Platyfyllinhydrotartrat
Platyphyllina hydrotartrate: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Platyphyllin hydrotartrate
ATX-kod: A03A
Aktiv ingrediens: platyfyllin (platyfyllin)
Tillverkare: Dalkhimfarm (Ryssland), Novosibkhimfarm (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-23
Priser på apotek: från 69 rubel.
köpa
Platyphyllina hydrotartrat - M-antikolinerg.
Släpp form och komposition
Lösning för subkutan administrering i form av en färglös transparent vätska [1 ml i ampuller av neutralt glas, 10 ampuller i en kartong, komplett med en ampullkniv eller skärmaskin; 1 ml i ampuller gjorda av neutralt glas, 5 eller 10 ampuller i blåsor, 1–2 förpackningar i en kartong komplett med en ampullkniv eller skärmaskin (kniven / skärmaren sätts inte i ampullförpackningar med en brytpunkt eller en brytring)] …
Sammansättning av 1 ml lösning:
- aktiv substans: platifillina hydrotartrat - 2 mg;
- ytterligare komponent: vatten för injektion - upp till 1 ml.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Platyphyllina hydrotartrate är en M-antikolinerg antagonist, som har mindre effekt på perifera m-kolinerga receptorer än atropin (effekten på glatta muskelceller i mag-tarmkanalen och irisens cirkulära muskler är 5-10 gånger svagare).
Verkningsmekanismen beror på förmågan att blockera m-kolinerga receptorer, på grund av vilka överföringen av nervimpulser från postganglioniska kolinerga nerver till effektorvävnader och organ som är innerverade av dem (körtlar med extern utsöndring, glattmuskelorgan, hjärta) störs.
Platyfyllinhydrotartrat hämmar också n-kolinerga receptorer, men mycket svagare.
Den antikolinerga effekten av läkemedlet manifesteras i större utsträckning med en ökad ton hos den parasympatiska delen av det autonoma nervsystemet eller under inverkan av m-antikolinergika. Läkemedlet är mindre benägna att orsaka takykardi än atropin, särskilt när det används i höga doser. Genom att minska påverkan av vagusnerven (n. Vagus) ökar den minutvolymen i blodet, ökar excitabiliteten hos myokardiet och förbättrar hjärtets ledningsförmåga.
Platyfyllinhydrotartrat hämmar aktiviteten hos de endokrina körtlarna (svagare än atropin), expanderar de små kärlen i huden och hjälper till att slappna av de släta musklerna i urinvägarna, urinblåsan och livmodern. Det har en direkt myotropisk antispasmodisk effekt, vilket eliminerar smärta. Minskar tonerna i sfinkter och släta muskler.
Avslappnar de smidiga musklerna i bronkierna under kramp orsakade av antikolinergika eller en ökning av vagusnervens ton, hämmar utsöndringen av bronkialkörtlarna, ökar andningsvolymen.
I höga doser hämmar läkemedlet vasomotoriskt centrum och blockerar den sympatiska ganglierna, vilket resulterar i att kärlen vidgas, blodtrycket minskar (främst med intravenös administrering).
Platyfyllinhydrotartrat orsakar en uttalad minskning av amplituden och frekvensen av peristaltiska sammandragningar av tolvfingertarmen, magen, tjocktarmen och tunntarmen. Med hyperkinesi i gallvägarna minskar det gallblåsans ton, med hypokinesi ökar gallblåsans ton till ett normalt tillstånd.
Läkemedlet stimulerar andningscentret och hjärnan, i större utsträckning - ryggmärgen (när det används i höga doser är det möjligt att undertrycka centrala nervsystemet, andnings- och vasomotoriska centra och utveckla anfall).
Penetrerar blod-hjärnbarriären.
När det administreras parenteralt och instilleras i ögons konjunktival, slappnar det av irisens cirkulära muskler, vilket får pupillen att utvidgas. Samtidigt stiger det intraokulära trycket, avkoppling av ciliärkroppens ciliärmuskel uppträder (logi förlamning). I jämförelse med atropin är effekten av platyfyllinhydrotartrat på boende mindre uttalad och kortare.
Farmakokinetik
Läkemedlet tränger lätt in genom synaptiska membran och cellmembran, liksom histohematogena barriärer, inklusive blodhjärnan.
När det används i höga doser i betydande koncentrationer ackumuleras det i centrala nervsystemet. Metaboliseras i levern. Kumulerar inte. Genomgår hydrolys med bildandet av platinsyra och platina. Det utsöndras av tarmarna och njurarna.
Indikationer för användning
- gall-, tarm- och njurkolik;
- magsår i magen och tolvfingertarmen;
- pylorospasm;
- kolecystit;
- kolelithiasis;
- bronkialastma (för att förhindra struphuvud och bronkospasm);
- bronkorré
- ögonskada;
- akuta inflammatoriska sjukdomar i ögonen (inklusive keratit, irit, iridocyclitis);
- utvidgning av pupillen för diagnostiska ändamål (till exempel när man undersöker fundus eller bestämmer den verkliga brytningen i ögat);
- angina pectoris (som en del av kombinationsbehandling);
- arteriell hypertoni;
- angiotrophoneurosis;
- kramp i hjärnartärerna;
- algodismenorré.
Kontraindikationer
- graviditet;
- amningsperiod;
- överkänslighet mot läkemedlet.
Platyfyllinhydrotartrat bör användas med försiktighet i följande fall på grund av risken för komplikationer:
- ökad kroppstemperatur
- hypertyreoidism;
- munslemhinnans torrhet;
- lever- / njursvikt;
- paralytisk tarmobstruktion;
- tarmatony hos äldre och försvagade patienter;
- sjukdomar i mag-tarmkanalen, åtföljd av obstruktion (pylorisk stenos, achalasi);
- refluxesofagit;
- bråck i esofagusöppningen i membranet, kombinerat med refluxesofagit;
- ospecifik ulcerös kolit;
- kronisk lungsjukdom, särskilt hos försvagade patienter och småbarn;
- sjukdomar / tillstånd med ökat intraokulärt tryck (öppenvinkel och sluten vinkelglaukom);
- ålder över 40 år (på grund av risken för odiagnostiserad glaukom);
- myasthenia gravis;
- sjukdomar där en ökning av hjärtfrekvensen kan vara oönskad: arteriell hypertoni, kronisk hjärtsvikt, förmaksflimmer, mitral stenos, ischemisk hjärtsjukdom, takykardi, akut blödning;
- autonom (autonom) neuropati;
- sjukdomar som åtföljs av obstruktion av urinvägarna;
- urinretention eller benägenhet för det;
- hyperplasi i prostatakörteln utan obstruktion av urinvägarna;
- hjärnskador hos barn;
- central förlamning hos barn;
- Downs sjukdom;
- gestos.
Instruktioner för användning av Platyphyllin hydrotartrate: metod och dosering
Lösningen injiceras subkutant.
Vuxna för lindring av njur- / lever- / tarmkolik, akut smärta i magsår eller duodenalsår, perifer och cerebral angiospasm, långvarig attack av bronkialastma administreras 1-2 ml 1-2 gånger om dagen.
För en behandlingskurs utse 1-2 ml 2-3 gånger om dagen i 10-20 dagar.
Den maximala enstaka dosen för vuxna är 5 ml (10 mg platifillinhydrotartrat), den dagliga dosen är 15 ml (30 mg).
För barn bestäms en enstaka dos Platyphyllin-hydrotartrat beroende på ålder:
- nyfödda och barn under 1 år: 0,0175 ml / kg (0,035 mg / kg);
- 1–5 år: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 år: 0,0125 ml / kg (0,025 mg / kg);
- 11-14 år: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Bieffekter
Intag av platyfyllinhydrotartrat kan åtföljas av följande biverkningar:
- muntorrhet, törst, tarmatony;
- sänkning av blodtryck, takykardi;
- boendeförlamning, mydriasis;
- lungatelas;
- urinretention
- huvudvärk, yrsel, kramper, fotofobi;
- akut psykos (vid höga doser).
Överdos
Symtom: ökat intraokulärt tryck, bostadsförlamning, mydriasis, torrhet i slemhinnan i munnen, näsa, hals, tremor, agitation, svårigheter att svälja och tala, hypertermi, paralytisk tarmobstruktion, depression av centrala nervsystemet, akut urinretention (hos patienter med prostatahyperplasi körtlar), kramper, undertryckande av aktiviteten i vasomotoriska och andningsorganen.
Som ett terapeutiskt mått vid en överdos utförs tvungen diures, antikolinerga stimulanser och antikolinesterasmedel administreras parenteralt. Med hypertermi indikeras våta avfall och antipyretiska läkemedel. När den är upphetsad, administreras natriumtiopental intravenöst. Om mydriasis utvecklas ordineras ögondroppar med pilokarpin. Patienter som utvecklar ett glaukomattack visas omedelbart instillation av 2 droppar 1% pilokarpinlösning i konjunktivsäcken, följt av instillation varje timme, subkutant 3-4 gånger om dagen, 1 ml 0,05% lösning av neostigminmetylsulfat (Proserin) injiceras.
speciella instruktioner
Under behandlingen indikeras regelbunden övervakning av puls och blodtryck.
Patienter som får Platyphyllina hydrotartrat bör avstå från att dricka alkoholhaltiga drycker.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under behandlingsperioden är det värt att undvika aktiviteter som kräver snabba reaktioner och ökad uppmärksamhet, eftersom de är potentiellt farliga på grund av risken för biverkningar som yrsel.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av Platyphyllin hydrotartrat under graviditet och amning är kontraindicerad. Ammande kvinnor under behandlingsperioden, om det behövs, bör sluta amma.
Pediatrisk användning
Det finns inga åldersbegränsningar för förskrivning av läkemedlet. Produkten bör dock användas med försiktighet hos barn med följande sjukdomar:
- kroniska lungsjukdomar (under inverkan av Platyphyllin hydrotartrate minskar bronkial sekretion, vilket kan leda till förtjockning av utsöndringen och bildandet av pluggar i bronkierna);
- cerebral pares (en mer uttalad reaktion på antikolinergika är möjlig);
- Downs sjukdom (hjärtfrekvensen kan stiga, möjligen ovanlig pupillutvidgning);
- hjärnskador (det finns risk för ökade effekter från centrala nervsystemet).
Med nedsatt njurfunktion
I närvaro av njursvikt måste läkemedlet användas med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
I närvaro av leversvikt måste läkemedlet användas med försiktighet.
Användning hos äldre
På grund av sannolikheten för odiagnostiserad glaukom hos äldre patienter bör Platyphyllina hydrotartrat användas med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Enligt instruktionerna förstärker Platyphyllina hydrotartrat effekten av magnesiumsulfat, de lugnande och hypnotiska effekterna av fenobarbital.
Antagonism med antikolinesterasläkemedel noteras.
Med samtidig användning av andra m-antikolinergika, tricykliska antidepressiva medel, monoaminoxidashämmare, fenotiazin, haloperidol, amantadin, vissa antihistaminer ökar risken för biverkningar.
Med vaskulära spasmer förstärks effekten av platyfyllinhydrotartrat av lugnande medel och blodtryckssänkande läkemedel och för smärta i samband med spasmer i glatta muskler, lugnande medel, smärtstillande medel och lugnande medel.
Prokainamid och kinidin förstärker den antikolinerga effekten av platyfyllinhydrotartrat, morfin - en hämmande effekt på det kardiovaskulära systemet, hjärtglykosider - en positiv batmotrop effekt, monoaminoxidashämmare - positiva krono- och batmotropa effekter.
Analoger
En analog av Platyphyllin hydrotartrate är Platyphyllin.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn, skyddad från ljus vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarheten är 2–5 år, beroende på tillverkare.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Platyphyllina hydrotartrate
Enligt många recensioner är Platyphyllina hydrotartrate, trots dess relativt låga kostnad, ett effektivt botemedel som särskilt lindrar smärta.
Nackdelarna inkluderar en stor lista över sjukdomar och tillstånd där läkemedlet ska användas med extrem försiktighet. I detta avseende bör behandlingen ordineras av en läkare och utföras under hans överinseende.
Pris för Platyphyllina hydrotartrat på apotek
I apotekskedjan varierar priset på Platyphyllin hydrotartrate i intervallet från 50 till 69 rubel per förpackning med 10 ampuller om 1 ml.
Platyphyllina hydrotartrate: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Platyphyllina hydrotartrat 2 mg / ml lösning för subkutan administrering 1 ml 10 st. RUB 69 köpa |
|
Platyphyllina hydrotartrat 2 mg / ml lösning för subkutan administrering 1 ml 10 st. RUB 69 köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
