Dolichokolon
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Former av sjukdomen
- Sjukdomsstadier
- Symtom
- Diagnostik
- Behandling
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Dolichocolon är en sjukdom som kännetecknas av att en eller flera delar av tjocktarmen förlängs utan att dess hålighet ändras och utan att muskelskiktet förtjockas. Konsekvensen av denna onormala utveckling är en kränkning av tarmens evakueringsfunktion, medan motorfunktionen inte förändras. Sjukdomen förekommer hos både vuxna och barn.
Dolichocolon kännetecknas av en ökning av tjocktarmens längd
Orsaker och riskfaktorer
Dolichocolon kan vara medfödd eller utvecklas under hela livet. Framväxten av medfödd dolichocolon underlättas av ett antal faktorer som påverkar fostret under perioden för prenatal utveckling:
- moderns dåliga vanor;
- exponering för kroppen av en gravid kvinna av vissa kemikalier;
- infektionssjukdomar som överförs under graviditeten.
Risken för dolichocolon ökar med en belastad familjehistoria.
Det förvärvade dolichocolon kan utvecklas av följande skäl:
- stillasittande livsstil;
- frekvent användning av lavemang;
- metaboliska störningar
- vegetarianism;
- överförda virusinfektioner.
Sjukdomen kan också uppstå mot bakgrund av galldyskinesi, dysbios, hemorrojder, tarmar.
Former av sjukdomen
Enligt den kliniska klassificeringsprincipen är sjukdomen uppdelad enligt följande:
- asymptomatisk dolichocolon;
- dolichocolon med nedsatt transitering genom tjocktarmen;
- komplicerad dolichocolon.
A - Hirschsprungs sjukdom, b - idiopatisk megakolon, c - dolichocolon
Beroende på den del av tarmen som är involverad i den patologiska processen, skiljer sig följande former av sjukdomen:
- dolichosigma;
- höger sida dolichocolon;
- vänstersidad dolichocolon;
- dolichotransversum;
- total dolichocolon;
- delsamt dolichocolon.
Sjukdomsstadier
I den kliniska bilden av dolichocolon särskiljs tre steg:
- Kompenserad.
- Subkompenserat.
- Dekompenserat.
Symtom
Med asymptomatisk dolichocolon finns det inga specifika manifestationer av sjukdomen.
De vanligaste symptomen på dolichocolon är:
- regelbunden förstoppning
- smärta i buken, förvärrad av fysisk ansträngning och långvarig stående i upprätt läge;
- huvudvärk;
- minskad aptit;
- uppblåsthet, flatulens
- smärtsamma känslor under tarmrörelser;
- känsla av ofullständig tarmrörelse.
Tecken på dolichocolon - regelbunden förstoppning och buksmärta
För en komplicerad dolichocolon är periodisk utveckling av tarmvolvulus, nodulering och den resulterande tarmobstruktionen karakteristisk.
Diagnostik
Den primära diagnosen av dolichocolon inkluderar anamnese och manuella undersökningsmetoder (palpation). För att klargöra diagnosen och utesluta andra tarmpatologier används följande hårdvaru- och laboratoriemetoder:
- dubbel kontrast irrigoskopi;
- esophagogastroduodenoscopy;
- proktografi;
- koloskopi;
- ultraljud och tomografisk undersökning av bäckenorganen och bukhålan;
- sfinkterometri, elektromyometri;
- allmän blodanalys;
- analys av avföring för ockult blod; etc.
För diagnos av dolichocolon indikeras irrigoskopi med dubbel kontrast
Det är nödvändigt att utföra differentiell diagnos av dolichocolon med ett antal sjukdomar med liknande symtom, nämligen:
- med intestinala tumörer;
- med megakolon;
- med Hirschsprungs sjukdom;
- med inflammatoriska processer i tarmarna;
- med ischemisk kolit;
- med medicinförstoppning.
Behandling
Valet av behandlingstaktik beror på dolichocolonets form och stadium.
Den asymptomatiska formen av sjukdomen kräver inte specifika behandlingsmetoder. Patienten rekommenderas att följa förebyggande åtgärder för att förhindra eventuella komplikationer.
Med en etablerad diagnos av dolichocolon med uppenbara störningar i mag-tarmkanalen kan läkemedel och (eller) kirurgisk behandling ordineras. Komplex steg-för-steg-terapi föredras. I vissa fall utförs det på sjukhus.
Läkemedelsbehandling består av att ta laxermedel, vitaminkomplex. I närvaro av allvarliga smärtupplevelser stoppas de med smärtstillande och kramplösande läkemedel.
Vid svår buksmärta är antispasmodika och smärtstillande medel indicerade.
Huvudbehandlingen kan kompletteras med fytoterapi, sjukgymnastikmetoder (laserterapi, akupunktur), sjukgymnastikövningar. Sifon lavemang kan ordineras för att påskynda tarmrörelsen. Du måste också följa en diet: du bör sluta äta godis, baljväxter, ris, potatis, konserver och stekt mat.
Om patientens tillstånd är svårt eller det inte finns någon effekt av läkemedelsbehandling, indikeras kirurgiskt ingrepp med metoden för laparoskopi eller laparotomi. Efter operationen utsätts patienter för dispensär observation med en frekvens av undersökningar det första året efter kirurgisk behandling - en gång var sjätte månad, därefter - en gång per år.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
I avsaknad av nödvändig behandling kan dolichocolon leda till tarmobstruktion, hämning av avföringsreflex, förgiftning av kroppen, inflammatoriska sjukdomar och utveckling av tarmneoplasmer.
Prognos
Med snabb diagnos och behandling är prognosen gynnsam.
Förebyggande
För att förhindra utvecklingen av sjukdomen samt för att minska risken för eventuella återfall och komplikationer hos patienter med dolichocolon rekommenderas att man följer ett antal förebyggande åtgärder, inklusive:
- aktiv livsstil, regelbunden och tillräcklig fysisk aktivitet;
- normalisering av kosten;
- dricka tillräckligt med vatten;
- ge upp vanan att undertrycka tarmrörelser;
- överensstämmelse med reglerna för personlig hygien.
För att undvika utveckling av den medfödda formen av sjukdomen hos fostret, rekommenderas gravida kvinnor att överge dåliga vanor för att undvika påverkan av negativa miljöfaktorer på kroppen.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
