Avlägsnande Av En Polypp I Magen: Typer Av Operationer, Konsekvenser, Diet

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Avlägsnande av polyper i magen: typer av operationer, postoperativ period

Innehållet i artikeln:

Endoskopisk polypektomi
1. Indikationer för endoskopisk polypektomi
2. Förfarandets funktioner
3. Kontraindikationer
Öppen operation

Möjliga konsekvenser
Postoperativ period
1. Diet
2. Livsstil
Video

Avlägsnande av en polypp i magen indikeras om formationen når en stor storlek och det finns en risk för att degenerering till en malign form. I andra fall är förväntansfull taktik och konservativ behandling möjlig.

Avlägsnande av en polypp i magen är nödvändig i fall där den når stor storlek

En polyp är en godartad neoplasma som fäster vid ett organs inre vägg och bildas av epitelvävnad.

Anledningarna till att sådana formationer uppträder är inte helt klarlagda, men infektionssjukdomar, undernäring eller genetisk predisposition kan provocera utseendet på en polyp. Det noteras också att patologin är vanligare hos stora rökare och hos äldre.

I allmän praxis finns det två typer av magpolyper:

Formationstyp	Karakteristisk
Adenomatös	Visas på grund av degenerering av körtelceller. Om deras storlek är mer än 2 cm blir de i 50% av fallen maligna.
Hyperplastisk	Orsaken till deras förekomst är hyperplasi av magepitelceller. Dessa formationer blir mycket sällan till en ondartad form.

I början är sjukdomen asymptomatisk, men om tillväxten är stor kan en person ha:

dyspeptiska symtom (illamående, kräkningar, uppblåsthet);
blödning;
magont.

Endoskopisk polypektomi

Indikationer för endoskopisk polypektomi

Indikationen för proceduren är:

uppbyggnadens storlek är mer än 5 mm i diameter;
patienten har symtom på sjukdomen;
brist på effekt från läkemedelsbehandling;
snabb utbildning.

Oftast används en metallögla för att ta bort formationen.

Om polypparnas storlek inte överstiger 2 cm och de ligger på ett uttalat tunt ben eller en smal bas utförs proceduren på poliklinisk basis. Vanligtvis avlägsnas upp till 7 polyper samtidigt. Att ta bort fler massor tar lång tid och ökar också risken för blödning.

Svårigheter uppstår om tumören ligger på en bred bas, för att förhindra bildandet av omfattande nekroszoner avlägsnas den i delar. Dessutom hjälper det till att förhindra perforering av magväggarna eller blödningar som utvecklas efter att sårskorpan börjar avvisas.

Förfarandets funktioner

Förfarandet utförs under lokalbedövning. Ett endoskop utrustat med en liten kamera sätts in i maghålan, som överför en bild till en skärm. Sedan passeras en metallögla genom manipulationskanalen. Det kastas över polyppens botten och pressas.

Operationen utförs med hjälp av ett endoskop som överför en bild till skärmen

Samtidigt tillförs en diatermisk ström, vilket leder till nekros av bildandet och kauterisering av tillväxtkärlen. I nästa steg undersöker läkaren slemhinnans område och tar bort materialet utanför.

Det är också möjligt att ta bort formationer med en laser. Instrumentet sätts in i endoskopet och polyppen avdunstas lager för lager. Därefter förseglas kärlen, vilket förhindrar blödning.

Det resulterande materialet skickas för histologisk undersökning. Patienten kan åka hem samma dag. Ett undantag är äldre med ett stort antal samtidiga sjukdomar eller patienter som är planerade att ha en annan endoskopisession.

Kontraindikationer

Kontraindikation för en sådan operation är:

patientens allmänna allvarliga tillstånd
närvaron av flera formationer;
sjukdomar där blodproppar är nedsatt
långvarig användning av antikoagulantia;
patienten har en pacemaker;
uppbyggnaden är mindre än 4 mm och mer än 3 cm.

Öppen operation

Om neoplasmas storlek når 3 cm eller mer, ligger den på en bred bas eller det finns en misstanke om att tumören är ondartad, en bukoperation utförs. En indikation för kirurgisk polypektomi är också flera ensamma polyper, som ligger på kort avstånd från varandra.

Uppmärksamhet! Foto av chockerande innehåll.

Klicka på länken för att se.

Inledningsvis sätts patienten i allmänbedövning. Därefter dissekeras vävnaderna och lesionerna avlägsnas med en skalpell. Material måste skickas för histologisk undersökning. Därefter sys vävnaderna lager för lager och patienten avlägsnas från anestesi.

Neoplasmer komplicerade av nekros, med ett klämt ben eller beläget i den pyloriska regionen och provocerar obstruktion, avlägsnas tillsammans med en del av magen. Resektion utförs också om tumören är malign.

Resektion utförs oftast enligt Billboard I eller Billboard II

I det här fallet tas en del eller hela antrummet bort. Det finns många alternativ för operationen, men de mest kända metoderna inkluderar resektion enligt Billboard I eller Billboard II (resten av orgeln är ansluten till tolvfingertarmen änd till slut eller laterala delar).

Möjliga konsekvenser

Komplikationerna med en sådan operation inkluderar:

Komplikation	Beskrivning
Dumpningssyndrom	Den består i den snabba rörelsen av mat, främst kolhydrat, från magen till tarmarna utan ordentlig matsmältning. Det manifesterar sig som attacker av allmän svaghet under måltiderna eller under de första 15–20 minuterna efter det. Det börjar med uppkomsten av en känsla av fullhet i epigastrium och kan åtföljas av dåsighet, yrsel, tinnitus
Metabolisk sjukdom	Patienten med en normal diet går ner dramatiskt i vikt
Stubcancer	Detta är en av de allvarligaste komplikationerna när en patient utvecklar cancer i resten av magen.

Postoperativ period

Diet

Fullständig regenerering av magslemhinnan sker inom 10-40 dagar. Under hela denna period måste en person följa en speciell diet.

Under den postoperativa perioden måste kosten följas

Livsmedel som kan orsaka överdriven produktion av saltsyra undantas från kosten: kryddig, sur och kryddig mat. Det är nödvändigt att begränsa saltintaget så mycket som möjligt till 10-12 g per dag.

Ät inte fet och stekt mat, liksom de som innehåller trådigt kött, djurhud eller brosk. Rätter ångas eller kokas. Maten hackas och kyls eller värms upp till en behaglig temperatur.

Oljor (olivolja, linfrö, solros, majs) hjälper till att påskynda förnyelsen av slemhinnan, medan de inte ska vara för kokta.

Livsstil

För att undvika komplikationer efter kirurgiskt ingrepp rekommenderas patienten i en månad (och efter bukoperation - inom 2-3 månader):

utesluta ett besök i badet, bastun, du bör inte bada;
undvika fysisk aktivitet
sluta dricka alkoholhaltiga och kolsyrade drycker;
äta ordentligt.

Behöver jag ta bort en magpolyp? För att få svar på denna fråga måste du rådfråga din läkare. Om polyppen börjar växa snabbt eller det finns en misstanke om att den degenererar till en malign tumör, måste operationen definitivt göras.