Narcissistisk personlighetsstörning
Innehållet i artikeln:
- Orsaker
- Symtom på narcissistisk personlighetsstörning
- Diagnostik
-
Behandling
- Psykoterapi
- Drogterapi
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
- Video
Narcissistisk personlighetsstörning (NDD, narcissistisk personlighetsstörningssyndrom, narcissism) kännetecknas främst av en modell av självhävdande beteende oavsett omständigheterna. En person med en sådan störning kräver ständigt universell beundran och erkännande, samtidigt som han själv inte har någon empati och sympati för andra människor.
Narcissistisk personlighetsstörning uttrycks av extremt självsäkert beteende, självigenkänning som bättre än andra
Sjukdomens namn kommer från namnet på den mytologiska Narcissus, en ung man som enligt forntida grekisk legend böjde sig över vattnet, såg sin reflektion i det och blev kär i honom så mycket att han inte kunde riva sig bort från kontemplationen av sin egen skönhet, och så dog han under denna ockupation, varefter gudarna förvandlade honom till en vacker blomma.
Orsaker
En av teorierna om ursprunget till narcissistisk personlighetsstörning antyder att denna patologi kan utvecklas hos människor på grund av alltför god attityd hos andra runt dem i barndomen. Under inflytande av omåttlig, blind föräldrakärlek bekräftas sådana barn i sin överlägsenhet över andra, anser sig vara utrustade med speciella, exklusiva värdigheter. Denna teori stöds av det faktum att de enda barnen i familjen, eller de som deras föräldrar anser vara exceptionella och vars förmåga att överskatta, ger höga poäng på tester för narcissism.
Men de flesta experter håller inte med den här versionen. De tror att narcissistisk personlighetsstörning inte är en följd av barndoms självuppfattning som världens centrum, denna uppfattning är fel. I själva verket är psykets narcissistiska tillstånd en kompensation för tidiga och mycket betydande besvikelser i relationer med människor, upprepade narcissistiska traumor. Tidiga upplevelser med andra hos sådana människor misslyckas ofta, kännetecknas av känslor av skam eller rädsla för att uppleva skam. Det är viktigt att i detta fall inte skam är förknippad med skuld, med det faktum att en person gjorde något fel, det består i en känsla av att andra uppfattar honom som dålig. Således är självuppfattning och självkänsla för personer med ADD beroende av dem omkring dem och deras attityder.
Narcissistisk störning drabbar människor som uppvuxits av "narcissister"
Den främsta anledningen till att uppfattningens fokus hos sådana människor flyttas från sig själva till dem omkring dem är deras användning av andra narcissistiska personligheter som deras funktion. Vanligtvis påverkar ADL barn som växer upp med föräldrar eller andra nära och kära med samma sjukdom. Föräldrar-narcissister betraktar inte sina barn som en person, utan bara som en funktion, deras bihang, de värdesätter bara barnet för den roll som han spelar för dem och godkänner bara sitt beteende som motsvarar deras uppgift att uppfostra sig själva. Som ett resultat av en sådan attityd hos en betydande älskad, utvecklar barnet ett så kallat falskt jag - uppfattningen om sig själv som den andra personen ser honom.
Inte alla barn som har upplevt narcissistiska trauma blir”narcissister”, många utvecklar en adekvat uppfattning om sig själva och de omkring sig, vilket gör att de kan bygga normala, harmoniska relationer med människor.
Symtom på narcissistisk personlighetsstörning
I en eller annan grad är manifestationer av narcissism inneboende hos många människor, och ibland förekommer vissa narcissistiska drag i de allra flesta, men inte alla är patologiska "narcissister", det vill säga de har en personlighetsstörning.
Enligt American Psychiatric Association kan man tala om narcissistisk personlighetsstörningssyndrom om en person har minst 5 av 9 av följande symtom:
- En överdriven känsla av självvärde.
- Fantasier om obegränsad framgång, makt, ideal, skönhet etc.
- Övertygelse i sin egen särdrag och unikhet, överlägsenhet över andra.
- Behovet av ständig uppmärksamhet och beundran av andra.
- Överdriven självkänsla.
- Utnyttjande beteende (använda andra människor för att uppnå sina egna mål).
- Brist på empati och empati.
- Avundsjuka på andra och / eller tron att alla är avundsjuka på honom.
- Demonstration av en arrogant attityd till andra, en blick nedåt på dem.
Det är viktigt att notera att de listade tecknen på narcissistisk störning endast är sådana när de uppfyller följande kriterier:
| Kriterium | Avkodning |
| Stabilitet | Symptomet har funnits länge |
| Helhet | Tecknet finns alltid och överallt och visas inte då och då |
| Leda till social felanpassning | I de flesta fall observeras social felanpassning inte hos patienten själv utan hos hans släktingar |
”Narcissister” kan inte bygga harmoniska relationer i familjen, eftersom de behöver både en partner och barn bara för att reflektera sig själva, det vill säga de utför funktionen av en spegel. Andras problem och bekymmer är främmande för dem. De är arroganta i förhållande till människor som är beroende av dem och de som ligger under dem i den sociala hierarkin, och samtidigt kan de vara servila i förhållande till sina överordnade, medan de emellertid upplever konstant avund av de senare. Experter kallar i allmänhet avund för den kraftfullaste känslan som sådana patienter upplever.
Avund är den största känslan av den narcissistiska personligheten
Det är intressant att människor med ADL har svårt att på ett adekvat sätt uttrycka sina behov, det är svårt för dem att fråga någon, eftersom det enligt deras uppfattning placerar dem under en annan person, i en beroende position, vilket är helt oacceptabelt för dem, som utmärks av arrogans. Som ett resultat krävs att miljön gissar”narcissistens” behov.
Narcissistiska människor har självmordstendenser, särskilt under påverkan av plötslig allvarlig stress, såsom ekonomisk förlust eller att få sparken från jobbet. De är också benägna att missbruka, särskilt alkohol och kokain.
ADL kännetecknas av sin arrogans mot andra människor, så människor med narcissism känner inte igen behovet av behandling. De går till läkaren först efter ett hårt slag mot deras karriär eller personliga liv.
Diagnostik
För att identifiera störningen har frågeformulär utvecklats - test för att bedöma narcissism. De innehåller en lista med frågor vars svar utvärderas i ett visst antal punkter. Summan av poängen visar graden av benägenhet för NRL.
Det bör noteras att specialister, som ställer en diagnos, inte bara förlitar sig på testmetoden och testresultaten, det mentala tillståndet hos patienter undersöks och bedöms enligt andra kriterier. Personlighetsstörningar manifesterar sig inte i form av isolerade episoder, de kännetecknas av långvariga, kroniska störningar av beteendet, därför bestäms varaktigheten av symtomatologin och dess exakta natur under diagnosen.
Till exempel, när man studerar det mentala tillståndet hos patienter med ADD, finns deprimerat humör eller tecken på en depressiv sjukdom. Överskattad självkänsla kan avslöjas, upp till megalomani, eller tvärtom extremt låg.
Narcissisten ser orsaken till sina problem hos andra
Differentiell diagnos utförs, som undersöker kriterierna som skiljer narcissistisk störning från andra personlighetsstörningar med liknande symtom. Antisocial störning kännetecknas till exempel av en hög nivå av aggression, som manifesteras även i barndomen och frånvaron av behovet av erkännande av samhället (självförsörjning), hysteriska störningar kännetecknas av större känslomässighet och demonstrativ uppmärksamhet, och gränsstörning manifesteras av tecken på masochism.
Behandling
Patienten söker medicinsk hjälp inte för att han har en personlighetsstörning, han är inte medveten om det, utan på grund av problem på jobbet, i personliga relationer, depression. Behandling för NRL inkluderar psykoterapi och vid behov läkemedelsbehandling.
I de flesta fall utförs behandlingen på poliklinisk basis, det vill säga att patienten besöker en läkare enligt ett specifikt schema och resten av tiden lever han ett normalt liv. Det kan finnas ett behov av sjukhusvistelse på grund av att patienten blir osäker i förhållande till andra (sällan) eller sig själv.
Psykoterapi
Psykoterapi är ryggraden i öppenvård. En av huvuduppgifterna för psykoterapi är att utveckla patientens medvetenhet och ärlighet i förhållande till hans beteende, särskilt relationer med andra. Problemet är att "narcissisten" saknar en kritisk uppfattning om sig själv, han är övertygad om att hans problem orsakas av hårdhet och ouppmärksamhet hos människorna omkring honom.
Nästa uppgift är att etablera samarbete med patienten, och det är mycket svårt, eftersom de som lider av narcissism anser sig vara överlägsna andra och inte vet hur man bygger en jämn relation. De möter obehagliga stunder under behandlingen och ifrågasätter specialistens kvalifikationer och auktoritet.
Psykoterapi är huvudbehandlingen för NRL
Ytterligare arbete av psykoterapeuten syftar till att utveckla ansvar för deras beteende, eliminera destruktiva känslor och snedvridning av uppfattningen, bilda en ny syn på sig själv och andra. Detta bör uttryckas genom större artighet i relationer med människor, att acceptera dem som lika, erkänna deras behov som inte mindre viktiga än sina egna. Träning i lagarbete, träning i humörskontroll tillhandahålls. Den sista utmaningen är att utveckla empati.
Det är viktigt att hålla patienten motiverad under hela behandlingen. Motivatorer kan vara önskan att bygga en karriär, bygga relationer med en partner och / eller barn, bli av med depression eller andra humörsjukdomar.
Drogterapi
Psykotropa läkemedel ordineras för att behandla samexisterande ångest, depression, överdriven impulsivitet eller andra humörsjukdomar.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Den största komplikationen med NRL är oförmågan att bygga normala relationer med andra, vare sig det är arbetskollegor, grannar eller familjemedlemmar. Detta blir huvudkällan till narcissistens problem. Överskattning av sina förmågor och underskattning av andras meriter leder ofta till misslyckanden i arbetet, problem med en karriär.
Den allvarligaste konsekvensen av narcissistisk personlighetsstörning kan betraktas som en hög sannolikhet att överföra den till dina barn.
Prognos
Behandling för narcissistisk personlighetsstörning kan vara lång och kan ta år, och ändå är det inte alltid tillräckligt effektivt på grund av sjukdomens natur, vilket orsakar betydande svårigheter både att få medicinsk vård för patienten och i oförmåga (ovilja) att känna igen den verkliga källan till deras problem.
Om den lämnas obehandlad kommer narcissistisk personlighetsstörning att påverka patienten och hans miljö negativt under hela sitt liv.
Förebyggande
Att söka hjälp från en specialist är en kurs i psykoterapi för en person med ADL den primära förebyggande åtgärden i förhållande till de barn han fostrar.
Att ta hand om barnet, acceptera honom som en person, tillgodose hans emotionella behov hjälper till att undvika att det bildas narcissistiska och andra personlighetsstörningar hos honom.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
