Intal
Intal: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Intal
ATX-kod: R03BC01
Aktiv ingrediens: cromoglicic acid (cromoglicic acid)
Producent: Aventis Pharma (Storbritannien)
Beskrivning och foto uppdaterat: 28.08.2019
Intal är ett antiallergiskt läkemedel, en stabilisator av mastcellmembran.
Släpp form och komposition
Doseringsformer:
- Pulverkapslar för inandning: storlek nr 2, gelatinösa, bestående av en hård genomskinlig färglös kropp och en genomskinlig gul keps, med inskriptionen "SODIUM CROMOGLYCATE 20 mg", inuti kapslarna - ett pulver av vit eller nästan vit färg med en homogen struktur (10 st. I blåsor eller i en påse, i en kartong 1 blister eller 3 dospåsar);
- Doserad aerosol för inandning: efter avdunstning förblir ett vitt pulver vid sprutplatsen (112 doser i aerosolburkar av aluminium, 1 burk i en kartong).
Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Intal.
Den aktiva substansen är natriumkromoglykat:
- 1 kapsel - 20 mg;
- 1 aerosoldos - 5 mg.
Hjälpkomponenter:
- Kapslar: skalkomposition - 100% gelatin;
- Spray: makrogol (polyetylenglykol) 600, povidon K30, hydrofluoroalkan (HFA-227).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva ingrediensen i Intal är natriumkromoglykat - antiallergiskt, antiinflammatoriskt och antiastmatiskt medel. Har en membranstabiliserande effekt, med systematisk användning minskar symtomen på allergisk inflammation i andningsorganen.
Läkemedlet hämmar både tidiga och sena stadier av en allergisk reaktion på grund av att det har förmågan att förhindra degranulering av mastceller och frisättning av inflammatoriska mediatorer från dem, såsom prostaglandiner, leukotriener, bradykinin, histamin och en långsamt reagerande substans. Dessa egenskaper hos Intal förhindrar bronkospasm orsakad av ett allergen eller någon framkallande faktor (fysisk stress, stress, kall luft).
Intal används inte för att lindra akuta attacker av bronkialastma, eftersom det inte eliminerar utvecklad bronkospasm. Det är mest effektivt för att förebygga omedelbara allergiska reaktioner hos patienter i relativt ung ålder, om de ännu inte har utvecklat irreversibla kroniska förändringar i lungorna.
Läkemedlets terapeutiska effekt utvecklas långsamt. Frekvensen av bronkialastmaattacker minskar efter cirka 4-6 veckors regelbunden behandling. Förebyggande behandling bör förlängas. Vid långvarig användning minskar Intal frekvensen av attacker av bronkialastma och underlättar deras förlopp, minskar behovet av andra läkemedel mot astma (glukokortikosteroider, bronkdilatatorer).
Efter avskaffandet av Intal är det möjligt att återuppta attacker av bronkialastma.
Farmakokinetik
Efter inandning når natriumkromoglykat sin maximala koncentration inom cirka 15 minuter. Dåligt absorberad från mag-tarmkanalen. Systemabsorption är cirka 5-15% av den mottagna dosen. Från andningsorganens slemhinnor sker absorptionen snabbt, men den kan minska om mängden utsöndring ökar.
Läkemedlet elimineras snabbt från den systemiska cirkulationen, följaktligen ackumuleras inte efterföljande doser (med förbehåll för den rekommenderade doseringen).
Binder reversibelt till plasmaproteiner (cirka 65%).
Natriumkromoglykat biotransformeras inte. Det utsöndras från kroppen oförändrat med galla och urin i ungefär lika stora mängder. Resten av läkemedlet utsöndras från lungorna med flödet av utandad luft eller lägger sig på orofarynxens väggar, sväljs sedan (utan signifikant absorption absorberas inte mer än 2%) och utsöndras genom matsmältningskanalen.
Halveringstiden är i genomsnitt cirka 80 minuter (46–99 minuter).
Indikationer för användning
Användningen av kapslar och Intal aerosol är indicerat för profylaktisk behandling av bronkialastma, inklusive träningsastma.
Kontraindikationer
- Jag graviditet trimester;
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Förskrivning under graviditet II och III under graviditeten och under amning är endast möjlig om de avsedda fördelarna med behandlingen för modern överväger den eventuella skadan för fostret eller barnet.
Du kan inte använda Intal kapslar när du behandlar barn under 2 år.
Kapslarna ordineras med försiktighet till patienter med lever- och / eller njurinsufficiens.
Det är kontraindicerat att använda aerosol för barn under 5 år.
Det rekommenderas att använda aerosolen med försiktighet vid nedsatt njur- och / eller leverfunktion.
Intal, bruksanvisning: metod och dosering
- Pulverkapslar för inandning: endast avsedda för inandning med Spinkhaler-inhalatorn, kapslar kan inte tas inuti. Förebyggande terapi innebär regelbunden användning av kapslar av vuxna och barn från 2 år. Dosregimen för vuxna och barn är densamma: 1 kapsel 4 gånger om dagen var 3-6 timmar. Med ett ökat innehåll av antigen i miljön eller en allvarlig form av allergi kan administreringsfrekvensen ökas upp till 6-8 gånger om dagen (120-160 mg natriumkromoglykat per dag). För att förhindra astmaattacker från den kommande fysiska aktiviteten kan du först utföra ytterligare inandning. Övergången till en minimidos för underhåll som kan kontrollera symtomen på bronkialastma är möjlig först efter att en stabil terapeutisk effekt har uppnåtts;
- Doserad aerosol för inandning: för barn över 5 år, vuxna och äldre patienter - 2 inhalationer 4 gånger om dagen. Efter att ha uppnått en terapeutisk effekt som säkerställer optimal kontroll av sjukdomen är det möjligt att byta till en underhållsdos - 1 inandning 4 gånger om dagen. Det är tillåtet att öka dosen av läkemedlet upp till 2 inhalationer 6-8 gånger om dagen med en ökad koncentration av allergener eller vid allvarliga attacker. Det rekommenderas inte att plötsligt sluta använda läkemedlet efter att tillståndet har stabiliserats, annulleringen utförs inom en vecka, gradvis. Om dosen minskas kan symtomen på sjukdomen återkomma. En ytterligare dos Intal kan tas för att förebygga astma omedelbart före träning eller förväntad kontakt med allergener. Med samtidig behandling med bronkdilaterare,inhalationer måste utföras efter att de tagits. Patienter som får kortikosteroider kan, medan de använder Intal, avsevärt minska dosen eller helt avbryta intaget. Användning av sprayen av barn rekommenderas endast under övervakning av vuxna. Effektiviteten av behandlingen beror på korrekt användning av inhalatorn. Innan du använder inhalatorn för första gången, skaka den och tryck på doseringsventilen flera gånger. Varje gång du använder inhalatorn, efter att du tagit bort dammskyddet, måste du se till att spetsens inre och yttre ytor är rena och skaka inhalatorns innehåll flera gånger. Efter att du har andats ut helt, håll inhalatorn i upprätt läge, placera spetsen mellan tänderna (bita inte) och spänn fast den med dina läppar. När du andas in luft genom munnen och trycker hela vägen på patronens botten,spray en dos av läkemedlet, lugnt och fortsätt att ta ett djupt andetag. Dra med spetsen ur munnen och andas inte ett tag (så långt du kan). En andra dos kan sedan administreras (vid behov). Stäng handstycket med ett dammlock efter användning.
Bieffekter
Användningen av Intala kapslar kan orsaka biverkningar:
- Från andningsorganen: irritation i övre luftvägarna i form av heshet och hosta; extremt sällsynt - lunginfiltrat med en ökning av halten eosinofiler i blodet;
- Allergiska reaktioner: bronkospasm, angioödem, larynxödem, hudutslag; sällan - anafylaxi;
- Från matsmältningskanalen: illamående, muntorrhet;
- Från urinvägarna: urinretention, nedsatt njurfunktion;
- Från nervsystemet: huvudvärk, yrsel.
Aerosol kan orsaka obehagliga smakupplevelser, muntorrhet, irritation i slemhinnan, kortvarig bronkospasm, heshet och hosta.
Vid återkommande bronkospasm görs inandning av en bronkdilaterande medel preliminärt och hosten lindras genom att ta vatten efter inandning.
Med den oväntade utvecklingen av bronkospasm omedelbart efter inandning av aerosolen rekommenderas att avbryta användningen av Intal och ordinera en annan behandling.
Förekomsten av dessa biverkningar kan minskas genom att använda en aerosol med en distans.
Sällsynta biverkningar kan inkludera: huvudvärk och yrsel, anafylaxi, urinvägar (smärtsamma, snabba eller svåra), illamående, hudutslag.
Mot bakgrund av aerosoldosering finns det en risk för förvärring av bronkialastma, eosinofil infiltration i lungan, i mycket sällsynta fall - utvecklingen av eosinofil lunginflammation.
Överdos
Kromoglykinsyra har låg toxicitet, så överdosering och utveckling av toxiska reaktioner är osannolika. I händelse av ett betydande överskott av den rekommenderade dosen krävs endast medicinsk övervakning.
speciella instruktioner
Intal kapslar och aerosol är inte avsedda att lindra attacker av bronkospasm.
Bronkdilatatorer för samtidig behandling bör tas innan inhalation av Intal.
Vanligtvis är det möjligt att minska och ibland helt avbryta intaget av en underhållsdos av glukokortikosteroider medan du använder Intal. Processen för att minska dosen glukokortikosteroider bör ske under noggrann övervakning av den behandlande läkaren, inom en vecka bör den inte överstiga 10%. Med en minskning av dosen glukokortikosteroider ska Intal fortsättas tills en ny dos glukokortikosteroider har ordinerats.
Behovet av att öka dosen glukokortikosteroider kan uppstå vid infektion, förvärring av astma eller en ökning av antigeninnehållet i miljön.
Patienter på vilka förebyggande behandling med Intal har en positiv effekt rekommenderas att inte avbryta användningen av läkemedlet.
Avbrytande av läkemedlet sker inom en vecka, en gradvis minskning av dosen kan bidra till återupptagandet av astmasymtom.
Patienter med njur- och / eller leverinsufficiens ska använda kapslar under konstant medicinsk övervakning.
Applicering under graviditet och amning
Intal är förbjudet för användning under graviditetens första trimester.
Under II-III-trimestrarna och under amning är administreringen av läkemedlet möjlig om den förväntade nyttan för kvinnan överväger de potentiella riskerna för fostret / barnet.
Pediatrisk användning
Intal kapslar är kontraindicerade hos barn under 2 år, aerosol - upp till 5 år.
Med nedsatt njurfunktion
Intal ska användas med försiktighet hos patienter med nedsatt njurfunktion. Behandlingen ska utföras under överinseende av en läkare. En dosreduktion kan krävas.
För kränkningar av leverfunktionen
Intal ska användas med försiktighet hos patienter med nedsatt leverfunktion. Behandlingen ska utföras under överinseende av en läkare. En dosreduktion kan krävas.
Användning hos äldre
Äldre patienter behöver inte justera dosen av Intal.
Läkemedelsinteraktioner
Den kombinerade användningen av natriumkromoglykat med glukokortikosteroider och bronkdilatatorer visas.
Samtidig användning av beta-adrenostimulanter, antihistaminer, glukokortikosteroider, teofyllin ökar effekten av natriumkromoglykat.
I kombination med kromoglinsyra och glukokortikosteroider, låter Intal dig minska dosen och ibland helt avbryta dem.
Analoger
Intalanaloger är: Nalkrom, Vividrin, Kromohexal, Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Taleum.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 30 ° C, frys inte.
Förvara inte aerosolburken i kylskåpet.
Hållbarhet: kapslar - 5 år, aerosol - 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Intal
På forum och specialiserade medicinska webbplatser finns det olika recensioner om Intal. Vissa patienter beskriver det som ett effektivt medel för behandling av bronkialastma, vilket tolereras väl och inte orsakar biverkningar. Andra klagar över bristen på effekt eller utvecklingen av oönskade fenomen. Många noterar att läkemedlet är effektivt, men symtomen på sjukdomen återkommer snabbt efter att det har dragits tillbaka, så behandlingen måste vara konstant.
Det finns meddelanden där användare jämför kapslar och aerosoler och noterar kapslarnas höga effektivitet och utmärkta tolerans, och de beklagar väldigt mycket att Intal inte längre säljs i denna doseringsform.
Bland nackdelarna noteras läkemedlets bittra smak och den relativt höga kostnaden.
Pris för Intal på apotek
Det ungefärliga priset på Intal i form av en doserad aerosol på 5 mg / dos är 595-710 rubel. per flaska innehållande 112 doser. Kostnaden för kapslarna är för närvarande okänd, eftersom läkemedlet inte finns kommersiellt tillgängligt i denna doseringsform.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
