Sorafenib

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Sorafenib: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Pris på apotek

Latinskt namn: Sorafenib

ATX-kod: L01XE05

Aktiv ingrediens: sorafenib (Sorafenib)

Tillverkare: Pharmasintez-Nord JSC (Ryssland); Pharmasintez JSC (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2020-03-03

Sorafenib är ett riktat cancerläkemedel, hämmare av cellproliferation och angiogenes.

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av filmdragerade tabletter: rund, bikonvex, gult skal och kärna (i blisterförpackningar om 7 st., I en kartong med 4 eller 8 förpackningar; i blisterförpackningar om 10 st., I en kartong 3 eller 6 förpackningar; i polymerburkar om 28, 30, 56, 60, 112, 120 eller 240 st., i en kartong 1 burk och instruktioner för användning av Sorafenib).

1 tablett innehåller:

aktiv substans: sorafenib hemi-tosylatmonohydrat - 245 mg, vilket motsvarar 200 mg sorafenib;
hjälpkomponenter: kroskarmellosnatrium, mikrokristallin cellulosa, natriumlaurylsulfat, hypromellos E15, magnesiumstearat;
filmskal: makrogol 4000, hypromellos E15, titandioxid, färgämne järnoxid gul.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Sorafenib är ett riktat antitumörläkemedel, dess kliniska effekt för att undertrycka tumörtillväxt har bekräftats vid behandling av differentierad sköldkörtelcancer, hepatocellulär och njurcellscancer.

Den aktiva substansen i läkemedlet - sorafenib, som är en multikinashämmare, hjälper in vitro till att minska spridningen av tumörceller.

Man fann att sorafenib inhiberar både intracellulära kinaser (c-CRAF, BRAF, mutant BRAF-kinas) och kinaser belägna på cellytan. Listan över cellytkinaser inkluderar VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, KIT, FLT-3, RET och PDGFR-β. Det antas att några av de listade kinaserna är involverade i tumörcells signaleringssystem, i processerna med angiogenes och apoptos.

Farmakokinetik

Efter oral administrering av sorafenib uppnås dess maximala koncentration (C _max) i plasma efter cirka 3 timmar. Samtidigt intag av mat med måttligt fettinnehåll påverkar praktiskt taget inte biotillgängligheten för sorafenib. Men om maten innehåller en hög koncentration av lipider, minskas läkemedlets biotillgänglighet med cirka 29% jämfört med att ta den på fastande mage. När dosen av läkemedlet överstiger 400 mg två gånger om dagen ökar genomsnittligt C _max och AUC (area under koncentrationstidskurvan) oproportionerligt. Den genomsnittliga relativa biotillgängligheten är 38–49%.

Plasmaproteinbindning - 99,5%.

Det tar 7 dagar att nå jämviktsplasmakoncentrationen av sorafenib, förhållandet mellan maximal och minsta koncentration är mindre än 2.

När upprepade doser av sorafenib tas i 7 dagar, ökar ackumuleringen av det 2,5-7 gånger jämfört med att ta en enda dos.

Sorafenib metaboliseras huvudsakligen i levern genom oxidation med deltagande av isoenzymet CYP3A4 och glukuronidering, förmedlat av enzymet UGT1A9. Återupptagning av okonjugerat läkemedel underlättas av bakteriellt glukuronidas, på grund av dess aktivitet kan sorafenib-konjugat klyvas i mag-tarmkanalen.

Med samtidig användning av neomycin minskar den genomsnittliga biotillgängligheten för sorafenib till 54%, efter att ha nått ett jämviktstillstånd, står sorafenib för cirka 70-85%.

Av de identifierade åtta metaboliterna av sorafenib, varav 5 finns i plasma. Den viktigaste plasmametaboliten av sorafenib är pyridin-N-oxid. In vitro är det ungefär 9-16% och har liknande aktivitet som sorafenib.

Halveringstiden är cirka 25-48 timmar.

Efter intag av en lösning av sorafenib i en dos av 100 mg i 14 dagar utsöndras 96% av den tagna dosen från kroppen, varav 77% utsöndras genom tarmen, 19% utsöndras genom njurarna i form av glukuronider. I avföringen bestäms upp till 51% av den tagna dosen sorafenib oförändrad.

Patientens kön och ålder påverkar inte läkemedlets farmakokinetik.

Effekten och säkerheten av cancerläkemedlet Sorafenib hos barn har inte fastställts.

Medan läkemedlet togs i en dos av 400 mg 2 gånger om dagen, undersöktes farmakokinetiken för sorafenib i jämviktstillstånd hos patienter med hepatocellulärt karcinom, njurcellscancer och sköldkörtelcancer. Hög variation i exponering observerades i alla typer av tumörer.

Med mild [kreatininclearance (CC) 50-80 ml / min], måttlig (CC 30-50 ml / min) eller svår (CC mindre än 30 ml / min) grader av njursvikt, om det inte finns något behov av hemodialys är sorafenibs farmakokinetik inte förändringar, så det finns inget behov av att minska dosen av läkemedlet.

Vid lätt till måttligt nedsatt leverfunktion (klass A och B enligt Child-Pugh-klassificeringen) hos patienter med hepatocellulärt karcinom eller utan det liknar de farmakokinetiska parametrarna för sorafenib de hos patienter med normal leverfunktion.

Vid svårt nedsatt leverfunktion (klass C enligt Child-Pugh-klassificeringen) finns ingen information om farmakokinetiken för sorafenib.

Indikationer för användning

hepatocellulärt karcinom;
metastaserande njurcellscancer;
lokalt avancerad eller metastaserad differentierad sköldkörtelcancer resistent mot radioaktivt jod.

Kontraindikationer

Absolut:

graviditetsperiod;
amning;
barndom;
överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Sorafenib ska ordineras med försiktighet för behandling av patienter med hudavvikelser, ökad blödning eller blödning i historien, arteriell hypertoni, instabil angina pectoris, hjärtinfarkt i historien, pågående förlängning av QTc-intervallet, medfödd långt QT-intervalsyndrom, elektokalemiobalans (inklusive hypokalcemi); med samtidig behandling med höga doser av antracykliner, antiarytmika eller andra läkemedel som förlänger QT-intervallet; i kombination med docetaxel, irinotekan och andra läkemedel vars metabolism huvudsakligen är förknippad med deltagande av UGT1A1.

Sorafenib, bruksanvisning: metod och dosering

Behandling med läkemedlet ska utföras under överinseende av en läkare med erfarenhet av användning av cancerläkemedel.

Sorafenib-tabletter tas oralt, sväljs hela och tvättas med 200 ml vatten. Läkemedlet kan tas mellan måltiderna och under måltider med lågt eller måttligt fettinnehåll.

Rekommenderad dosering: 400 mg (2 st.) 2 gånger om dagen. Läkaren bestämmer varaktigheten av behandlingsförloppet individuellt, läkemedlet stoppas i avsaknad av klinisk effekt eller förekomsten av oacceptabla toxiska effekter av sorafenib.

Om biverkningar uppstår är det nödvändigt att överväga att minska dosen eller tillfälligt avbryta behandlingen.

Med utvecklingen av hudtoxicitet hos patienter med hepatocellulärt karcinom och metastaserad njurcellscancer rekommenderas att titrera dosen nedåt, med hänsyn till graden och episoden av hudtoxicitet:

I grad av toxicitet (smärtfri svullnad, domningar, parestesi, dysestesi, uppkomsten av erytem eller obehag i handflatorna eller fötterna som inte stör patientens normala aktivitet): för varje episod fortsätter användningen av läkemedlet samtidigt med lokal symptomatisk behandling;
II-grad av toxicitet (svullnad och erytem i handflatorna eller fötterna, åtföljd av en känsla av obehag och / eller smärta, vilket begränsar patientens normala aktivitet): första episoden - tidigare behandling bör åtföljas av lokal symptomatisk behandling. Om det inte finns någon förbättring av hudsymtom inom 7 dagar eller om en andra eller tredje episod uppträder, är det nödvändigt att avbryta behandlingen tills lindring av hudtoxicitet eller minskning av dess svårighetsgrad till grad I-toxicitet. Det rekommenderas att återuppta behandlingen genom att ta läkemedlet i en dos av 400 mg 1 gång per dag eller 400 mg 1 gång per 2 dagar. Det fjärde avsnittet - användningen av sorafenib stoppas omedelbart;
III-grad av toxicitet (signifikant obehag, blåsor, sårbildning, våt avskalning eller svår smärta i handflatorna / fötterna, vilket inte tillåter patienten att ta hand om sig själv eller utföra yrkesuppgifter): första-andra avsnittet - behandlingen avbryts tills hudtoxiciteten stoppas eller dess nivå kommer inte att motsvara I-toxicitetsgraden. Det rekommenderas att återuppta behandlingen genom att ta läkemedlet i en dos av 400 mg 1 gång per dag eller 400 mg 1 gång per 2 dagar. Tredje avsnittet - läkemedelsbehandling bör avbrytas omedelbart.

Om det är nödvändigt att minska dosen för patienter med differentierad sköldkörtelcancer krävs följande rekommendationer:

1: a dosreduktion: 600 mg (400 mg och 200 mg var 12: e timme);
2: a dosreduktion: 400 mg (200 mg 2 gånger dagligen);
3: e dosreduktion: 200 mg (200 mg en gång dagligen).

Efter en minskning av svårighetsgraden av biverkningar, med undantag för hematologisk, kan dosen av läkemedlet ökas.

Med utvecklingen av hudtoxicitet hos patienter med differentierad sköldkörtelcancer rekommenderas att sänka dosen med hänsyn till graden och episoden av hudtoxicitet:

I grad av toxicitet (domningar, smärtfri svullnad, parestesi, dysestesi, uppkomsten av erytem i handflatorna eller fötterna, eller en känsla av obehag som inte stör patientens normala aktivitet): för varje episod fortsätter läkemedlet att användas mot bakgrund av samtidig lokal symptomatisk terapi;
II-grad av toxicitet (svullnad och erytem i handflatorna eller fötterna, åtföljd av en känsla av obehag och / eller smärta, som begränsar patientens normala aktivitet): den första episoden - behandlingen fortsätter i en daglig dos på 600 mg (400 mg och 200 mg med ett intervall på 12 timmar), som åtföljer den lokal symptomatisk terapi. Om det inte finns någon förbättring av hudsymtom inom 7 dagar eller om det uppträder en andra eller tredje episod, är det nödvändigt att tillfälligt sluta ta tabletterna. Behandlingen bör återupptas efter lindring av hudtoxicitet eller en minskning av nivån på dess svårighetsgrad till I-grad av toxicitet. Det rekommenderas att återuppta behandlingen genom att ta läkemedlet i en dos av 600 mg (400 mg och 200 mg med ett intervall på 12 timmar). Det fjärde avsnittet - användningen av sorafenib stoppas omedelbart;
III-grad av toxicitet (betydande obehag, blåsor, sårbildning, våt avskalning eller svår smärta i handflatorna eller fötterna som inte tillåter patienten att ta hand om sig själv eller utföra yrkesmässiga uppgifter): den första andra episoden - behandlingen avbryts tills hudtoxiciteten stoppas eller dess nivå kommer inte att motsvara I-toxicitetsgraden. Det rekommenderas att återuppta behandlingen efter den första episoden genom att ta läkemedlet i en daglig dos på 600 mg (400 mg och 200 mg med ett intervall på 12 timmar), efter den andra episoden - 400 mg (200 mg 2 gånger om dagen). Det tredje avsnittet - att ta piller bör stoppas omedelbart.

Om det inte finns något överskott av I-graden av hudtoxicitet mot bakgrund av att läkemedlet tas i en reducerad dos i 28 dagar, kan dosen ökas med en dosnivå.

Vid behandling av patienter med nedsatt leverfunktion (klass A och B enligt Child-Pugh-klassificeringen), mild, måttlig eller svår njursvikt (utan hemodialys) och över 65 års ålder krävs ingen dosjustering.

Användningen av läkemedlet hos patienter som riskerar att utveckla nedsatt njurfunktion bör åtföljas av övervakning av vatten- och elektrolytbalansen.

Bieffekter

från det hematopoietiska systemet: mycket ofta - lymfopeni; ofta - anemi, trombocytopeni, leukopeni, neutropeni;
från hjärt-kärlsystemet: mycket ofta - blödning i hjärnan, blödning från mag-tarmkanalen, blödning från luftvägarna och andra typer av blödningar (inklusive med livshotande konsekvenser eller död), värmevallningar, ökat blodtryck (blodtryck); ofta - kronisk hjärtsvikt, hjärtinfarkt och / eller hjärtinfarkt (inklusive med livshotande konsekvenser eller dödsfall); sällan - hypertensiv kris (inklusive med livshotande konsekvenser eller död); sällan - förlängning av QT-intervallet;
från andningsorganen: ofta - dysfoni, rinorré; sällan - akut andningssjukdom, lunginflammation, lunginflammation, strålningspneumonit, interstitiell lunginflammation, pulmonit och andra fenomen som liknar interstitiella lungsjukdomar (inklusive de med livshotande konsekvenser eller död);
från hudens och hudens tillägg: mycket ofta - hudutslag, klåda, torr hud, erytem, palmar-plantar erytrodysestesi, alopeci; ofta - skalning av huden, exfoliativ dermatit, hyperkeratos, akne, follikulit, keratoacanthoma eller hudcancer av skivepitelceller; sällan - erytem multiforme, eksem; frekvens ej fastställd - återkommande strålningsdermatit, leukocytoklastisk vaskulit, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (inklusive med livshotande konsekvenser eller död);
från matsmältningssystemet: mycket ofta - illamående, kräkningar, diarré, anorexi, förstoppning; ofta - stomatit, torr munslemhinnan, glossodynia, dysfagi, dyspepsi, gastroesofageal reflux; sällan - gastrit, pankreatit, perforering av mag-tarmkanalen (inklusive med livshotande konsekvenser eller död), kolecystit, kolangit, gulsot, ökad bilirubinkoncentration; sällan - medicinsk hepatit (inklusive med livshotande eller dödliga konsekvenser)
från nervsystemet: ofta - dysgeusi, perifer sensorisk neuropati; sällan - syndrom av bakre reversibel encefalopati, inklusive livshotande fall fram till döden;
psykiska störningar: ofta - depression;
från hörselorganet: ofta - ringar i öronen;
från muskuloskeletala systemet: mycket ofta - artralgi; ofta - muskelspasmer, myalgi; frekvens ej fastställd - käkenekros, rabdomyolys;
från könsorganen: ofta - proteinuri, njursvikt; sällan - nefrotiskt syndrom;
från reproduktionssystemet: ofta - erektil dysfunktion; sällan - gynekomasti;
från det endokrina systemet: ofta - hypotyreoidism; sällan - hypertyreoidism;
från immunsystemet: sällan - hudreaktioner, urtikaria och andra överkänslighetsreaktioner, anafylaktiska reaktioner; frekvens ej fastställd - angioödem;
laboratorieparametrar: mycket ofta - ökad aktivitet av lipas och amylas, hypofosfatemi; ofta - en övergående ökning av aktiviteten hos ALAT (alaninaminotransferas) och AST (aspartataminotransferas), hyponatremi, hypokalemi, hypokalcemi; sällan - övergående ökning av alkalisk fosfatasaktivitet, uttorkning, avvikelse från det normala värdet av protrombin och INR (internationellt normaliserat förhållande);
andra: mycket ofta - ökad kroppstemperatur, signifikant trötthet, huvudvärk, smärtsyndrom av olika lokalisering (inklusive munhålan, buken, benen, tumörområdet), infektioner, viktminskning; ofta - influensaliknande syndrom, inflammation i slemhinnorna, asteni.

Överdos

Överdoseringssymptom på Sorafenib: svår diarré, hudallergiska reaktioner, ökade andra biverkningar.

Eftersom läkemedlet inte har en specifik motgift indikeras symptomatisk behandling.

speciella instruktioner

Under hela Sorafenib-användningen måste patienter övervaka perifera blodparametrar (inklusive blodplättar och leukocytantal) då och då.

När du tar läkemedlet observeras oftast oönskade hudtoxiska reaktioner i form av utslag och reaktioner i extremiteterna (palmar-plantar erytrodysestesi). I de flesta fall uppträder de under de första sex veckorna av behandlingen och har som regel I - II svårighetsgrad.

Resultaten av kliniska studier tyder på att patienter med differentierad sköldkörtelcancer är mer benägna än patienter med njurcellscancer eller hepatocellulärt karcinom att uppleva sådana biverkningar som feber, diarré, alopeci, minskad kroppsvikt, hypokalcemi, keratoacanthoma eller skivepitelcancer i huden, palmar-plantar erytrodysestesi.

Man bör komma ihåg att allvarliga manifestationer av hypokalcemi observeras oftare vid differentierad sköldkörtelcancer, särskilt hos patienter med hypoparathyroidism i anamnesen. I denna kategori av patienter rekommenderas att man övervakar koncentrationen av kalcium i blodet.

Det finns en risk för ökad förekomst av högt blodtryck, som vanligtvis är mild till måttlig och inträffar tidigt i behandlingen. Därför bör patienter uppmanas att regelbundet övervaka blodtrycket för att använda vanliga blodtryckssänkande läkemedel. Om, mot bakgrund av adekvat antihypertensiv behandling, uppträder svår eller ihållande arteriell hypertoni eller om en hypertensiv kris utvecklas, är det nödvändigt att överväga att avbryta läkemedlet.

I händelse av blödning som kräver medicinsk intervention rekommenderas att du slutar ta läkemedlet. På grund av den potentiella risken för blödning vid differentierad sköldkörtelcancer behöver patienter topisk behandling av tumörinfiltrat i matstrupen, luftstrupen och bronkierna innan sorafenib ordineras.

Det rekommenderas att tillfälligt sluta ta tabletterna innan en planerad operation genomförs, och den kan återupptas efter en klinisk bedömning av huruvida sårläkningsprocessen är tillräcklig.

Om ischemi och / eller hjärtinfarkt inträffar när du tar Sorafenib, bör ett beslut fattas att tillfälligt eller helt avbryta läkemedlet. På grund av den ökade risken för ventrikulära arytmier på grund av förlängning av QT-intervallet rekommenderas det att regelbundet genomföra elektrokardiografi och kontrollera koncentrationen av elektrolyter (kalium, magnesium, kalcium) hos patienter med en aktuell förlängning av QTc-intervallet eller predisponerad för dess utveckling.

Om mag-tarmkanalen är perforerad, stoppas pillerna omedelbart.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under användningen av Sorafenib vid körning av fordon eller komplicerade mekanismer rekommenderas patienter att vara försiktiga med tanke på profilen för biverkningar av läkemedlet.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av Sorafenib är kontraindicerad under graviditet och amning.

Kvinnor som tar läkemedlet måste undvika befruktning under behandlingen och i två veckor efter att ha slutat med sorafenib.

Pediatrisk användning

Säkerheten och effektiviteten vid användning av ett cancerläkemedel hos barn har inte fastställts, därför är dess utnämning till denna kategori patienter kontraindicerad.

Med nedsatt njurfunktion

Vid behandling av patienter med nedsatt njurfunktion av mild, måttlig eller svår grad (utan behov av hemodialys) krävs ingen dosjustering.

Användningen av läkemedlet hos patienter som riskerar att utveckla nedsatt njurfunktion bör åtföljas av övervakning av vatten- och elektrolytbalansen.

För kränkningar av leverfunktionen

Dosjustering krävs inte vid behandling av patienter med nedsatt leverfunktion (klass A och B enligt Child-Pugh-klassificeringen).

Hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion (klass C enligt Child-Pugh-klassificeringen) kan läkemedlets effekt förbättras.

Användning hos äldre

Ingen dosjustering krävs hos patienter över 65 år.

Läkemedelsinteraktioner

Vid samtidig användning med Sorafenib:

rifampicin, fenytoin, läkemedel med johannesörtsextrakt, karbamazepin, fenobarbital, dexametason: en kombination med vart och ett av dessa eller andra läkemedel som inducerar CYP3A4-aktivitet kan öka metabolismen av sorafenib och minska dess koncentration i kroppen. Mot bakgrund av långvarig terapi med rifampicin minskar AUC för sorafenib i genomsnitt med 37%;
läkemedel som hämmar aktiviteten av cytokrom CYP3A4: farmakokinetisk interaktion är osannolikt när sorafenib kombineras med hämmare av cytokrom CYP3A4;
warfarin: även om kombinationen med warfarin inte leder till en förändring av medelvärdena för protrombintid och INR, är det ändå nödvändigt att regelbundet bestämma INR, protrombintiden och identifiera kliniska tecken på blödning;
midazolam, dextrometorfan, omeprazol: exponeringsnivån för de listade läkemedlen förändras inte, baserat på detta kan det antas att sorafenib inte påverkar substrat för specifika isoenzymer från cytokrom P450-gruppen, inklusive CYP3A4, CYP2D6 och CYP2C19;
paklitaxel: på grund av en ökning snarare än en minskning av exponeringen för den aktiva metaboliten av paklitaxel (6-OH-paklitaxel), bildad under påverkan av isoenzymet CYP2C8, är det mycket troligt att sorafenib inte är en hämmare av CYP2C8 in vivo;
cyklofosfamid: exponeringen av cyklofosfamid minskar något, men den systemiska exponeringen av dess aktiva metabolit (4-OH-cyklofosfamid), som huvudsakligen bildas av isoenzymet CYP2B6, förblir oförändrad, detta kan indikera att sorafenib in vivo inte hämmar CYP2B6;
andra cancerläkemedel (till exempel gemcitabin, cisplatin, karboplatin, oxaliplatin, cyklofosfamid): kombinationen med dessa läkemedel har ingen kliniskt signifikant effekt på farmakokinetiken för sorafenib, så det finns inget behov av dosjustering;
capecitabin vid en dos av 750-1050 mg per 1 m2 ^av kroppsyta 2 gånger per dag under de första 2 veckorna av en 3-veckors kurs: kombinerad användning med sorafenib vid en dos av 200 eller 400 mg 2 gånger per dag (utan avbrott), inte orsaka betydande förändringar vid exponering av den senare, men AUC för capecitabin och dess metabolit (fluorouracil) ökar med 15-50% respektive 0-52%, är den kliniska betydelsen av denna lilla eller måttliga tillväxt okänd;
docetaxel: Försiktighet bör iakttas med kombinationen av sorafenib (i en dos av 200 mg eller 400 mg 2 gånger dagligen från 2 till 19 dagar under en 3-veckors cykel) med ett intervall på 3 dagar före och efter förskrivning av en enstaka dos docetaxel i en dos av 75 eller 100 mg per 1 m ² kroppsyta med ett intervall på 3 veckor, på grund av att det mot bakgrund av denna kombination finns en ökning av AUC (36-80%) och C _max (16-32%) av docetaxel;
neomycin: kombinationsbehandling med ett antibakteriellt medel för utrotning av mag-tarmfloran hjälper till att minska exponeringen och den genomsnittliga biotillgängligheten för sorafenib.

Analoger

Sorafenibs analoger är Sorafenib-native, Soranib, Nexavar.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en mörk plats.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Sorafenib

Läkemedlet passerade tillståndsregistrering för mindre än två år sedan, därför är recensioner av Sorafenib från patienter extremt sällsynta och de är inte särskilt informativa.

I studier av specialister i studien av disseminerat njurcellskarcinom (RCC) noteras det att tills nyligen användes endast cytokiner för dess behandling, vars effektivitet var bara 15%. Samtidigt utvecklades allvarliga biverkningar. Under de senaste åren har situationen förändrats, i grunden har nya riktade ämnen dykt upp, som målmedvetet blockerar vissa kopplingar av tumörpatogenes. Den första av dessa som godkändes av Food and Drug Administration (FDA) för behandling av metastaserad njurcancer var sorafenib, ett Bayers-läkemedel under varumärket Nexavar.

I en flerstegs beredningsprocess för registrering av sorafenib, inklusive i en multicenter, randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind studie, med deltagande av 903 patienter med avancerad RCC, bekräftades slutligen effekten, säkerheten och toleransen av detta läkemedel.

Pris för Sorafenib på apotek

Priset på Sorafenib, filmdragerade tabletter, 200 mg, kan vara: 28 st. i förpackningen - från 25 928 rubel., 56 st. i förpackningen - från 51556 rubel., 112 st. i paketet - från 103 712 rubel.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!