Sköldkörtelcysta
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Symtom på en sköldkörtelcysta hos kvinnor och män
- Komplikationer
- Diagnostik
-
Sköldkörtelcystebehandling
- Drogterapi
- Punktera
- Laserkoagulation
- Kirurgisk avlägsnande
- Folkläkemedel
- Video
En sköldkörtelcysta är en vätskefylld hålighet. Denna typ av godartade neoplasmer skiljer sig från sköldkörtelnodulerna i struktur (nodulära formationer, dvs. tumörer bildas från körtelceller). Cystiska formationer av sköldkörteln kan vara enkla och multipla, utgör 3-5% av det totala antalet av alla körtlar i tumören, förekommer oftare hos kvinnor över 40 år
En cysta i sköldkörteln - är den farlig? Prognosen beror på vilken typ av utbildning. Godartade cystiska neoplasmer kan läka helt och ibland försvinna spontant. I vissa fall observeras återfall av patologi. I vissa fall kan malignitet uppstå, dvs. degeneration till en malign tumör - då försämras prognosen.
Sköldkörtelcyster är vanligare hos kvinnor över 40 år
För att förhindra utvecklingen av cystiska formationer av sköldkörteln rekommenderas att konsumtion av jod och vitaminer täcker kroppens behov och undviker exponering för kroppen av joniserande strålning.
Orsaker och riskfaktorer
Sköldkörteln är placerad framför luftstrupen under struphuvudet och, som framgår av bilden, består av två lober som är förbundna med en isthmus. Fibrös septa delar upp organet i pseudolobuler, bestående av slutna blåsor (folliklar, acini). Körteln producerar kalcitonin, liksom jodinnehållande hormoner (tyroxin och triiodotyronin), som deltar i ämnesomsättningen, stimulerar kroppens tillväxt och utveckling och vävnadsdifferentiering. Båda jodinnehållande hormonerna syntetiseras i epitelfollikulära celler (tyrocyter). Folliklarna är fyllda med kolloid, när utflödet störs ackumuleras överflödig vätska i follikeln, vilket leder till en ökning av dess storlek och bildandet av en cystisk formation. Neoplasmer kan också förekomma med mikroblod, hyperplasi, follikeldystrofi.
Anledningarna är:
- infektionssjukdomar av viral etiologi;
- en historia av kroniska sjukdomar;
- genetisk predisposition;
- kroppens exponering för joniserande strålning (inklusive under strålbehandling);
- brist på jod i kroppen.
Utvecklingen av patologi kan underlättas av:
- toxiska effekter på kroppen av fenoler, bensin, färger, lacker, tungmetaller;
- hypotermi och överhettning av kroppen;
- exponering för stress
- nackskador.
Symtom på en sköldkörtelcysta hos kvinnor och män
Kliniska tecken hos kvinnor och män är identiska, de uppträder som regel när neoplasman når en stor storlek. Små cystor 0,3-0,5 cm i diameter har vanligtvis inga yttre manifestationer.
Vanligtvis är lesionerna smärtfria och orsakar inte obehag i nacken. Vid palpering definieras de som täta, elastiska släta formationer, som är lätt att ta på under huden.
Patienter kan uppleva:
- svårigheter och smärta vid sväljning
- känsla av koma och / eller ont i halsen;
- nacksmärta, som kan utstråla till underkäken och örat;
- ändra ton.
Cystiska tumörer i sköldkörteln med progressionen av den patologiska processen kan bli märkbara, i form av utsprång på framsidan av nacken eller leda till en märkbar asymmetri i nacken. Anledningen till en persons självsökande medicinsk hjälp är ofta upptäckten av en formation som märks visuellt och deformerar nacken. I sådana fall överstiger tumörer ofta 3 cm i diameter och kanske inte svarar på konservativ behandling.
I sin utveckling går cystisk bildning genom flera steg, som presenteras i tabellen.
| Skede | Förklaring |
| Bildning | Patienten har vanligtvis inga symtom i detta skede. |
| Höjd | Neoplasman ökar i storlek, symtom på patologi kan förekomma |
| Resorption | Hos vissa patienter (med normal immunitet) försvinner neoplasman på egen hand |
Kliniskt kan sköldkörtelcystiska lesioner bete sig på ett oförutsägbart sätt. Så långvariga tumörer kan spontant öka i storlek eller försvinna.
Komplikationer
Vid dysfunktion i sköldkörteln och den snabba tillväxten av cystiska formationer kan de vara malign. På grund av särdragen i den anatomiska strukturen är cystor i sköldkörtelns högra lob mer mottagliga för malign degeneration, medan vänsterlobens formationer vanligtvis inte ökar till stora storlekar och svarar som regel bra på konservativ terapi.
Det är möjligt att misstänka en malign degeneration av en cystisk formation om patienten har följande tecken:
- viktminskning utan objektiv anledning;
- en snabb ökning av utbildningen i storlek;
- förstoring av de cervikala lymfkörtlarna;
- kronisk trötthet och trötthet;
- humörsvängningar, sömnlöshet.
Komplikationer inkluderar även ödem och sekundär infektion i cysta, där purulent innehåll kan fylla det. Med utvecklingen av en infektiös inflammatorisk process kan patientens kroppstemperatur stiga, det finns en kraftig smärta i nacken, symtom på förgiftning observeras.
Signifikant förstorade neoplasmer kan sätta press på angränsande anatomiska strukturer. I det här fallet finns det en risk för andningsstörningar. Om cysten åtföljs av hypertyreoidism kan patienten ha hög puls, hjärtklappning, en känsla av värme, emotionell labilitet, exoftalmos.
Diagnostik
En neoplasma kan detekteras genom palpation under en medicinsk undersökning, och hårdvarudiagnostik utförs också.
| Metod | Vad används det till |
| Ultraljudundersökning (ultraljud) | En prisvärd, billig och effektiv metod som används för att visualisera tumören, låter dig bestämma storleken och strukturen på cysten och gör det möjligt att utföra differentiell diagnostik. |
| Bestämning av hormonnivåer | För att bedöma sköldkörtelns funktion |
| Immunologisk forskning | För att utesluta autoimmun tyreoidit |
| Aspirationsbiopsi | Ett vävnadsprov tas för histologisk undersökning, vilket gör det möjligt att bestämma cellens sammansättning av neoplasman och dess natur (godartad, malign) |
| CT / MR | Vid upptäckt av stora cystiska formationer är det möjligt att bestämma deras exakta egenskaper och förhållande till de underliggande vävnaderna |
För att klargöra diagnosen kan angiografi, laryngoskopi, bronkoskopi användas. I närvaro av utbildning som är mer än 3 mm i diameter är det nödvändigt att genomgå en undersökning av en endokrinolog en gång var sjätte månad (dispensary observation).
Huvudmetoden för diagnos av cystor är ultraljud av sköldkörteln
Sköldkörtelcystebehandling
När cystiska lesioner finns mindre än 1 cm i diameter väljs vanligtvis förväntade taktik.
Drogterapi
I vissa fall kan läkemedelsbehandling ordineras. För att återställa organets funktion kan det vara nödvändigt att använda hormonella läkemedel, antiinflammatoriska, avsvällande medel, läkemedel för att förbättra blodcirkulationen och ämnesomsättningen i det drabbade området, vitamin- och mineralkomplex.
Effektiviteten av läkemedelsbehandling med hormonella läkemedel övervakas genom laboratoriebestämning av hormonnivåer och ultraljudundersökning av körteln, som också används för att övervaka behandling med jodinnehållande läkemedel.
Efter avslutad behandling ska patienten genomgå en kontroll ultraljudundersökning en gång om året.
Punktera
Punktering av sköldkörtelcysten utförs inte bara för diagnostik utan också för terapeutiska ändamål. I det här fallet frigörs håligheten från vätskeinnehållet, varefter ämnen med skleroserande effekt införs i det. Sådan atraumatisk intervention gör att du effektivt kan bota patologi i de tidiga utvecklingsstadierna: i cirka 50% av fallen avtar cystiska formationer efter tömning, och därefter ackumuleras inte vätskan i dem.
Vid återfall kan benigna tumörer (i frånvaro av inflammation) vanligtvis punkteras igen. Om cysten snabbt ackumuleras efter tömning, indikeras vanligtvis kirurgi för att ta bort den.
Laserkoagulation
Om det är nödvändigt att avlägsna en cystisk bildning kan metoden för laserkoagulation användas; denna procedur kan utföras på poliklinisk basis. Fördelarna med metoden inkluderar låg risk för biverkningar, inga ärr efter operation, mindre trauma och smärtfrihet.
Kirurgisk avlägsnande
För att behandla en cystisk bildning är kirurgiskt indicerat för:
- den snabba ökningen av tumören;
- ihållande inflammation;
- en signifikant försämring av patientens livskvalitet mot bakgrund av denna patologi.
Om det är nödvändigt att avlägsna cystisk bildning genom kirurgi utförs vanligtvis hemityroidektomi (avlägsnande av en körtel. I närvaro av neoplasmer i båda körtlarna, körs bilateral delsumma eller total resektion. Guldstandarden för operationen är endoskopi - en minimalt invasiv metod som inte kräver ett omfattande snitt för att komma åt det drabbade organet, det vill säga det ger hög kosmetologi (inget synligt ärr efter operationen).
I vissa fall avlägsnas en (påverkad av en cysta) sköldkörteln - hemityroidektomi
En absolut indikation för operation är malign degeneration av formationen. I detta fall kan det vara nödvändigt att helt ta bort körteln (sköldkörtelektomi) med regionala lymfkörtlar, följt av behandling med radioaktivt jod.
Folkläkemedel
För cystiska formationer, förutom huvudterapi, kan traditionella medicinmetoder användas för att förbättra patientens tillstånd. Deras användning kräver obligatorisk övervakning av den behandlande läkaren.
- Tinktur av valnötblad. För att förbereda produkten hälls ett glas unga blad med 0,5 liter alkohol, insisterade i 2 veckor. Tinkturen tas i 5 droppar (du kan dricka den med vatten eller lösa den) 3 gånger om dagen.
- Infusion av valnötblad. För att göra detta läkemedel hälls 100 g löv med 500 ml kokande vatten och insisteras i 30 minuter, varefter produkten filtreras och drickes flera gånger om dagen.
- Potentillrotinktur. För att förbereda en produkt enligt detta recept hälls 100 g torra råvaror i 1 liter vodka, insisterade i 1 månad. Den färdiga tinkturen tas i 30 droppar 30 minuter före måltiderna (före huvudmåltiderna).
- Linolja. Med denna patologi kan användningen av linolja, 1 tesked 2 gånger om dagen, hjälpa.
- Rödbeta kall kompress. Du måste göra en komprimering av hackade (du kan riva) råa rödbetor, som appliceras på nacken i det drabbade området.
Patienter rekommenderas att dricka färsk juice från rödbetor, morötter, gurkor. Med denna patologi, i avsaknad av kontraindikationer, kan du dricka te (2 gånger om dagen), som inkluderar johannesört, snöre, nässla, rölleka, bovete.
Uppvärmningskompresser och andra termiska procedurer bör inte användas, eftersom detta kan bidra till en ökning av tumörstorleken och utvecklingen av andra ogynnsamma konsekvenser. Halskompresser får inte lindas eller täckas med plast.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
