Esomeprazole - Instruktioner För Användning Av Tabletter, Pris, Analoger, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Esomeprazol

Esomeprazol: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Esomeprazolum

ATX-kod: A02BC05

Aktiv ingrediens: Esomeprazol (Esomeprazole)

Tillverkare: RUE "Belmedpreparaty" (Vitryssland), Sandoz, dd (Slovenien)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-23

Priser på apotek: från 101 rubel.

köpa

Esomeprazol är en protonpumpshämmare.

Släpp form och komposition

Läkemedlets utseende, sammansättning och förpackningar kan skilja sig från tillverkare till tillverkare. Nedan följer en beskrivning med exemplet Esomeprazole, producerat av läkemedelsföretaget RUE "Belmedpreparaty".

Doseringsform - enterobelagda tabletter: avlånga; 20 mg - ljusrosa, graverad med "CE" på ena sidan och "20" på den andra; 40 mg är rosa med "CE" graverad på ena sidan och "40" på den andra. Förpackad i 7 st. i blåsor placeras 2 eller 4 förpackningar i en kartong eller 10 st. i blåsor placeras 1, 2 eller 3 förpackningar i en kartong eller 7, 24 eller 100 st. i plastflaskor / burkar.

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv ingrediens: esomeprazol (i form av magnesiumtrihydrat) - 20 eller 40 mg;
• ytterligare ämnen: polysorbat 80 (E433), makrogol 400, krospovidon (E1202), metakrylsyra och etylakrylat-sampolymer (1: 1), makrogol 6000, florsocker, sockersfärer, hypromellosftalat, kolloidal kiseldioxid (E551), mikrokristallin cellulosa E460), lätt magnesiumoxid, glycerolmonostearat 40-55, hydroxipropylcellulosa (E463), povidon, talk, förgelatinerad stärkelse, röd järnoxid (E172);
• skalkomposition: makrogol (polyetylenglykol 400), laktosmonohydrat, 20 mg tabletter - rosa opadry 03B84893 [titandioxid (E171), hydroxipropylmetylcellulosa (E464), makrogol 400, gul järnoxid (E172), röd järnoxid (E172)], i tabletter 40 mg - rosa opadry 03B54193 [titandioxid (E171), hydroxipropylmetylcellulosa (E464), makrogol 400, röd järnoxid (E172)].

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Esomeprazol är S-isomeren av omeprazol. Ämnet har förmågan att minska den basala och stimulerade utsöndringen av syra i magen, vilket beror på den specifika hämningen av protonpumpen i parietala celler.

Handlingsmekanism

Esomeprazol är en svag bas som ackumuleras i de sekretoriska tubuli av parietala celler i en sur miljö, där den aktiverar och hämmar H ⁺ / K ⁺ -ATPase-enzymet - protonpumpen.

Effekt på magsyrasekretion

Läkemedlet börjar verka inom 1 timme efter intag av en dos på 20 eller 40 mg. Vid regelbundet intag av esomeprazol i en daglig dos på 20 mg under 5 dagar minskar den genomsnittliga maximala syrakoncentrationen efter stimulering med pentagastrin med 90% (mätningen gjordes den 5: e behandlingsdagen, 6-7 timmar efter att läkemedlet tagits).

Hos patienter med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) i närvaro av kliniska symtom, bibehölls det intragastriska pH-värdet över 4 under 13 och 17 timmar efter 5 dagars regelbunden oral administrering av läkemedlet i en dos av 20 eller 40 mg per dag. När läkemedlet togs i en daglig dos på 20 mg bibehölls detta värde i minst 8 timmar hos 76% av patienterna, 12 timmar i 54%, 16 timmar i 24%, när man tog esomeprazol i en dos på 40 mg respektive 97%, 92% och 56 %.

En korrelation (relation) fastställdes mellan plasmakoncentrationen av esomeprazol och hämningen av syrasekretion (i enlighet med AUC-parametern - området under koncentrationstidskurvan).

Åtgärd vid hämning av syrasekretion

På grund av hämningen av syrasekretion med ett regelbundet intag av läkemedlet i en daglig dos på 40 mg läker återflödesesofagit hos cirka 78% av patienterna efter 4 veckors behandling, hos 93% efter 8 veckor.

Användningen av esomeprazol i en daglig dos på 40 mg (2 gånger dagligen, 20 mg) i kombination med antibiotikabehandling i 1 vecka hos 90% av patienterna leder till en framgångsrik utrotning av Helicobacter pylori-bakterier. Vid okomplicerad magsårsjukdom, efter en 7-dagars behandling, krävs ingen ytterligare monoterapi med antisekretoriska läkemedel för att eliminera symtom och läka såret.

Andra effekter associerade med hämning av syrasekretion

Antisekretoriska läkemedel minskar syrasekretionen, vilket leder till att nivån av gastrin i plasma ökar. Hos patienter som får esomeprazol under lång tid ökar antalet enterokromaffinliknande (ECL) celler, vilket sannolikt är förknippat med en ökning av gastrinnivåerna i plasma. På grund av minskningen i surhet noteras också en ökning av mängden kromogranin (CgA).

Hos patienter som får antisekretoriska medel under lång tid diagnostiseras oftast bildandet av körtelcyster i magen, vilket beror på fysiologiska förändringar på grund av uttalad hämning av syrasekretion. Cystorna är godartade och reversibla.

Det fanns två jämförande studier om användningen av ranitidin och esomeprazol, där det senare visade en högre effektivitet vid läkning av magsår som utvecklades som ett resultat av användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), inklusive selektiva hämmare av cyklooxygenas-2.

Vid jämförande studier med placebo noterades den bästa effekten av esomeprazol för att förhindra bildning av magsår och duodenalsår hos patienter över 60 år och / eller med en historia av magsår som fick NSAID.

Farmakokinetik

Esomeprazol är instabilt i en sur miljö, därför produceras det i form av tabletter som innehåller granulat av läkemedlet och belagda med ett skal som är resistent mot magsaftens verkan. Under förhållanden in vivo fann man att endast en liten del av esomeprazol omvandlas till R-isomeren.

Läkemedlet absorberas snabbt och når sin maximala plasmakoncentration efter 1-2 timmar.

Efter en enstaka dos på 40 mg är ämnets absoluta biotillgänglighet 64%, med regelbundet intag en gång om dagen ökar denna siffra till 89%. När du tar en dos på 20 mg är dessa koefficienter 50% respektive 68%.

Esomeprazol kännetecknas av hög proteinbindning - cirka 97%. Distributionsvolymen vid jämviktskoncentration hos friska frivilliga är cirka 0,22 l / kg kroppsvikt.

Samtidigt matintag saktar ner och minskar absorptionen av esomeprazol i magen, men påverkar inte signifikant processen att hämma utsöndringen av saltsyra.

Metabolism och utsöndring

Läkemedlet metaboliseras med deltagande av cytokrom P ₄₅₀ (CYP) -systemet, huvuddelen - med deltagande av en specifik polymorf isoform CYP2C19, vilket resulterar i att hydroxi- och demetylerade metaboliter bildas, resten - med deltagande av CYP3A4-isoformen, som ett resultat av vilket sulfoderivatet av esomeprazol bildas - den bestämda sulfomderivatet bildas - i plasma.

Nedan följer parametrarna som huvudsakligen återspeglar esomeprazols farmakokinetik hos patienter med en aktiv metabolism (aktivt enzym CYP2C19).

Total clearance: efter en enstaka dos - 17 l / h, efter flera doser - 9 l / h.

Halveringstiden med regelbunden administrering av läkemedlet en gång om dagen är 1,3 timmar.

Vid upprepad antagning ökar AUC. Dess dosberoende ökning i detta fall är icke-linjär på grund av en minskning av ämnesomsättningen under det "första passet" genom levern och en minskning av systemisk clearance, som förmodligen orsakas av hämning av CYP2C19-enzymet. Esomeprazol har inte kumulativa egenskaper och utsöndras helt i intervallerna mellan doserna 1 gång per dag.

Huvudmetaboliterna av esomeprazol har ingen effekt på magsyrasekretionen.

Läkemedlet utsöndras i form av metaboliter: upp till 80% av dosen som tas - med urin, resten - med avföring. Mindre än 1% finns oförändrad i urinen.

Funktioner av farmakokinetik hos vissa patientgrupper

Efter en engångsdos av 40 mg esomeprazol är den genomsnittliga AUC hos kvinnor 30% högre än hos män. Vid upprepad användning av läkemedlet en gång om dagen finns det inga skillnader i farmakokinetik beroende på kön. Denna funktion påverkar inte de rekommenderade doserna och administreringsvägen för esomeprazol till män och kvinnor.

Hos cirka 2,9% ± 1,5% av befolkningen är CYP2C19-enzymet inaktivt (inaktiv metabolism), därför inträffar metabolismen av esomeprazol med deltagande av CYP3A4-isoenzymet. Hos patienter som systematiskt tar läkemedlet i en dos av 40 mg en gång per dag är den genomsnittliga AUC 100% högre än hos patienter med snabb metabolism (aktivt CYP2C19-enzym) och den genomsnittliga maximala plasmakoncentrationen ökas med cirka 60%. Dessa egenskaper påverkar inte de rekommenderade doserna och metoden för administrering av läkemedlet till patienter med en snabb och inaktiv metabolism.

Hos ungdomar i åldrarna 12 till 18 år efter upprepad administrering av läkemedlet (i en dos av 20 eller 40 mg) är tiden för att nå maximal plasmakoncentration och AUC-värden ungefär som hos vuxna.

Hos äldre patienter i åldrarna 71 till 80 år observerades inga signifikanta förändringar i metabolismen av esomeprazol.

Vid lätt till måttligt nedsatt leverfunktion är det möjligt att bryta metabolismen av esomeprazol. Det har fastställts att ämnesomsättningshastigheten minskar hos patienter med svår leverinsufficiens, vilket leder till att läkemedlets AUC-värde ökar två gånger, därför bör den dagliga dosen för dem inte överstiga 20 mg. Med en enda dos kumuleras inte esomeprazol.

Hos patienter med njurinsufficiens har läkemedlets farmakokinetik inte studerats. Med tanke på det faktum att det inte är esomeprazol i sig som utsöndras genom njurarna utan dess metaboliter, förväntas det att läkemedlets metabolism inte förändras vid njursvikt.

Indikationer för användning

Vuxna

• symtomatisk behandling av GERD (gastroesofageal refluxsjukdom);
• terapi för erosiv refluxesofagit;
• långvarig underhållsbehandling efter läkning av erosiv refluxesofagit för att förhindra återfall;
• utrotning av Helicobacter pylori-bakterien vid magsårsjukdom, inklusive förebyggande av återfall av peptiska sår associerade med Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling);
• magsår och 12 tolvfingertarmsår, inklusive associerad med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), inklusive profylax hos patienter som tar NSAID under lång tid och är i riskzonen;
• Zollinger-Ellisons syndrom;
• andra tillstånd som kännetecknas av patologisk hypersekretion, inklusive idiopatisk hypersekretion.

Tonåringar från 12 år

• symptomatisk terapi för GERD;
• duodenalsår associerat med Helicobacter pylori;
• behandling av erosiv refluxesofagit;
• långvarig underhållsbehandling efter läkning av erosiv refluxesofagit för att förhindra återfall.

Kontraindikationer

• ärftlig fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption, sackaros-isomaltasbrist;
• ålder upp till 12 år
• amningsperiod;
• överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet (aktiv eller hjälp) eller andra substituerade bensimidazoler.

Esomeprazol bör användas med försiktighet under graviditet.

Instruktioner för användning av Esomeprazol: metod och dosering

Läkemedlet är indicerat för oral administrering. Tabletterna ska sväljas hela (inte krossas eller tuggas) och tvättas med tillräcklig mängd vätska. Patienter som har svårt att svälja får lösa upp tabletten i ½ glas stillastående dricksvatten, rör om ordentligt tills tabletten sönderdelas, dricka mikrogranulersuspensionen, fyll glaset halvvägs med vatten, rör om resten och drick. Andra vätskor än vanligt vatten bör inte användas eftersom de kan påverka tillståndet för mikrokulornas inneslutningsskal. Krossa inte eller tugga mikrogranuler. Den beredda suspensionen är användbar i högst 30 minuter.

För patienter som inte kan svälja tabletterna kan de lösas i stillastående vatten och administreras genom ett nasogastriskt rör. I detta fall är ett viktigt villkor grundlig preliminär testning av vald spruta och sond.

Rekommenderade doseringsregimer för vuxna enligt indikationer:

• behandling av erosiv refluxesofagit: 40 mg 1 gång per dag i 4 veckor. Om läkning inte inträffar eller symtomen kvarstår är ytterligare en 4-veckors behandling möjlig.
• långvarig stödjande behandling för att förhindra återfall av erosiv refluxesofagit efter läkning: 20 mg 1 gång per dag;
• symptomatisk behandling för GERD: 20 mg 1 gång per dag i 4 veckor. Om symtomen kvarstår efter denna period krävs ytterligare undersökning av patienten. Efter lindring av symtomen är det möjligt att byta till att ta läkemedlet i "efter behov" -regimen, det vill säga 20 mg 1 gång per dag vid symtomåterfall (denna behandling rekommenderas inte för patienter med risk för magsårsjukdom och tar NSAID);
• magsår i tolvfingertarmsår associerat med H. pylori: 20 mg esomeprazol i kombination med klaritromycin 500 mg och amoxicillin 1000 mg. Alla läkemedel tas två gånger om dagen i en 7-dagars kurs;
• förebyggande av återkommande peptiskt sår associerat med H. pylori: 20 mg esomeprazol i kombination med 500 mg klaritromycin och 1000 mg amoxicillin. Alla läkemedel tas två gånger om dagen i en 7-dagars kurs;
• behandling av magsår i samband med användning av NSAID: 20 mg 1 gång per dag i 4-8 veckor;
• förebyggande av duodenalsår och magsår vid användning av NSAID: 20 mg 1 gång per dag;
• Zollinger-Ellisons syndrom och andra tillstånd med patologisk hypersekretion: 40 mg 2 gånger om dagen, ytterligare dos och behandlingstid väljs individuellt, beroende på den kliniska bilden av sjukdomen. Det finns erfarenhet av att ta esomeprazol i dagliga doser upp till 160 mg. Om en dos över 80 mg anges ska den delas in i två doser.

För ungdomar över 12 år med duodenalsår orsakade av Helicobacter pylori ordineras läkemedlet i kombination med antibakteriella läkemedel under överinseende av en specialist.

Genomsnittliga doser av läkemedel beroende på patientens vikt:

• kroppsvikt 30–40 kg: 20 mg esomeprazol, 750 mg amoxicillin och 7,5 mg / kg klaritromycin. Alla läkemedel tas 2 gånger om dagen i 7 dagar;
• kroppsvikt över 40 kg: 20 mg esomeprazol, 1000 mg amoxicillin och 500 mg klaritromycin. Alla läkemedel tas två gånger om dagen under en kurs av 7 dagar.

Bieffekter

Följande biverkningar rapporterades i studier efter marknadsföring och berodde inte på dosen av läkemedlet, de klassificeras enligt utvecklingsfrekvensen: mycket ofta -> 1/10, ofta - från> 1/100 till 1/1000 till 1/10 000 till <1/1000, mycket sällan - <1/10 000, okänt - dessa fenomen beskrivs inte i tillgänglig litteratur:

• från nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - yrsel, dåsighet, parestesi; sällan - smakförändringar;
• från mag-tarmkanalen: ofta - buksmärta, flatulens, diarré, förstoppning, illamående, kräkningar; sällan - muntorrhet; sällan - stomatit, gastrointestinal candidiasis; okänd - mikroskopisk kolit;
• från sidan av psyken: sällan - sömnlöshet; sällan - agitation, ångest, depression; mycket sällan - aggression, hallucinationer;
• från metabolism och näring: sällan - perifert ödem; sällan, hyponatremi; okänd - hypomagnesemi, inklusive svår, i kombination med hypokalcemi;
• från hepatobiliary systemet: sällan - en ökning av leverenzymer; sällan - hepatit (inklusive gulsot) mycket sällan - leversvikt, leverencefalopati;
• från blod- och lymfsystemet: sällan - trombocytopeni, leukopeni; mycket sällan - agranulocytos, pancytopeni;
• från muskuloskeletala systemet: sällan - frakturer i höft, handled, ryggrad; sällan - artralgi, myalgi; mycket sällan - muskelsvaghet;
• från andningsorganen: sällan - bronkospasm;
• från sidan av njurarna: mycket sällan - interstitiell nefrit;
• från reproduktiva och könsdelar: mycket sällan - gynekomasti;
• från immunsystemet: sällan - feber, anafylaktoida reaktioner, allergiska reaktioner, angioödem, chock;
• från hörsel- och synorganen: sällan - svindel; sällan - dimsyn
• från huden och subkutan vävnad: sällan - klåda, utslag, urtikaria, dermatit; sällan - alopeci, ljuskänslighet; mycket sällan - Stevens-Johnsons syndrom, exudativ erytem multiforme, toxisk epidermal nekrolys;
• andra: sällan - svettning, obehag.

Överdos

Hittills är endast ett fåtal fall av avsiktlig överdos kända. När du tar läkemedlet i en dos på 280 mg uppstod allmän svaghet och symtom från matsmältningssystemet. Med en engångsdos på 80 mg fanns inga negativa effekter. Den specifika motgiften för esomeprazol är okänd. Dialys är ineffektivt eftersom läkemedlet binder till plasmaproteiner. Överdosering är symtomatisk och stödjande.

speciella instruktioner

Esomeprazol kan dölja symtomen på malign tumör i magen, och därför, om något alarmerande symptom uppträder (spontan förlust av kroppsvikt, dysfagi, melena, upprepad kräkning eller kräkningar med blod), bör ytterligare undersökning utföras.

Patienter som tar läkemedlet "efter behov" bör varnas för behovet av att omedelbart konsultera en läkare om beskaffenheten av symtomen förändras.

Långtidsbehandling (särskilt mer än ett år) kräver noggrann övervakning av patientens tillstånd.

Vid förskrivning av Esomeprazol i kombination med antibakteriell terapi för utrotning av Helicobacter pylori måste kontraindikationer och sannolikheten för läkemedelsinteraktioner mellan alla läkemedel beaktas.

Liksom andra protonpumpshämmare kan esomeprazol orsaka gastrointestinala infektioner associerade med Campylobacter och Salmonella. Läkemedlet rekommenderas inte för användning i kombination med atazanavir / ritonavir. Om behandling med sådana kombinationer är motiverad bör patienten övervakas när en dos på 400 mg atazanavir / 100 mg ritonavir ordineras; Esomeprazol 20 mg bör inte uteslutas.

Esomeprazol hämmar CYP2C19, vilket bör beaktas vid förskrivning av läkemedel som metaboliseras av detta enzym. Förekomsten av läkemedelsinteraktioner med användning av omeprazol och klopidogrel har fastställts, därför bör dessa kombinationer undvikas av säkerhetsskäl.

Om ett laboratorietest ordineras för att bestämma nivån av CgA i neuroendokrina tumörer, ska läkemedlet avbrytas 5 dagar före studien.

Hos äldre ökar långvarig användning av protonpumpshämmare risken för frakturer i handleden / höften / ryggraden med 10-40%, därför får patienter med benskörhet ytterligare recept på kalcium och D-vitamin.

Vissa patienter som får protonpumpshämmare under en längre tid (3–12 månader) har svår hypomagnesemi. Dess symtom är: yrsel, trötthet, delirium, kramper, ventrikulär arytmi. I de flesta fall försvinner dessa symtom efter utsättning av esomeprazol eller administrering av magnesiumpreparat.

Hos patienter som tar esomeprazol under lång tid i kombination med digoxin eller diuretika kan hypomagnesemi utvecklas, därför krävs i detta fall övervakning av magnesiumnivån i blodet.

Esomeprazol kan minska absorptionen av vitamin B ₁₂ (cyanokobalamin) på grund av hypo- eller aklorhydria, vilket bör övervägas vid långtidsbehandling av patienter med riskfaktorer för minskad absorption av vitamin B ₁₂.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Esomeprazol saknar egenskaper som negativt kan påverka en persons koncentrationsförmåga, hastigheten på hans mentala och fysiska reaktioner.

Applicering under graviditet och amning

I experimentella djurstudier har inga negativa effekter av esomeprazol på utvecklingen av embryot / fostret identifierats. Med introduktionen av ett racemiskt ämne hittades inte en negativ effekt på graviditets- och förlossningsförloppet, liksom utvecklingen under den postnatala perioden. Det finns ingen erfarenhet av att använda läkemedlet hos gravida kvinnor, därför kan Esomeprazol endast ordineras om den förväntade nyttan uppväger de möjliga riskerna.

Läkemedlet är kontraindicerat för ammande kvinnor, eftersom det inte har fastställts om esomeprazol utsöndras i bröstmjölk.

Pediatrisk användning

Enligt instruktionerna är Esomeprazol kontraindicerat hos barn under 12 år.

Med nedsatt njurfunktion

Ingen dosjustering krävs vid njursvikt. I svåra fall av sjukdomen bör försiktighet iakttas eftersom erfarenheten av Esomeprazol är begränsad.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid lätt till måttligt nedsatt leverfunktion krävs ingen dosjustering. I svåra fall av sjukdomen bör den maximala dagliga dosen av Esomeprazol inte överstiga 20 mg.

Användning hos äldre

Äldre patienter behöver inte dosjusteras.

Läkemedelsinteraktioner

• proteashämmare: på grund av en ökning av pH i magen förändras deras absorption. Det rekommenderas inte att använda esomeprazol i kombination med atazanavir, kombinationen med nelfinavir är kontraindicerad.
• metotrexat: hos vissa patienter ökar dess koncentration i plasma. Vid förskrivning av metotrexat i höga doser kan det vara nödvändigt att tillfälligt avbryta esomeprazol;
• ketokonazol, itrakonazol, erlotinib: kan minska deras absorption i blodplasma;
• läkemedel med pH-beroende absorption: deras absorption kan förändras;
• digoxin: en ökning av koncentrationen är möjlig och som ett resultat utvecklingen av toxiska effekter;
• takrolimus: dess plasmanivå ökar (dosjustering av takrolimus, övervakning av koncentrationen och njurfunktionen krävs);
• fenytoin: den återstående koncentrationen av fenytoin kan öka (det är nödvändigt att kontrollera plasmanivån av läkemedlet i början av användningen av esomeprazol och efter dess uttag);
• vorikonazol: dess _Cmax ökar med 15%, AUC med 41%;
• diazepam: dess clearance minskar;
• warfarin, andra kumarinderivat: sannolikheten för en betydande ökning av det internationella normaliserade förhållandet är inte uteslutet (denna indikator måste övervakas i början av användningen av esomeprazol och efter dess uttag);
• cilostazol, cisaprid: deras _Cmax och AUC ökar;
• klopidogrel: utsöndringen av dess aktiva metaboliter minskar, hämningen av trombocytaggregeringen minskar (denna kombination rekommenderas att undvikas);
• läkemedel som metaboliseras av CYP2C19 (diazepam, klomipramin, imipramin, fenytoin, escitalopram, etc.): koncentrationen av dessa läkemedel i blodplasman kan öka, vilket kräver en dosreduktion (denna interaktion är särskilt viktig att komma ihåg när du tar esomeprazol i "efter behov" ");
• klaritromycin, vorikonazol: AUC för esomeprazol ökar betydligt, vilket kräver en dosjustering;
• inducerare av CYP2C19- och CYP3A4-enzymer (inklusive rifampicin och johannesörtpreparat): en ökning av metabolismen av esomeprazol och en minskning av plasmakoncentrationen är möjlig.

Esomeprazol orsakar inte kliniskt signifikanta förändringar i kinidins och amoxicillins farmakokinetik.

Vid samtidig användning av rofecoxib och naproxen har inga kliniskt signifikanta farmakokinetiska interaktioner identifierats.

Analoger

Analogerna till Esomeprazole är: Nexium, Neo-Zext, Esomeprazole Zentiva, Emanera, Esomeprazole-Nativ, Esomeprazole Canon.

Villkor för lagring

Förvara högst 3 år utom räckhåll för barn, skyddad från ljus, vid temperaturer upp till 25 ° C.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Esomeprazole

Recensioner om Esomeprazol är mestadels positiva: läkemedlet hämmar effektivt utsöndringen av saltsyra, vilket eliminerar halsbränna, smärta i magen och andra symtom som orsakas av patologisk hypersekretion och orsakar praktiskt taget inte biverkningar.

Ytterligare fördelar med Esomeprazole inkluderar bekväm användning (utan att vara bunden till matintag, förmågan att ta piller på begäran) samt priset, vilket är lägre än för många andra läkemedel som innehåller en liknande aktiv ingrediens.

Det finns isolerade uttalanden om läkemedlets ineffektivitet. De flesta av dessa recensioner lämnas emellertid av patienter med samtidig Helicobacter pylori-infektion. I deras fall räcker inte användningen av Esomeprazol ensam, utan en kombinationsbehandling i kombination med antimikrobiella medel krävs.

Priset på Esomeprazole på apotek

Priset på Esomeprazole är för närvarande okänt. På apotek kan du hitta följande populära analoger av läkemedlet:

• Esomeprazole Canon (14 tabletter på 20 mg och 40 mg) - cirka 175-210 rubel och 300-340 rubel;
• Emanera (14 kapslar om 20 mg och 40 mg vardera) - cirka 180–255 rubel och 320–430 rubel;
• Nexium (14 tabletter, 20 mg och 40 mg vardera) - cirka 1290-1600 rubel och 1760-2070 rubel.

Esomeprazole: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Esomeprazol tabletter kp 20 mg 14st RUB 101 köpa

Esomeprazol 20 mg enterobelagda tabletter 14 st. RUB 101 köpa

Esomeprazole Canon 20 mg enterofilmbelagda tabletter 14 st. 108 RUB köpa

Esomeprazole Canon tabletter p.o. enterisk lösning. 20 mg 14 st. 111 RUB köpa

Esomeprazol tabletter kp 40 mg 14st 198 RUB köpa

Esomeprazol 40 mg enterobelagda tabletter 14 st. 198 RUB köpa

Esomeprazol 20 mg enterobelagda tabletter 28 st. 210 RUB köpa

Esomeprazole Canon 20 mg enterofilmbelagda tabletter 28 st. 219 r köpa

Esomeprazole Canon tabletter p.o. tarm. 20 mg 28 st. 221 r köpa

Esomeprazole Canon 40 mg enterofilmbelagda tabletter 14 st. 329 r köpa

Esomeprazol tabletter kp 40 mg 28st 359 r köpa

Esomeprazol 40 mg enterobelagda tabletter 28 st. 359 r köpa

Se alla erbjudanden från apotek

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!