Jodförgiftning
Jod tillhör den kemiska gruppen halogener, är en aktiv icke-metall och finns som ett spårämne i alla levande organismer.
Källa: depositphotos.com
Jod är ett oumbärligt substrat för sköldkörtelhormoner (sköldkörtelhormoner), triiodotyronin och tyroxin, som reglerar basal metabolism, processen för tillväxt och utveckling. Med brist på jod i kroppen syntetiseras en liten mängd hormoner och med ett överskott, tvärtom, överdrivet. Det dagliga behovet är individuellt och varierar beroende på fysiologiska egenskaper, men är i genomsnitt cirka 150-200 mcg.
Hos vuxna medför en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner en avmattning i metaboliska processer, en ökning av deras intensivering. Jodbrist hos en gravid kvinna kan leda till utveckling av ett antal allvarliga patologier hos ett barn, till exempel kretinism, dvärgism, medfödd hypotyreoidism etc.
Som en enkel substans representeras jod av svartvioletta kristaller med en svag metallisk glans och en karakteristisk skarp lukt. Vid normalt tryck leder uppvärmning av jod till dess sublimering, en övergång till ett gasformigt tillstånd. För att få ett flytande ämne måste det värmas upp under tryck. Vi kommer att lösa väldigt lite i vatten (1: 5000), vi kommer att lösa sig i vattenfri alkohol (1:10) och i vattenlösningar av jodider (kalium och natrium).
Jod används ofta:
- alkohollösning som ett antiseptiskt medel för behandling av sårytan, operationsområdet;
- som en del av en radiopaque substans under instrumentala undersökningar;
- för fingeravtryck inom rättsmedicinsk vetenskap (jodånga);
- som en komponent i det gasformiga mediet vid produktion av halogenbelysningselement;
- som en del av en elektrod vid tillverkning av batterier;
- inom kärnkraftsindustrin.
Jod är giftigt. Den dödliga dosen är 2-3 g, den högsta tillåtna koncentrationen i luften är 1 mg / m 3.
Hur sker jodförgiftning?
Den toxiska effekten av jod baseras på dess förmåga att denaturera cellulära proteiner, vilket orsakar lokala reaktioner. Systemisk verkan kännetecknas av tecken på skador på centrala nervsystemet, hjärt-kärlsystemet och utvecklingen av hepatorenalt syndrom.
Förgiftning förekommer oftast:
- genom inandning av jodånga;
- när jod kommer in i kroppen i en kritisk mängd;
- med långvarig användning av jodinnehållande läkemedel;
- med individuell överkänslighet mot jod och dess föreningar.
Det farligaste, ur synvinkeln av utvecklingen av akut berusning när det tas oralt, är preparat som innehåller elementärt jod (5 och 10% tinktur, Lugols lösning) och organiska ämnen som delar upp elementärt jod, till exempel jodform.
Förutom akut förgiftning kan förgiftning också vara kronisk. Kronisk förgiftning utvecklas som regel med långvarigt oberättigat intag av jodinnehållande läkemedel i fall av ett systematiskt överskott av den rekommenderade dosen eller en ökning av administreringsfrekvensen.
Förgiftningssymtom
De viktigaste symptomen på akut förgiftning med ångor av jod och dess föreningar:
- hosta, nysningar
- lachrymation, riklig urladdning från näsan;
- brännande och repor i näshålan;
- svårt att andas;
- heshet i rösten;
- kittlande i nasofarynx;
- yrsel, huvudvärk.
När jod konsumeras inuti kommer lesionskliniken till stor del att bero på den kauteriserande effekten av jod på matsmältningens slemhinnor:
- brännande smärta i orofarynx och längs matstrupen;
- svårt att svälja;
- metallisk smak i munnen
- färgning av munslemhinnan i en intensiv brun färg;
- lukt av jod från munnen;
- illamående;
- kräkningar och diarré, eventuellt blandat med blod;
- intensiv smärta i buken.
Förutom specifika gastroenterologiska klagomål finns det ett antal symtom som indikerar systemisk exponering för jod:
- medvetenhetsdepression (dumhet eller dumhet, eventuellt koma);
- hallucinationer, vanföreställningar;
- huvudvärk, yrsel
- intensiv törst;
- feber;
- kramper av klonisk eller tonisk karaktär;
- cyanos i huden och synliga slemhinnor;
- takykardi;
- trådliknande puls;
- hypotoni
- störningar i urinering.
Kronisk jodförgiftning manifesteras som regel av fenomenet jodism - aseptisk inflammation i huden och slemhinnorna på de ställen där jod utsöndras (andningsvägar, spytkörtlar, bihålor i paranasalen). I detta fall diagnostiseras följande:
- svullnad i slemhinnorna;
- hypersalivation, rinorré, lakrimation;
- ömma tänder och tandkött
- jodakne (papulopustulärt utslag i ansiktet och kroppen);
- jododermi (toxicoderma, manifesterad av en mängd olika hudelement);
- feber;
- försämring av allmänt välbefinnande
- metallisk smak i munnen.
Eftersom jod och dess föreningar är kraftfulla allergener kan de provocera debut av allergiska reaktioner eller tillsätta en allergisk komponent till den kliniska bilden av förgiftning.
Källa: depositphotos.com
Första hjälpen för jodförgiftning
Vid akut förgiftning med jodångor är det nödvändigt:
- Evakuera offret från lesionen, avbryt kontakten med toxinet.
- Ge syreåtkomst genom att öppna ett fönster och knäppa upp trånga kläder.
- Ge fysisk och psyko-emotionell fred.
- Alkalisk dryck (alkaliskt mineralvatten utan gas, mjölk, stärkelse eller mjöl, utspätt i vatten, 2% natronlösning (lös 1 tesked soda i 200 ml vatten)).
- Ta en saltlösning (magnesiumsulfat).
- Ta enterosorbent (Enterosgel, Polyphepan, Lactofiltrum, Polysorb).
- Skölj ögonen, skölj munnen, andas in med 2% natronlösning.
- Skölj magen (för detta måste du dricka 1-1,5 liter varmt vatten eller 2% natriumbikarbonatlösning och framkalla en emetisk lust genom att trycka på tungans rot). Undantaget är fall av förgiftning med 5 och 10% jodlösningar, Lugols lösning - upprepad kontakt med skadade slemhinnor med dessa ämnen kan leda till ökade symtom på kemiska brännskador, magsköljning är förbjudet.
När krävs läkarvård?
Sök läkare om:
- när det gäller akutvård finns det ingen positiv dynamik eller offrets tillstånd har försämrats.
- kräkningar och avföring innehåller blodföroreningar;
- intensiva neurologiska symptom (delirium, nedsatt koordination, orientering, hörsel och syn);
- ett barn, en gravid kvinna, en äldre person skadades;
- offret är i ett soporöst eller komatöst tillstånd och är oåtkomligt att komma i kontakt med.
På kliniken injiceras offret med natriumtiosulfat, en motgift mot jod. Förskriv behandling som syftar till att upprätthålla de grundläggande livsuppehållande systemen och eliminera symtom på berusning.
Möjliga konsekvenser
Konsekvenserna av jodförgiftning är mycket allvarliga:
- matstrups strängningar
- ulcerösa defekter och erosion av slemhinnan i magen och tolvfingertarmen;
- mag- och tarmblödning
- lunginflammation;
- lungödem;
- akut hjärtsvikt;
- koma;
- hepatorenalt syndrom
- skador på centrala nervsystemet (delirium, hallucinationer, medvetslöshet, nedsatt hörsel, syn);
- allergiska reaktioner upp till angioödem.
Förebyggande
För att förhindra jodförgiftning måste du:
- när du använder jodinnehållande läkemedel, följ strikt läkarens rekommendationer, överskrid inte dosen och ändra inte behandlingsregimen;
- kontakta inte jod och dess föreningar under produktionsförhållanden utan personlig skyddsutrustning;
- observera säkerhetsåtgärder på arbetsplatsen när du arbetar med jod och dess föreningar under produktionsförhållanden;
- lagra medicinska jodlösningar utom räckhåll för barn.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi och farmakoterapi Om författaren
Utbildning: högre, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "Allmän medicin", examen "Läkare". 2008-2012 - Doktorand vid Institutionen för klinisk farmakologi, KSMU, kandidat för medicinska vetenskaper (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - professionell omskolning, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
