Metostabil

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Metostabil: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Läkemedelsinteraktioner
14. Analoger
15. Lagringsvillkor
16. Villkor för utdelning från apotek
17. Recensioner
18. Pris på apotek

Latinskt namn: Metostabil

ATX-kod: N07XX

Aktiv ingrediens: etylmetylhydroxipyridinsuccinat (etylmetylhydroxipyridinsuccinat)

Tillverkare: LLC "Ozon" (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-09-10

Metostabil är ett antioxidantläkemedel för behandling av nervsystemet, en hämmare av oxidativa processer.

Släpp form och komposition

lösning för intravenös och intramuskulär administrering: klar vätska, färglös eller något gulaktig [2 eller 5 ml i ampuller av typ 1 neutralt ljusskyddsglas utan / med en färgad brytring / färgad prick och ett skår (dessutom från en till tre färgade ringar och / eller alfanumerisk kodning och / eller tvådimensionell streckkod), i blisterförpackningar / kartongfack med celler på 5 ampuller, i en kartong 1 eller 2 cellförpackningar / kartongbrickor utan / med en ampullskärare / kniv och instruktioner för användning av Metostabil];
filmdragerade tabletter: bikonvexa, runda, filmskal från nästan vita till vita, en kärna från vit med en gulaktig nyans till vit sticker ut i tvärsnitt (5, 10, 25 eller 30 st. i blisterremsförpackning, i kartong en förpackning med 1–6, 8 eller 10 förpackningar med bruksanvisning; 10, 20, 25, 30, 40, 50 eller 100 stycken i vardera polyetylentereftalat / polypropylenburkar förseglade med högtryckspolyetenlock med första öppningskontroll / lock av polypropen med ett "push-turn" -system / lock av lågtryckspolyeten med först öppningskontroll, i en kartong 1 burk med bruksanvisning).

Sammansättning för 1 ml lösning:

aktiv ingrediens: etylmetylhydroxipyridinsuccinat - 50 mg;
hjälpingredienser: natriumdisulfit - 1 mg; vatten för injektion - upp till 1 ml.

Sammansättning för en tablett:

aktiv ingrediens: etylmetylhydroxipyridinsuccinat - 125 mg;
hjälpingredienser: MCC (mikrokristallin cellulosa) - 191,4 mg; magnesiumstearat - 3,5 mg; povidon (plasdon) K-25 - 14 mg; kroskarmellosnatrium - 14 mg; kolloidal kiseldioxid - 2,1 mg;
filmskal: makrogol-4000 - 1,25 mg; hypromellos - 6 mg; titandioxid - 2,75 mg.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva komponenten i Metostabil är etylmetylhydroxipyridin (2-etyl-6-metyl-3-hydroxipyridin) succinat, tillhör klassen 3-hydroxipyridiner, är ett membranskydd, hämmar förloppet av fria radikaler, har en antihypisk effekt och förbättrar kroppens stressmotstånd. Verkningsmekanismen för 2-etyl-6-metyl-3-hydroxipyridinsuccinat bestäms av dess antioxidant- och membranskyddande effekter. Läkemedlet stimulerar tillväxten av superoxidoxidasaktivitet, hämmar lipidperoxidering, ökar förhållandet mellan lipider och proteiner, förbättrar plasmamembranets struktur och funktion.

De viktigaste farmakologiska egenskaperna för etylmetylhydroxipyridinsuccinat:

modulering av aktiviteten hos membranbundna enzymer (adenylatcyklas, acetylkolinesteras, kalciumoberoende fosfodiesteras) och receptorkomplex [bensodiazepin, acetylkolin, GABA (gamma-aminosmörsyra)], vilket leder till en ökad förmåga att binda till ligandefunktion, vilket möjliggör bibehållande av biomembrantransporten neurotransmittorer och förbättrad synaptisk transmission; ökat dopamininnehåll i hjärnan;
förbättring av kompenserande aktivering av aerob glykolys under förhållanden av hypoxi och en minskning av graden av hämning av oxidativa processer i Krebs-cykeln med en ökning av nivån av adenosintrifosfat och kreatinfosforsyror, aktivering av energisyntetiserande funktioner av mitokondrier;
en ökning av kroppens motståndskraft mot olika skadliga faktorer vid sådana patologiska tillstånd som cerebrovaskulär olycka, hypoxi och ischemi, berusning med etanol och neuroleptika;
bevarande av den strukturella och funktionella organisationen av kardiomyocytmembran under förhållanden med en kritisk minskning av koronärt blodflöde, stimulering av aktiviteten hos sådana membranenzymer som adenylatcyklas, acetylkolinesteras, fosfodiesteras;
stöd för aktivering av aerob glykolys som utvecklas under akut ischemi och främjande av restaurering av mitokondriella redoxprocesser under hypoxiska förhållanden, ökad syntes av adenosintrifosfat och kreatinfosfat; säkerställa integriteten hos fysiologiska funktioner och morfologiska strukturer i ischemiskt myokardium;
förbättra bilden av det kliniska förloppet av hjärtinfarkt och effektiviteten av trombolytisk (fibrinolytisk) terapi, vilket minskar förekomsten av arytmier och hjärtledningsstörningar;
normalisering av metaboliska processer i det ischemiska myokardiet, en ökning av den antianginala aktiviteten hos nitrater, en förbättring av blodets reologiska egenskaper, en minskning av konsekvenserna av reperfusionssyndrom hos patienter med akut koronarinsufficiens;
minskning hos patienter med akut pankreatit av svårighetsgraden av enzymatisk toxemi och endogen berusning;
ökad metabolism och blodtillförsel till hjärnan, förbättrad mikrocirkulation och reologiska egenskaper hos blod, minskad trombocytaggregation, stabiliserade membran av blodcellelement (erytrocyter och trombocyter), minskad risk för hemolys;
en minskning av koncentrationen av totalt kolesterol och lipoproteiner med låg densitet på grund av den hypolipidemiska effekten;
bevarande av retinala ganglionceller och optiska nervfibrer hos patienter med progressiv neuropati som utvecklas till följd av kronisk ischemi och hypoxi; förbättra den funktionella aktiviteten hos näthinnan och synnerven, öka synskärpan (lösning för intravenös och intramuskulär administrering).

Farmakokinetik

absorption och distribution: som ett resultat av parenteral administrering av 400–500 mg Metostabil når den maximala koncentrationen av dess aktiva substans (_Cmax) i blodplasma 3,5–4 μg / ml. Vid både engångs- och kursanvändning är tiden för att nå maximal koncentration (T _Cmax) i blodplasman 0,58 timmar. Efter oral administrering är halvabsorptionsperioden 0,08-1 tim, C _max når en nivå på 50-100 ng / ml, och T _Cmax- värdet varierar inom området 0,46–0,5 timmar. Ämnet distribueras snabbt i vävnader och organ. Medeltiden vid vilken 2-etyl-6-metyl-3-hydroxipyridinsuccinat bestäms i kroppen för parenteral och oral administrering är 0,7-1,3 respektive 4,9-5,2 timmar;
metabolism: biotransformation av 2-etyl-6-metyl-3-hydroxipyridinsuccinat sker i levern genom glukuronidering. Som ett resultat bildas 5 identifierbara metaboliter: 1 - 3-hydroxipyridinfosfat (bildas i levern och med deltagande av alkaliskt fosfatas sönderdelas i 3-hydroxipyridin och fosforsyra); 2: a - är farmakologiskt aktiv, bildas i stora mängder och 1-2 dagar efter att användningen av Metostabil bestämts i urinen; 3: e - elimineras i stora mängder i urinen; 4: e och 5: e är glukuronkonjugat;
Eliminering: 4 timmar efter parenteral administrering av 2-etyl-6-metyl-3-hydroxipyridin detekteras praktiskt taget inte succinat i blodplasma. När det tas oralt utsöndras det mest intensivt under de första 4 timmarna, T _1/2 (halveringstid) är från 4,7 till 5 timmar. Ämnet elimineras snabbt i urinen, huvudsakligen i form av metaboliter - upp till 50% inom 12 timmar, en obetydlig mängd utsöndras i form av en oförändrad substans - 0,3% inom 12 h. De kvantitativa egenskaperna för eliminering av oförändrat läkemedel och dess metaboliter genom urinvägarna kännetecknas av signifikant individuell variation.

Indikationer för användning

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering

Metostabil lösning för intravenös och intramuskulär administrering rekommenderas för användning vid komplex terapi av följande sjukdomar / tillstånd:

ångesttillstånd med neurotiska nivå syndrom (neurotiska och neurosliknande);
HIGM (kronisk cerebral ischemi);
SVD (vegetativt dystonisyndrom);
mild kognitiv försämring av aterosklerotisk uppkomst;
ONMK (akuta störningar i hjärncirkulationen);
alkoholavbrottssyndrom med en övervägande av vegetativa-vaskulära och neurosliknande störningar;
POAG (primär öppenvinkelglaukom) i olika stadier;
akut berusning med neuroleptika;
kraniocerebralt trauma, konsekvenser av kraniocerebralt trauma;
akut hjärtinfarkt.

Filmdragerade tabletter

Indikationer för användning av Metostabil-tabletter:

konsekvenser av stroke, inklusive tillstånd efter övergående ischemisk attack, i fasen av subkompensation - i syfte att förebygga;
mindre kraniocerebralt trauma, konsekvenserna av kraniocerebralt trauma;
encefalopatiska patologier av olika ursprung (dysmetabolisk, dyscirkulations, posttraumatisk, blandad);
SVD;
mild kognitiv försämring av aterosklerotisk uppkomst;
ångesttillstånd med neurotiska nivå syndrom (neurotiska och neurosliknande);
IHD (ischemisk hjärtsjukdom) - som en del av en kombinationsbehandling;
alkoholavbrottssyndrom med en övervägande av vegetativa-vaskulära och neurosliknande störningar - lindring av tillståndet; störningar efter tillbakadragande;
akut berusning med neuroleptika;
asteniskt syndrom exponering för extrema faktorer och belastningar - förebyggande av utveckling av somatiska sjukdomar;
exponering för stressfaktorer.

Kontraindikationer

Absolut:

akut lever- / njursvikt;
graviditet och amningsperioden;
barn och ungdomar upp till 18 år;
överkänslighet mot etylmetylhydroxipyridinsuccinat och / eller hjälpkomponenterna i Metostabil.

Läkemedlet bör användas med försiktighet om det finns data i patientens historia av allergiska sjukdomar.

Metostabil, bruksanvisning: metod och dosering

Lösning för intravenös och intramuskulär administrering

Metostabil-lösning administreras intramuskulärt eller intravenöst (jet eller dropp).

För administrering av infusion måste lösningen spädas i 0,9% natriumkloridlösning.

Tiden för jetinjektionen av en enda dos är 5–7 minuter; droppinfusionshastighet - 40-60 droppar / min.

Rekommenderad dosering av Metostabil:

akuta störningar i hjärncirkulationen: de första 10-14 dagarna - 200-500 mg intravenöst dropp från 2 till 4 gånger om dagen, sedan inom 14 dagar - 200-250 mg intramuskulärt från 2 till 3 gånger om dagen; allmän kurs - 24-28 dagar;
kraniocerebralt trauma, konsekvenser av kraniocerebralt trauma: 200-500 mg intravenöst, 2 till 4 gånger om dagen; kurs - 10-15 dagar;
CCI i dekompensationsstadiet: de första 14 dagarna - 200–500 mg intravenöst (jet eller dropp) 1-2 gånger om dagen; sedan inom 14 dagar - 100-250 mg intramuskulärt 1 gång per dag; allmän kurs - 28 dagar;
kronisk ischemi: 200-250 mg intramuskulärt 2 gånger om dagen; kurs 10-14 dagar;
mild kognitiv försämring hos äldre patienter, ångestsyndrom: 100–300 mg intramuskulärt 1 gång per dag; kurs 14-30 dagar;
SVD: 50-400 mg intramuskulärt 1 gång per dag; kurs - 14 dagar;
abstinenssymptom: 200-500 mg intravenöst / intramuskulärt 2-3 gånger om dagen; kurs - 5-7 dagar (behandlingen bör avbrytas gradvis, minska dosen i 2-3 dagar);
akut berusning med neuroleptika: 200–500 mg intravenöst 1 gång per dag; kurs - 7-14 dagar;
för att uppnå maximal klinisk effekt rekommenderas lösningen att administreras långsamt intravenöst (för att undvika biverkningar) genom droppinfusion, som varar 30-60 minuter, den ska spädas i 100-150 ml 0,9% natriumkloridlösning eller 5% dextroslösning (vid behov kan Metostabil också injiceras långsamt i en stråle i minst 5 minuter); de närmaste nio dagarna administreras lösningen intramuskulärt. Infusion och injektioner utförs tre gånger om dagen med jämna mellanrum (en gång på 8 timmar); den terapeutiska dosen bestäms från beräkningen: dagligen - 6-9 mg / kg av patientens kroppsvikt; enstaka dos - 2-3 mg / kg, medan den maximala enstaka dosen inte bör överstiga 250 mg, daglig dos - 800 mg; kurs - 14 dagar (mot bakgrund av standardbehandling för hjärtinfarkt);
glaukom: 100–300 mg intramuskulärt 1 gång per dag; kurs - 14 dagar.

Den maximala dagliga dosen för parenteral administrering av Metostabil är 1200 mg.

Filmdragerade tabletter

Metostabil tabletter är avsedda för oral administrering.

Rekommenderad dosering: 3 gånger om dagen, 1-2 tabletter (125-250 mg). Behandlingsförloppet är från 2 till 6 veckor.

För att lindra alkoholavbrott i början av behandlingen, ta 1-2 gånger om dagen, 1-2 tabletter (125-250 mg), dosen ökas gradvis tills en stabil terapeutisk effekt uppnås. Behandlingsförloppet är 5-7 dagar. Behandlingen bör avslutas genom att dosen minskas gradvis över 2-3 dagar.

Den maximala dagliga dosen för oral administrering av Metostabil är 800 mg.

Behandlingsförloppet för patienter med kranskärlssjukdom bör vara minst 1,5–2 månader.

På rekommendation av en läkare är det möjligt att genomföra upprepade kurser, som är önskvärda att genomföras under vår-höstperioden.

Bieffekter

Med intramuskulär eller intravenös administrering av Metostabil-lösning är följande negativa sidoreaktioner från organ och system möjliga:

matsmältningssystemet: torr munslemhinna / metallisk smak i munnen, illamående, diarré, flatulens;
nervsystemet: kränkning av att somna, sömnighet;
andningsorgan: obehag i bröstet, halsont, känsla av brist på luft (kortvarig, oftast förknippad med en alltför hög lösning).
hjärt-kärlsystemet: kortvarig ökning av blodtrycket;
andra: överkänslighetsreaktioner, obehaglig lukt, känsla av att sprida värme i kroppen.

Som ett resultat av att du tar Metostabil i form av tabletter, kan torrhet i munslemhinnan och / eller diarré utvecklas från matsmältningssystemet, liksom biverkningar i form av överkänslighetsreaktioner och / eller dåsighet.

Överdos

På grund av den låga toxiciteten för etylmetylhydroxipyridinsuccinat är en överdos av Metostabil osannolik. Möjliga reaktioner vid oavsiktlig överdos är dåsighet och sedering. Intravenös administrering av höga doser av läkemedlet kan orsaka en ökning av blodtrycket.

Som regel försvinner symtomen på en överdos på egen hand inom 1 dag och kräver inga ytterligare terapeutiska åtgärder. Vid överdriven ökning av blodtrycket rekommenderas att använda blodtryckssänkande läkemedel under kontroll av patientens tillstånd.

Vid allvarlig berusning, åtföljd av sömnlöshet, förskrivs diazepam - 5 mg, nitrazepam - 10 mg eller oxazepam - 10 mg.

speciella instruktioner

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under behandlingen med Metostabil bör patienter vara försiktiga när de kör fordon och utför andra potentiellt farliga typer av arbete som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hög hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Applicering under graviditet och amning

Under experimentella studier av etylmetylhydroxipyridinsuccinat avslöjades ämnets mutagena, embryotoxiska och teratogena effekter. Men adekvata och strikt kontrollerade kliniska studier av dess användning under graviditet och under amning har inte genomförts.

Metostabil är kontraindicerat hos gravida och ammande kvinnor, eftersom det inte finns tillräckliga data om terapins effektivitet / säkerhet under dessa perioder.

Pediatrisk användning

I pediatrisk praxis är Metostabil kontraindicerat för behandling av barn och ungdomar under 18 år på grund av otillräcklig kunskap om dess effektivitet / säkerhet.

Med nedsatt njurfunktion

Metostabil är kontraindicerat vid akut njursvikt.

För kränkningar av leverfunktionen

Metostabil är kontraindicerat vid akut leversvikt.

Läkemedelsinteraktioner

Etylmetylhydroxipyridinsuccinat förstärker effekten av följande läkemedel: antiparkinson (levodopa), antiepileptisk (karbamazepin) och bensodiazepin-ångestdämpande medel.

Metostabil minskar den toxiska effekten av etylalkohol.

Analoger

Metostabils analoger är Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksilek-Lekpharm, Meksiprim, Meksifin, MetutsinVel, Neurocard, Neuroks, Proinin, Cerecard, etc.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn. Frys inte lösningen och förvara den på en plats utom räckhåll för ljus.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Metostable

Det är extremt sällsynt på specialiserade forum och webbplatser att hitta recensioner om Metostable. Detta kan bero på brist på medicinering i de flesta apotek. En situation beskrevs när läkemedlet hjälpte en kvinna under postmenopausala perioden att lösa problem med att somna, sömnlöshet, nervösa nedbrytningar, vilket väsentligt förbättrade hennes livskvalitet.

Det är viktigt att ta hänsyn till att Metostabil verkar på varje person individuellt, därför återspeglar recensioner skrivna av en specifik patient läkemedlets effekt enbart på hans kropp.

Pris för Metostabil på apotek

Beräknat pris på Metostabil, filmdragerade tabletter, 125 mg, för 30 st. i paketet kan vara från 158 rubel.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!