Seretid
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Villkor för lagring
Priser i onlineapotek:
från 648 gnugga.
köpa
Seretide är ett kombinerat läkemedel med bronkdilaterande, antiinflammatorisk, antiastmatisk, glukokortikoid, beta-adrenomimetisk verkan.
Släpp form och komposition
Doseringsform - doserad inhalationsaerosol: suspension av vit eller nästan vit färg (120 doser i en aluminiuminhalator med en konkav botten, en hermetiskt tillsluten doseringsventil, i en kartong 1 inhalator utan synliga ytfel och en ventil komplett med en plastspray).
Innehållet av aktiva ingredienser i 1 dos Seretide:
- salmeterolxinafoat: 0,0363 mg, motsvarande 0,025 mg salmeterol;
- flutikasonpropionat: 0,05 mg, 0,125 mg eller 0,25 mg.
Hjälpkomponenter: 1,1,1,2-tetrafluoroetan.
Indikationer för användning
Regelbunden användning av Seretide är indicerat för patienter med bronkialastma, vars behandling innebär samtidig användning av långverkande beta 2- adrenomimetika och inhalerade glukokortikosteroider (GCS):
- patienter i vilka kontinuerlig monoterapi med inhalerade kortikosteroider och periodisk användning av kortverkande beta 2- adrenomimetika inte tillåter fullständig kontroll av sjukdomen;
- patienter med fullständig kontroll av bronkialastma under behandling med långverkande beta 2- adrenomimetisk och inhalerad GCS;
- patienter med ihållande bronkialastma, som ordineras GCS (i form av initial underhållsbehandling) för att uppnå kontroll över sjukdomen.
Dessutom används läkemedlet i form av underhållsbehandling för kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) med ett FEV1-värde (tvungen expiratorisk volym under den första sekunden av den tvångsandningsmanöver) mindre än 60% av de föreskrivna värdena (före inandning av en bronkdilaterare) och återkommande exacerbationer i historien hos patienter med ihållande allvarliga symtom på sjukdomen mot bakgrund av regelbunden behandling med bronkdilatatorer.
Kontraindikationer
- ålder upp till 4 år;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Seretide bör användas med försiktighet vid akut eller latent lungtuberkulos, grå starr, glaukom, tyrotoxicos, osteoporos, bakteriella, svamp- eller virala luftvägsinfektioner, vid behandling av läkemedel i den sympatomimetiska gruppen (risk för ökat systoliskt blodtryck (BP) och hjärtfrekvens (Hjärtfrekvens), särskilt hos patienter som överskrider terapeutiska doser), med hjärt-kärlsjukdomar, inklusive arytmier (supraventrikulär takykardi, extrasystol, förmaksflimmer, ventrikulära för tidiga slag), med hypokalemi, eftersom ökade doser av sympatomimetika kan orsaka en övergående minskning av serumkaliumkoncentrationen; hos patienter med diabetes mellitus.
Under graviditet och amning ordineras läkemedlet endast efter att man har bedömt balansen mellan fördelar och risker med terapi, om den förväntade effekten för modern är mycket högre än den möjliga risken för fostret och barnet.
Administreringssätt och dosering
Aerosol används endast vid inandning.
Den optimala effekten uppnås med regelbunden användning av läkemedlet, även i frånvaro av kliniska symtom på sjukdomen.
Före första användning är det nödvändigt att kontrollera inhalatorns kvalitet. Efter att ha tagit av locket från munstycket, tas inhalatorn i handen, sätter tummen på basen under munstycket och håller med resten av fingrarna, inhalatorn skakas kraftigt och släpper ut ett par strålar i luften. När du har kontrollerat att inhalatorn är i gott skick och inte har några synliga skador kan du börja använda den.
Det rekommenderas att skaka innehållet i burken före varje sprutning så att preparatet blandas jämnt. Därefter kläms inhalatorn i upprätt läge med botten uppåt med fingrarna på en hand, så att tummen är på basen under munstycket, föras till munnen. Förfarandet ska utföras lugnt utan att skynda. Andas ut djupt (så långt som möjligt), placera munstycket i munnen mellan tänderna och stäng läpparna tätt runt det (utan att bita i munstycket). Medan du andas in genom munnen, trycker du på botten av inhalatorn, sprutar läkemedlet och fortsätter att andas långsamt, djupt. Efter sprutning avlägsnas inhalatorn från munnen medan du håller andan. Andningen ska hållas så länge som möjligt, sedan, efter cirka 0,5 minuter, ska en andra spray appliceras. Efter proceduren, skölj munnen väl med vatten och spotta ut den. Inhalatorn ska stängas omedelbart genom att trycka på och fästa locket på munstycket i önskat läge utan kraft.
De första procedurerna kan utföras framför en spegel. Särskild uppmärksamhet bör ägnas inandning, den ska vara mycket långsam och börja innan du trycker på ventilen direkt.
Om ett grumligt moln uppträder från munens hörn eller inhalatorns ovansida bör proceduren upprepas.
Små barn ska få hjälp av en vuxen när de använder inhalatorn. Patienter som har svårt att utföra korrekt andningsmanöver (inklusive små barn) kan använda Seretide genom en distans.
Utnämningen av en dosregim, kurslängd eller dosförändring bör göras av en läkare som regelbundet utvärderar effektiviteten av behandlingen.
För behandling av bronkialastma bör den lägsta dosen som ger effektiv kontroll av symtomen användas. Det rekommenderas att ordinera läkemedlets form i vilken dosen flutikasonpropionat motsvarar sjukdomens svårighetsgrad.
Patienter som tar Seretide 2 gånger om dagen ger fullständig kontroll över symtomen kan tilldelas den minsta effektiva dosen med en frekvens av att ta 1 gång per dag.
Användningen av läkemedlet kan förbättra kontrollen av symtomen vid bronkialastma hos patienter som inte uppnår tillräcklig terapeutisk effekt från att ta inhalerad GCS. Vid ersättning med Seretide ska en ekvivalent dos av tidigare administrerad GCS användas.
För patienter i vilka bronkialastma endast kan kontrolleras med inhalerad GCS kan övergången till behandling med en kombinerad aerosol minska den dos GCS som är nödvändig för att kontrollera astmaförloppet.
Rekommenderad dosering:
- bronkialastma: patienter över 12 år (i en dos av 0,025 mg salmeterol och 0,05 mg eller 0,125 mg eller 0,25 mg flutikasonpropionat) - 2 sprayer 2 gånger om dagen; barn 4 år och äldre (i en dos av 0,025 mg salmeterol och 0,05 mg flutikasonpropionat) - 2 sprayer 2 gånger om dagen;
- KOL: vuxna (vid en dos av 0,025 mg salmeterol och 0,25 mg flutikasonpropionat) - högst två inhalationer 2 gånger om dagen.
Vid nedsatt njur- och / eller leverfunktion krävs ingen dosreduktion hos äldre patienter.
Inhalatorn kräver noggrant underhåll, den måste rengöras minst en gång i veckan. Utan att ta bort metallburken från höljet, ta bort skyddskåpan från munstycket och torka av den inifrån och ut med en bomullspinne och plasthöljet bara ovanpå. Stäng sedan munstycket med ett skyddande lock.
Bieffekter
Biverkningar som identifierats i kliniska prövningar:
- från andningsorganen, bröstet och mediastinumorganen: ofta - heshet och / eller dysfoni; sällan - irritation i halsen;
- parasitiska och infektiösa patologier: ofta - candidiasis i munnen och svalget, hos patienter med KOL - lunginflammation;
- från nervsystemet: mycket ofta - huvudvärk; sällan - tremor;
- från hjärtat: sällan - takykardi, hjärtklappning, förmaksflimmer; sällan - arytmi, inklusive supraventrikulär takykardi, extrasystol och ventrikulär extrasystol;
- från immunsystemet: sällan - överkänslighet hudreaktioner, andfåddhet; sällan - anafylaktiska reaktioner;
- från näring och metabolism: sällan - hyperglykemi; mycket sällan - hypokalemi;
- från det endokrina systemet: sällan - grå starr; sällan - glaukom;
- psykiska störningar: sällan - sömnstörningar, ångest; sällan - förändringar i beteende, inklusive irritabilitet, hyperaktivitet (oftare hos barn)
- från muskuloskeletala systemet och bindväv: ofta - artralgi, muskelspasmer;
- dermatologiska reaktioner: sällan - blåmärken.
Biverkningar av observationer efter registrering:
- från andningsorganen, bröstet och mediastinumorganen: sällan - paradoxal bronkospasm;
- från immunsystemet: sällan (överkänslighetsreaktioner) - bronkospasm, angioödem (oftare ödem i ansiktet, munnen och svalget);
- från det endokrina systemet: sällan (systemiska effekter) - cushingoid-symtom, Cushings syndrom, en minskning av bentätheten, hämning av binjurefunktionen, tillväxthämning hos barn och ungdomar.
speciella instruktioner
Seretide är inte avsett för lindring av akuta attacker av bronkialastma. För detta ändamål ska patienten alltid ha en snabbverkande, kortverkande inandad bronkdilaterare (inklusive salbutamol).
En ökning av andfåddhet efter direkt applicering av en aerosol indikerar utvecklingen av paradoxal bronkospasm. Patienten måste omedelbart applicera en kortverkande inandad bronkdilaterare, avbryta läkemedlet och konsultera en läkare.
Läkemedlet kan endast användas för initial underhållsbehandling av ihållande bronkialastma hos patienter med indikationer för användning av GCS och efter bestämning av deras ungefärliga dos.
En ökning av frekvensen för användning av kortverkande bronkdilatatorer indikerar en försämring av sjukdomsbekämpning. I detta fall bör du konsultera en läkare.
En omedelbar överklagande av patienten till en läkare krävs vid en plötslig och ökande försämring av kontrollen av bronkospastiskt syndrom, frånvaron av adekvat kontroll av sjukdomen från den använda dosen.
Plötslig utsättning av läkemedlet kan orsaka en förvärring av tillståndet hos patienter med astma, och vid KOL kan orsaka symtom på dekompensation, därför bör behandlingen avbrytas under överinseende av en läkare, vilket gradvis minskar dosen.
Möjligheten att utveckla lunginflammation mot bakgrund av användning av Seretide bör beaktas av läkaren vid behandling av KOL. Det är nödvändigt att noggrant övervaka patientens tillstånd på grund av likheten mellan symtomen på de två patologierna.
På grund av risken för att utveckla oönskade systemiska effekter för behandling av bronkialastma bör den lägsta effektiva dosen användas för att säkerställa kontroll av symtomen.
Patienten bör vara medveten om behovet av att använda GCS i stressituationer i nödsituationer, åtföljd av binjuresuppression.
Under kirurgiska ingrepp och återupplivningsåtgärder bör graden av binjurinsufficiens bestämmas.
Vid långvarig behandling av barn med inhalerad GCS rekommenderas att man regelbundet mäter deras tillväxt.
Särskild försiktighet och regelbunden övervakning av binjurebarkens funktion krävs vid behandling av patienter som överförs till inhalationsterapi med flutikasonpropionat med orala kortikosteroider. I detta fall bör systemisk GCS avbrytas gradvis.
Hos patienter med hypoxi och förvärring av bronkialastma är det nödvändigt att kontrollera innehållet av kaliumjoner i plasma.
Metallburken ska inte nedsänkas i vatten.
Försiktighet bör iakttas vid körning av fordon och mekanismer, eftersom läkemedlets verkan kan orsaka utveckling av biverkningar som påverkar hastigheten på psykomotoriska reaktioner.
Läkemedelsinteraktioner
Användning av icke-selektiva och selektiva betablockerare är endast indicerat vid brådskande behov, på grund av risken för bronkospasm rekommenderas sådana kombinationer att undvikas vid behandling med Seretid.
Med samtidig användning av Seretide:
- monoaminoxidashämmare, tricykliska antidepressiva medel - öka risken för att utveckla oönskade effekter från det kardiovaskulära systemet;
- xantinderivat, diuretika och GCS - bidrar till utvecklingen av hypokalemi, särskilt hos patienter med hypoxi, förvärring av bronkialastma.
Eftersom inandning av flutikasonpropionat inte orsakar en ökning av plasmakoncentrationen på grund av hög systemisk clearance i tarmen och levern under påverkan av CYP3A4-isoenzymet i cytokrom P 450-systemet och intensiv metabolism är risken för att utveckla kliniskt signifikanta interaktioner med andra läkemedel obetydlig.
Ritonavir (en mycket aktiv hämmare av isoenzymet CYP3A4) kan orsaka en kraftig ökning av koncentrationen av flutikasonpropionat i plasma och som ett resultat - en signifikant minskning av serumkortisol. Intranasal eller inandning av flutikasonpropionat i kombination med ritonavir kan orsaka binjursuppression och Cushings syndrom. Därför bör samtidig administrering av dessa läkemedel undvikas, såvida inte risken för systemiska biverkningar av GCS är sämre än den potentiella nyttan med behandlingen för patienten.
Andra hämmare av isoenzymet CYP3A4 ökar inte signifikant plasmakoncentrationen av flutikasonpropionat och deras intag har praktiskt taget ingen effekt på serumkortisolnivåerna. Dock rekommenderas starka CYP3A4-hämmare, såsom ketokonazol, att användas med försiktighet, eftersom deras användning ökar risken för ökade systemiska effekter av läkemedlet.
Läkemedlet är kompatibelt med kromoglykinsyra.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara på en plats skyddad från direkt solljus vid temperaturer upp till 30 ° C, frys inte.
Hållbarhet är 2 år.
Seretide: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Seretide 25 mcg + 50 mcg / dos 120 doser inandning aerosol 1 st. 648 r köpa |
|
Seretide 25 mcg + 125 mcg / dos 120 doser aerosol för inandning uppmätt 1 st. 896 r köpa |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 100 mcg / dos 60 doser pulver för inandning uppmätt 1 st. 998 RUB köpa |
|
Seretide aerosol för in. dosering. 25mcg + 50mcg / dos 120 doser 999 RUB köpa |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 250 mcg / dos 60 doser pulver för inandning doserat 1 st. RUB 1002 köpa |
|
Seretide Multidisk pulver för in. dosering. 50 mcg + 100 mcg / dos 60 doser 1150 RUB köpa |
|
Seretide aerosol för in. dosering. 25mcg + 125mcg / dos 120 doser 1325 RUB köpa |
|
Seretide Multidisk pulver för in. dosering. 50 mcg + 250 mcg / dos 60 doser 1400 RUB köpa |
|
Seretide 25 mcg + 250 mcg / dos 120 doser aerosol för inandning uppmätt 1 st. 1457 RUB köpa |
|
Seretide Multidisk 50 mcg + 500 mcg / dos 60 doser pulver för inandning uppmätt 1 st. 1742 RUB köpa |
|
Seretide Multidisk pulver för in. dosering. 50 mcg + 500 mcg / dos 60 doser 1794 RUB köpa |
|
Seretide aerosol för in. dosering. 25 mg + 250 mg / dos 120 doser 1867 RUB köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
