Metglib Force

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Metglib Force: bruksanvisning och recensioner

1.produktion och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Pris på apotek

Latinskt namn: Metglib Force

ATX-kod: A10BD02

Aktiv ingrediens: metformin (Metformin) + glibenclamid (Glibenclamide)

Producent: CJSC "Raduga Production" (Ryssland), LLC "Kanonpharma Production" (Ryssland), LLC NPO "FarmVILAR" (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-08-07

Priser på apotek: från 81 rubel.

köpa

Metglib Force är ett kombinerat oralt hypoglykemiskt medel.

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av filmdragerade tabletter: ovala, konvexa på båda sidor, brunorange (dosering 2,5 mg + 500 mg) eller nästan vita med risk (dosering 5 mg + 500 mg); tvärsnittet visar en kärna av nästan vit färg (dosering 2,5 mg + 500 mg: i en kartong 3, 4, 6 eller 9 cellkonturförpackningar med 10 tabletter vardera, eller en polymerburk innehållande 30, 40, 60 eller 90 tabletter; dosering på 5 mg + 500 mg: i en kartong med 3, 4, 6 eller 9 blisterförpackningar med 10 tabletter vardera, eller 2, 4 eller 6 blisterförpackningar med 15 tabletter vardera, eller 1 polymerburk innehållande 30, 40, 60 eller 90 Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Metglib Force).

Sammansättning av 1 tablett:

aktiva substanser: glibenklamid - 2,5 eller 5 mg, metforminhydroklorid - 500 mg;
hjälpkomponenter: natriumstearylfumarat, kalciumvätefosfatdihydrat, majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosenatrium, povidon K-30, makrogol (polyetylenglykol 6000);
filmskal: tabletter 2,5 mg + 500 mg - Opadrai orange, inklusive hyprolos (hydroxipropylcellulosa), titandioxid, talk, hypromellos (hydroxypropylmetylcellulosa), järnfärgad röd oxid, järnfärg gul oxid; tabletter 5 mg + 500 mg - Opadray vit, inklusive hyprolos (hydroxipropylcellulosa), titandioxid, talk, hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Metglib Force är ett kombinerat preparat som innehåller två orala hypoglykemiska medel från olika farmakologiska grupper:

glibenklamid är andra generationens sulfonureidderivat. Verkningsmekanismen beror på stimulering av insulinsekretion av betaceller i bukspottkörteln, vilket leder till en minskning av glukosnivåerna. Läkemedlet ökar insulinkänsligheten och ökar graden av dess bindning till målceller, ökar effekten av insulin på glukosupptag av muskler och lever, hämmar lipolys i fettvävnad;
metformin är ett läkemedel från biguanidgruppen som minskar halten av basal och postprandial glukos i blodplasma. Det kännetecknas av tre verkningsmekanismer: I - en minskning av produktionen av glukos i levern på grund av hämning av glukoneogenes och glykogenolys; II - ökad känslighet hos perifera receptorer för insulin, ökad konsumtion och användning av glukos i celler i musklerna; III - minskad absorption av glukos i mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen). Stimulerar inte insulinsekretion, orsakar därför inte hypoglykemi. Stabiliserar eller minskar kroppsvikt. Det har en gynnsam effekt på blodets lipidsammansättning, vilket minskar innehållet av totalt kolesterol, triglycerider och LDL (low density lipoproteins).

Glibenclamid och metformin har olika verkningsmekanismer och kompletterar varandras hypoglykemiska effekt ömsesidigt.

På grund av kombinationen av aktiva substanser har Metglib Force en synergistisk aktivitet för att minska glukosnivåerna.

Farmakokinetik

Glibenklamid, som kommer in i mag-tarmkanalen, absorberas i en mängd som överstiger 95% av den dos som tas. Den maximala koncentrationen (_Cmax) når inom fyra timmar. Distributionsvolymen (_Vd) är cirka 10 liter. Cirka 99% binder till plasmaproteiner. Det metaboliseras nästan fullständigt i levern, vilket resulterar i att två inaktiva metaboliter bildas som utsöndras genom tarmen (60%) och njurarna (40%). Halveringstiden (T _½) är 4-11 timmar.

Metformin, som kommer in i mag-tarmkanalen, absorberas väl. Samtidigt matintag minskar och fördröjer absorptionen av läkemedlet. Tiden för att nå C _max är cirka 2,5 timmar Den absoluta biotillgängligheten är 50-60%. Det distribueras snabbt i vävnader, binder nästan inte till plasmaproteiner. Det metaboliseras i mycket svag utsträckning. Hos friska frivilliga är metformins clearance 400 ml / min, vilket indikerar närvaron av aktiv tubulär utsöndring. Det utsöndras främst av njurarna. Cirka 20–30% av dosen utsöndras oförändrat genom tarmarna. T _½ - i genomsnitt 6,5 timmar. Med funktionsnedsättning i njurarna minskar njurclearance i proportion till kreatininclearance (CC), medan T _½ ökar och, som en följd, plasmakoncentrationen av metformin.

Biotillgängligheten för var och en av de aktiva substanserna i kombination med en tablett liknar den när man använder läkemedel som innehåller metformin eller glibenklamid isolerat. Med matintag förändras inte biotillgängligheten för Metglib Force, men absorptionshastigheten för glibenklamid ökar.

Indikationer för användning

Metglib Force används för att behandla typ 2-diabetes i följande fall:

ineffektivitet av dietterapi, fysisk aktivitet och tidigare behandling med metformin- eller sulfonylureaderivat;
behovet av att ersätta tidigare behandling med två läkemedel (metformin och ett sulfonureidderivat) hos patienter med stabila och välkontrollerade glykemiska nivåer.

Kontraindikationer

Absolut:

diabetisk ketoacidos, diabetisk precoma, diabetisk koma;
typ 1-diabetes mellitus;
leversvikt;
akuta tillstånd som kan orsaka funktionella förändringar i njurarna: chock, svår infektion, uttorkning, intravaskulär administrering av jodinnehållande kontrastmedel;
kreatininclearance mindre än 60 ml / min (nedsatt njurfunktion eller njursvikt);
akuta och kroniska sjukdomar åtföljda av vävnadshypoxi: andnings- eller hjärtsvikt, nyligen hjärtinfarkt;
porfyri;
mjölksyraacidos (inklusive historia);
akut alkoholförgiftning eller kronisk alkoholism;
omfattande brännskador, trauma, större kirurgiska ingrepp, infektionssjukdomar och andra tillstånd som kräver insulinbehandling;
överensstämmelse med en hypokalorisk diet (mindre än 1000 kcal / dag);
graviditet och amningsperioden;
ålder upp till 18 år
samtidig administrering av mikonazol;
överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet eller andra sulfonureidderivat.

Metglib Force tabletter rekommenderas inte för patienter över 60 år som arbetar med tungt fysiskt arbete (det finns en hög risk för mjölksyraacidos).

Med försiktighet används ett hypoglykemiskt medel till patienter med febersyndrom, binjursvikt, sköldkörtelsjukdomar (okompenserad dysfunktion), hypofunktion av den främre hypofysen, liksom hos äldre.

Metglib Force, bruksanvisning: metod och dosering

Metglib Force tabletter tas oralt. Den optimala dosen bestäms av läkaren beroende på nivån av glykemi.

Den initiala dosen är 1 tablett en gång dagligen i en dos av 2,5 mg + 500 mg eller i en dos av 5 mg + 500 mg. Om patienten tog ett sulfonylureaderivat eller metformin som förstahandsbehandling, när Metglib Force förskrivs, bör den initiala dosen av motsvarande aktiva substans i dess sammansättning inte överstiga den dagliga dosen av det tidigare mottagna läkemedlet (för att undvika utveckling av hypoglykemi).

Vid behov ökas dosen Metglib Force, men med högst 5 mg glibenklamid + 500 mg metformin, med minst två veckors intervall. Detta gör att du kan uppnå tillräcklig blodsockerkontroll.

Vid ersättning av tidigare behandling med två separata medel bör den initiala dosen inte överstiga den dagliga dosen av metformin och glibenklamid (eller ett annat sulfonureidläkemedel) som tagits tidigare.

Om det behövs justeras dosen av Metglib Force med minst två veckors intervall beroende på nivån av glykemi.

Den maximalt tillåtna dagliga dosen är 4 tabletter i en dos av 5 mg + 500 mg eller 6 tabletter i en dos av 2,5 mg + 500 mg.

Rekommenderad antagningsfrekvens, beroende på receptet:

doser på 2,5 mg + 500 mg och 5 mg + 500 mg: med utnämning av 1 tablett per dag - 1 gång per dag (på morgonen under frukost); med utnämning av 2 eller 4 tabletter om dagen - 2 gånger om dagen (morgon och kväll)
dosering 2,5 mg + 500 mg: med utnämning av 3, 5 eller 6 tabletter per dag - 3 gånger om dagen (morgon, eftermiddag och kväll);
dosering 5 mg + 500 mg: med utnämning av 3 tabletter per dag - 3 gånger om dagen (morgon, eftermiddag och kväll).

För att förhindra utveckling av hypoglykemi bör Metglib Force tas med en måltid med tillräckligt högt kolhydratinnehåll.

För äldre patienter bestäms dosen av Metglib Force med hänsyn tagen till njurfunktionen. Den initiala rekommenderade dosen är 1 tablett i en dos av 2,5 mg + 500 mg. Njurfunktionen bör utvärderas regelbundet under behandlingen.

Bieffekter

Under perioden med hypoglykemisk behandling med läkemedlet kan följande biverkningar observeras (beroende på förekomstfrekvensen klassificeras de enligt följande: mycket ofta - ≥ 1/10 möten, ofta - från ≥ 1/100 till <1/10 möten, sällan - från ≥ 1/1000 till < 1/100 möten, sällan - från ≥ 1/10 000 till <1/1000 möten, mycket sällan - <1/10 000 möten):

från sidan av ämnesomsättning och näring: ofta - hypoglykemi; sällan - attacker av kutan eller leverporfyri; mycket sällan - en disulfiram-liknande reaktion (i fallet med alkoholkonsumtionen), mjölksyraacidos, minskad absorption av vitamin B ₁₂, som med långvarig användning av metformin, orsakar en minskning av dess halt i blodserum;
från immunsystemet: mycket sällan - anafylaktisk chock, överkänslighetsreaktioner mot sulfonamider och deras derivat;
från blod- och lymfsystemet (försvinner efter upphävandet av Metglib Force): sällan - trombocytopeni, leukopeni; mycket sällan - hemolytisk anemi, agranulocytos, pancytopeni, benmärgsplasi;
från levern och gallvägarna: mycket sällan - nedsatt leverfunktionsindikator, hepatit;
från mag-tarmkanalen: mycket ofta - aptitlöshet, buksmärta, diarré, illamående, kräkningar (dessa störningar uppträder vanligtvis i början av behandlingen, i de flesta fall, med fortsatt behandling, går de av sig själv); sällan - rapningar, känsla av mättnad och tyngd i magen;
från nervsystemet: ofta - en känsla av metallsmak i munnen;
från synorganet: ofta - tillfällig synstörning (observeras vanligtvis i början av behandlingen på grund av en minskning av blodsockret);
från huden och subkutan vävnad: sällan - makulopapulärt utslag, urtikaria, klåda; mycket sällan - kutan eller visceral allergisk vaskulit, exfoliativ dermatit, erytem polymorfism, ljuskänslighet;
laboratoriedata: sällan - en måttlig ökning av serumurea och kreatininkoncentrationer; mycket sällan - hyponatremi.

Överdos

En överdos av Metglib Force manifesteras vanligtvis av hypoglykemi (på grund av närvaron av glibenklamid i tabletterna).

Hypoglykemi av mild till måttlig svårighetsgrad utan neurologiska symtom och medvetslöshet kan stoppas på egen hand genom omedelbart glukosintag. I framtiden måste du konsultera en läkare som kommer att besluta om att ändra diet och / eller justera dosen av läkemedlet.

Allvarliga hypoglykemiska reaktioner, åtföljda av neurologiska störningar, kramper och koma, kräver omedelbar medicinsk behandling. Fram till sjukhusvistelse, om hypoglykemi är fastställd eller det finns starka misstankar om dess utveckling, indikeras intravenös administrering av en dextroslösning. För att undvika en andra attack av hypoglykemi bör patienten erbjudas mat rik på lätt smältbara kolhydrater efter medvetandets återhämtning.

Hos patienter med nedsatt leverfunktion är en ökning av clearance av glibenklamid i blodplasma möjlig. Läkemedlet binder till plasmaproteiner, så det utsöndras inte från kroppen genom dialys.

På grund av närvaron av Metglib Force metformin i kompositionen kan en överdos av läkemedlet och närvaron av associerade riskfaktorer leda till utvecklingen av mjölksyraacidos, ett tillstånd som kräver akut läkarvård. Patienten är på sjukhus och behandlas därefter. För att avlägsna metformin och laktat från kroppen ordineras hemodialys.

speciella instruktioner

Hypoglykemisk behandling ska utföras under noggrann medicinsk övervakning.

Patienter bör strikt följa alla läkarens rekommendationer angående efterlevnad av dietterapi och självkontroll av blodsockerkoncentrationen. Regelbunden övervakning av fastande och glykemiska nivåer efter måltid krävs.

För att undvika utveckling av biverkningar från mag-tarmkanalen tillåter användning av läkemedlet i 2-3 doser. Med en långsam ökning av dosen förbättras toleransen för Metglib Force.

Hypoglykemi

På grund av förekomsten av glibenklamid i Metglib Force åtföljs dess intag av risken för hypoglykemi. Gradvis titrering av dosen hjälper till att förhindra dess utseende.

Läkemedlet kan endast tas av de patienter som följer en vanlig diet, inklusive frukost. Det är viktigt att systematiskt konsumera kolhydrater. Detta beror på det faktum att risken för hypoglykemi ökar vid sena måltider, obalanserad näring, otillräckligt kolhydratintag, vidhäftning till en hypokalorisk diet, dricka alkoholhaltiga drycker, utföra intensiv och långvarig fysisk aktivitet och ta en kombination av hypoglykemiska medel.

De första tecknen på hypoglykemi: ökad svettning, hjärtklappning, arytmi, ökat blodtryck, angina pectoris, rädsla. Man bör dock komma ihåg att de listade symptomen kan saknas vid långsam utveckling av hypoglykemi, liksom med autonom neuropati eller samtidig användning av betablockerare, sympatomimetika, reserpin, klonidin eller guanetidin.

Andra möjliga symtom på hypoglykemi hos patienter med diabetes mellitus: hunger, illamående, kräkningar, sömnstörningar, svår trötthet, huvudvärk, nedsatt koncentration, tremor, förvirring, agitation, nedsatt tal och syn, aggression, yrsel, depression, dåsighet, kränkning av psykomotoriska reaktioner, kramper, parestesi, delirium, förlamning, medvetslöshet, bradykardi, ytlig andning.

Noggrant dosval, korrekt användning av Metglib Force och strikt efterlevnad av läkarens instruktioner är viktiga åtgärder för att minska risken för hypoglykemi. Om patienten har upprepade episoder av hypoglykemi och de är allvarligt störda eller förknippade med okunnighet om symtomen, bör läkaren överväga lämpligheten att ordinera ett annat hypoglykemiskt medel.

Följande faktorer kan åtfölja hypoglykemi:

vägran eller oförmåga hos patienten att interagera med läkaren och följa hans rekommendationer (särskilt för äldre);
oregelbundet matintag, kostförändringar, dålig näring, fasta;
obalans mellan träning och kolhydratintag;
dricka alkoholhaltiga drycker, särskilt under fasta;
överdos av Metglib Force;
svår leversvikt
njursvikt;
vissa endokrina störningar såsom otillräcklig funktion i sköldkörteln, binjurarna och hypofysen;
samtidig användning av vissa läkemedel.

Mjölksyra

Laktacidos är en extremt sällsynt men mycket allvarlig komplikation (med hög dödlighet vid misslyckande med akutvård) som kan utvecklas till följd av ackumulering av metformin i kroppen. Fall av mjölksyraacidos under användning av metformin registrerades främst hos patienter med diabetes mellitus och svår njursvikt. Andra tillhörande riskfaktorer måste dock övervägas, såsom dåligt kontrollerad diabetes mellitus, långvarig fasta, leversvikt, ketos, överdriven alkoholkonsumtion och alla tillstånd som åtföljs av hypoxi.

Utvecklingen av mjölksyraacidos bör antas med utseendet av sådana ospecifika tecken som muskelkramper, åtföljd av svår sjukdom, buksmärta och dyspeptiska störningar. I svåra fall är hypotermi, hypoxi, acidotisk dyspné, koma möjlig.

Diagnostiska laboratorieindikatorer för mjölksyraacidos är: plasmalaktatkoncentration över 5 mmol / l, lågt blod-pH, en ökning av anjongapet och en ökning av förhållandet mellan laktat och pyruvat.

Instabilitet av blodglukos

För alla tillstånd som tyder på dekompensering av diabetes mellitus, inklusive kirurgi, rekommenderas att man överväger en tillfällig övergång till insulinbehandling. Symtom på hyperglykemi: torr hud, svår törst, frekvent urinering.

Mottagning av Metglib Force bör avbrytas 48 timmar före den planerade operationen eller intravenös administrering av ett jodinnehållande radioaktivt kontrastmedel. Det är möjligt att återuppta intag av läkemedlet tidigast efter 48 timmar, förutsatt att njurfunktionen under bedömningen befanns vara normal.

Metformin utsöndras från kroppen genom njurarna, därför är det nödvändigt att kontrollera kreatininclearance och / eller serumkreatinin innan Metglib Force ordineras och regelbundet under behandlingen: minst en gång per år hos patienter med normal njurfunktion, 2-4 gånger per år hos patienter med CC vid normens övre gräns och hos äldre.

Det rekommenderas att vidta särskilda försiktighetsåtgärder vid tillstånd med belastad njurfunktion, till exempel vid förskrivning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller diuretika, behovet av samtidig antihypertensiv behandling, liksom hos äldre.

Nedsatt njur- / leverfunktion

Hos patienter med svår njursvikt och leverinsufficiens kan de farmakologiska parametrarna för de aktiva substanserna i Metglib Force förändras. Hypoglykemi hos dessa patienter kan vara länge, vilket kräver adekvat behandling.

Andra försiktighetsåtgärder

Om en smittsam sjukdom i könsorganen eller en bronkopulmonal infektion uppträder under behandlingsperioden, bör du informera din läkare om det.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Att ta Metglib Force är förknippat med risken för hypoglykemi, ett tillstånd där yrsel, nedsatt koncentration, svår trötthet och andra symtom som kan påverka förmågan att köra bil och arbeta med komplexa mekanismer är möjliga. I detta avseende bör fordonsförare och personer som är anställda i potentiellt farliga industrier vara särskilt försiktiga.

Applicering under graviditet och amning

Metglib Force är kontraindicerat under graviditet. Kvinnor i fertil ålder bör varnas för att det är nödvändigt att informera läkaren om planering och graviditet - i dessa fall avbryts läkemedlet och insulinbehandling ordineras.

Det finns ingen information om förmågan hos de aktiva substanserna i läkemedlet att tränga in i bröstmjölk, därför är Metglib Force kontraindicerat under amning. Om terapin är kliniskt motiverad avbryts amning.

Pediatrisk användning

Metglib Force används inte till barn och ungdomar under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Metglib Force är kontraindicerat hos patienter med funktionsnedsättning i njurarna och njursvikt, om CC är mindre än 60 ml / min.

Behandling med försiktighet utförs i närvaro av binjureinsufficiens.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid leversvikt är Metglib Force kontraindicerat.

Användning hos äldre

Äldre människor är mer benägna att utveckla hypoglykemi, därför måste Metglib Force användas med försiktighetsåtgärder. Dosen av läkemedlet för dem bestäms med hänsyn till tillståndet för njurfunktionen. Den initiala rekommenderade dosen är 1 tablett i en dos av 2,5 mg + 500 mg. Njurfunktionen bör utvärderas regelbundet under behandlingen.

Det rekommenderas inte att förskriva Metglib Force till äldre patienter över 60 år som utför tungt fysiskt arbete, eftersom risken för att utveckla mjölksyraacidos under sådana omständigheter ökar.

Läkemedelsinteraktioner

Kontraindicerade kombinationer

mikonazol i kombination med glibenklamid kan orsaka hypoglykemi, upp till koma;
Intravenöst jodkontrastmedel kan orsaka njursvikt, vilket bidrar till ackumulering av metformin, vilket ökar risken för mjölksyraacidos.

Kombinationer rekommenderas inte

Vid interaktion med glibenklamid:

bosentan ökar sannolikheten för hepatotoxisk verkan, kan minska glibenklamids aktivitet;
fenylbutazon förstärker den hypoglykemiska effekten (det rekommenderas att använda andra antiinflammatoriska läkemedel eller noggrant övervaka nivån av glykemi; dosjustering av glibenklamid kan krävas under perioden med fenylbutazonadministrering);
etanol (inklusive etanolinnehållande läkemedel) orsakar i sällsynta fall en disulfiramliknande reaktion (alkoholintolerans), kan förstärka den hypoglykemiska effekten av glibenklamid, vilket är fylld med utvecklingen av hypoglykemisk koma.

Vid interaktion med metformin ökar alkohol (vid akut berusning) risken för att utveckla mjölksyraacidos, särskilt med leversvikt, dålig näring och fasta.

Kombinationer som kräver försiktighet

Diuretika kan orsaka njursvikt, vilket bidrar till ackumulering av metformin, vilket ökar risken för mjölksyraacidos.

Vid interaktion med glibenklamid:

flukonazol ökar risken för hypoglykemi. Patienter ska självständigt övervaka blodsockernivån. Dosjustering av Metglib Force kan krävas under intag av flukonazol och efter det att det har dragits ut.
guanetidin, reserpin, klonidin, sympatomimetika och β ₂ kan adrenerga blockerare maskera några av symptomen av hypoglykemi (takykardi och palpitationer). De flesta icke-selektiva β-blockerare ökar incidensen och svårighetsgraden av hypoglykemiska tillstånd. Patienter bör övervakas med avseende på blodglukos, särskilt i början av behandlingen.
antibiotika från sulfonamidgruppen, monoaminoxidashämmare, antikoagulantia (kumarinderivat), hypolipidemiska medel från fibratgruppen, fluorokinoloner, disopyramid, pentoxifyllin, kloramfenikol ökar risken för hypoglykemi.

Vid interaktion med alla hypoglykemiska medel:

ACE-hämmare (angiotensinomvandlande enzym), såsom enalapril och captopril, minskar blodsockernivån;
tetrakosaktid och glukokortikosteroider (GCS) ökar blodsockret och kan leda till ketos. GCS minskar glukostoleransen;
β ₂ -adrenomimetics och diuretika öka koncentrationen av glukos i blodet;
Danazol förstärker den hyperglykemiska effekten;
klorpromazin i höga doser (100 mg per dag) minskar frisättningen av insulin, vilket ökar nivån av glykemi.

I alla fall är det nödvändigt att noggrant övervaka blodsockernivån, vid behov justera dosen av Metglib Force och / eller ett samtidigt använt läkemedel.

Andra interaktioner

När Metglib Force används samtidigt med desmopressin kan den minska dess antidiuretiska effekt.

Analoger

Metglib Force-analoger är: Avandamet, Astrozon, Bagomet, Galvus, Glibomet, Gliclazid MV, Glimepirid, Glyformin, Diabetalong, Invokana, Xelevia, Langerin, Meglimid, Metformin, NovoNorm, Ongliza, Piono, Yufametglin, Formetinu,

Villkor för lagring

Lagringsförhållanden: torr, skyddad från ljus, utom räckhåll för barn, temperatur - upp till 25 ° C.

Utgångsdatum: 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Metglib Force

Recensioner av Metglib Force är få, men positiva. Läkemedlet sänker blodsockret och hjälper till att kontrollera glukosnivåerna, men en lämplig diet är nödvändig för effektiv behandling. Dess ytterligare fördel anses vara relativt låg kostnad jämfört med de flesta kombinerade hypoglykemiska medel. Trots den stora listan över möjliga biverkningar tolereras läkemedlet väl om alla läkarens rekommendationer följs.

Enligt patienter är det största problemet frånvaron av Metglib Force i många apotek.

Pris för Metglib Force på apotek

Ungefärliga priser för Metglib Force för en förpackning med 30 tabletter: dosering 2,5 mg + 500 mg - 159 rubel, dosering 5 mg + 500 mg - 165 rubel.

Metglib Force: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn

Pris

Apotek

Metglib Force 2,5 mg + 500 mg filmdragerade tabletter 30 st.

RUB 81

köpa

Metglib Force tabletter p.o. 2,5 mg + 500 mg 30 st.

155 RUB

köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!