Imovan - Bruksanvisning, Recensioner, Pris, Tablettanaloger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Imovan

Imovan: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Imovane

ATX-kod: N05CF01

Aktiv ingrediens: zopiklon (zopiklon)

Producent: Sanofi Winthrop Industrie (Frankrike)

Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2019

Priser på apotek: från 252 rubel.

köpa

Imovan är ett läkemedel som används mot sömnlöshet.

Släpp form och komposition

Imovan produceras i form av filmdragerade tabletter: vita, ovala, med en risk på ena sidan (10 st i blister, 2 blister i en kartong, 20 st i blister, 1 blister i en kartong).

Sammansättningen av en tablett innehåller:

• Aktiv ingrediens: zopiklon - 7,5 mg;
• Hjälpkomponenter: kalciumvätefosfatdihydrat - 60 mg; vetestärkelse - 60 mg; natriumkarboximetylstärkelse (typ A) - 4,95 mg; laktosmonohydrat - 31,575 mg; magnesiumstearat - 0,975 mg.

Skalkomposition: titandioxid (E171) - 1,65 mg; hypromellos - 4,95 mg; macrogol 6000 - 1,65 mg (färdig blandning "Opadry OY-S-38906" - 8,25 mg kan användas för att belägga en tablett).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Imovan tilldelades genom beslut av ständiga kommittén för läkemedelskontroll (PCCN) till lista nr 1 över potenta substanser.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är zopiklon, ett hypnotiskt medel från gruppen cyklopirroloner, som skiljer sig strukturellt från barbiturater och bensodiazepiner. Farmakologiska egenskaper hos zopiklon: hypnotisk, lugnande, lugnande, antikonvulsiv och muskelavslappnande. Dessa effekter är associerade med en specifik agonistisk effekt på omega-receptorer (bensodiazepinreceptorer typ I och II), relaterade till det makromolekylära receptorkomplexet GABA (γ-aminosmörsyra) -omega, vilket modulerar öppningen av neuronala jonkanaler för klor.

Zopiclon minskar tiden för att somna, frekvensen av natt / tidiga uppvaknande, ökar sömnens varaktighet, förbättrar dess kvalitet och gör det lättare att vakna. Som ett resultat av användning av Imovan i rekommenderade doser kombineras dessa effekter med en specifik elektroencefalografisk profil, som skiljer sig från den som registrerats på grund av administrering av bensodiazepiner. Enligt data från polysomnografi förkortar zopiclon den första fasen och förlänger den andra sömnfasen hos patienter med sömnlöshet, samtidigt som den tredje och fjärde fasen av djup sömn och tiden för REM-sömn bibehålls eller förlängs.

Enligt kliniska studier av abstinenssyndrom med användning av polysomnogramregistrering upptäcktes inte signifikant rebound-sömnlöshet även efter 28 dagars intag av zopiclon. Enligt resultaten av andra observationer registrerades frånvaron av den hypnotiska effekten när Imovan togs i upp till 17 veckor.

Farmakokinetik

• absorption: zopiklon absorberas snabbt, maximal plasmakoncentration (Cmax) efter oral administrering av 3,75 mg och 7,5 mg av ämnet uppnås inom 1,5-2 timmar och är cirka 30 respektive 60 ng / ml; absorptionsnivån för läkemedlet beror inte på patientens kost och kön;
• distribution: kopplingen av zopiklon med blodplasmaproteiner är cirka 45%;
• metabolism: de viktigaste metaboliterna av zopiklon är ett farmakologiskt aktivt derivat av N-oxid och en farmakologiskt inaktiv N-desmetylmetabolit. Deras halveringstid (T _1/2) är cirka 4,5 respektive 7,4 timmar. Som ett resultat av upprepade administreringar ackumuleras inte zopiklon och dess metaboliter; interindividuell variation är försumbar;
• utsöndring: om dosregimen observeras för oförändrad zopiklon är T _1/2 cirka 5 timmar. Det utsöndras i urinen ~ 80% (huvudsakligen i form av metaboliter) och med avföring ~ 16%.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna ordineras Imovan för behandling av sömnlöshet hos vuxna (övergående, kronisk och situationell), inklusive sömnsvårigheter, tidiga och nattliga uppvaknande.

Kontraindikationer

• Allvarligt andningssvikt;
• Sömnapné;
• Allvarligt leversvikt
• Allvarlig myasthenia gravis;
• Ålder under 18 år
• Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.

Mottagning av Imovan rekommenderas inte för ammande och gravida kvinnor.

Instruktioner för användning av Imovan: metod och dosering

Imovan-tabletter tas oralt före sänggåendet.

Behandlingen ska utföras så kort som möjligt (inte längre än 1 månad). Efter att ha utvärderat patientens tillstånd på nytt är det möjligt att öka behandlingstiden.

Den rekommenderade vuxna dagliga dosen är 7,5 mg (överskridande av denna dos rekommenderas inte). Den genomsnittliga tiden för Imovans användning är:

• Övergående sömnlöshet - 2-5 dagar;
• Situations sömnlöshet - 14-21 dagar.

Vid behandling av kronisk sömnlöshet bestäms läkemedlets varaktighet individuellt.

Äldre patienter, liksom patienter med funktionsstörningar i levern, njursvikt eller kronisk lunginsufficiens, bör behandlingen påbörjas med 3,75 mg Imovan. Vid behov är det möjligt att fördubbla den dagliga dosen.

Bieffekter

Oftast, när du tar Imovan-tabletter, uppträder en bitter smak i munnen.

Dessutom är det under behandlingen möjligt att utveckla störningar hos vissa kroppssystem, vilket manifesterar sig med olika frekvenser:

• Matsmältningssystemet: dyspepsi, muntorrhet, illamående; i isolerade fall - en liten ökning av aktiviteten hos levertransaminaser och / eller alkaliskt fosfatas i blodserumet;
• Centrala nervsystemet: kvarvarande sömnighet vid uppvaknande, huvudvärk, yrsel, anterograd amnesi; sällan - ett depressivt tillstånd, hallucinationer, mardrömmar, förvirring, irritabilitet, aggressivitet, förvirring, nedsatt samordning av rörelser, deprimerad humör, olämpligt beteende med möjlig utveckling av minnesförlust;
• Allergiska reaktioner: utslag, kliande hud; extremt sällsynta - anafylaktiska reaktioner, angioödem.

Efter avslutad behandling kan ett abstinenssyndrom uppträda, vilket manifesteras av symtom som tremor, irritabilitet, hallucinationer, rebound-sömnlöshet, ångest, tremor, kraftig svettning, agitation, huvudvärk, förvirring, delirium, takykardi, mardrömmar; mycket sällan - anfall.

Överdos

Överdosering av zopiklon manifesterar sig vanligtvis som symtom på centrala nervsystemets depression av varierande svårighetsgrad, från sömnighet till koma, beroende på vilken dos som tas. Vid mild överdos uppträder dåsighet, förvirring, slöhet. Med ett mer allvarligt överskott av dosen av Imovan är utvecklingen av ataxi, muskelhypotoni, sänkning av blodtrycket, metemoglobinemi, andningsdepression och koma möjlig. En överdos utgör inte en potentiell fara för patientens liv om Imovans mottagning inte kombineras med andra läkemedel som sänker centrala nervsystemet (till exempel etanol). Andra riskfaktorer som kan förvärra symtomen och till och med i extremt sällsynta fall leda till döden är samtidiga sjukdomar och ett försvagat tillstånd hos patienten.

Om det har gått lite tid efter att Imovan tagits, ska patienten spolas i magen och ges enterosorbenter (till exempel aktivt kol). Vid behov rekommenderas att du utför symptomatisk och stödjande behandling på sjukhus. Uppmärksamheten bör inriktas på kardiovaskulära och andningssystemens funktioner.

Hemodialys är inte tillräckligt effektiv på grund av den höga Vd (distributionsvolym) av zopiklon. Flumazenil rekommenderas som motgift.

speciella instruktioner

När du tar Imovan, bör det komma ihåg att trots den låga risken finns det en möjlighet att utveckla missbruk av och missbruk av zopiklon. Risken för missbruk eller beroende beror på överträdelser av dosen och behandlingstiden, missbruk av droger och / eller alkohol, samtidig användning med andra psykotropa läkemedel eller alkohol.

Risken för att utveckla abstinenssyndrom och återuppta sömnlöshet efter abrupt avbrytande av behandlingen, särskilt efter långvarig användning av Imovan, kan inte uteslutas. Som en konsekvens bör dosen av läkemedlet minskas gradvis.

Ett läkemedel för behandling av depression ska inte användas (det kan dölja dess symtom).

Under behandlingen kan anterograd amnesi uppstå, särskilt efter en betydande tidsperiod mellan att ta Imovan och gå till sängs eller när sömnen avbryts. Risken för att utveckla denna sjukdom minskas genom att ta läkemedlet omedelbart före sänggåendet och se till att sömnvaraktigheten är minst 6 timmar.

Imovan kan försämra förmågan att köra fordon och utföra arbete med mekanismer, därför rekommenderas patienten att avstå från sådana aktiviteter under behandlingsperioden.

Applicering under graviditet och amning

För att bedöma säkerheten vid användning av Imovan hos gravida och ammande kvinnor finns det inte tillräckligt med kliniska data.

Inga negativa effekter på fostret hittades i studien av reproduktionstoxicitet hos zopiklon hos tre djurarter. Men på grund av att studier av reproduktionsfunktion hos djur inte alltid motsvarar reaktionen på läkemedlet under graviditet hos människor rekommenderas inte användning av Imovan för gravida kvinnor.

Att ta zopiklon under graviditetens tredje trimester eller under förlossningen, som ett resultat av läkemedlets farmakologiska effekter, kan orsaka hypotermi, muskelhypotoni och andningsdepression hos nyfödda.

Om det är nödvändigt att ta Imovan under graviditet av vitala skäl ska läkemedelsbehandlingen vara så kort som möjligt, inte överstiga 4 veckor tillsammans med en period med gradvis dosreduktion. Barn födda av mödrar som fick lugnande medel (sömntabletter) under lång tid i slutet av graviditeten är benägna att utveckla fysiskt beroende och risken för att utveckla abstinenssyndrom under den postnatala perioden.

Kvinnor i fertil ålder bör varnas att när man planerar graviditet eller misstänker det är det nödvändigt att konsultera en specialist om frågan om att stoppa / fortsätta att ta drogen.

Trots den låga koncentrationen av zopiklon i bröstmjölk är användningen av Imovan kontraindicerad under amning.

Pediatrisk användning

Barn och ungdomar under 18 år ordineras inte läkemedel som innehåller zopiklon.

Med nedsatt njurfunktion

Hos patienter med njurinsufficiens hittades ingen ackumulering av zopiklon eller dess metaboliter även efter långvarig behandling. Trots detta rekommenderas att behandlingen påbörjas hos sådana patienter med en dos av 3,75 mg.

För kränkningar av leverfunktionen

Hos patienter med levercirros minskar clearance av zopiklon med cirka 40% i enlighet med försvagningen av demetyleringsprocessen. Med en allvarlig försämring av leverfunktionen är användningen av Imovan kontraindicerad.

Vid leverfunktion rekommenderas terapi att börja med en dos på 3,75 mg och gradvis öka den vid behov till 7,5 mg.

Användning hos äldre

Med hänsyn till en liten minskning av levermetabolismen och en förlängning av T _1/2 ~ upp till 7 timmar hos äldre patienter upptäcktes ingen ackumulering av zopiclon i plasma även efter upprepad administrering av Imovan.

Det rekommenderas att påbörja behandling hos äldre patienter med en dos på 3,75 mg och gradvis öka den vid behov till 7,5 mg.

Läkemedelsinteraktioner

Samtidig administrering av Imovan med alkohol rekommenderas inte, eftersom detta kan öka läkemedlets lugnande effekt.

När Imovan används tillsammans med vissa läkemedel kan biverkningar uppstå:

• Erytromycin, antipsykotika, hypnotika, antiepileptika och lugnande medel, lugnande medel, antidepressiva medel, opioida analgetika, anestetika, antihistaminer med en lugnande effekt: ökar den deprimerande effekten på centrala nervsystemet;
• Trimipramin: minskning av dess koncentration i plasma och effekten av dess användning;
• Hämmare av CYP3A4-isoenzym (ritonavir, klaritromycin, erytromycin, ketokonazol): ökad plasmakoncentration av zopiklon;
• Induktorer av CYP3A4-isoenzymet (karbamazepin, rifampicin, fenobarbital, fenytoin): en minskning av koncentrationen av zopiklon i plasma.

Analoger

Imovans analoger är: Zopiclone, Zopiclone 7,5-SL, Zolinox, Thorson, Normason, Somnol, Sonnat, Sonovan, Piklon.

Villkor för lagring

Förvara på en torr plats utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 30 ° C.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Imovan

Enligt majoriteten av patienterna kan Imovan anses vara en av de bästa sömntabletterna, recensioner om honom är mest positiva. Läkemedlet är billigt, effektivt, sparsamt snabbt och ger sund hälsosam sömn. För att uppnå maximal terapeutisk effekt rekommenderar experter att noggrant välja dosen och följa den föreskrivna doseringen, vilket kommer att lindra biverkningar och undvika missbruk.

Pris för Imovan på apotek

Det ungefärliga priset på Imovan (filmdragerade tabletter) är 20 st. i förpackningen varierar från 250 till 300 rubel.

Imovan: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Imovan 7,5 mg filmdragerade tabletter 20 st. 252 RUB köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!