Klenil UDV
Klenil UDV: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Clenil UDV
ATX-kod: R03BA01
Aktiv ingrediens: beclometason (beclometason)
Producent: Chiesi Farmaceutici SpA (Italien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-12-07
Priser på apotek: från 799 rubel.
köpa
Clenil UDV är en inhalerad glukokortikosteroid (GCS) som används vid bronkialastma.
Släpp form och komposition
Läkemedlet frisätts i form av en suspension för inandning: opaliserande, homogen, lätt sedimenterad, vit, förstörd när den skakas i en ampull innan den öppnas (2 ml i en hermetiskt tillsluten ampull av plast, en remsa om 5 ampuller i en aluminiumremsa, i en kartong 4 remsor och instruktioner för tillämpning av Klenil UDV).
2 ml suspension innehåller:
- aktiv substans: beklometasondipropionat - 800 mcg;
- ytterligare komponenter: polysorbat 20, sorbitanlaurat, natriumklorid, renat vatten.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Beclomethason, den aktiva ingrediensen i Clenil UDV, är ett kortisonderivat. Den aktiva substansen är inhalerade kortikosteroider, som vid administrering i rekommenderade doser uppvisar antiinflammatorisk aktivitet, minskar frekvensen av förvärringar av bronkialastma och svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen, och har också en lägre frekvens av biverkningar jämfört med systemiska kortikosteroider.
På grund av effekten av beklometason minskar antalet mastceller i bronkialslemhinnan, epitelödem, bronkial hyperreaktivitet och slemproduktion av bronkierna minskar. Den aktiva substansen förhindrar också marginal ackumulering av neutrofiler, minskar bildandet av inflammatoriskt exsudat och produktionen av cytokiner, saktar ned migrationen av makrofager, försvagar infiltrations- och granuleringsprocesserna och hjälper till att förbättra indikatorerna för den yttre andningsfunktionen (FVD).
Genom att återställa patientens svar på bronkdilatatorer minskar Clenil UDV frekvensen för deras användning. Läkemedlet visar inte mineralokortikoidaktivitet; i terapeutiska doser har det en intensiv lokal effekt utan att orsaka störningar som är karakteristiska för systemiska kortikosteroider.
Farmakokinetik
Enligt studieresultaten absorberas endast 20-25% av läkemedlet efter inandning av beklometason i en hög dos. Det inhalerbara läkemedlet absorberas snabbt av lungorna, innan det absorberas, finns det en intensiv biotransformation av den aktiva substansen till beklometason-17-monopropionat (B-17-MP) - den aktiva metaboliten av beklometason. Den systemiska biotillgängligheten för B-17-MP når 36% som ett resultat av absorption i lungorna, såväl som absorptionen av organen i mag-tarmkanalen (GIT) av den sväljade delen av inhalationsdosen. Den absoluta biotillgängligheten efter inandning är cirka 2 och 62% av den nominella mängden i förhållande till oförändrad beklometason respektive B-17-MP. Medlet binder till 87% plasmaproteiner. Beclometason har en ganska hög clearance från den systemiska cirkulationen (150 respektive 120 l / h),på grund av verkan av esteras, ett enzym lokaliserat i de flesta vävnader.
Metaboliten B-17-MP är den viktigaste produkten av läkemedelsomvandlingen och visar den högsta aktiviteten jämfört med andra metaboliter av huvudämnet - beklometason-21-monopropionat (B-21-MP) och beklometason (bildas också under metabolismen). Den senare spelar en mycket mindre roll i läkemedlets systemeffekt.
Det mesta av beklometason utsöndras med avföring i form av polära metaboliter och med urin i form av fria och konjugerade polära metaboliter - cirka 12% av den tagna dosen. Halveringstiden (T ½) för beklometason och B-17-MP är 0,5 respektive 2,7 timmar.
Indikationer för användning
Clenil UDV rekommenderas för behandling av bronkialastma.
Kontraindikationer
Absolut:
- ålder upp till 6 år;
- tuberkulosinfektion i andningsorganen;
- I trimestern av graviditet och amning;
- överkänslighet mot produktens beståndsdelar.
Relativ (kräver användning av Clenil UDV med försiktighet):
- virala luftvägsinfektioner;
- systemiska infektioner, inklusive svamp-, bakterie-, parasitiska;
- Hypotyreos;
- levercirros;
- osteoporos;
- glaukom.
Klenil UDV, bruksanvisning: metod och dosering
Klenil UDV administreras genom inandning.
Läkemedlet är inte avsett för injektion, det måste administreras med en speciell inhalator (kompressornebulisator), som är utrustad med ett munstycke och en speciell mask. Dosen av Klenil UDV ställs in individuellt.
Suspensionen för inhalation administreras 1-2 gånger om dagen, för en nebuliseringsprocedur rekommenderas vuxna att använda 800 μg beklometasondipropionat (1 endosampull), för barn över 6 år - 400 μg (½ endosampull). Ampullen har ett märke som motsvarar halva dosen.
Läkemedlet i en endosampull bör användas med en nebulisator enligt följande instruktioner:
- Böj ampullen i två riktningar.
- Lossa ampullen från remsan överst och sedan i den centrala delen.
- Skaka den separerade ampullen kraftigt tills en homogen suspension bildas i den tills den är fullständig emulgerad.
- Öppna ampullen genom att vrida och ta bort locket.
- Tryck försiktigt in ampullen och pressa innehållet i den föreskrivna dosen i nebulisatorkammaren.
- Om du använder ½ dos kan ampullen med det återstående läkemedlet stängas med lockets baksida.
Oanvänd suspension måste kasseras.
Efter varje inandning av medlet, skölj munnen med vatten.
Om du använder en nebulisator med en mask måste du se till att den sitter ordentligt i ansiktet vid inandning. Efter proceduren bör du tvätta ansiktet.
Bieffekter
Mot bakgrund av läkemedelsbehandling kan kränkningar som nysningar, irritation i halsen, heshet, hosta registreras; candidiasis i munhålan och övre luftvägarna (med en lång kurs eller införande av höga doser av beklometason), som passerar efter lokal antisvampbehandling utan att avbryta Clenil UDV.
Ibland, när du använder Klenil UDV, är det möjligt att utveckla paradoxal bronkospasm (stoppad av inandningsbronkdilatatorer), eosinofil lunginflammation; allergiska reaktioner inklusive utslag, urtikaria, klåda, erytem; svullnad i ögon, läppar, ansikte, svalget.
Det är extremt sällsynt under behandlingen att symtom kan uppstå på grund av systematisk verkan av beklometason: huvudvärk, sömnstörningar, yrsel, ångest, irritabilitet och hyperaktivitet, främst hos barn, minskad bentäthet, tillväxthämning hos barn och vuxna, Itsenko-Cushings syndrom, binjureinsufficiens, ökat intraokulärt tryck, grå starr, lymfopeni, leukocytos, eosinopeni.
Överdos
Vid en enda inhalationsadministrering av doser som överstiger den genomsnittliga terapin är en viss försämring av funktionen hos hypotalamus-hypofys-binjuresystemet (HPA) möjlig, där behandlingen bör fortsätta utan att tillgripa några nödåtgärder eftersom HPA återställs som regel efter 1-2 dag.
Vid långvarig användning av Clenil UDV i doser som är betydligt högre än rekommenderat kan en systemisk effekt av GCS i form av hyperkortisolism och undertryckande av binjurarna uppstå. I detta fall bör behandlingen avbrytas och lämplig behandling ordineras för att minska symtomen på binjurebarkundertryckning.
speciella instruktioner
Klenil UDV för inandning är inte indicerat för lindring av akuta attacker av bronkialastma.
Under behandling med inhalerade kortikosteroider kan vissa patienter uppleva candidiasis i munhålan eller svalget. I närvaro av anamnestiska eller laboratoriedata om en tidigare infektion utvecklas denna komplikation snabbare.
Under terapiperioden är det tillrådligt att skölja munnen och svalget efter inandning för att förhindra candidiasis och i händelse av de första tecknen på svampskador i munslemhinnan att använda amfotericin B, flukonazol, nystatin utan att avbryta behandlingen med Clenil UDV. Tvätta ansiktet efter inandning kan förhindra skador på ögonlocken och näsan.
För behandling av infektioner i paranasala bihålor eller näshålan är det nödvändigt att använda lämpliga läkemedel, men utvecklingen av dessa lesioner är inte en specifik kontraindikation för administrering av inhalerad GCS
Med tanke på det förvärrande hotet om försvagning av binjurarna behöver patienter som rekommenderas att byta från att ta orala kortikosteroider till användning av Clenil UDV särskild uppmärksamhet. Hos sådana patienter är det nödvändigt att övervaka HPAs funktion och, med extrem försiktighet, minska dosen av systemiska kortikosteroider. Även hos sådana patienter i stressiga situationer kan symtom och tecken på binjurinsufficiens uppträda. Därför bör patienter från denna riskgrupp alltid ha en reserv med GCS och ett varningskort som indikerar att i stressiga situationer (inklusive kirurgi, trauma), bör de dessutom ordineras systemisk GCS. Efter att den stressiga situationen har eliminerats kan du åter minska dosen steroider.
I vissa fall kan övergången från användning av systemiska kortikosteroider till inandningsanvändning orsaka manifestationer av sådana tidigare undertryckta former av allergi som eksem eller allergisk rinit.
När en patient överförs från behandling med orala kortikosteroider till administrering av Clenil UDV, ökar också sannolikheten för att utveckla ledvärk eller muskelsmärta, vars utseende kan kräva en tillfällig ökning av dosen av orala kortikosteroider. I sällsynta fall kan också biverkningar i form av illamående, kräkningar, trötthet, huvudvärk, vilket indikerar systemisk brist på GCS, noteras.
Injektionsflaskor med en dos kan förvaras utan skyddspåse i tre månader på en plats skyddad från ljus.
Förvara plastampuller med läkemedlet i upprätt läge enligt anvisningarna på förpackningen.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienter som kör fordon eller andra potentiellt farliga, komplexa mekanismer bör vara försiktiga under behandlingen.
Applicering under graviditet och amning
Det är kontraindicerat att använda Klenil UDV för inandning under graviditetens första trimester. I II- och III-trimestern är det nödvändigt att endast använda en suspension för inandning i de fall där den förväntade nyttan av behandlingen för modern väsentligt överväger det möjliga hotet mot fostrets hälsa. Gravida kvinnor bör ordineras den lägsta dosen av läkemedlet som kan ge effektiv kontroll av de kliniska manifestationerna av bronkialastma.
Det är kontraindicerat att använda Clenil UDV under amning.
Pediatrisk användning
För barn under 6 år är behandling med Klenil UDV kontraindicerad.
För kränkningar av leverfunktionen
Patienter med levercirros måste använda läkemedlet med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Vid användning av inhalerad GCS med andra läkemedel / medel har inga signifikanta interaktioner identifierats.
- teofyllin, p 2 -adrenomimetics, östrogener, metandienon, orala GCS: effekten av Clenil UDV förstärks;
- β-adrenerga agonister: deras effektivitet ökar, patientens svar på dessa läkemedel återställs, vilket gör det möjligt att använda dem mindre ofta;
- inducerare av mikrosomala leverenzymer, inklusive fenytoin, fenobarbital, rifampicin: effekten av beklometason försvagas.
Analoger
Analogerna till Klenil UDV är: Beclomethason-aeronautical, Allergorus, Beklazon Eco, Klenil, Beclomethasone DS, Beklazon Eco Light Respiration, Beclomethason, Beclospir.
Villkor för lagring
Förvaras i originalförpackningen för att skydda mot ljus, utom räckhåll för barn och från värmeapparater, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Klenil UV
Recensioner av Klenil UDV, som finns på medicinska webbplatser, bekräftar som regel dess effektivitet vid behandling av bronkialastma. Användningen av ett läkemedel som ett underhållsmedel kan förhindra eller minska frekvensen av attacker av sjukdomen. Regelbundna inandningar med läkemedlet, enligt recensioner, gör andningen lättare och mer fri och hjälper till att förbättra det allmänna välbefinnandet.
Men många patienter rapporterar förekomsten av biverkningar under behandlingen, såsom ont i halsen, svår hosta, heshet. Ibland känner de lite obehaglig eftersmak efter administrering av produkten. I vissa fall, trots att Klenil UDV var effektiv, var patienter tvungna att vägra att använda det på grund av sömnstörningar, huvudvärk, hjärtklappning och minskad koncentration.
Pris för Klenil UDV på apotek
Priset för Klenil UDV, suspension för inandning (i en ampull på 800 mcg / 2 ml), är 800-830 rubel per förpackning innehållande 20 ampuller.
Klenil UDV: priser i onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Clenil UDV 400 μg / ml suspension för inandning 2 ml 20 st. RUB 799 köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
