Telsartan
Telsartan: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Telsartan
ATX-kod: C09CA07
Aktiv ingrediens: Telmisartan (Telmisartan)
Tillverkare: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-02-02
Priser på apotek: från 252 rubel.
köpa
Telsartan är ett blodtryckssänkande läkemedel, en angiotensin II-receptorantagonist, en AT 1- receptorblockerare.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: kapselformad, bikonvex, från nästan vit till vit, präglad på en av sidorna på sidorna av delningslinjen T | L, på andra sidan - antalet som motsvarar dosen, "40" eller "80" (i en blister 7 tabletter, i en kartong 2 eller 4 blister; i en blister 10 tabletter, i en kartong 3 blister; i varje förpackning tillsammans med blister placeras instruktioner för användning av Telsartan).
Sammansättning för 1 tablett:
- aktiv ingrediens: telmisartan - 40 eller 80 mg;
- hjälpämnen: meglumin, povidon-K30, natriumhydroxid, polysorbat-80, magnesiumstearat, mannitol.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva ingrediensen i Telsartan, telmisartan, är en specifik antagonist för angiotensinreceptorer (ARA) II, effektiv när den tas oralt. Det visar en hög affinitet för receptorerna av angiotensin II-subtyp AT 1, genom vilken effekten av angiotensin II realiseras. Telmisartan förskjuter angiotensin II från anslutningen till receptorn, medan den inte visar agonism i förhållande till denna receptor; binder uteslutande till receptorerna av angiotensin II-subtyp AT 1. Detta förhållande är långsiktigt. Affinitet för andra receptorer, inklusive AT 2- och andra mindre studerade angiotensinreceptorer gör telmisartan inte det. Dessa receptors funktionella potential och effekten av eventuell överstimulering med angiotensin II, vars innehåll ökar med Telsartan, har inte studerats. Läkemedlet sänker plasmanivån av aldosteron i blodet, blockerar inte jonkanalerna i cellmembranet. Det hämmar inte renin, liksom ACE (angiotensinomvandlande enzym) (kininas II), som är en katalysator för nedbrytning av bradykinin. Denna farmakologiska verkan av ämnet gör det osannolikt att biverkningarna orsakade av bradykinin kommer att öka.
Vid arteriell hypertoni blockerar en dos av Telsartan 80 mg blodtrycksökningen (blodtrycket) helt under påverkan av angiotensin II. Läkemedlet börjar verka inom 3 timmar efter oral administrering, stabiliserar blodtrycket inom 24 timmar och utövar en kliniskt signifikant effekt upp till 48 timmar. En uttalad blodtryckssänkande effekt utvecklas som regel i slutet av den fjärde veckan med regelbundet intag av piller.
Vid arteriell hypertoni sänker telmisartan det systoliska och diastoliska blodtrycket, men påverkar inte hjärtfrekvensen (hjärtfrekvensen).
En plötslig utsättning av Telsartan orsakar inte utvecklingen av ett abstinenssyndrom, blodtrycket återgår gradvis till sin initialnivå.
Vid utvärdering av effekten av telmisartan i en studie på patienter i åldern 55 år och äldre med hög kardiovaskulär risk (stroke, perifer / kranskärlssjukdom, diabetes mellitus, förvärrad av sådana målorganskador som retinopati eller vänsterkammarhypertrofi, makro- eller mikroalbuminuri historia) har visat sig minska kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet.
Farmakokinetik
De viktigaste farmakokinetiska egenskaperna hos telmisartan:
- absorption: efter oral administrering absorberas substansen från mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen) snabbt. Dess biotillgänglighet är cirka 50%. Samtidigt intag av läkemedlet med mat minskar AUC (arean under den farmakokinetiska kurvan "koncentration - tid"). Minskningen i indikatorn beror på vilken dos som tas: för 40 mg är det från 6%, för 160 mg - upp till 19%. Efter tre timmar stabiliseras läkemedlets plasmanivå i blodet, oavsett matintag. Patientens kön påverkar plasmakoncentrationen av telmisartan. Således är värdet av Cmax (maximal koncentration) i plasma hos kvinnor ungefär 3 gånger högre än hos män. AUC hos kvinnor är ungefär 2 gånger högre. Men en sådan skillnad påverkar inte läkemedlets effektivitet signifikant;
- distribution: Vd (distributionsvolym) är cirka 500 liter. Telmisartan binder till blodplasmaproteiner (huvudsakligen albumin och α-1-glykoprotein) i en nivå av 99,5%;
- metabolism: processen för biotransformation sker genom konjugering med glukuronsyra för att bilda farmakologiskt inaktiva metaboliter;
- utsöndring: telmisartan utsöndras oförändrat, främst genom tarmarna. eliminering av njurarna är föremål för mindre än 2% av den dos som tas. Rengöringsfaktorn (total plasmaclearance) är hög och är cirka 900 ml / min, med blodflöde i levern - cirka 1500 ml / min. T 1/2 (halveringstid) överstiger 20 timmar.
Telmisartans farmakokinetik i speciella patientgrupper:
- ålderdom: effekten av läkemedlet på äldre patienter skiljer sig inte från den på yngre patienter;
- njursvikt: nedsatt njurfunktion påverkar inte effektiviteten av Telsartan, telmisartan utsöndras inte från kroppen genom hemodialys;
- leversvikt: vid mild till måttlig leverfunktionsstörning, klass A och B enligt Child-Pugh-klassificeringen, bör den dagliga dosen inte överstiga 40 mg.
Indikationer för användning
Telsartan används för att sänka blodtrycket vid högt blodtryck.
Läkemedlet ordineras också till patienter över 55 år för att minska antalet episoder av kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet vid höga risker för kardiovaskulära patologier, inklusive anamnestiska data om sådana konsekvenser av aterotrombos som stroke, kranskärlssjukdom (ischemisk hjärtsjukdom), perifer ateroskleros. artärer eller en historia av typ 2-diabetes mellitus med dokumenterad målorganskada.
Kontraindikationer
Absolut:
- svår leverfunktion relaterad till klass C enligt Child-Pugh-klassificeringen;
- hindring av gallgångarna;
- kombinerad användning med aliskiren och / eller aliskireninnehållande läkemedel för diabetes mellitus och måttlig eller svår njurfunktion, GFR (glomerulär filtreringshastighet) <60 ml / min / 1,73 m 2 kroppsyta;
- kombinerad användning med ACE-hämmare för diabetisk nefropati;
- hela graviditetsperioden;
- amningsperiod;
- barn och ungdomar upp till 18 år;
- individuell överkänslighet mot den aktiva substansen och / eller hjälpkomponenterna i läkemedlet.
Med försiktighet ordineras Telsartan för bilateral njurartärstenos eller artärstenos hos en enstaka fungerande njure; lätt till måttligt nedsatt lever- / njurfunktion; en minskning av BCC (cirkulerande blodvolym) som ett resultat av tidigare behandling med diuretika, vilket begränsar användningen av bordssalt, kräkningar eller diarré; hyperkalemi; hyponatremi; kronisk hjärtsvikt tillstånd efter njurtransplantation (på grund av bristande erfarenhet av användning); stenos i aorta- och mitralventiler; idiopatisk hypertrofisk subortisk stenos (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati); primär hyperaldosteronism.
Telsartan, bruksanvisning: metod och dosering
Telsartan tabletter tas oralt, oavsett kost, med vatten. Frekvensen att ta läkemedlet är en gång om dagen.
Vid behandling av arteriell hypertoni rekommenderas läkemedlet att användas i en initial daglig dos på 40 mg (1 tablett). För vissa patienter kan en dos på 20 mg (1/2 Telsartan 40 mg tablett) vara effektiv. Om den terapeutiska effekten inte kan uppnås föreskrivs den maximala dagliga dosen Telsartan - 80 mg (2 tabletter 40 mg eller 1 tablett 80 mg). Beslutet att öka dosen tas med hänsyn till det faktum att den maximala hypotensiva effekten vanligtvis uppnås inom 4-8 veckor från behandlingsstart.
För att minska kardiovaskulär sjuklighet och mortalitet rekommenderas att läkemedlet tas i en daglig dos på 80 mg (2 tabletter Telsartan 40 mg eller 1 tablett 80 mg).
I början av behandlingen kan ytterligare korrektion av blodtrycket krävas.
Bieffekter
Vid behandling av arteriell hypertoni är den totala incidensen av biverkningar av telmisartan i kontrollerade studier vanligtvis jämförbar med placebogruppen (41,4% respektive 43,9%). Korrelation av biverkningar med patientens ålder, kön eller ras hittades inte. När telmisartan användes för att förhindra kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet motsvarade säkerhetsprofilen den som erhölls under behandlingen av arteriell hypertoni.
Negativa biverkningar från system och organ som registrerats när du tog Telsartan [med följande observationsfrekvensskala: mycket ofta (≥ 0,1%); ofta (0,1–0,01%); sällan (0,01–0,001%); sällan (0,001–0,0001%); mycket sällsynt (<0,0001%)]:
- infektioner och invasioner: sällan - infektiösa lesioner i övre luftvägarna (inklusive faryngit och bihåleinflammation), infektiösa lesioner i urinvägarna (inklusive cystit); sällan - sepsis, upp till dödsfall med en oförklarlig mekanism för förekomst;
- cirkulations- och lymfsystem: sällan - anemi; sällan - trombocytopeni, eosinofili;
- immunsystem: sällan - anafylaktiska reaktioner, överkänslighet;
- metabolism och näring: sällan - hyperkalemi; sällan (hos patienter med diabetes mellitus) - hypoglykemi;
- psykiska störningar: sällan - sömnlöshet, depression; sällan - ångest;
- nervsystemet: sällan - synkope; sällan - dåsighet;
- synorgan: sällan - nedsatt synuppfattning;
- hörselorgan och labyrintiska störningar: sällan - svindel;
- hjärtinfarkt: sällan - bradykardi; sällan - takykardi;
- vaskulära patologier: sällan - ortostatisk (postural) hypotoni, minskat blodtryck (observerat hos patienter med kontrollerat blodtryck som tar telmisartan mot bakgrund av standardbehandling för att minska kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet);
- andningsorgan, bröst- och mediastinumorgan: sällan - hosta, andfåddhet; mycket sällan - interstitiella lungsjukdomar (observerades vid användning efter marknadsföring, det var inte möjligt att fastställa ett orsakssamband med intaget av telmisartan);
- matsmältningskanalen: sällan - diarré, buksmärta, dyspepsi, kräkningar, flatulens; sällan - muntorrhet, obehag i magen, dysgeusi;
- hepatobiliary system: sällan - nedsatt leverfunktion / leversjukdom (främst observerad hos patienter i Japan);
- hud och subkutant fett: sällan - klåda, hyperhidros, hudutslag; sällan - läkemedel / toxiskt utslag, urtikaria, angioödem (möjligen dödligt), erytem, eksem;
- muskuloskeletal och bindväv: sällan - ryggsmärta, myalgi, muskelspasmer; sällan - smärta i extremiteterna, artralgi, senarsmärta (symtomen liknar manifestationen av tendinit);
- njurar och urinvägar: sällan - nedsatt njurfunktion, inklusive akut njursvikt;
- allmänna störningar: sällan - allmän svaghet, bröstsmärta; sällan - influensaliknande syndrom;
- data från laboratorie- och instrumentstudier: sällan - en ökning av innehållet av kreatinin i blodet; sällan - en ökning av koncentrationen av urinsyra, en ökning av aktiviteten hos leverenzymer och kreatinfosfokinas, en minskning av serumhemoglobinnivån i blodet.
Överdos
Inga fall av överdosering med telmisartan har identifierats.
Möjliga symtom på berusning: takykardi, markant blodtryckssänkning, bradykardi.
Hemodialys är ineffektiv, symptomatisk behandling rekommenderas.
speciella instruktioner
Eftersom telmisartan huvudsakligen utsöndras i gallan, med kolestas, obstruktion av gallvägarna, svår leverfunktion, klass C enligt Child-Pugh-klassificeringen, förväntas en minskning av utsöndringen av läkemedlet. Det är kontraindicerat att ta Telsartan till patienter med dessa sjukdomar. Läkemedlet ordineras med försiktighet vid mild eller måttlig leverfunktion, klass A eller B enligt Child-Pugh-klassificeringen.
Vid behandling av vasorenal (sekundär) hypertoni med användning av läkemedel som påverkar RAAS (renin-angiotensin-aldosteronsystem), hos patienter med bilateral njurartärstenos eller stenos i en artär i en enda njure, ökar sannolikheten för att utveckla njursvikt och svår arteriell hypotension. Användning av Telsartan hos patienter med nedsatt njurfunktion rekommenderas under kontroll av serumkalium- och kreatininkoncentrationer. Det finns ingen erfarenhet av behandling av patienter som nyligen har genomgått njurtransplantation.
Som ett resultat av saltbegränsning, intensiv diuretikabehandling, diarré eller kräkningar, är det mer sannolikt att patienter med hyponatremi och / eller hypovolemi utvecklar symtomatisk arteriell hypotoni, särskilt efter den första dosen telmisartan. Med tanke på detta är det nödvändigt att säkerställa återställandet av vatten-elektrolytbalansen innan behandlingen påbörjas.
Med samtidig användning av aliskireninnehållande läkemedel, ACE-hämmare eller ARA II ökar risken för att utveckla hyperkalemi, hypotension och nedsatt njurfunktion (inklusive akut njursvikt). Som ett resultat rekommenderas inte kombinerad användning av dessa läkemedel för recept, eftersom det kvalificerar sig som en dubbel blockad av RAAS. Vid ett kliniskt behov av dubbel blockering av RAAS måste patienten säkerställa strikt medicinsk övervakning och noggrann övervakning av njurfunktion, elektrolytkoncentration och blodtryck.
Vid diabetisk nefropati är samtidig användning av ACE-hämmare och ARA II förbjuden.
Hos patienter vars njurfunktion och vaskulär ton bestämmer aktiviteten för RAAS (med kronisk hjärtsvikt eller njursjukdom, inklusive stenos i två njurartärer eller stenos i en artär i en enstaka fungerande njure), på grund av användning av läkemedel som påverkar RAAS, utvecklingen av arteriell hypotoni, oliguri, hyperazotemi och i vissa fall av akut njursvikt.
Vid primär hyperaldosteronism utvecklas resistens mot blodtryckssänkande läkemedel som påverkar RAAS, och därför ordineras inte telmisartan till patienter med denna diagnos.
Patienter med hemodynamiskt signifikant stenos i aorta- och / eller mitralventiler eller HOCMP (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati) Telsartan bör tas med försiktighet.
Vid användning av telmisartan för behandling av patienter med diabetes mellitus som får insulin eller orala hypoglykemiska medel kan hypoglykemi utvecklas. Patienter uppmanas att regelbundet övervaka koncentrationen av glukos i blodet och vid behov justera dosen av hypoglykemiska medel.
Läkemedel som påverkar RAAS kan orsaka hyperkalemi; innan de används samtidigt med telmisartan bedömer läkaren balansen mellan fördelar och risker.
Faktorer som bidrar till en ökad risk att utveckla hyperkalemi:
- diabetes mellitus, nedsatt njurfunktion, avancerad ålder (över 70 år);
- kombinerad användning med läkemedel som påverkar RAAS (ACE-hämmare, ARA II) och / eller kaliumsparande diuretika (till exempel amilorid, spironolakton, triamteren, eplerenon), NSAID [inklusive de som selektivt verkar i förhållande till cyklooxygenas-2 (COX -2)], beredningar av kalium- eller kaliuminnehållande ersättare för bordssalt, heparin, immunsuppressiva läkemedel (cyklosporin eller takrolimus), såväl som trimetoprim;
- samtidiga patologiska tillstånd, såsom akut dekompenserad hjärtsvikt, uttorkning, metabolisk acidos, njursvikt, plötslig progression av njursjukdom (infektiösa lesioner), tillstånd som åtföljs av vävnadsnekros (till exempel rabdomyolys, akut extrem ischemi, omfattande trauma).
Förekomsten av en eller flera faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla hyperkalemi indikerar behovet av noggrann övervakning av serumkaliumhalten.
Ett etniskt inslag i Negroid-rasen är en möjlig minskning av nivån av renin hos patienter med arteriell hypertoni jämfört med representanter för andra raser. I detta avseende kan ACE-hämmare och ARA II (inklusive telmisartan) ha en mindre uttalad hypotensiv effekt på dem.
Liksom vid behandling med andra blodtryckssänkande läkemedel kan ett kraftigt blodtrycksfall hos patienter med ischemisk kardiomyopati eller kranskärlssjukdom på grund av att man tar Telsartan orsaka hjärtinfarkt eller stroke.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Speciella kliniska studier för att bedöma effekten av telmisartan på mänskliga psykomotoriska funktioner har inte utförts. Icke desto mindre bör man överväga möjligheten att utveckla sådana biverkningar som yrsel och dåsighet när man utför potentiellt farliga typer av arbete. Detta kräver försiktighet vid farliga aktiviteter, inklusive körning.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av Telsartan är kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor.
Det finns inga adekvata data om användning av telmisartan under graviditet hos kvinnor, men dess reproduktionstoxicitet har identifierats i djurstudier. Patienter som planerar graviditet ordineras en alternativ behandling med en etablerad säkerhetsprofil för användning under graviditeten. Om graviditet bekräftas ska Telsartan avbrytas omedelbart. Den behandlande läkaren bör överväga alternativa antihypertensiva behandlingsalternativ.
Vid användning av ARA II hos kvinnor under II - III-trimestern av graviditeten noterades en fetotoxisk effekt på fostret, uttryckt av en minskning av njurfunktionen, en nedgång i benförändring av skallen, en minskning av mängden fostervätska, samt neonatal toxicitet (arteriell hypotoni, njursvikt, hyperkalemi). Vid användning av ARA II under graviditetens II trimester och senare är det nödvändigt att genomföra en ultraljud (ultraljud) undersökning av skallen och njurarna på fostret. Nyfödda vars mödrar fick ARA II bör övervakas noggrant för arteriell hypotoni.
Det finns inte tillräckligt med data om erfarenheten av att använda telmisartan under amningsperioden, och därför rekommenderas inte amning under behandling med Telsartan. Läkaren är skyldig att ordinera alternativa läkemedel med en etablerad säkerhetsprofil för användning under amning, särskilt vid matning av nyfödda och för tidigt födda barn.
Under prekliniska studier observerades inte effekten av telmisartan på fertiliteten hos hon- och handjur.
Pediatrisk användning
I pediatrisk praxis är det kontraindicerat att använda Telsartan för behandling av barn och ungdomar under 18 år, eftersom läkemedlets effektivitet och säkerhet för denna åldersgrupp inte har fastställts.
Med nedsatt njurfunktion
Med försiktighet ordineras Telsartan för behandling av patienter med bilateral njurartärstenos eller artärstenos i en enstaka fungerande njure, samt för lätt till måttligt nedsatt njurfunktion. Ingen dosjustering är nödvändig.
På grund av det faktum att det inte finns någon erfarenhet av telmisartan vid svår njursvikt och hos patienter i hemodialys rekommenderas att sådana patienter börjar behandlingen med en dos av 20 mg / dag.
För kränkningar av leverfunktionen
Det är kontraindicerat att använda Telsartan vid svår leverfunktion, som tillhör klass C enligt Child-Pugh-klassificeringen.
Vid mild till måttlig leverinsufficiens, klass A och B enligt Child-Pugh-klassificeringen, bör den dagliga dosen av Telsartan inte överstiga 40 mg.
Användning hos äldre
Eftersom effekten av telmisartan på gerontologiska patienter inte skiljer sig från den på yngre patienter, behövs ingen dosjustering för dem.
Läkemedelsinteraktioner
Telmisartan ökar, liksom andra substanser som verkar på RAAS, risken för hyperkalemi, vilket kan ökas genom samtidig användning av kaliuminnehållande saltersättningar, kaliumsparande diuretika, ACE-hämmare, ARA II, NSAID (inklusive sådana som är selektiva för typ 2 COX), heparin, immunsuppressiva läkemedel (cyklosporin eller takrolimus), trimetoprim.
Förekomsten av ytterligare riskfaktorer avgör förekomsten av hyperkalemi. Det är särskilt troligt att det inträffar vid samtidig användning av Telsartan med kaliumsparande diuretika och kaliuminnehållande saltersättningar. När det gäller kombinerad användning av läkemedlet med ACE-hämmare eller NSAID, är en signifikant ökning av serumkaliumkoncentrationen (över 5,5 mekv / l) osannolik, särskilt om säkerhetsåtgärder följs strikt.
Följande typer av farmakologiska interaktioner är troliga vid användning av telmisartan med andra läkemedel / läkemedel:
- ACE-hämmare, ARA II eller läkemedel som innehåller aliskiren (dubbel blockad av RAAS): ökar risken för hyperkalemi, artär hypotension och nedsatt njurfunktion (inklusive akut njursvikt);
- digoxin: telmisartan ökar medelvärdet av topp- och restnivåerna av digoxin i blodplasman (med 49 respektive 20%), som vid början av Telsartan-administreringen, när dosjusteringen justeras och vid avbrytande av behandlingen, kräver övervakning av digoxinkoncentrationen i serum för att hålla den inom det terapeutiska;
- kaliumpreparat, kaliumsparande diuretika (till exempel amilorid, spironolakton, triamteren, eplerenon), kaliuminnehållande saltersättningar: dessa medel kan orsaka en kliniskt signifikant ökning av serumkaliumnivåerna; ARA II, inklusive telmisartan, minskar diuretikuminducerad kaliumförlust; vid behov, samtidig användning av de listade läkemedlen med Telsartan, med beaktande av den beprövade hypokalemi, bör sådan behandling utföras med försiktighet och kontinuerligt övervaka kaliumhalten i blodserumet;
- litiumpreparat: telmisartan främjar en reversibel ökning av litiumhalten i blodplasman, åtföljd av en toxisk effekt; om samtidig användning av dessa läkemedel är nödvändig krävs behandling under kontroll av serumkoncentrationen av litiumsalter;
- icke-selektiva NSAID, acetylsalicylsyra i en daglig dos på 3 g eller mer, COX-2-hämmare: dessa läkemedel kan minska den antihypertensiva effekten av ARA II; Hos patienter med njursvikt (på grund av ålderdom eller uttorkning) kan ARA II- och COX-hämmare, när de används samtidigt med telmisartan, orsaka en reversibel försämring av njurfunktionen. Därför används den specificerade kombinationen av läkemedel med försiktighet, särskilt vid behandling av äldre patienter. Innan de tas tillsammans med Telsartan utvärderas patientens njurfunktion, vattenelektrolytbalansen korrigeras och njurfunktionen övervakas ytterligare;
- ramipril: i kombination med telmisartan ökar AUC 0-24 och C max för ramipril och dess aktiva metabolit, ramiprilat 2,5 gånger; den kliniska betydelsen av denna interaktion har inte klargjorts;
- diuretika (slinga och tiazid): innan du tar telmisartan kan högdosdrivande behandling, inklusive slingdiuretikum furosemid och tiazid - hydroklortiazid, i början av telsartanbehandling orsaka en minskning av cirkulerande blodvolym och öka risken för arteriell hypotoni.
- andra blodtryckssänkande läkemedel (till exempel baklofen eller amifostin): förstärka de hypotensiva egenskaperna hos telmisartan, vilket bidrar till en mer uttalad blodtryckssänkning;
- barbiturater, etanol, anestetika, antidepressiva medel: kan bidra till utvecklingen av postural hypotoni;
- kortikosteroider för systemisk användning: hämmar den antihypertensiva effekten av Telsartan.
Analoger
Telsartans analoger är Mikardis, Teseo, Telminorm, Telmisartan Stada, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telmista, Telpres, etc.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Telsartan
Alla patientrecensioner om Telsartan är positiva. Läkemedlet, som är föremål för regelbundet intag en gång om dagen under lång tid, stabiliserar blodtrycket stabilt. Inga biverkningar har rapporterats. En trevlig bonus för hypertensiva patienter är minskningen av risken för dödsfall från hjärt-kärlsjukdomar med dess regelbundna intag vid 55 års ålder.
Det finns inga klagomål om kostnaden, men för att minska kostnaden för behandlingen, om det är nödvändigt att ta en daglig dos på 40 mg, rekommenderas det att köpa medlet i en dos på 80 mg och dela p-piller i hälften, vilket gör det enkelt att göra en uppdelningsrisk.
Priset på Telsartan på apotek
Det ungefärliga priset för Telsartan, beroende på dosering och antal tabletter i förpackningen, är:
- tabletter 40 mg: 14 st. - 329 rubel; 30 st. - 226-268 rubel;
- tabletter 80 mg: 14 st. - 364 rubel; 30 st. - 294–325 rubel.
Telsartan: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Telsartan 40 mg filmdragerade tabletter 30 st. 252 RUB köpa |
Telsartan 40 mg tabletter 30 st. 265 RUB köpa |
Telsartan N 12,5 mg + 40 mg tabletter 28 st. 289 r köpa |
Telsartan 80 mg filmdragerade tabletter 30 st. 299 r köpa |
Telsartan 80 mg tabletter 30 st. 304 RUB köpa |
Telsartan N tabletter 12,5 mg + 40 mg 28 st. RUB 319 köpa |
Telsartan AM 5 mg + 40 mg filmdragerade tabletter 28 st. 329 r köpa |
Telsartan AM tabletter 5 mg + 40 mg 28 st. 347 r köpa |
Telsartan AM 5 mg + 80 mg tabletter 28 st. 363 r köpa |
Telsartan N 12,5 mg + 80 mg tabletter 28 st. 369 r köpa |
Telsartan AM 10 mg + 40 mg filmdragerade tabletter 28 st. 389 r köpa |
Telsartan N tabletter 12,5 mg + 80 mg 28 st. 398 RUB köpa |
Telsartan AM tabletter 10 mg + 40 mg 28 st. 400 RUB köpa |
Telsartan AM tabletter 5 mg + 80 mg 28 st. 419 RUB köpa |
Telsartan AM 10 mg + 80 mg tabletter 28 st. 489 r köpa |
Se alla erbjudanden från apotek |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!