Metylergobrevin
Methylergobrevin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Methylergobrevin
ATX-kod: G02AB01
Aktiv ingrediens: metylergometrin (metylergometrin)
Tillverkare: Hemofarm A. D. (Hemofarm AD) (Serbien)
Beskrivning och fotouppdatering: 10.08.2019
Metylergobrevin är ett läkemedel som ökar myometriumets ton och kontraktila aktivitet.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av en lösning för intravenös (i / v) och intramuskulär (i / m) administrering: klar, färglös vätska (1 ml vardera i en ampull färglöst glas av hydrolytisk klass I, 5 ampuller i en blisterremsa, 10 konturförpackningar i en kartong och Instruktioner för användning av Methylergobrevin).
1 ml lösning innehåller:
- aktiv substans: metylergometrinmaleat - 0,2 mg;
- ytterligare komponenter: natriumklorid, maleinsyra, tiokarbamid, glycin, vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Metylergobrevin är ett halvsyntetiskt derivat av ergometrin, en naturlig ergotalkaloid. Läkemedlet ger en ökning av myometriumets ton och kontraktila aktivitet, har en svag effekt på perifera kärl och leder praktiskt taget inte till en ökning av blodtrycket (BP).
Farmakokinetik
Den terapeutiska effekten av metylergometrin efter intravenös administrering uppträder efter 30-60 sekunder, efter intramuskulär administrering - efter 2-5 minuter. Varaktigheten av dess terapeutiska verkan är upp till 2 timmar efter intravenös administrering och 3 timmar eller mer efter intravenös administrering.
Metylergometrin binder till plasmaproteiner med 35%. Dess distributionsvolym (V d) är från 39,1 till 73,1 liter, clearance - 9,9-18,9 l / timme. Läkemedlet kännetecknas av en intensiv fördelning över kroppens vävnader - efter intravenös administrering är halvfördelningsperioden (T 1/2 d) 1-3 minuter. Det detekteras i bröstmjölk.
Läkemedlet metaboliseras i levern, utsöndras huvudsakligen i avföringen, delvis i urinen.
Indikationer för användning
- II förlossningsstadium efter uppkomsten av den främre delen av fostrets axel (för att minska periodens längd);
- metrorragi (livmoderblödning), inklusive atonisk;
- hypotonisk blödning under den tidiga postpartumperioden (förebyggande och behandling);
- postoperativ blödning (avlägsnande av fibroids, kejsarsnitt) och postabort.
Kontraindikationer
Absolut:
- graviditet;
- I period av förlossning;
- II förlossningsstadium före fosterhuvudets utseende;
- ocklusiva lesioner i perifera kärl;
- arteriell hypertoni i svår form;
- sepsis;
- överkänslighet mot beredningar.
Relativt (Metylergobrevin måste användas med försiktighet):
- hjärt-kärlsjukdomar;
- nedsatt njur- och / eller leverfunktion;
- behovet av manuell separation av moderkakan.
Metylergobrevin, bruksanvisning: metod och dosering
Metylergobrevin-lösning administreras (i / v) och intramuskulärt (i / m).
Rekommenderad doseringsregim beroende på indikationer:
- atonisk livmoderblödning: används intravenöst, 0,1 mg (0,5 ml) eller intramuskulärt - 0,2 mg (1 ml), om nödvändigt, med ett intervall på 2 timmar, administrering kan upprepas;
- metrorragi: injiceras intramuskulärt med 0,1–0,2 mg eller intravenöst med 0,1 mg;
- förlossning: med noggrann förlossningskontroll för att förkorta förlossningsstadiet II injiceras 0,1–0,2 mg intravenöst först efter att huvudet eller den främre delen av fostrets axel uppträder, vid arbete under generell anestesi rekommenderas att du använder 0,2 mg; om införandet av lösningen i venen är omöjligt, används den i / m vid 0,2-0,4 mg;
- abort: används efter expansion av livmoderhalsen i / in, 0,1-0,2 mg, för spontana aborter - 0,05-0,1 mg;
- Kejsarsnitt: används efter fosterekstraktion 0,05–0,1 mg intravenöst eller 0,2 mg intramuskulärt.
Bieffekter
- allergiska reaktioner: hudutslag, extremt sällan - anafylaktisk chock;
- nervsystemet: huvudvärk, yrsel, stroke;
- hörselorgan: tinnitus;
- hjärt-kärlsystemet: bröstsmärta, dyspné, övergående blodtrycksökning, perifer vasospasm, bradykardi, hjärtinfarkt;
- matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, buksmärtor;
- andra reaktioner: ökad svettning, lungödem; extremt sällsynt - en minskning av mjölksekretionen.
Överdos
Symtom på överdosering av metylergobrevin kan inkludera domningar och stickningar i extremiteterna, kräkningar, illamående, buksmärtor, ökat blodtryck (i svåra fall åtföljt av hypotermi, andningsdepression, kramper och koma).
I detta tillstånd ordineras symptomatisk behandling under noggrann kontroll av kardiovaskulära och andningssystemens funktioner.
speciella instruktioner
Behandling med läkemedlet ska endast utföras på ett specialiserat sjukhus, med förbehåll för strikt medicinsk kontroll av blodtryck, hjärtfrekvens (HR) och aktiviteten av livmoderns sammandragningsaktivitet.
Vid användning av Methylergobrevin omedelbart efter barnets födelse, när moderkakan fortfarande finns kvar i livmoderhålan, kan läkemedlet störa separationen av moderkakan.
Applicering under graviditet och amning
Behandling med metylergobrevin under graviditet, i det första födselsteget och i det andra födelsestadiet före fostrets huvud är kontraindicerat.
Ammande kvinnor rekommenderas inte att använda drogen.
Med nedsatt njurfunktion
I närvaro av njursvikt ska Methylergobrevin användas med extrem försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
I närvaro av leversvikt ska metylergobrevin användas med extrem försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
- oxytocin: effektiviteten av denna kombination noteras vid förebyggande och behandling av atonisk livmoderblödning;
- sympatomimetika, ergotamin: det är möjligt att förstärka vasopressoreffekterna av dessa läkemedel;
- fluortotan: livmoderns känslighet minskar och aktiviteten av metylergometrin försvagas;
- dopamin: kombinationen är kontraindicerad, eftersom mot bakgrunden förvärras risken för att utveckla gangren i extremiteterna.
Analoger
Ergometrin, karbetocin, Mifepriston, Mifeprex, Mifegin, Oxytocin, etc. är analoger av metylergobrevin.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Methylergobrevin
På medicinska platser är recensioner av metylergobrevin extremt sällsynta och indikerar huvudsakligen effektiviteten av detta läkemedel när det används för att förebygga och behandla blödning under den tidiga postpartumperioden och efter medicinsk abort.
Det finns inga klagomål om utvecklingen av oönskade biverkningar.
Priset på Methylergobrevin på apotek
Priset på Methylergobrevin, en lösning för intravenös och intramuskulär administrering (200 μg / ml), kan vara 290-310 rubel. per förpackning innehållande 50 ampuller om 1 ml.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
