Zoflox - Bruksanvisning, Pris, Analoger, Recensioner, Tabletter

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Zoflox

Zoflox: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Läkemedelsinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Lagringsvillkor
16. 16. Villkor för utdelning från apotek
17. 17. Recensioner
18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: Zoflox

ATX-kod: J01MA01

Aktiv ingrediens: Ofloxacin (Ofloxacin)

Producent: AS Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, Turkiet

Beskrivning och fotouppdatering: 18.10.2018

Zoflox är ett läkemedel som har en antimikrobiell effekt.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av frisättning:

• filmdragerade tabletter: vita, avlånga, med tvärgående poäng; vid paus - vit, enhetlig konsistens (5 eller 10 st. i blåsor, i en kartong 1 blister);
• infusionsvätska, lösning: transparent, från ljusgul till färglös (i färglösa glasflaskor på 100 ml, i en kartong 1 flaska).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: ofloxacin - 200 eller 400 mg;
• ytterligare komponenter: laktos, hydroxipropylcellulosa, stärkelse, natriumkarboximetylcellulosa, magnesiumstearat;
• mantel: OPADRY (Y-1-7000) (filmbeläggning).

Sammansättning av 100 ml infusionslösning:

• aktiv substans: ofloxacin - 200 mg;
• ytterligare komponenter: natriumklorid, saltsyra, vatten för injektionsvätska.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Zoflox är ett bredspektrumantimikrobiellt medel från gruppen fluorokinoloner, som verkar på bakterieenzymet DNA-gyras. Ger en bakteriedödande effekt.

Ofloxacin är aktivt mot beta-laktamas-producerande mikroorganismer och atypiska snabbt växande mykobakterier.

Följande är mottagliga för läkemedlets verkan: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Bordetella pertussis, Staphylococcus epidermidis, Providencia spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Citrobacter, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Paramolytic spp., Bordetella parapertussis, Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Haemophilus influenza. catarrhalis, Haemophilus ducreyi.

Olika känsligheter för ofloxacin ägs av: lunginflammation och viridaner, Mycoplasma hominis och pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Serratia marcescens, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealytoctomaumea, Corynebacterium spp.

Okänslig i de flesta fall: Nocardia asteroides, anaeroba bakterier (till exempel Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile).

Treponema pallidum har ingen effekt.

Farmakokinetik

Efter oral administrering observeras fullständig (95%) och snabb absorption av ofloxacin. Kommunikation med plasmaproteiner - 25%, biotillgänglighet - mer än 96%, tiden för att nå maximal koncentration - från 1 till 2 timmar.

Den maximala koncentrationen beror på dosen, efter en enstaka dos på 200 och 400 mg är den 2,5 respektive 5 μg / ml. Livsmedel har ingen signifikant effekt på biotillgängligheten men kan sakta ner absorptionen.

Efter en enda intravenös infusion i 60 minuter i en dos av 200 mg loxacin är den genomsnittliga maximala plasmakoncentrationen 2,7 μg / ml; 12 timmar efter administrering - 0,3 μg / ml. Jämviktskoncentrationer uppnås efter 4 doser.

Den uppenbara distributionsvolymen är 100 liter. Distribution: celler (leukocyter, alveolära makrofager), andningsorgan, mjuka vävnader, hud, ben, galla, bäcken- och bukorgan, urin, prostatasekretioner, saliv; tränger väl igenom placenta- och blod-hjärnbarriärerna, utsöndras med bröstmjölk. Tränger in i cerebrospinalvätskan med icke-inflammerade / inflammerade hjärnhinnor (14-60%).

Metabolism sker i levern (cirka 5%) med bildandet av dimetylofloxacin och ofloxacin N-oxid. Halveringstiden är oberoende av dos och varierar från 4,5 till 7 timmar. Det utsöndras oförändrat av njurarna (75–90%) och med galla (cirka 4%). Extrarenal clearance är mindre än 20%.

Efter en enstaka dos detekteras 200 mg i urinen inom 20-24 timmar. Retardation kan uppstå vid lever- / njursvikt. Hemodialys tar bort 10–30% av läkemedlet. Kumulerar inte.

Indikationer för användning

• smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i njurarna, gall- och urinvägarna, bäckenorgan, bukhålan, könsorgan, inklusive pyelonefrit, cystit, uretrit, endometrit, salpingit, kolpit, orchit, oophorit, cervicit, epididymit, parametrit, prostatit (förutom bakteriell enterit);
• infektioner i ÖNH-organ, luftvägar, leder, hud, ben, mjukvävnader, inklusive bronkit, struphuvud, lunginflammation, faryngit, bihåleinflammation, otitis media;
• hjärnhinneinflammation;
• septikemi (infusionslösning);
• klamydia, gonorré;
• förebyggande av infektioner hos patienter med nedsatt immunstatus (inklusive neutropeni).

Kontraindikationer

Absolut:

• brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
• sänkning av anfallströskeln, inklusive tillstånd efter att ha lidit kraniocerebralt trauma, stroke eller inflammatoriska processer lokaliserade i centrala nervsystemet;
• epilepsi (inklusive en belastad historia);
• graviditet och amningsperioden;
• förekomsten av individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Relativt (sjukdomar / tillstånd i närvaro av vilka försiktighet krävs):

• organiska skador i centrala nervsystemet;
• cerebral ateroskleros;
• kronisk njursvikt;
• belastad historia av hjärncirkulationsstörningar;
• ålder upp till 18 år.

Instruktioner för användning av Zoflox: metod och dosering

Dosregimen för Zoflox bestäms individuellt. Läkemedlet ordineras med hänsyn till infektionsförloppet (svårighetsgrad och lokalisering), känsligheten hos mikroorganismer för läkemedlets verkan, lever- / njurfunktion och patientens allmänna tillstånd.

Ansökningsmetoder:

• tabletter: oralt hela med vatten, helst före / under måltiderna; vuxna ordineras vanligtvis 200-800 mg per dag, användningsfrekvensen är 2 gånger om dagen, en dos på upp till 400 mg kan användas en gång om dagen (helst på morgonen), kursen är 7-10 dagar; vid behandling av gonorré ordineras 400 mg en gång;
• infusionslösning: intravenöst dropp; initial dos - 200 mg (i 5% glukoslösning), infusionstid - 30-60 minuter; endast nylagade lösningar kan introduceras. Urinvägsinfektioner - 100 mg 1-2 gånger dagligen, köns- och njureinfektioner - 100-200 mg 2 gånger dagligen, infektioner i luftvägarna, hud och mjuka vävnader, ÖNH-organ, leder, ben, bukhålan, septiska infektioner, bakteriell enterit - 200 mg (vid behov - 400 mg) 2 gånger om dagen; när patientens tillstånd förbättras överförs de till läkemedelsintaget. Den dagliga dosen för förebyggande av infektioner med nedsatt immunitet är 400-600 mg.

Efter att symtomen på sjukdomen försvunnit och temperaturen är helt normaliserad måste behandlingen fortsättas i minst tre dagar till. Längden på kursen för salmonellos är 7–8 dagar, för okomplicerade infektioner i nedre urinvägarna - från 3 till 5 dagar.

Rekommendationer för användning av ofloxacin hos patienter med nedsatt njurfunktion (beroende på kreatininclearance):

• 20-50 ml / min: med en appliceringsfrekvens 2 gånger om dagen reduceras en enstaka dos med 2 gånger, eller läkemedlet ordineras 1 gång om dagen i en fullständig enstaka dos;
• <20 ml / min: en enstaka dos på 200 mg, därefter används 100 mg varannan dag.

För peritonealdialys / hemodialys ordineras läkemedlet var 24: e timme vid 100 mg.

Vid leversvikt är den maximala dagliga dosen 400 mg.

Hos barn kan läkemedlet endast användas om det finns ett hot mot livet efter bedömning av nytta / risk-förhållandet om det är omöjligt att använda andra, mindre giftiga läkemedel. I detta fall är den dagliga dosen: genomsnitt - 7,5 mg / kg, högst - 15 mg / kg.

Bieffekter

• urinvägar: hyperkreatininemi, ökat karbamidinnehåll, akut interstitiell nefrit, nedsatt njurfunktion;
• nervsystemet: ökat intrakraniellt tryck, förvirring, intensiva drömmar, huvudvärk, skakningar, yrsel, bristande förtroende för rörelser, psykomotorisk agitation, mardrömmar, fobier, hallucinationer, depression, psykotiska reaktioner, kramper, domningar och parestesier i extremiteterna, ångest;
• matsmältningssystemet: pseudomembranös enterokolit, gastralgi, illamående, anorexi, kräkningar, diarré, ökad aktivitet av levertransaminaser, flatulens, buksmärta, hyperbilirubinemi, kolestatisk gulsot;
• muskuloskeletala systemet: myalgi, tendinit, tendosynovit, artralgi, senbrott;
• kardiovaskulärt system: takykardi, kollaps, vaskulit, blodtryckssänkning (med införandet av en infusionslösning; med en kraftig minskning av blodtrycket måste administreringen avbrytas);
• hud: bullös hemorragisk dermatit, petechiae, papulärt utslag med en skorpa, vilket indikerar vaskulära lesioner;
• sinnen: diplopi, störningar i balans, smak, hörsel, färguppfattning och lukt;
• hematopoetiska organ: aplastisk / hemolytisk anemi, leukopeni, agranulocytos, anemi, trombocytopeni, pancytopeni;
• allergiska reaktioner: feber, eosinofili, pruritus / utslag, urtikaria, allergisk pneumonit / nefrit, anafylaktisk chock, Quinckes ödem, ljuskänslighet, bronkospasm, Stevens-Johnson och Lyell syndrom, exudativ erytem multiforme;
• andra: vaginit, superinfektion, dysbios, hypoglykemi (mot bakgrund av diabetes mellitus);
• lokala reaktioner (för infusionslösning): tromboflebit, rodnad / smärta vid injektionsstället.

Överdos

Huvudsymtom: kräkningar, dåsighet, förvirring, yrsel, slöhet, desorientering.

Terapi: symtomatisk, magsköljning.

speciella instruktioner

Zoflox är inte det läkemedel du väljer för pneumokock lunginflammation. Läkemedlet är inte indicerat för behandling av akut tonsillit.

Det rekommenderas inte att använda Zoflox på mer än 2 månader.

Undvik exponering för solljus och exponering för ultravioletta strålar (solarium, kvicksilver-kvartslampor).

Om utvecklingen av biverkningar från centrala nervsystemet, pseudomembranös kolit och allergiska reaktioner observeras under terapiperioden, avbryts Zoflox. I fall av histologisk / koloskopisk bekräftelse av pseudomembranös kolit föreskrivs vankomycin och metronidazol (oralt).

Tendinit, vars utveckling sällan observeras vid användning av Zoflox, kan leda till sönderbrott (främst akillessenen), särskilt hos äldre patienter. I fall av sjukdomstecken avbryts behandlingen omedelbart och akillessenen är immobiliserad (ortopedisk konsultation kan krävas).

Det rekommenderas inte för kvinnor att använda tamponger under behandlingen (på grund av ökad sannolikhet för tröst).

Hos predisponerade patienter kan det förekomma en förvärring av förloppet av myasthenia gravis, en ökning av frekvensen av attacker av porfyri.

Vid bakteriologisk diagnos av tuberkulos kan användning av Zoflox orsaka falskt negativa resultat.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Patienter under terapiperioden rekommenderas att avstå från att köra bil, etanol ska inte konsumeras.

Applicering under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat för kvinnor under graviditet och amning.

Pediatrisk användning

Hos barn under 18 år (tills skelettets tillväxt är slutförd) kan Zoflox endast användas av hälsoskäl i fall där det är omöjligt att använda mindre giftiga läkemedel.

Med nedsatt njurfunktion

Hos patienter med nedsatt njurfunktion justeras dosen. Övervakning av plasmakoncentrationen av ofloxacin krävs. Sannolikheten för toxiska effekter ökar.

För kränkningar av leverfunktionen

Hos patienter med nedsatt leverfunktion justeras dosen. Övervakning av plasmakoncentrationen av ofloxacin krävs. Sannolikheten för toxiska effekter ökar.

Läkemedelsinteraktioner

Enligt instruktionerna är Zoflox i form av en infusionslösning kompatibel med natriumkloridlösning, 5% fruktos- och dextroslösning, Ringers lösning. På grund av sannolikheten för nederbörd bör den inte blandas med heparin.

Med kombinerad användning av ofloxacin med vissa läkemedel / ämnen kan följande effekter utvecklas:

• furosemid, cimetidin, metotrexat och läkemedel som blockerar tubulär utsöndring: plasmakoncentrationen av ofloxacin ökar;
• antacida som innehåller Ca2 +, A13 +, Mg2 + eller järnsalter, livsmedelsprodukter: absorptionen av ofloxacin minskar med bildandet av olösliga komplex (intervallet mellan användningen av dessa läkemedel bör vara minst 2 timmar);
• glibenklamid: dess plasmakoncentration ökar;
• vitamin K-antagonister: åtgärder krävs för att kontrollera blodkoagulationssystemet;
• teofyllin: dess clearance minskar (dosen i kombination med Zoflox bör minskas);
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, derivat av nitroimidazol och metylxantiner: sannolikheten för neurotoxiska effekter ökar;
• glukokortikosteroider: sannolikheten för senbrott ökar, särskilt hos äldre patienter;
• urinalkaliserande läkemedel, inklusive citrater, kolanhydrashämmare, natriumbikarbonat: ökar sannolikheten för kristalluri och nefrotoxiska reaktioner.

Analoger

Analoger av Zoflox är: Ashof, Tarivid, Ofloxacin, Zanocin, Ofloxabol, Dancil, Oflox, Oflo, Tariferid, Roflo, Floxal och andra.

Villkor för lagring

Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Zoflox

I de flesta fall är recensioner av Zoflox positiva. Om läkemedlet används utan att först ha rådfrågat en läkare och bekräftat patogenens känslighet för dess verkan, kan dess effektivitet vara otillräcklig.

De vanligaste biverkningarna var aptitlöshet, illamående, svaghet och lågt blodtryck. Som regel försvinner dessa störningar på egen hand efter avslutad kurs / avbrytande av läkemedlet; ytterligare behandling krävs inte.

Priset på Zoflox på apotek

Ungefärligt pris för Zoflox-tabletter:

• 200 mg vardera (10 st. Per förpackning) - 170-220 rubel;
• 400 mg vardera (5 st i en förpackning) - 150-220 rubel.

Priset på infusionslösningen är okänt eftersom det inte finns på apotek.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!