Hyposart
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 225 gnugga.
köpa
Hyposart är en angiotensin II-receptorantagonist.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: runda, med en skiljelinje på ena sidan; ljusrosa (4 mg) - platt, med en avfasning på varje sida, mindre inneslutningar är tillåtna; ljusrosa (8 mg) - små inneslutningar är möjliga, bikonvexa, med gravering "8" på andra sidan; vit (16 mg) - bikonvex; vit (32 mg) - platt, fasad på båda sidor, graverad med "32" på andra sidan (14 stycken i en blister: 4 mg vardera, i en kartong 1, 2 eller 4 blister; 8 mg vardera, 16 mg och 32 mg, i en kartong 2 blåsor).
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: kandesartancilexetil - 4 mg, 8 mg, 16 mg eller 32 mg;
- hjälpkomponenter: hyprolos [viskositet, vatten, 25 ° C (5%) 75–150 cps (centipoise)], hyprolos [viskositet, vatten, 25 ° C (5%) 1500–3000 cps], laktosmonohydrat, makrogol 6000, majsstärkelse, magnesiumstearat.
Dessutom i tabletter med 4 mg och 8 mg - rött järnoxidfärgämne (E172).
Indikationer för användning
- arteriell hypertoni;
- nedsatt systolisk funktion i vänster kammare (fraktion för vänster kammare ejektions mindre än 40%) och kronisk hjärtsvikt - som en del av kombinationsbehandling med ACE-hämmare (ACE) eller monoterapi - med intolerans mot ACE-hämmare.
Kontraindikationer
- syndrom av glukos-galaktosmalabsorption, laktasbrist, laktosintolerans;
- samtidig användning av aliskiren och aliskireninnehållande medel vid diabetes mellitus eller nedsatt njurfunktion [glomerulär filtreringshastighet (GFR) mindre än 60 ml / min];
- svår leverfunktion och / eller kolestas;
- graviditetsperiod;
- amning;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Hyposart till patienter i hemodialys eller med svårt nedsatt njurfunktion [kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min], bilateral njurartärstenos eller stenos i en artär i en enda njure under perioden efter njurtransplantation, med hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, hemodynamiskt signifikant stenos i mitral- och / eller aortaklaffen, cerebrovaskulär sjukdom av ischemiskt ursprung, ischemisk hjärtsjukdom, hyperkalemi med reducerad volym cirkulationsblod (BCC), med primär hyperaldosteronism, generell anestesi under operation.
Administreringssätt och dosering
Tabletterna tas oralt en gång när som helst på dagen, oavsett måltid.
Den rekommenderade dagliga dosen för behandling av arteriell hypertoni: initial- och underhållsdoser är 8 mg vardera. I avsaknad av en tillräcklig klinisk effekt av läkemedlet kan dosen ökas till 16 mg. Man bör komma ihåg att den blodtryckssänkande effekten kan bedömas efter 4 veckors behandling. Den dagliga dosen bör inte överstiga 32 mg.
Om det mot bakgrund av användningen av till och med den maximala dosen inte är möjligt att uppnå adekvat kontroll av blodtrycket (BP), indikeras ytterligare en behandling av hydroklortiazid eller ett annat tiaziddiuretikum. Detta kommer att förbättra läkemedlets blodtryckssänkande effekt.
Vid risk att utveckla arteriell hypotoni, inklusive patienter med nedsatt BCC, är den initiala dosen 4 mg.
Vid mild till måttlig nedsatt njurfunktion (CC 30-80 ml / min) och hos patienter i hemodialys bör den initiala dosen av Hyposart inte överstiga 4 mg. Dosen bör sedan justeras beroende på den terapeutiska effekten.
Vid mild till måttlig leversvikt är den initiala dosen 4 mg. Om det behövs kan det sedan ökas.
Den rekommenderade dagliga dosen för behandling av kronisk hjärtsvikt är 4 mg. För att uppnå den kliniska effekten som krävs kan dosen ökas med hänsyn till patientens tolerans mot läkemedlet, gradvis en gång varannan vecka, vilket fördubblar det. Den maximala dagliga dosen är 32 mg.
Vid nedsatt lever- och / eller njurfunktion behöver äldre patienter inte justera initialdosen.
Bieffekter
- från det kardiovaskulära systemet: ofta - en signifikant minskning av blodtrycket;
- från nervsystemet: ofta - svaghet, huvudvärk, yrsel;
- från det hematopoietiska systemet: mycket sällan - neutropeni, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos;
- från andningsorganen: ofta - hosta, faryngit, rinit, luftvägsinfektioner;
- från urinvägarna: ofta - nedsatt njurfunktion, med en benägenhet - njursvikt;
- från matsmältningssystemet: mycket sällan - illamående, onormal leverfunktion, ökad aktivitet av leverenzymer, hepatit;
- från muskuloskeletala systemet: mycket sällan - artralgi, ryggsmärta, myalgi;
- allergiska reaktioner: mycket sällan - hudutslag, klåda, urtikaria, angioödem;
- laboratorieparametrar: mycket sällan - hyponatremi, en ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet, hyperkalemi, hyperurikemi, en liten minskning av hemoglobin;
- andra: rodnad i ansiktet, förvärring av gikt.
speciella instruktioner
De negativa effekterna av kandesartan är övergående, milda. Deras frekvens beror inte på dosen av läkemedlet eller patientens ålder.
Eftersom Hyposart har en mindre uttalad blodtryckssänkande effekt på patienter av Negroid-ras än på patienter av andra raser, bör de vid förskrivning öka dosen av läkemedlet och kombinera användningen med andra antihypertensiva läkemedel.
Vid allvarlig njursvikt eller slutsteg (CC mindre än 15 ml / min) krävs noggrant dosval och blodtryckskontroll.
Vid kronisk hjärtsvikt, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion och / eller över 75 år, bör njurfunktionen övervakas regelbundet. Valet av dos rekommenderas åtföljas av övervakning av koncentrationen av kalium och kreatinin i blodserumet.
Eftersom kombinationen med en ACE-hämmare vid behandling av kronisk hjärtsvikt kan öka risken för nedsatt njurfunktion och hyperkalemi är det nödvändigt att säkerställa att patienten regelbundet utför lämpliga laboratorietester.
Patienter i hemodialys kräver individuellt dosval och blodtryckskontroll under hemodialys.
Med bilateral stenos i njurartärerna eller stenos i en artär i en enda njure kan användningen av en angiotensin II-receptorantagonist bidra till utvecklingen av hyperurikemi och hyperkreatininemi.
Patienter med kronisk hjärtsvikt kan utveckla artär hypotension.
BCC bör kompenseras vid behov.
På grund av risken för nedsatt njurfunktion bör försiktighet iakttas när läkemedlet kombineras med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), särskilt hos äldre patienter. Om det behövs rekommenderas denna kombination att konsumera en tillräcklig mängd vätska för att säkerställa kontroll av njurfunktionen i början av behandlingen och regelbundet under behandlingen.
Med utvecklingen av svår arteriell hypotoni under generell anestesi krävs intravenös administrering av vasopressorer och / eller vätskor.
Det rekommenderas inte att använda läkemedlet vid primär hyperaldosteronism på grund av patientens resistens mot blodtryckssänkande läkemedel som påverkar renin-aldosteron-angiotensinsystemet.
Mot bakgrund av användning av Hyposart kan patienter med kronisk hjärtsvikt utveckla hyperkalemi, därför rekommenderas periodisk övervakning av kaliumkoncentrationen i blodserumet, speciellt vid samtidig behandling med ACE-hämmare och kaliumsparande diuretika (eplerenon, triamteren, spironolakton, amilorid).
På grund av den ökade risken för arteriell hypotoni, nedsatt njurfunktion, hyperkalemi, rekommenderas inte samtidig användning av läkemedel som innehåller aliskiren.
Hyposart påverkar det humana renin-aldosteron-angiotensinsystemet, vid allvarlig dekompenserad kronisk hjärtsvikt, samtidig njursjukdom, inklusive ensidig njurartärstenos och andra patologier där aktiviteten hos renin-aldosteron-angiotensinsystemet påverkar vaskulär ton och njurfunktion., möjlig utveckling av arteriell hypotoni, oliguri, azotemi, akut njursvikt.
Med ischemisk hjärtsjukdom eller cerebrovaskulära sjukdomar av ischemisk tillkomst kan en signifikant blodtryckssänkning orsaka utveckling av hjärtinfarkt eller stroke.
På grund av risken för yrsel bör man vara försiktig när man kör fordon och mekanismer.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av Hyposart:
- warfarin, hydroklortiazid, digoxin, glibenklamid, orala preventivmedel (levonorgestrel, etinylöstradiol), enalapril, nifedipin orsakar inte kliniskt signifikanta farmakokinetiska interaktioner:
- antihypertensiva läkemedel ökar den antihypertensiva effekten av kandesartan;
- kaliumsparande diuretika (eplerenon, triamteren, spironolakton, amilorid), saltersättningar som innehåller kalium- och kaliumpreparat, heparin och andra läkemedel som ökar koncentrationen av kalium i blodserumet kan orsaka hyperkalemi;
- litiumpreparat, ACE-hämmare - en övergående ökning av nivån av litium i blodserumet, utvecklingen av toxiska effekter är möjlig, därför bör koncentrationen av litium i blodserumet övervakas regelbundet;
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel hjälper till att minska läkemedlets blodtryckssänkande effekt, ökar risken för nedsatt njurfunktion och utveckling av njursvikt hos patienter med njursjukdomar - hyperkalemi.
Effekten av läkemedlet på isoenzymer CYP2C9 och CYP3A4 har inte fastställts.
Vid kronisk hjärtsvikt indikeras samtidig behandling med ACE-hämmare, betablockerare, diuretika, hjärtglykosider eller en kombination därav.
Analoger
Analoger av Hyposart är: tabletter - Candesartan-SZ, Atakand, Angiakand, Ordiss.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Giposart: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Hyposart 8 mg tabletter 28 st. 225 RUB köpa |
|
Hyposart tabletter 8 mg 28 st. 261 r köpa |
|
Hyposart 16 mg tabletter 28 st. 292 r köpa |
|
Hyposart tabletter 16 mg 28 st. 347 r köpa |
|
Hyposart 32 mg tabletter 28 st. 389 r köpa |
|
Hyposart tabletter 32 mg 28 st. 431 r köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
