Metindol retard
Metindol retard: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Metindol retard
ATX-kod: M01AB01
Aktiv ingrediens: indometacin (indometacin)
Producent: ICN Polfa Rzeszow (Polen)
Beskrivning och foto uppdaterat: 28.08.2019
Priser på apotek: från 142 rubel.
köpa
Metindol retard är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) med smärtstillande och febernedsättande effekter.
Släpp form och komposition
Doseringsform - depottabletter: vit (gulaktig nyans är möjlig), med en plan yta och en skuren kant (25 st. I blister, i en kartong 1 eller 2 blister och instruktioner för användning av Metindol retard).
Aktiv ingrediens: indometacin, dess innehåll i en tablett är 75 mg.
Hjälpämnen: potatisstärkelse, magnesiumstearat, metakrylsyrasampolymer, mikrokristallin cellulosa.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Indometacin - den aktiva substansen i Metindol retard, har antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter. Verkningsmekanismen är associerad med hämning av aktiviteten av enzymet cyklooxygenas och en minskning av syntesen av prostaglandiner, vilket orsakar utvecklingen av smärtsyndrom, en ökning av temperaturen och en ökning av vävnadspermeabilitet i fokus för inflammation.
Hos patienter med artikulärt syndrom hjälper Metindol retard till att öka rörelseomfånget, minska inflammation och lindrar också smärta under rörelse och i vila, minskar svårighetsgraden av morgonstelhet och svullnad i lederna.
Farmakokinetik
Indometacin absorberas snabbt. Ämnets biologiska tillgänglighet är 90% (inom 12 timmar). Med max (maximal koncentration av ämnet) är 0,69 μg / ml, tiden för att nå det är 2 timmar.
Binder till plasmaproteiner i en nivå av 90%. Metabolism förekommer främst i levern.
T 1/2 (halveringstid) ligger i intervallet 4 till 9 timmar (indikatorns värde kan variera beroende på svårighetsgraden av systemisk metabolism, återabsorption och enterohepatisk cirkulation). 70% av dosen utsöndras via njurarna (med 30% oförändrad) genom mag-tarmkanalen - 30%. Indometacin övergår i bröstmjölk; när en mor använder 200 mg av ett ämne per dag bestäms 0,5–2 mg i mjölk. Det avlägsnas inte genom dialys.
Indikationer för användning
Metindol retard är ett läkemedel för symptomatisk behandling av sjukdomar tillsammans med inflammation och smärtsyndrom:
- Bechterews sjukdom (ankyloserande spondylit) och andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar i ryggraden;
- Smärtsyndrom vid sjukdomar i ryggraden;
- Reumatiska sjukdomar i mjukvävnader;
- Reumatoid artrit;
- Giktartrit;
- Inflammation och smärtsyndrom efter trauma eller operation (inklusive tandvård och gynekologisk).
Kontraindikationer
Absolut:
- Förvärring av inflammatoriska tarmsjukdomar (ulcerös kolit, Crohns sjukdom);
- Aktiv gastrointestinal blödning, erosiva och ulcerösa lesioner i magslemhinnan och / eller 12 duodenalsår;
- Bekräftad hyperkalemi;
- Blodproppar (inklusive hemofili, blödningstendens, förlängd blödningstid);
- Progressiv njursjukdom, svår njursvikt (kreatininclearance mindre än 30 ml / minut);
- Aktiv leversjukdom, svår leversvikt;
- En historia av bronkospasm, rinit eller urtikaria orsakad av intag av acetylsalicylsyra eller andra NSAID (fullständig eller ofullständig intolerans mot acetylsalicylsyra - nässlemhinnans polyper, urtikaria, rhinosinusit, astma);
- Medfödda hjärtfel (pulmonell atresi, svår aortakoarkt, allvarlig tetralogi av Fallot);
- Perioden efter kranskärlsomgått ympning;
- Graviditet och amning
- Ålder under 18 år
- Överkänslighet mot komponenterna i Metindol retard.
Relativ:
- Samtidig behandling med följande läkemedel: trombocytagenter, orala glukokortikosteroider, antikoagulantia, selektiva serotoninåterupptagshämmare;
- Långvarig användning av NSAID;
- Frekvent alkoholkonsumtion;
- Rökning;
- Äldre ålder;
- Mentala störningar;
- Postoperativ period efter operationen;
- Helicobacter pylori-infektion;
- Anamnestiska data om utvecklingen av ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
- Kreatininclearance mindre än 60 ml / minut;
- Levercirros med portalhypertension;
- Svåra somatiska sjukdomar;
- Arteriell hypertoni;
- Parkinsonism;
- Dyslipidemi / hyperlipidemi;
- Diabetes;
- Cerebrovaskulär sjukdom;
- Epilepsi;
- Hjärtiskemi;
- Hjärtsvikt;
- Hematopoetiska störningar (leukopeni och anemi);
- Perifer artärsjukdom;
- Trombocytopeni;
- Depression.
Metindol retard, bruksanvisning: metod och dosering
Metindol retard bör tas oralt och svälja tabletterna hela, under eller omedelbart efter en måltid, med tillräcklig mängd vätska (vatten eller mjölk).
Vuxna patienter ordineras 1-2 tabletter per dag.
Den högsta tillåtna dagliga dosen indometacin är 150 mg (2 tabletter).
Bieffekter
- Matsmältningssystemet: NSAID-gastropati, halsbränna, diarré, buksmärta, aptitlöshet, illamående, kräkningar, sår i slemhinnan i mag-tarmkanalen (inklusive perforering och / eller blödning), leversvikt (hyperbilirubinemi, ökad leveraktivitet) transaminaser);
- Nervsystemet: irritabilitet, överdriven trötthet, agitation, sömnighet, sömnlöshet, depression, yrsel, huvudvärk, perifer neuropati;
- Urinvägar: hematuri, proteinuri, interstitiell nefrit, papillär nekros, nefrotiskt syndrom, nedsatt njurfunktion;
- Kardiovaskulärt system: takyarytmi, ökat blodtryck, ödemsyndrom, utveckling eller förvärring av befintlig kronisk hjärtsvikt;
- Hematopoietiska organ och hemostatiska system: anemi (inklusive hemolytisk och aplastisk), agranulocytos, eosinofili, trombocytopeni, trombocytopen purpura, leukopeni, blödning (gingival, gastrointestinal, hemorrhoidal, uterin);
- Känsliga organ: tinnitus, hörselnedsättning, dubbelsyn, smakstörningar, konjunktivit, ogenomskinlighet i ögonhinnan, dimsyn;
- Allergiska reaktioner: klåda i huden, hudutslag, urtikaria, bronkospasm, angioödem; i isolerade fall - anafylaktisk chock, fotosensibilisering, erytem nodosum, toxisk epidermal nekrolys;
- Laboratorieindikatorer: hyperglykemi, trombocytopeni, glukosuri, leukopeni, hyperkalemi, agranulocytos;
- Andra: ökad svettning, autoimmun hemolytisk och aplastisk anemi, aseptisk hjärnhinneinflammation (oftare hos patienter med autoimmuna sjukdomar).
Överdos
De huvudsakliga symtomen (karakteristiska för indometacin): kräkningar, illamående, yrsel, svår huvudvärk, desorientering, minnesförlust. I mer allvarliga fall noteras utvecklingen av parestesier, domningar i lemmarna och kramper.
Terapi: snabb eliminering av indometacin från kroppen, symptomatisk behandling.
Genom hemodialys utsöndras inte ämnet från kroppen.
speciella instruktioner
För att minska risken för att utveckla biverkningar bör den minsta effektiva dosen Metindol retard användas under så kort tid som möjligt.
För att förebygga eller minska dyspeptiska symtom kan du ta antacida.
Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka den perifera blodbilden, njurarnas och leverns funktionella tillstånd.
Om det är nödvändigt att genomföra en studie för att bestämma 17-ketosteroider, bör Metindol retard avbrytas 48 timmar före bestämd tid.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under perioden med Metindol retard bör man vara försiktig när man kör bil och utför uppgifter som kräver höga reaktionshastigheter och ökad koncentration av uppmärksamhet.
Applicering under graviditet och amning
Metindol retard är inte ordinerat under graviditet / amning.
Pediatrisk användning
För patienter under 18 år är läkemedlet inte ordinerat.
Med nedsatt njurfunktion
- svår njursvikt (hos patienter med kreatininclearance mindre än 30 ml / min), progressiv njursjukdom: terapi är kontraindicerad;
- njursvikt (hos patienter med kreatininclearance 30 till 60 ml / min): Metindol retard ordineras med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
- svår leversvikt, aktiv leversjukdom: terapi är kontraindicerad;
- levercirros med portalhypertension: Metindol retard ordineras med försiktighet.
Användning hos äldre
Äldre patienter Metindol retard ordineras under medicinsk övervakning.
Läkemedelsinteraktioner
Vid behov, samtidig användning av följande läkemedel, är det viktigt att tänka på att indometacin:
- Ökar plasmakoncentrationen av metotrexat-, litium- och digoxinpreparat, varigenom deras toxicitet kan öka;
- Förbättrar den hypoglykemiska effekten av insulin och orala hypoglykemiska läkemedel;
- Minskar effektiviteten av urikosuriska och blodtryckssänkande läkemedel (inklusive betablockerare);
- Stärker effekten av indirekta blodplättar, antikoagulantia, trombolytika (streptokinas, alteplas, urokinas), vilket resulterar i blödningsrisk.
- Förbättrar biverkningarna av acetylsalicylsyra, andra NSAID, glukokortikosteroider, östrogener;
- Minskar effekten av diuretika; vid användning i kombination med kaliumsparande diuretika - ökar risken för hyperkalemi;
- Ökar toxiciteten för zidovudin;
- Ökar risken för att utveckla toxiska effekter av aminoglykosider hos nyfödda (eftersom det minskar deras renala clearance och ökar koncentrationen i blodet).
När du använder Metindol retard i kombination med följande läkemedel ökar risken för biverkningar:
- Glukokortikosteroider, kolchicin, kortikotropin, serotoninåterupptagshämmare, etanol: risken för gastrointestinal blödning ökar;
- Cyklosporin, paracetamol, guldpreparat: nefrotoxiciteten hos indometacin ökar;
- Antacida och kolestyramin: absorptionen av indometacin minskar;
- Myelotoxiska läkemedel: manifestationer av indometacinhematotoxicitet ökar;
- Valproinsyra, cefoperazon, plikamycin, cefamandol, cefotetan: incidensen av hypoprotrombinemi ökar, blödningsrisken ökar.
Analoger
Metindol-retardanaloger är: Indometacin, Indometacin Sopharma, Indometacin-Biosyntes, Indovis EC.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn. Observera temperaturregimen 15-25 ° С.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Metindol retard
De flesta recensionerna om Metindol retard indikerar dess höga effektivitet. Det finns praktiskt taget inga rapporter om utvecklingen av biverkningar.
Pris för Metindol retard på apotek
Det ungefärliga priset för Metindol retard (25 eller 50 enheter) är 151-166 eller 227-251 rubel.
Metindol retard: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Metindol retard 75 mg tabletter med förlängd frisättning 25 st. 142 RUB köpa |
|
Metindol Retard tabletter 75 mg 25 st. 207 r köpa |
|
Metindol retard 75 mg tabletter med förlängd frisättning 50 st. 216 r köpa |
|
Metindol Retard tabletter 75 mg 50 st. 309 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
