Biokemiskt Blodprov: Vad är Det, Indikatorer

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 20:07

Biokemiskt blodprov: norm och tabell för avkodningsresultat

Innehållet i artikeln:

1. Förberedelse för leverans av ett biokemiskt blodprov
2. Normer för indikatorer för biokemiskt blodprov

3. Avkodning av indikatorer för biokemiskt blodprov

   1. Totalt protein
   2. Glukos
   3. Totalt kolesterol
   4. Totalt bilirubin
   5. Alaninaminotransferas
   6. Aspartataminotransferas
   7. Urea
   8. Kreatinin
   9. Alfa-amylas
   10. Kalcium
   11. Järn
   12. Magnesium

   Ett biokemiskt blodprov (blodkemi) är ett komplex av laboratorietester som gör att du kan bedöma tillståndet hos inre organ och kroppssystem.

   Resultaten av biokemiska studier är av stor betydelse för diagnosen av många patologiska processer (inklusive i tidiga skeden) och valet av adekvat behandling.

   

   Ett biokemiskt blodprov är en av de grundläggande studierna, som ordineras för de flesta sjukdomar i inre organ, liksom för förebyggande syften.

   Förutom blodprover utförs i vissa fall biokemisk analys av andra biologiska vätskor hos patienten.

   För förebyggande ändamål rekommenderas denna analys minst en gång om året. I närvaro av kroniska leversjukdomar, njurar, behovet av långvarig användning av läkemedel, förekomsten av yrkesrisker, utförs ett biokemiskt blodprov hos vuxna 2-4 gånger om året.

   Förberedelse för leverans av ett biokemiskt blodprov

   Innan analysen görs är det tillrådligt att konsultera en läkare som kommer att förklara i detalj vad ett biokemiskt blodprov är, för vilket syfte det utförs och vad det visar, och därefter dechiffrera resultaten av studien för varje parameter.

   För biokemisk forskning krävs venöst blod (blodserum används). Blodprovtagning utförs på morgonen före 11:00, på fastande mage, minst åtta timmar bör gå från den sista måltiden. Det rekommenderas inte att donera blod efter sjukgymnastik och röntgenundersökning. Inför blodprovtagningen är det nödvändigt att utesluta användningen av fet och stekt mat, kaffe, starkt te och alkoholhaltiga drycker. Fysisk och psykisk stress bör undvikas. Om det är nödvändigt att upprepa studier rekommenderas det att man gör tester i samma laboratorium med de mest likartade förberedelseförhållandena.

   Normer för indikatorer för biokemiskt blodprov

   Ett biokemiskt blodprov utförs vanligtvis under en omfattande undersökning av en patient, varje förändring av indikatorer indikerar vissa processer som förekommer i kroppen. En standardpanel med biokemiska tester (fullständig biokemisk analys) eller en studie av specifika indikatorer kan tilldelas, beroende på syftet med studien och den befintliga kliniska bilden. Standarderna för den studerade indikatorn för män och kvinnor kan vara allmänna eller olika.

   Normala värden för indikatorer för biokemisk forskning presenteras i tabellen. Normer och måttenheter kan variera från laboratorium till laboratorium.

   Normer för indikatorer för biokemiskt blodprov:

   Index	Referensvärden
   Totalt protein	65–85 g / l
   Glukos	4-6 mmol / l
   Totalt kolesterol	3,5-6,5 mmol / l
   Totalt bilirubin	3,4–20,5 μmol / l
   Alaninaminotransferas (ALT, ALT)	Män - upp till 41 U / l Kvinnor - upp till 31 E / l
   Aspartataminotransferas (AST, AsAT)	Män - upp till 47 U / l Kvinnor - upp till 31 E / l
   Urea	2,5-8,3 mmol / L
   Kreatinin	Män - 62-115 μmol / l Kvinnor - 53–97 μmol / l
   Alfa-amylas	25–125 U / l
   Kalcium	2,15-2,5 mmol / l
   Järn	Män - 10,7-28,6 μmol / L. Kvinnor - 7,2-25,9 μmol / L.
   Magnesium	0,65-1,05 mmol / l

   Avkodning av indikatorer för biokemiskt blodprov

   Totalt protein

   Totalt protein är en viktig indikator på proteinmetabolismen i kroppen och är det totala innehållet av albumin och globuliner i blodserumet. Mänskliga blodproteiner deltar i att bibehålla det osmotiska trycket och pH-värdet i blodet, i blodproppsprocessen, överföra steroidhormoner, lipider, bilirubin.

   En ökning av koncentrationen av totalt protein inträffar vid uttorkning av kroppen (med omfattande brännskador, ihållande kräkningar, diarré, etc.). En ökning av denna indikator indikerar i vissa fall förekomsten i kroppen av en infektiös process, autoimmuna sjukdomar, maligna tumörer med hyperproduktion av patologiska proteiner.

   En minskning av det totala proteinet kan vara ett tecken på otillräckligt intag av protein från maten, överdriven fysisk ansträngning, trauma, långvarig feber, kronisk blödning, anemi, tyrotoxicos, lever, njure, tarmsjukdomar och maligna tumörer.

   En fysiologisk minskning av nivån av totalt protein observeras hos barn under det första levnadsåret, gravida och ammande kvinnor, samt hos patienter som är i långvarig säng vila.

   Glukos

   Glukos är en organisk förening, den viktigaste deltagaren i kolhydratmetabolismen. Mer än 50% av den energi människokroppen får i oxidationsreaktionerna av glukos, som kommer från mat och produceras av kroppens celler från laktat, aminosyror etc. Överskott av glukos deponeras i levern i form av glykogen.

   Mätning av blodsockerkoncentration spelar en viktig roll vid diagnosen diabetes mellitus. Studien rekommenderas att utföras regelbundet för alla personer över 45 år, eftersom en förändring av denna indikator med diabetesutvecklingen inträffar tidigare än de första kliniska tecknen på sjukdomen uppträder. Bestämning av glukosnivån används för att upptäcka patologier i sköldkörteln, binjurarna, hypofysen, orsakerna till fetma och graviditetskomplikationer.

   En ökning av glukoskoncentrationen (hyperglykemi) observerades vid diabetes mellitus, nedsatt glukostolerans, akut och kronisk pankreatit, hjärtinfarkt, hjärnblödning, endokrina sjukdomar (gigantism, akromegali, feokromocytom, cystisk fibros, tyrotoxicos hos ett antal njurar och kroniska leversjukdomar). läkemedel (koffein, glukokortikosteroider, östrogener, tiazider) samt under graviditet.

   Fysiologisk hyperglykemi är möjlig med fysisk och / eller mental stress, stressiga situationer.

   En minskning av blodsockret (hypoglykemi) kan vara ett tecken på bukspottskörteln, allvarlig leverskada (hepatit, cirros, tumör), endokrina sjukdomar (hypopituitarism, Addisons sjukdom, adrenogenitalt syndrom), ta vissa läkemedel (amfetamin, anabola steroider, insulin, antihistaminer). Hypoglykemi åtföljer förgiftning med kloroform, arsenik, alkoholförgiftning, dessutom är det karakteristiskt för prematura barn.

   Totalt kolesterol

   Totalt kolesterol (kolesterol) är en del av fettmetabolismen som är involverad i produktionen av könshormoner, D-vitamin och konstruktionen av cellmembran.

   Förutom totalt kolesterol bestäms vanligtvis koncentrationen av lipoproteiner med hög densitet, lipoproteiner med låg densitet och triglycerider vid genomförande av ett biokemiskt blodprov. Kombinationen av dessa indikatorer kallas en lipidprofil. Beroende på syftet med studien kan alla indikatorer för lipidprofilen eller några av dem under den biokemiska analysen bestämmas.

   En ökning av totalt kolesterol är en riskfaktor för utveckling av åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar. En ökning av kolesterol i blodet observeras i sjukdomar i levern, njurarna, bukspottkörteln, diabetes mellitus, hypotyreos, gikt, kronisk alkoholism, fetma, samt att äta stora mängder fett och kolhydrater.

   En minskning av totalt kolesterol inträffar med nedsatt absorption i tarmen, leverpatologier, reumatoid artrit, akuta infektionssjukdomar, hypertyreos.

   Totalt bilirubin

   Bilirubin är ett gallpigment som är en nedbrytningsprodukt av hemoglobin. Bilirubin produceras i mjälten och benmärgen under nedbrytningen av erytrocyter och är en del av gallan.

   Totalt bilirubin är summan av direkt och indirekt bilirubin. I vissa fall, förutom totalt bilirubin, är det nödvändigt att bestämma dess fraktioner.

   Bestämning av koncentrationen av bilirubin är av diagnostiskt värde vid misstänkt hepatit, cirros, leverneoplasmer, kolelithiasis, hemolytisk anemi, vitamin B _12- brist.

   En ökning av totalt bilirubin uppträder i kolestatisk hepatit, metastatisk levercancer, primär biliär cirros, Gilberts syndrom, B ₁₂ -brist anemi, helmintiska invasioner, flugsvamp förgiftning. Under graviditeten kan en ökning av bilirubin indikera en böjd gallgång.

   En signifikant ökning av koncentrationen av bilirubin i blodet manifesteras av gulsot, som ser ut som en gul färgning av huden, synliga slemhinnor och sclera.

   En minskning av bilirubin inträffar med en lågkaloridiet, fastande.

   Alaninaminotransferas

   Alaninaminotransferas (ALT, ALT) är ett endogent enzym i aminotransferasundergruppen, en deltagare i aminosyrametabolismen. Det finns i stora mängder i levern och njurarna, i mindre mängder i hjärtmuskeln, skelettmusklerna, mjälten, lungorna, bukspottkörteln. När cellerna i dessa organ förstörs till följd av några patologiska processer släpps alaninaminotransferas ut i blodet.

   Bestämning av nivån av alaninaminotransferas är viktig för detektion av leversjukdomar, hjärtinfarktpatologier, den används vid undersökning av kontaktpersoner från viral hepatit och givare, liksom för övervakning av hepatitbehandling.

   ALT stiger i pankreatit, chock, skelettmuskelskador, brännskador, omfattande hjärtinfarkt, hjärtsvikt, viral hepatit, toxisk leverskada, cirros, levercancer, alkoholism, användning av ett antal läkemedel (psykotropa läkemedel, preventivmedel, antibakteriella läkemedel, immunsuppressiva medel, läkemedel för kemoterapi, etc.).

   Vid allvarlig leverskada minskar antalet celler som producerar ALT, dess koncentration i blodet kan minska - detta observeras vid cirros, levernekros. Också, nivån av enzymet minskar med hypovitaminosis B ₆.

   Aspartataminotransferas

   Aspartataminotransferas (AST, AsAT) är ett endogent enzym, en annan deltagare i aminosyrametabolism, som finns i levern, njurarna, hjärtat, skelettmusklerna, mjälten, bukspottkörteln, lungorna och nervvävnaden. Med utvecklingen av hjärtinfarkt kan aktiviteten av detta enzym öka 20 gånger, vilket detekteras redan innan EKG-tecken uppträder och används vid tidig diagnos av hjärtinfarkt.

   AST-studien är viktig för diagnos av patologier i lever, hjärta och skelettmuskler.

   En ökning av indikatorn inträffar med lungartärtrombos, akut reumatisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt, hjärtkirurgi, angina pectoris, hepatit, kolestas, levercancer, pankreatit, skelettmuskelskador.

   En minskning i AST observeras i svår leverskada, brist på vitamin B ₆. Vid leverbristning bestämmer värdet av aspartataminotransferas som regel prognosen - ett ogynnsamt prognostiskt tecken är en kraftig minskning av nivån på AST och ALT i närvaro av hyperbilirubinemi.

   Urea

   Urea är den viktigaste slutliga proteinuppdelningsprodukten som produceras i levern och utsöndras främst genom njurarna. Koncentrationen av urea i blodet förändras inte bara under patologiska processer i kroppen utan beror också på vissa fysiologiska faktorer (näring, fysisk aktivitet, ålder) och läkemedelsintag.

   Hos barn under de första dagarna av livet motsvarar ureanivån i blodet den hos vuxna, hos äldre barn är de normala värdena något lägre, vilket beaktas vid avkodning av det biokemiska blodprovet.

   En ökning av koncentrationen av urea i blodet sker med uttorkning av kroppen, olämplig näring (överdrivet intag av protein), ökad proteinnedbrytning, glomerulonefrit, pyelonefrit, njurtuberkulos, hjärtsvikt, chockförhållanden, svår blödning, brännskador, tarmobstruktion, prostatadenom, stenar, feber. En kortvarig ökning av ureanivåerna observeras med intensiv fysisk ansträngning.

   En minskning av denna indikator observeras under graviditet, efter hemodialys, med allvarlig leverskada (akut hepatodystrofi, hepatit, cirros), ökat proteinanvändning, brist eller frånvaro av enzymer involverade i ureabildningscykeln, otillräckligt proteinintag (med vegetarism, svält), förgiftning med arsenik, fosfor.

   Kreatinin

   Kreatinin är en annan slutprodukt av proteinmetabolismen, som produceras i levern och deltar i energiproduktionen under muskelsammandragningar och utsöndras i urinen. I kroppen hos en frisk person sker denna process ständigt, så nivån på denna indikator bestäms vanligtvis av volymen av muskelmassa. Följaktligen är koncentrationen av kreatinin hos män högre än hos kvinnor och hos barn förändras den när de blir äldre. Det är nödvändigt att bestämma nivån av kreatinin i blodet för att bedöma njurarnas funktion för att bestämma patologierna i skelettmusklerna.

   

   Blod för biokemisk analys tas från en ven, på morgonen och på fastande mage

   En ökning av kreatininnivåerna inträffar med en obalanserad diet (övervägande av köttfoder i kosten), uttorkning av kroppen, överskott av muskelmassa, svår inre blödning, akut och kronisk njursvikt, intag av vissa mediciner (cefalosporiner, androgener, salicylater, aminoglykosider, barbiturater), trauma, kirurgiska ingrepp, långvarigt klämningssyndrom, kroppens exponering för joniserande strålning.

   En minskning av kreatinin kan indikera muskelatrofi, en vegetarisk kost, överhydrering och kortikosteroidanvändning. Det sänks också under graviditeten och hos personer i hög ålder.

   Alfa-amylas

   Alfa-amylas (amylas, diastas) är ett matsmältningsenzym som bryter ner matkolhydrater, syntetiseras i bukspottkörteln och spottkörtlarna och utsöndras i njurarna. Hos barn under det första leveåret är normala alfa-amylasvärden låga, eftersom deras kost inte innehåller komplexa kolhydrater.

   Bestämning av koncentrationen av detta enzym används vid diagnos av pankreatit (akut eller förvärring av kronisk), cystisk fibros, vilket identifierar orsakerna till akut buksmärta.

   En ökning av nivån av alfa-amylas observeras i pankreatit, bukspottkörtelcyst, akut peritonit, njursvikt, diabetes mellitus, kolelithiasis. Minska - med hepatit, pankreasinsufficiens, toxicos av graviditet, cystisk fibros, pankreatektomi.

   Kalcium

   Kalcium är en blodelektrolyt som hjälper till att upprätthålla hemostas, normal hjärtfrekvens, är involverad i nervledning, benbildning, tandmineralisering och många andra processer i kroppen.

   En signifikant ökning av koncentrationen observeras i maligna tumörer med skada på benen, uttorkning, akut njursvikt, tyrotoxicos.

   En minskning av kalciuminnehållet observeras med rakitis, kronisk njur- och leversvikt, pankreatit.

   Järn

   Järn i kroppen är en elektrolyt vars huvudsakliga uppgift är att binda, transportera och överföra syre till vävnader, dvs. deras näring.

   En ökad koncentration av järn i blodet är karakteristisk för leversjukdomar, akut leukemi och blyförgiftning. Det observeras också med vissa mediciner och överskott av matintag.

   En minskning av järn observeras med järnbristanemi, infektionssjukdomar, hypotyreos, lever- och njursjukdomar och signifikant blodförlust.

   Magnesium

   Magnesium är viktigt för normal ämnesomsättning, hjärta, nerv- och muskelvävnad.

   En ökning av koncentrationen inträffar med uttorkning, njursvikt, hypotyreos.

   Om det finns en minskning av magnesiumnivån, sker det ett intrång i intaget eller assimileringen av spårelementet. Det inträffar med pankreatit, hypertyreoidism, alkoholism, njursvikt.

   De angivna indikatorerna är de viktigaste. Vid behov kan vissa andra bestämmas under biokemisk analys.

   YouTube-video relaterad till artikeln:

   

   Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren

   Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

   Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.