Krosacid - Instruktioner För Användning, Pris, Recensioner, Analoger Av Tabletter

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Crossacid

Crosacid: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Krosacid

ATX-kod: A02BC02

Aktiv ingrediens: pantoprazol (Pantoprazole)

Tillverkare: Micro Labs Limited (Indien)

Beskrivning och fotouppdatering: 2020-08-20

Priser på apotek: från 238 rubel.

köpa

Krosacid - antiulceraläkemedel, protonpumpshämmare; sänker utsöndringen av magkörtlarna.

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av enterobelagda tabletter: gula, bikonvexa, ovala, på ena sidan finns en inskription i svart bläck "PT20" för tabletter med en dos på 20 mg eller "PT40" för tabletter med en dos på 40 mg, kärnan - från ljus gul till vit (14 st. i blister, i en kartong 1 eller 2 blister; 100 st. i polypropenburkar, i en kartong 1 burk. Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Crosacid).

1 tablett innehåller:

• aktiv substans: pantoprazolnatrium sesquihydrat - 22,5 eller 45 mg, vilket motsvarar 20 respektive 40 mg pantoprazol;
• hjälpkomponenter: kroskarmellosnatrium, mannitol, natriumkarbonat, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat;
• sammansättningen av det enteriska skalet: sampolymer av metakrylsyra och etylakrylat (1: 1), makrogol-6000, hypromellos 15 000, titandioxid (E171), natriumhydroxid, järnfärg gul oxid (E172), talk;
• sammansättning av svart bläck: shellakglasyr 47,5% i denaturerad etanol (metylerad alkohol 74 OP), sojalecitin, svartoxid av järnfärg (E172), skumdämpande medel (livsmedelskvalitet), butanol (avlägsnat under produktion), denaturerad etanol (metylerad alkohol 74 OP) (avlägsnas under produktion).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Crosacid är ett antisårläkemedel. Dess aktiva ingrediens, pantoprazol, är en protonpumpshämmare. Mekanismen för dess verkan beror på förmågan hos pantoprazol att blockera det sista steget av utsöndringen av saltsyra, sänka den basala och stimulerade utsöndringen, oavsett stimulansens natur.

Den antisekretoriska effekten uppträder inom 1 timme och når maximalt 2–4 timmar efter att du har tagit p-piller. På 72–96 timmar efter avslutad behandling återställs sekretorisk aktivitet.

Påverkar inte rörligheten i mag-tarmkanalen (GIT).

Godkännande av crosacid i händelse av duodenalsår i samband med Helicobacter pylori ökar mikroorganismernas känslighet för antibiotika.

Till skillnad från andra protonpumpshämmare kännetecknas pantoprazol av en högre kemisk stabilitet vid neutralt pH (surhet) och en lägre möjlighet till interaktion med leveroxidassystemet, vilket beror på isoenzymer i cytokrom P _450-systemet. På grund av dessa egenskaper interagerar pantoprazol inte med många andra läkemedel.

Farmakokinetik

Efter att Crosacid har tagits in absorberas pantoprazol snabbt från mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen (_Cmax) i blodplasma efter den första dosen på 20 mg uppnås i genomsnitt efter 2-2,5 timmar och är 0,001-0,0015 mg / ml, vid en dos av 40 mg - efter 2,5 timmar och är 0,002 –0,003 mg / ml. Mot bakgrund av upprepad administrering av pantoprazol förblir denna indikator stabil. Absolut biotillgänglighet - 77%. Samtidigt intag av mat påverkar inte C _max och AUC (arean under den farmakokinetiska kurvan för koncentrationstid).

Plasmaproteinbindning - 98%, clearance - 0,1 l / h / kg, distributionsvolym - 0,15 l / kg. Pantoprazol utsöndras i bröstmjölk.

Det metaboliseras i levern med bildandet av huvudmetaboliten - desmetylpantoprazol, konjugerad med sulfat.

Halveringstiden (T _1/2) för pantoprazol är 1 timme, desmetylpantoprazol - 1,5 timmar. Det utsöndras i form av metaboliter huvudsakligen (cirka 80%) genom njurarna, resten genom tarmarna.

Det ackumuleras inte i kroppen.

Hos äldre patienter är det en liten ökning av AUC och C _max, det har ingen klinisk betydelse.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion såväl som hos dem som är i hemodialys sänks inte utsöndringen av pantoprazol ner, så det krävs ingen minskning av dosen.

Vid leversvikt (klass A och B enligt Child-Pugh-klassificeringen) vid användning av pantoprazol i en dos av 20 mg kan T _1/2 öka till 3-6 timmar, vid en dos på 40 mg - upp till 7-9 timmar. Dessutom ökar indikatorerna C _max och AUC. Jämfört med friska patienter ökar dessa indikatorer med en dos på 20 mg med 1,3 respektive 3-5 gånger, vid en dos på 40 mg - 1,5 respektive 5-7 gånger.

Indikationer för användning

• period av förvärring av magsår och / eller duodenalsår;
• symtom på gastroesofageal refluxsjukdom av mild svårighetsgrad: sura rapningar, halsbränna, illamående;
• erosiv gastrit, inklusive de som orsakas av att ta NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
• utrotning av Helicobacter pylori - som en del av kombinationsbehandling med antibakteriella medel;
• Zollinger-Ellisons syndrom.

Kontraindikationer

Absolut:

• maligna gastrointestinala sjukdomar;
• dyspepsi av neurotisk uppkomst;
• samtidig användning med atazanavir;
• amning;
• ålder upp till 18 år
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

För att utrota Helicobacter pylori är det dessutom kontraindicerat att använda Crosacid-tabletter hos patienter med svår njurfunktion med kreatininclearance (CC) mindre än 20 ml / min.

Försiktighet bör iakttas för att ordinera Crosacid till patienter med en ökad risk att utveckla komplikationer från mag-tarmkanalen och få NSAID i en dos av 20 mg under en lång period som anti-återfallsterapi för magsår och duodenalsår, med leversvikt, under graviditet och äldre patienter.

Krosacid, bruksanvisning: metod och dosering

Crosacid-tabletter tas oralt, innan måltiderna, sväljer hela (det enteriska membranets integritet får inte kränkas), tvättas med en liten mängd vätska.

Med en enstaka dos rekommenderas det att ta tabletterna före frukost, med en dubbel dos rekommenderas det att ta den andra dosen av sårläkemedlet före middagen.

Rekommenderad daglig dos:

• magsår i magsäcken och tolvfingertarmen, erosiv gastrit: 40-80 mg; behandlingstiden för förvärring av duodenalsår - 14 dagar, förvärring av magsår - 28-56 dagar;
• magsår och sår i tolvfingertarmen (anti-återfallsterapi): 20 mg;
• utrotning av Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling): 20-40 mg 2 gånger dagligen i kombination med en av följande kombinationer: 1000 mg 2 gånger dagligen amoxicillin och 500 mg 2 gånger dagligen klaritromycin, eller 500 mg 2 en gång dagligen metronidazol och 500 mg 2 gånger dagligen klaritromycin, eller 1000 mg 2 gånger dagligen amoxicillin och 500 mg 2 gånger dagligen metronidazol. Kursen för kombinationsbehandling kan pågå från 7 till 14 dagar. För att läka duodenalsåret kan läkemedlet sedan fortsätta som monoterapi i 7–21 dagar;
• symtom på gastroesofageal refluxsjukdom med lätt svårighetsgrad (illamående, halsbränna, sura rapningar): 20 mg i 2-3 dagar. Vid behov kan mottagandet av Crosacid fortsättas i upp till 7 dagar. I avsaknad av positiv dynamik vid eliminering av symtom eller försämring av tillståndet efter de första 3 dagarna av behandlingen, bör du konsultera en specialist. Att ta tabletterna måste avbrytas omedelbart efter att symtomen har försvunnit.
• Zollinger-Ellisons syndrom: 40-80 mg, med svår leverfunktion - 40 mg en gång på två dagar, övervakar biokemiska parametrar i blodet. I händelse av en ökning av aktiviteten hos leverenzymer bör tabletterna avbrytas.

För äldre patienter är den maximala dagliga dosen av Crosacid 40 mg, med undantag för utrotning av Helicobacter pylori som en del av antimikrobiell kombinationsbehandling.

Vid en allvarlig grad av nedsatt njurfunktion (CC mindre än 20 ml / min) eller användning av hemodialys bör den dagliga dosen av pantoprazol inte överstiga 40 mg.

Det rekommenderas inte att använda Crosacid som profylaktiskt medel.

Bieffekter

• från nervsystemet: ofta (≥ 1% och <10%) - huvudvärk; sällan (≥ 0,1% och <1%) - yrsel; sällan (≥ 0,01% och <0,1%) - dysgeusi;
• från lymfsystemet: sällan - agranulocytos; mycket sällan (<0,01%) - trombocytopeni, pancytopeni, leukopeni;
• från psykens sida: sällan - sömnstörningar; sällan - hallucinationer, desorientering, depression, medvetslöshet (oftare hos patienter som är predisponerade för detta);
• från immunsystemet: mycket sällan - anafylaktiska reaktioner, inklusive anafylaktisk chock;
• från synorganets sida: sällan - dimsyn;
• från matsmältningssystemet: ofta - smärta i övre delen av buken, flatulens, diarré, förstoppning; sällan - illamående, kräkningar; sällan - muntorrhet mycket sällan - allvarlig skada på levern parenkym, gulsot (inklusive med leversvikt);
• från huden och subkutan vävnad: sällan - klåda, utslag; mycket sällan - angioödem, urtikaria, ljuskänslighet, exudativ erytem multiforme, malign exudativ erytem (Stevens-Johnsons syndrom), Lyells syndrom;
• från urinvägarna: mycket sällan - interstitiell nefrit;
• från muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi; mycket sällan - myalgi;
• från könsorganen och bröstkörteln: sällan - gynekomasti;
• från metabolismens sida: sällan - förändringar i kroppsvikt, hyperlipidemi; frekvensen har inte fastställts (det finns inte tillräckligt med data för att bedöma utvecklingsfrekvensen) - hypomagnesemi, hyponatremi;
• allmänna störningar: sällan - sjukdom, ökad trötthet, svaghet; mycket sällan - ökad kroppstemperatur, perifert ödem;
• laboratoriesjukdomar: sällan - en ökning av nivån av bilirubin; mycket sällan - en ökning av koncentrationen av triglycerider, aktiviteten av aspartataminotransferas, gamma-glutamyltransferas.

Överdos

Symtom på en överdos av Crosacid har inte fastställts.

Behandling: utnämning av symptomatisk behandling i händelse av utveckling av kliniska manifestationer av en överdos. Hemodialys är ineffektiv.

speciella instruktioner

Leverenzymernas aktivitet i blodplasman bör övervakas regelbundet, om de ökar bör administreringen av Crosacid avbrytas.

För att utesluta maligna sjukdomar i mage och matstrupe krävs endoskopisk kontroll före och efter användning av Crosacid.

En sänkning av mags pH bidrar till en ökning av antalet bakterier i magen och utvecklingen av smittsamma sjukdomar i mag-tarmkanalen orsakad av Salmonella spp. (speciales) Campylobacter spp.

Man bör komma ihåg att Crosacid minskar absorptionen av vitamin B ₁₂, särskilt om det är nödvändigt att använda en lång behandling med patienter med låg kroppsvikt.

Om behandling inom 4 veckor inte ledde till önskad effekt krävs ytterligare undersökning av patienten.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Användningen av Crosacid kan orsaka yrsel hos patienter, därför krävs försiktighet under behandlingsperioden när man utför potentiellt farliga aktiviteter som kräver koncentration av uppmärksamhet och hög hastighet av psykomotoriska reaktioner, inklusive körning och komplexa mekanismer.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av Crosacid är kontraindicerad under amning, därför rekommenderas att amning avbrytas vid förskrivning av läkemedlet.

Försiktighet, endast efter en noggrann bedömning av förhållandet mellan den förväntade kliniska effekten för modern och den potentiella risken för fostret, är användning av pantoprazol under graviditet indikerad.

Pediatrisk användning

Användningen av Crosacid tabletter för behandling av barn under 18 år är kontraindicerad på grund av bristande information om säkerheten och effektiviteten vid användning i barnläkemedel.

Med nedsatt njurfunktion

Användningen av Crosacid är kontraindicerad för att utrota Helicobacter pylori hos patienter med svårt nedsatt njurfunktion (CC mindre än 20 ml / min).

För andra indikationer bör den maximala dagliga dosen av pantoprazol för nedsatt njurfunktion med CC mindre än 20 ml / min eller använda hemodialys inte överstiga 40 mg.

För kränkningar av leverfunktionen

Det rekommenderas att ta Krosacid med försiktighet vid leversvikt.

Regelbunden övervakning av aktiviteten hos leverenzymer i blodplasma krävs, särskilt vid långvarig användning av läkemedlet hos patienter med svår leverinsufficiens.

Användning hos äldre

Försiktighet bör iakttas för att ordinera Crosacid till patienter över 65 år, som tidigare har haft magsår eller duodenalsår, blödning från övre mag-tarmkanalen.

Den maximala dagliga dosen hos äldre patienter bör inte vara mer än 40 mg, utom i fall av Helicobacter pylori-utrotning som en del av en antimikrobiell kombinationsbehandling.

Läkemedelsinteraktioner

• ketokonazol, atazanavir, järnsalter, ritonavir: man bör komma ihåg att absorptionen av de listade läkemedlen och andra läkemedel, vars biotillgänglighet beror på magsaftens surhet, kan minska;
• warfarin: samtidig behandling med warfarin kan orsaka en ökning av det internationella normaliserade förhållandet, därför bör denna indikator övervakas.
• digoxin och andra hjärtglykosider, betablockerare (metoprolol), långsamma kalciumkanalblockerare (inklusive nifedipin), orala preventivmedel, NSAID (naproxen, piroxikam, diklofenak, fenazon), levotyroxinnatrium, glibenklamid, cyklospin, diazepolazepam,, teofyllin, koffein, etanol: kombinationen med vart och ett av dessa läkemedel orsakar inte läkemedelsinteraktioner med pantoprazol.

Analoger

Crosacid-analoger är Pantaz, Controloc, Pantoprazole, Pantoprazole Canon, Pantoprazole-VERTEX, Pantoprazole-Teva, Pantoprazole-Akrihin, Peptazol, Panum, Pizhenum-sanovel, Sanpraz, Puloref, Lansoprazol, Omezm Esomeprazol, dexilant, etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad från fukt och ljus.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Crosacid

De få recensionerna om Crosacid är positiva. Patienter som tar läkemedlet för att eliminera symtomen på gastroesofageal refluxsjukdom indikerar dess effektivitet, snabba åtgärder och god tolerans.

Pris för Crosacid på apotek

Priset på Krosacid för ett paket som innehåller 28 tabletter med en dos på 20 mg kan vara från 295 rubel, med en dos av 40 mg - från 368 rubel.

Crosacid: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Krosacid 20 mg enterobelagda tabletter 28 st. 238 r köpa

Krosacid 40 mg enterobelagda tabletter 28 st. 368 RUB köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!