Ibuprofen Medisorb
Ibuprofen Medisorb: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Ibuprofen Medisorb
ATX-kod: M01AE01
Aktiv ingrediens: ibuprofen (Ibuprofen)
Tillverkare: JSC "Medisorb" (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-07-20
Ibuprofen Medisorb är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) som har febernedsättande, antiinflammatoriska och snabbt riktade analgetiska effekter.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av kapslar: storlek nr 1, gelatinös, fast, vit kropp och grönt lock, innehållet i kapslarna är vitt eller vitt pulver med en gul nyans (7, 10 eller 14 st. I blåsor, i en kartong 1, 2, 3, 4, 5 eller 10 förpackningar, 20, 30, 50 eller 100 stycken i polymerburkar, i en kartong med 1 burk. Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Ibuprofen Medisorb).
1 kapsel innehåller:
- aktiv substans: ibuprofen - 200 mg;
- hjälpkomponenter: natriumkroskarmellos, aerosil (kolloidal kiseldioxid), magnesiumstearat, talk;
- kapsel skal: gelatin, gul järnoxid, titandioxid, indigokarmin.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Ibuprofen Medisorb är ett NSAID som har smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter. Dess aktiva ingrediens är ibuprofen, som är ett propionsyraderivat. Läkemedlets verkningsmekanism beror på förmågan hos ibuprofen att urskillningslöst blockera COX-1 (cyklooxygenas-1) och COX-2 (cyklooxygenas-2), vilket resulterar i att syntesen av förmedlare av inflammation, smärta och hypertermisk reaktion, prostaglandiner, inhiberas (saktas ner).
Tillsammans med en snabbriktad verkan mot smärta och febernedsättande hämmar NSAID reversibelt trombocytaggregering.
Farmakokinetik
Efter att ha tagit in kapseln absorberas den aktiva substansen snabbt och nästan helt från mag-tarmkanalen (GIT). Den maximala koncentrationen (Cmax) av ibuprofen i blodplasman uppnås efter 30-40 minuter. Samtidigt matintag kan öka tiden för att nå C max. Efter att ha tagit Ibuprofen Medisorb på fastande mage i en dos av 400 mg (2 kapslar) observeras närvaron av ibuprofen i blodplasman efter 10 minuter.
Plasmaproteinbindning - mer än 90% av den dos som tagits.
Tränger långsamt in i ledhålan, i bröstmjölk finns i mycket låga koncentrationer. Retentionen av ibuprofen i synovialvätskan bidrar till att skapa en högre koncentration i den jämfört med plasmanivån.
Metaboliseras i levern. Cirka 60% av den farmakologiskt inaktiva R-formen omvandlas långsamt till den aktiva S-formen av ibuprofen.
Halveringstiden (T 1/2) är 120 minuter.
Det utsöndras främst genom njurarna (oförändrat - högst 1%) och i mindre utsträckning - med galla.
Hos äldre patienter hittades inga kliniskt signifikanta förändringar i farmakokinetiska parametrar.
Indikationer för användning
- feber med förkylning och influensa;
- huvudvärk;
- tandvärk;
- migrän;
- algodismenorré;
- muskel- och reumatiska smärtor;
- neuralgi, ryggont.
Kontraindikationer
Absolut:
- komplett eller ofullständig kombination av bronkialastma, återkommande polypos i näsan och paranasala bihålor och intolerans mot NSAID och / eller acetylsalicylsyra (inklusive historik);
- erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen: magsår och duodenalsår, ulcerös kolit, Crohns sjukdom;
- aktivt stadium av ulcerös blödning
- blödning eller perforering av gastrointestinala sår, som orsakas av användning av NSAID, eller mer än en bekräftad episod av sårblödning eller magsårsjukdom;
- aktiv fas av leversjukdom, svår leversvikt;
- svår njursvikt med kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min;
- bekräftad hyperkalemi;
- period efter kranskärlsomgått ympning;
- hjärtsvikt klass IV enligt NYHA-klassificeringen (New York Heart Association);
- dekompenserad hjärtsvikt
- cerebrovaskulär och andra typer av blödningar;
- hemorragisk diates;
- blödningsstörningar (inklusive hemofili, hypokoagulation);
- III graviditetens trimester;
- ålder upp till 12 år
- överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Ibuprofen Medisorb kapslar bör tas med försiktighet, endast enligt en läkares anvisningar för gastrit, enterit, kolit, ulcerös kolit, en historia av en episod av gastrointestinal blödning eller magsår, med Helicobacter Pylori-infektion, bronkialastma, allergiska sjukdomar (inklusive historia), systemisk lupus erythematosus, blandad bindvävssjukdom (Sharps syndrom), vattkoppor, njursvikt (CC 30-60 ml / min), nefrotiskt syndrom, uttorkning, leversvikt, levercirros med portalhypertension, hyperbilirubinemi, arteriell hypertoni, perifera sjukdomar artärer, hjärtsvikt II - III klass enligt NYHA klassificering, kranskärlssjukdom, cerebrovaskulär patologi,blodsjukdomar av okänd etiologi (leukopeni, anemi), allvarliga somatiska sjukdomar, dyslipidemi eller hyperlipidemi, diabetes mellitus, rökning, frekvent alkoholkonsumtion, under graviditetens I och II, under amning, i ålderdom.
Rådgör med en läkare och observera försiktighet om det är nödvändigt att kombinera Ibuprofen Medisorb med andra NSAID, antikoagulantia (inklusive warfarin), selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive citalopram, paroxetin, fluoxetin, sertralin) eller blodplättmedel (inklusive acetylsalicylsyra och andra förslutningar) glukokortikosteroider (GCS).
Ibuprofen Medisorb, bruksanvisning: metod och dosering
Ibuprofen Medisorb kapslar tas oralt, sväljs hela och tvättas med vatten.
Rekommenderad dosering för patienter över 12 år: 1 st. (200 mg) 3-4 gånger om dagen med jämna mellanrum. Om det är nödvändigt att uppnå en snabbare klinisk effekt för vuxna kan en enda dos ökas till 2 st. (400 mg). Den maximala dagliga dosen är: vuxna - 1200 mg, barn 12-17 år - 1000 mg.
Ibuprofen Medisorb är endast avsett för kortast möjliga behandlingsförlopp vid den lägsta effektiva dosen. Om det inte uppstår någon förbättring av tillståndet efter 2-3 dagar efter att kapslarna har tagits eller symtomen förvärras, krävs en läkarkonsultation.
Bieffekter
Med ett kort intag av Ibuprofen Medisorb i dagliga doser på högst 1200 mg kan följande biverkningar uppstå:
- från blod- och lymfsystemet: mycket sällan - anemi (inklusive aplastisk och hemolytisk anemi), leukopeni, pancytopeni, trombocytopeni, agranulocytos. De första symptomen på hematopoetiska störningar inkluderar allvarlig svaghet, feber, ytliga munsår, halsont, influensaliknande symtom, blåmärken och blödning av okänd etiologi, näsblod, subkutan blödning;
- från immunsystemet: sällan - hudreaktioner med överkänslighet (klåda, purpura, urtikaria, Quinckes ödem, exfoliativa och bullösa dermatoser, inklusive toxisk epidermal nekrolys och Stevens-Johnsons syndrom), allergisk rinit, ospecifika allergiska reaktioner, eosinofili, anafylaktiska reaktioner mycket sällan - ödem i ansiktet, tungan och / eller struphuvudet, svår Quinckes ödem, arteriell hypotoni, andfåddhet, anafylaksi eller svår anafylaktisk chock;
- från nervsystemet: sällan - huvudvärk; mycket sällan - aseptisk meningit;
- från hjärtats sida: frekvensen har inte fastställts - hjärtsvikt, med långvarig användning, ökar risken för hjärtinfarkt och andra trombotiska komplikationer;
- från sidan av kärlen: frekvensen har inte fastställts - ökat blodtryck (BP), perifert ödem;
- från andningsorganen, bröstet och mediastinumorganen: frekvens ej fastställd - andfåddhet, bronkospasm, bronkialastma;
- från mag-tarmkanalen: sällan - halsbränna, uppblåsthet och buksmärta, illamående, dyspepsi; sällan - flatulens, kräkningar, diarré, förstoppning mycket sällan - ulcerös stomatit, magsår, gastrit, perforering eller gastrointestinal blödning, melena, blodig kräkningar (inklusive dödliga, oftare hos äldre patienter); frekvens har inte fastställts - förvärring av kolit, Crohns sjukdom;
- från levern och gallvägarna: mycket sällan - nedsatt leverfunktion (oftare med lång behandling), gulsot, hepatit;
- från njurarna och urinvägarna: mycket sällan - cystit, nefritiskt syndrom, papillär nekros, nefrotiskt syndrom, interstitiell nefrit, kompenserad och dekompenserad akut njursvikt (oftare med en lång behandling), åtföljd av utseende av ödem, en ökning av koncentrationen av urea i blodplasman, hematuri och proteinuri;
- laboratorie- och instrumentparametrar: sällan - en ökning av blödningstiden, en minskning av nivån av hemoglobin, hematokrit och / eller glukos i blodplasman, en ökning av koncentrationen av kreatinin i plasma, en minskning av CC, en ökning av aktiviteten hos levertransaminaser;
- allmänna störningar: mycket sällan - ödem (inklusive perifert ödem).
Överdos
Symtom: smärta i epigastriska regionen, illamående, kräkningar, mindre ofta diarré, huvudvärk, tinnitus, gastrointestinal blödning kan förekomma. Med en mer signifikant överdos kan sådana manifestationer från centrala nervsystemet som sömnighet, desorientering, agitation, kramper, koma förekomma. Dessutom med allvarlig berusning, andningsdepression, blodtryckssänkning, utveckling av njursvikt, metabolisk acidos, cyanos, nedsatt levervävnad, en ökning av protrombintiden är möjlig hos patienter med bronkialastma - en förvärring av denna sjukdom.
Hos barn kan utvecklingen av symtom vid överdosering observeras efter att ha tagit Ibuprofen Medisorb i en dos på mer än 400 mg per 1 kg av barnets kroppsvikt. Man bör komma ihåg att den dosberoende effekten av överdoseringssymptom hos vuxna är mindre uttalad.
Behandling: inom den första timmen efter att du tagit en potentiellt giftig engångsdos av ibuprofen ska du skölja magen och ta aktivt kol. Om absorptionen av ibuprofen redan har ägt rum kan alkaliskt drickande och / eller tvungen diurese användas för att avlägsna syraderivatet genom njurarna. I framtiden visas utnämningen av symptomatisk terapi. På sjukhusmiljö är det nödvändigt att säkerställa att patienten noggrant övervakas för grundläggande vitala tecken, inklusive luftvägens öppenhet och övervakning av elektrokardiogrammet, tills tillståndet är helt normaliserat. För lindring av frekventa eller långvariga anfall är intravenös administrering av lorazepam eller diazepam indicerat. Vid förvärring av bronkialastma rekommenderas att du använder bronkdilatatorer.
Vid överdosering är T 1/2 av ibuprofen 1,5-3 timmar.
speciella instruktioner
Om det är nödvändigt att ordinera ett långt behandlingsförlopp, noggrann övervakning av njurarnas och leverns funktionella tillstånd, krävs bild av perifert blod, och när symtom på gastropati uppträder krävs esofagogastroduodenoskopi, ett allmänt blodprov för att bestämma nivån av hemoglobin och fekala ockulta blodprover.
Man bör komma ihåg att vid bestämning av 17-ketosteroider ska ibuprofen avbrytas 48 timmar före studien.
Det rekommenderas inte att konsumera etanolinnehållande drycker under behandlingsperioden.
Användningen av Ibuprofen Medisorb vid njursvikt, högt blodtryck (inklusive historik) och / eller kronisk hjärtsvikt ska endast utföras enligt anvisningar från en läkare. Detta beror på det faktum att ibuprofen kan ha en negativ effekt på njurfunktionen, främja vätskeretention i kroppen, öka blodtrycket och utseendet på ödem.
Med yttersta försiktighet bör Ibuprofen Medisorb endast ordineras för okontrollerad arteriell hypertoni, kranskärlssjukdom, hjärtsvikt i klass II - III enligt NYHA-klassificering, perifer arteriell sjukdom och / eller cerebrovaskulär patologi.
Det rekommenderas att undvika användning av NSAID för behandling av patienter med vattkoppor. Detta är förknippat med en ökad risk för allvarliga komplikationer från huden och subkutant fett i form av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, inklusive nekrotiserande fasciit.
Hos patienter med systemisk lupus erythematosus och blandad bindvävssjukdom ökar risken för aseptisk hjärnhinneinflammation genom att ta Ibuprofen Medisorb.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Om patienten upplever sömnighet, slöhet, yrsel, synstörning under behandling med ibuprofen, rekommenderas han att undvika att köra fordon eller komplicerade mekanismer under hela behandlingsperioden.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av Ibuprofen Medisorb under graviditetens tredje trimester är kontraindicerad.
Med försiktighet, endast i fall där den förväntade terapeutiska effekten för modern överstiger risken för negativa effekter på fostret, är det tillåtet att förskriva en kortvarig behandling under graviditetens I - II-trimestrar. Under graviditeten rekommenderas att undvika även en enda dos av läkemedlet utan att rådfråga en läkare.
De tillgängliga uppgifterna indikerar frånvaron av negativa konsekvenser för barnets hälsa från en lätt penetration av ibuprofen i bröstmjölk, därför är ett kortvarigt intag av Ibuprofen Medisorb tillåtet under amning. Med kliniska indikationer som kräver en lång behandling bör amning tillfälligt avbrytas under behandlingsperioden.
När man planerar befruktning bör man komma ihåg att läkemedlet påverkar ägglossningen, orsakar en reversibel kränkning av reproduktionsfunktionen hos kvinnor.
Pediatrisk användning
Användningen av Ibuprofen Medisorb är kontraindicerad för behandling av barn under 12 år.
Med nedsatt njurfunktion
Användningen av Ibuprofen Medisorb är kontraindicerad vid svår njursvikt (CC mindre än 30 ml / min).
Det rekommenderas att ordinera läkemedlet med försiktighet för njursvikt (CC 30-60 ml / min), nefrotiskt syndrom.
För kränkningar av leverfunktionen
Användningen av Ibuprofen Medisorb är kontraindicerad vid aktiv leversjukdom, svår leversvikt.
Det rekommenderas att ordinera läkemedlet med försiktighet för levercirros med portalhypertension, leversvikt, hyperbilirubinemi.
Användning hos äldre
Ibuprofen Medisorb ska ordineras med försiktighet till äldre patienter.
Läkemedelsinteraktioner
- NSAID, inklusive selektiva COX-2-hämmare, acetylsalicylsyra i en daglig dos på mer än 75 mg: en kombination med dessa medel ökar risken för biverkningar och därför bör sådana kombinationer undvikas. Hos patienter som tar till och med låga doser acetylsalicylsyra som trombocytaggregationsmedel ökar risken för att utveckla akut kranskärlssvikt. Ibuprofen Medisorb sänker de antiinflammatoriska och trombocytplastiska egenskaperna hos acetylsalicylsyra;
- diuretika, angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare, angiotensin II-antagonister: ibuprofen hjälper till att minska aktiviteten hos läkemedel i dessa grupper. Dessutom ökar ACE-hämmare och diuretika nefrotoxiciteten hos NSAID;
- antikoagulantia: det är möjligt att öka effekten av warfarin, trombolytika och andra antikoagulantia;
- selektiva serotoninåterupptagshämmare, blodplättmedel, GCS: risken för gastrointestinal blödning ökar när de kombineras med vart och ett av de listade medlen. Dessutom kan kombinationsbehandling med kortikosteroider orsaka gastrointestinala symtom;
- hjärtglykosider: möjlig förvärring av hjärtsvikt och en minskning av den glomerulära filtreringshastigheten vid samtidig behandling med hjärtglykosider, en ökning av deras koncentration i blodplasma;
- litiumpreparat, metotrexat: sannolikheten för en ökning av koncentrationsnivån i blodplasman hos dessa medel ökar;
- cyklosporin, takrolimus: när det tas tillsammans med ibuprofen ökar risken för nefrotoxicitet;
- mifepriston: ibuprofen hjälper till att minska den terapeutiska effekten av mifepriston, så att du kan börja ta NSAID endast 8-12 dagar efter att du tagit mifepriston;
- cefoperazon, cefotetan, cefamandol, plikamycin, valproinsyra: kombinationen med vart och ett av dessa läkemedel bidrar till utvecklingen av hypoprotrombinemi;
- zidovudin: en ökning av hematotoxicitet är möjlig, hos patienter med HIV (humant immunbristvirus) ökar kombinationsterapi med zidovudin och ibuprofen risken för hematom med hemofili och hemartros;
- kinolonantibiotika: sannolikheten för anfall ökar avsevärt;
- läkemedel som blockerar tubulär utsöndring: hjälper till att minska elimineringsgraden av ibuprofen och öka dess koncentration i plasma;
- fenytoin, barbiturater, fenylbutazon, rifampicin, tricykliska antidepressiva medel, etanol (inducerare av mikrosomal oxidation): man bör komma ihåg att intag av något av dessa läkemedel ökar produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter och risken för svår förgiftning;
- hämmare av mikrosomal oxidation: hjälper till att minska risken för läkemedlets hepatotoxiska effekt;
- koffein: hjälper till att förbättra den smärtstillande effekten av Ibuprofen Medisorb;
- insulin, orala hypoglykemiska medel, sulfonylureaderivat: dessa läkemedel ökar deras aktivitet;
- antacida, kolestyramin: absorptionen av ibuprofen minskar.
Analoger
Ibuprofen Medisorb-analoger är Ibuprofen, Ibuprofen Velpharm, Ibuprofen-VERTEX, Ibuprofen Sandoz, Ibuprofen-Akrihin, Advil, Advil Maximum, Baralgin Ultra, Bonifen, Brudol för barn, Brufen SR, Bumidol, Diblokfil, Diblokfil MIG 400, MIG för barn, MIG för spädbarn, Nebolin-kepsar, Next Uno Express, Nurofactor, Nurofast, Nurofen, Nurofen forte, Pedea, Solpaflex, Sedalgin SPRINT, Faspik, etc.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad från fukt och ljus.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Ibuprofen Medisorb
Recensioner om Ibuprofen Medisorb är kontroversiella. I de flesta av dem pekar patienterna på läkemedlets höga effekt vid lindring av tandvärk och huvudvärk, svår smärta under menstruationen, neuralgi, samt vid behandling av förkylning åtföljd av hög feber. Dessutom inkluderar fördelarna med kapslar god tolerans och en ganska låg kostnad.
Samtidigt motiverade inte vissa förväntningar att ta Ibuprofen Medisorb för tandvärk och hög temperatur, därför ger de en negativ bedömning av dess terapeutiska egenskaper.
Priset på Ibuprofen Medisorb på apotek
Priset på Ibuprofen Medisorb för ett paket som innehåller 10 tabletter kan vara från 99 rubel, 20 tabletter - från 174 rubel.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!