Varför follikelstimulerande hormon kan vara förhöjt hos kvinnor
Innehållet i artikeln:
- Follikelstimulerande hormonegenskaper
-
Symtom på höga FSH-nivåer
- Hypofysen patologi
- Ektopisk utsöndring av gonadotropiner
- För tidig produktion av FSH
- Primär gonadalinsufficiens
- För tidigt ovariesvikt syndrom
- Hur man normaliserar FSH-nivåer i blodet
- Video
Follikelstimulerande hormon (follitropin, FSH) är en representant för gonadotropa hormoner som produceras av den främre hypofysen. I kvinnokroppen är användningsområdet för FSH könskörtlarna - äggstockarna. Hypergonadotropa störningar eller tillstånd när follikelstimulerande hormon är förhöjt hos kvinnor kan orsakas av:
- primär insufficiens i könskörtlarna;
- sjukdomar i hypofysen;
- ektopisk (utanför hypofysen) hormonell utsöndring;
- för tidig hormonproduktion.
Orsakerna och konsekvenserna av förändringar i nivån av follitropin är lättare att föreställa sig, eftersom de känner till dess egenskaper och regleringssystem.
FSH hos kvinnor kan öka på grund av hypofys- eller äggstockspatologier
Follikelstimulerande hormonegenskaper
Follitropin produceras hos både män och kvinnor. FSH-receptorer är placerade på cellkärlen i könsorganen. I den kvinnliga kroppen reglerar hormonet menstruationscykeln, vars fas bestämmer dess innehåll i blodplasman.
Ålder, menstruationscykelfas | Referensintervall, mIU / ml |
Follikulär fas | 3,5-12,5 |
Ägglossningsfas | 4,7-21,5 |
Luteal fas | 1,7-7,7 |
Postmenopaus | 25,8-134,8 |
Under den första halvan av cykeln ökar koncentrationen av follitropin gradvis, vilket stimulerar tillväxten av den dominerande follikeln och mognaden av ägget i den, vilket utlöser syntesen av östradiol. I mitten av cykeln sker en toppökning av hormonnivån, vilket gör det möjligt för ägglossningen och skapar optimala förhållanden för att corpus luteum ska fungera i lutealfasen. Efter detta minskar innehållet av follitropin men börjar växa före menstruationen, om befruktning inte har inträffat, det vill säga spermiernas förening med ägget.
En tydlig processcykel tillhandahålls av flera regleringsmekanismer. Ansvarig för utsöndringen av FSH är: hjärnbarken, hypotalamus, som syntetiserar follitropinfrisättande hormon, östradiol och progesteron enligt återkopplingsprincipen, hormonerna inhibin och aktivin, som produceras av äggstockarna.
Symtom på höga FSH-nivåer
När FSH-koncentrationen överskrider normens övre gräns, betyder detta att cellstrukturen hos organet som syntetiserar hormonet störs eller att det finns fel i systemet för reglering av hypofysen.
Hypofysen patologi
Orsaken till ökningen av FSH kan vara tumörprocesser i hypofysen, vilket orsakar överdriven syntes av follitropin. Oftast är det ett adenom med hormonell aktivitet - gonadotropinom. Neiologins etiologi är i många fall okänd. Ett visst värde i utvecklingen av patologi är kopplat till:
- traumatisk hjärnskada;
- infektionssjukdomar i centrala nervsystemet;
- berusningar
- patologisk förlopp av graviditet och förlossning;
- användning av orala preventivmedel.
Oftast uppträder tumörer i hypofysens körtelvävnad hos vuxna. Detta leder till menstruations oegentligheter, infertilitet, missfall. I sällsynta fall inträffar utveckling av hormonellt aktiva adenom hos barn, detta är fylld med för tidig sexuell utveckling - uppkomsten av symtom på puberteten hos flickor under 8 år:
- tillväxten av bröstkörtlarna;
- utseendet på könshår
- utvidgning av livmodern och bihangarna, motsvarande puberteten;
- förekomsten av blodig vaginal urladdning eller till och med regelbunden menstruation.
Denna process åtföljs av accelererad tillväxt och differentiering av benvävnad och som ett resultat för tidig tillslutning av tillväxtzoner. Som ett resultat av det senare utvecklas hämning.
Överproduktion av FSH kan orsakas av hormonproduktion utanför hypofysen.
Ektopisk utsöndring av gonadotropiner
Patologisk utsöndring av gonadotropiner, som förutom FSH inkluderar luteiniserande hormon och koriongonadotropin, är möjlig i vissa maligna tumörer. Sådana tumörer påverkar lungorna, njurarna, bukspottkörteln, levern, magen, tarmarna, bröstkörtlarna.
Det bör noteras att denna typ av utsöndring är mer bekymrad över koriongonadotropin, eftersom produktionen av follikelstimulerande hormon utanför hypofysen är extremt sällsynt. Ändå bör denna faktor tas med i listan över orsaker som leder till en kränkning av den normala koncentrationen av follitropin i blodserumet.
För tidig produktion av FSH
Hypergonadotropa störningar på grund av för tidig utsöndring av follitropin kan orsakas av:
- konstitutionell för tidig pubertet;
- tumörprocesser och skador på centrala nervsystemet;
- kronisk njursvikt.
En tidig ökning av nivån av follikelstimulerande hormon under konstitutionell för tidig pubertet är associerad med stimuleringen av ett särskilt centrum i hypotalamus. Hittills har de cellulära förändringarna som leder till sådana störningar inte slutgiltigt förtydligats. Det för tidigt påbörjade arbetet med äggstockarna i detta tillstånd skiljer sig inte från funktionen hos gonaderna hos friska kvinnor. Sådana tjejer lider vanligtvis inte av andra sjukdomar, och deras utveckling motsvarar normal pubertet, kommer bara mycket tidigare. Benväxt övergår åldern och tandtillväxten ligger något efter, liksom mental utveckling, som senare når jämnårig nivå.
Primär gonadalinsufficiens
Ett överskott av normala FSH-värden noteras med gonadal dysgenes, kirurgiskt avlägsnande av gonaderna. En defekt i utvecklingen av äggstockarna är förknippad med ett brott mot deras embryonala bildning. Detta kan vara resultatet av kromosomavvikelser, genmutationer eller fostertoxicitet. Det fortsätter i form av Shereshevsky-Turners syndrom, vars huvudsakliga manifestationer uttrycks i underutvecklingen av sexuella egenskaper kombinerat med frånvaron av menstruation.
Hos sådana patienter åtföljs otillräcklig utveckling av könsorganen i typiska fall av kort kroppsvikt, en speciell huvudposition, förekomsten av pterygoid hudveck på sidorna av nacken och benavvikelser. I laboratoriestudier, förutom höga nivåer av gonadotropiner, finns det en kraftig minskning av koncentrationen av kvinnliga könshormoner - östrogener.
För tidigt ovariesvikt syndrom
Alla dessa tillstånd leder till en ökning av FSH i blodet, men de är mycket mindre vanliga än syndromet med för tidig ovariesvikt. Det kännetecknas av frånvaron av menstruationsblödning och närvaron av vegetativa manifestationer (värmevallningar, svettningar, etc.) hos patienter under 38 år med en normal cykel och en historia av reproduktionsfunktion. Anledningen till sådana ändringar kan vara:
- kromosomavvikelser;
- joniserande strålning;
- toxiska effekter av kemikalier;
- teratogena läkemedel;
- Virala infektioner;
- autoimmuna sjukdomar;
- rökning;
- strikta lågkaloridieter.
Effekten av provocerande faktorer kan isoleras eller kombineras.
Hur man normaliserar FSH-nivåer i blodet
Olika metoder används för att korrigera förhöjda nivåer av follikelstimulerande hormon. Valet av metod beror på orsaken till tillväxt av follitropin:
- Tumörprocesser kan elimineras genom strålkirurgi eller genom kirurgi.
- Dysgenes av könsorganen kräver hormonbehandling, liksom ovariesvikt syndrom.
- För behandling av ökad utsöndring av gonadotropiner används både gonadotropinfrisättande hormonagonister och hämmare av gonadotropa receptorer.
Det är viktigt att sänka FSH-innehållet till normala värden, eftersom dess höga nivå leder till dysfunktionell livmoderblödning, missfall, infertilitet och därför bryter mot kvinnans livskvalitet.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.