimulering av centrala nervsystemet (CNS) är specifik, måttlig i kombination med individuella manifestationer av sedering.
Under den prekliniska studien avslöjades inga embryotoxiska, teratogena, mutagena, immunotoxiska, cancerframkallande effekter av Ipygrix och dess effekt på det endokrina systemet.
Farmakokinetik
- absorption: efter oral administrering absorberas ipidakrin snabbt från mag-tarmkanalen, den maximala koncentrationen i blodplasma når efter 1 timme; efter subkutan eller intramuskulär injektion uppnås maximal plasmakoncentration inom 25–30 minuter, 15–20 minuter efter injektionen, uppträder den terapeutiska effekten. Verkningstiden för den aktiva substansen är 3-5 timmar, ~ 40-55% av ipidakrin binder till blodplasmaproteiner;
- distribution: ipidakrin kommer snabbt in i vävnaderna, tränger in i blod-hjärnbarriären, jämviktsplasma innehåller ~ 2% av ämnet;
- metabolism och utsöndring: ipidakrin metaboliseras i levern, utsöndras genom njurarna (renalt) oförändrat i urinen och genom mag-tarmkanalen; halveringstiden är ~ 40 minuter.
Indikationer för användning
- sjukdomar i centrala nervsystemet: pares och bulbar förlamning;
- motorisk / kognitiv försämring på grund av organiska lesioner i centrala nervsystemet under återhämtningsperioden;
- sjukdomar i det perifera nervsystemet: polyradikulopati, mono- och polyneuropati, myasthenia gravis, myasteniskt syndrom av olika etiologier;
- tarmatony (för tabletter).
Kontraindikationer
Absolut:
- extrapyramidala störningar med hyperkines
- bronkial astma;
- epilepsi;
- angina pectoris;
- svår bradykardi;
- vestibulära störningar
- förvärring av magsår och / eller duodenalsår;
- ileus (mekanisk tarmobstruktion);
- obstruktion av urinvägarna;
- perioden av graviditet och amning (amning);
- ålder upp till 18 år
- ökad individuell känslighet för ipidakrin och någon av hjälpkomponenterna i läkemedlet.
Relativ (använd med försiktighet):
- magsår och 12 duodenalsår;
- tyrotoxicos;
- sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
- akuta andningssjukdomar;
- en historia av obstruktiva andningssjukdomar;
- dessutom för tabletter - laktasbrist, laktosintolerans, laktos / isomaltosmalabsorptionssyndrom (tabletterna inkluderar laktos).
Instruktioner för användning av Ipigrix: metod och dosering
Dosen och varaktigheten av behandlingsförloppet bestäms av den behandlande läkaren individuellt, beroende på svårighetsgraden av sjukdomsförloppet.
Äldre patienter och patienter med nedsatt lever- / njurfunktion behöver inte dosjusteras.
Biljard
Ipigrix tabletter tas oralt.
Rekommenderad dosering:
- sjukdomar i perifera nervsystemet: 1 st. (20 mg) 1-3 gånger om dagen. Kursens varaktighet är 30-60 dagar, vid behov kan behandlingen upprepas flera gånger med intervall mellan 30-60 dagar;
- myasteniska kriser, allvarliga störningar i neuromuskulär ledning (för att förhindra): Efter kortvarig parenteral administrering av 1–2 ml (15–30 mg) av en 15 mg / ml lösning, fortsätt behandlingen med Ipigrix-tabletter i en dos av 1-2 tabletter. (20-40 mg) 5 gånger om dagen;
- sjukdomar i centrala nervsystemet: 1 st. (20 mg) 2-3 gånger om dagen. Kursens varaktighet är 60-180 dagar, vid behov kan behandlingen upprepas;
- tarmatony: 1 st. (20 mg) 2-3 gånger om dagen. Kursens varaktighet är 7-14 dagar.
Den maximala dagliga dosen är 10 tabletter (200 mg).
Om nästa dos saknas ska läkemedlet tas omedelbart, men en dubbel dos ska inte tas för att ersätta den missade. Ytterligare behandling utförs enligt mötet.
Lösning
I denna doseringsform är läkemedlet avsett för intramuskulär eller subkutan administrering.
Rekommenderad dosering:
- sjukdomar i det perifera nervsystemet: 5–15 mg s / c och i / m 1-2 gånger om dagen. Kursens varaktighet - 10-15 dagar (i svåra fall - upp till 30 dagar); i framtiden byter de till den orala formen av läkemedlet;
- myasthenia gravis, myasteniskt syndrom: 5-30 mg s / c och i / m 1-3 gånger om dagen, byt sedan till den orala formen av läkemedlet. Varaktigheten för den allmänna kursen är 30-60 dagar, vid behov kan behandlingen upprepas flera gånger med pauser mellan 30-60 dagar;
- sjukdomar i centrala nervsystemet (pares och bulbar förlamning): 5-15 mg s / c och i / m 1-2 gånger om dagen. Kursens varaktighet - 10-15 dagar; i framtiden byter de till den orala formen av läkemedlet;
- organiska skador i centrala nervsystemet (rehabilitering): 10–15 mg / m 1–2 gånger om dagen. Kurslängd upp till 15 dagar; senare byter de till den orala formen av läkemedlet.
Bieffekter
Ipidakrin tolereras vanligtvis väl, biverkningar är främst associerade med stimulering av m-kolinerga receptorer och observeras hos ≤ 10% av patienterna.
Klassificering av biverkningar efter grupper av system och organ (frekvensskala: ofta - 0,01-0,1; sällan - 0,001-0,01; sällan - 0,0001-0,001):
- Magtarmkanalen (mag-tarmkanalen): ofta - illamående, hypersalivation; sällan - kräkningar; sällan - epigastrisk smärta, diarré okänd frekvens - dyspepsi;
- nervsystemet: sällan - huvudvärk, yrsel, dåsighet, svaghet, muskelspasmer;
- hjärtfunktion: ofta - bradykardi, hjärtklappning;
- synorgan: okänd frekvens - mios;
- andningsorgan, bröstkorg och mediastinumorgan: sällan - bronkospasm, ökad bronkial sekretion;
- muskuloskeletala systemet och bindväv: okänd frekvens - kramper, skakningar, ökad livmoderton;
- hud och subkutan vävnad: ofta - hyperhidros; sällan - allergiska reaktioner (utslag, klåda), vanligtvis observerade vid användning av stora doser av läkemedlet;
- allmänna störningar, reaktioner vid injektionsstället (för lösning): frekvensen är okänd - bröstsmärtor, hypotermi, gulsot.
Utseendet på de listade biverkningarna, liksom andra biverkningar, kräver besök hos en läkare.
Överdos
Ett överdoseringssymptom (i svåra fall) är en kolinerg kris, som manifesteras av nedsatt aptit, bronkospasm, lakrimation, ökad svettning, pupillförträngning, nystagmus, ökad gastrointestinal motilitet, spontan avföring och urinering, kräkningar, intrakardiell gulsot, torrhet, arteriell hypotoni, ångest, ångest, agitation, rädsla, ataxi, kramper, koma, talsvårigheter, dåsighet, allmän svaghet.
Kräver symtomatisk behandling, användning av m-kolinolytiska substanser (inklusive atropin, metacin, cyklodol).
speciella instruktioner
Under behandlingen är det nödvändigt att utesluta användningen av alkohol, eftersom etanol förstärker biverkningarna av ipidakrin, vilket i sin tur kan förbättra alkoholens negativa effekter.
Ipidakrin kan förvärra epilepsi och hos patienter med depression förvärra manifestationen av dess symtom.
Eftersom intag av läkemedlet ökar risken för bradykardi bör hjärtaktivitet övervakas.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
När du använder ipidakrin är en lugnande effekt möjlig. Patienter med en tendens till sådana reaktioner bör vara försiktiga under behandlingen, kör fordon och utföra andra typer av arbete som kräver en ökad koncentration av uppmärksamhet och snabba reaktioner.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna är Ipigrix kontraindicerat för gravida kvinnor, eftersom ipidakrin hjälper till att öka livmodern, vilket kan vara orsaken till för tidigt arbete.
Användningen av ipidakrin är också kontraindicerad vid amning.
Pediatrisk användning
Ipidakrin är kontraindicerat för användning hos barn och ungdomar under 18 år, eftersom systematiserade tillförlitliga data om säkerheten och effektiviteten vid användning i denna åldersgrupp inte räcker.
Läkemedelsinteraktioner
- lokalbedövningsmedel, aminoglykosider, kaliumklorid: ipidakrin försvagar deras hämmande effekt på neuromuskulär transmission, vilket förbättrar ledningen av excitation längs perifera nervfibrer;
- läkemedel som deprimerar centrala nervsystemet, inklusive etanol, liksom andra hämmare av kolinesteras och m-kolinomimetiska läkemedel: deras lugnande effekt under påverkan av ipidakrin ökar;
- andra kolinergiska läkemedel: hos patienter med myasthenia gravis ökar risken för en kolinergisk kris;
- β-adrenolytika: öka svårighetsgraden av bradykardi som ipidakrin kan orsaka;
- Cerebrolysin: förstärker effektiviteten av ipidakrin;
- etanol: förstärker de negativa biverkningarna av ipidakrin.
Ipigrix-lösningen kan användas i kombination med nootropa läkemedel.
Analoger
Analogerna till Ipigrix är: Amiridin, Axamon, Neuromedin.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Frys inte lösningen.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Ipigrix
De få recensionerna om Ipigrix är bara positiva. Läkemedlet är enligt patienter effektivt för behandling av sjukdomar som listas i indikationslistan. De negativa biverkningarna i samband med intaget har inte beskrivits.
Priset på Ipigrix på apotek
Priset på Ipigrix är:
- lösning för intramuskulär och subkutan administrering i en dos av 5 mg / ml, 1,0 ml i ampuller, 10 ampuller - från 573,00 rubel;
- lösning för intramuskulär och subkutan administrering i en dos av 15 mg / ml, 1,0 ml i ampuller, 10 ampuller - från 916 rubel;
- tabletter i en dos av 20 mg, 50 st. i flaskor - från 678,00 rubel.
Ipigrix: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Ipigrix 5 mg / ml lösning för intramuskulär och subkutan administrering 1 ml 10 st. 705 RUB köpa |
Ipigrix 20 mg tabletter 50 st. 746 RUB köpa |
Ipigrix 15 mg / ml lösning för intramuskulär och subkutan administrering 1 ml 10 st. 900 RUB köpa |
Ipigrix sol. för i / m och p / c. gick in i 5 mg / ml amp. 1 ml 10 st. 937 RUB köpa |
Fliken Ipigrix. 20 mg 50 st. 1390 RUB köpa |
Ipigrix sol. för i / m och p / c. gick in i 15 mg / ml amp. 1 ml 10 st. 1760 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!