Vizarsin Ku-tab - Instruktioner För Användning Av Surfplattor, Recensioner, Pris, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Vizarsin Ku-tab

Vizarsin Ku-tab: instruktioner för användning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Vizarsin Q-tab

ATX-kod: G04BE03

Aktiv ingrediens: sildenafil (sildenafil)

Tillverkare: Krka (Slovenien)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-26

Priser på apotek: från 705 rubel.

köpa

Vizarsin Ku-tab - ett läkemedel för behandling av erektil dysfunktion; PDE-5-hämmare.

Släpp form och komposition

Vizarsin Ku-tab produceras i form av tabletter spridda i munhålan: något bikonvex, rund, nästan vit eller vit, med en mintlukt, det finns möjliga mörka inneslutningar (1 st. I en blister, i en kartong 1 eller 2 blister; av 4 st. I en blister, i en kartong 1, 2 eller 3 blister).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: sildenafil - 25, 50 eller 100 mg;
• Ytterligare komponenter: aspartam, neohesperidindihydrokalkon (E959), kalciumsilikat FM1000, krospovidon typ A, mannitol, hyprolos, myntsmak, magnesiumstearat, pepparmyntssmak (fältmyntaolja, akaciegummi, vatten, levomentol, sorbitol), maltodextrin

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Sildenafil är en potent selektiv hämmare av cykliskt guanosinmonofosfat (cGMP), en specifik fosfodiesteras typ 5 (PDE-5). Ämnet återställer nedsatt erektil funktion under förhållanden med sexuell stimulering genom att öka blodflödet i kärlen i penis.

Den fysiologiska mekanismen som leder till erektion av penis är frisättningen av kväveoxid (NO) i corpus cavernosum under sexuell stimulering.

Genom att aktivera enzymet guanylatcyklas orsakar NO en ökning av cGMP-nivåerna och efterföljande avslappning av de glatta muskelcellerna i den kavernösa vävnaden, vilket främjar dess fyllning med blod.

Utan att utöva en direkt avslappnande effekt på den isolerade humana corpus cavernosum ökar sildenafil effekten av NO på grund av undertryckandet av PDE-5, som är ansvarig för nedbrytningen av cGMP. Under aktivering av NO / cGMP-systemet, som sker under sexuell stimulering, leder hämning av PDE-5 av sildenafil till en ökning av koncentrationen av cGMP i corpus cavernosum. Därför är sexuell stimulering nödvändig för den positiva farmakologiska effekten av Vizarsin Ku-tab.

In vitro-studier har visat att sildenafil är selektivt för PDE-5, som är involverat i utvecklingen av erektion. Denna effekt av ämnet i förhållande till PDE-5 överstiger betydligt dess aktivitet i förhållande till andra kända PDE. I förhållande till PDE-6, som är involverad i fototransmission i näthinnan, är selektiviteten hos sildenafil 10 gånger mindre. När medlet används i de maximalt rekommenderade doserna överstiger dess selektivitet för PDE-5 80 gånger PDE-1 och PDE-2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 och 11 - 700 gånger eller mer. Den observerade aktiviteten av sildenafil mot PDE-3 (cAMP-specifik isoform av PDE), som deltar i kontrollen av hjärtmuskelkontraktilitet, är ungefär 4000 gånger svagare än aktiviteten för PDE-5.

Medlet kan orsaka en tillfällig minskning av blodtrycket (BP), vanligtvis utan kliniska manifestationer. Efter att ha tagit Vizarsin Ku-tab i en dos av 100 mg var den maximala minskningen av systoliskt blodtryck i ryggläge cirka 8,3 mm Hg. Art. Och diastoliskt blodtryck - 5,3 mm Hg. Konst. Denna effekt är associerad med den vasodilaterande effekten av sildenafil, förmodligen på grund av en ökning av cGMP-nivån i de glatta muskelcellerna i kärlväggarna. Hos friska frivilliga orsakade en engångsanvändning av läkemedlet i en dos mindre än 100 mg inte kliniskt signifikanta förändringar i elektrokardiogrammet (EKG). Sildenafil påverkade inte hjärtproduktionen och ledde inte till nedsatt blodflöde genom stenotiska artärer.

I närvaro av erektil dysfunktion och stabil angina pectoris hos patienter som regelbundet fick antianginala läkemedel (med undantag av nitrater), efter att ha tagit Vizarsin Ku-tab, jämfört med placebo, fanns det inga signifikanta skillnader i tidsintervallet före utvecklingen av en anginaattack under ett träningstest.

I vissa fall, 1 timme efter att ha tagit sildenafil i en dos på 100 mg med hjälp av Farnsworth Munsell 100-skuggprovet, visade patienterna en tillfällig förändring i förmågan att urskilja vissa färgnyanser (blå / grön). Dessa förändringar upptäcktes inte 2 timmar efter att läkemedlet togs. Det antas att brott mot färgigenkänning beror på hämning av PDE-6. Ingen effekt av medlet på kontrastuppfattning, synskärpa, elektroretinogram, pupildiameter eller intraokulärt tryck noterades. Hos patienter som diagnostiserats med ett tidigt stadium av åldersrelaterad makuladegeneration ledde Vizarsin Ku-tab i en dos av 100 mg med en enda dos inte till kliniskt signifikanta synförändringar, bedömda med motsvarande tester (synskärpa, färguppfattning, Amsler-galler, fotostress och Humphrey perimetri).

När 100 mg sildenafil togs till friska frivilliga observerades inga förändringar i spermiernas morfologi eller rörlighet.

I studier med fasta doser av sildenafil var antalet män som rapporterade förbättrad erektion 62% vid en dos av 25 mg, 74% vid en dos av 50 mg, 82% vid en dos av 100 mg, jämfört med 25% i placebogruppen. … Analysen av det internationella indexet för erektil dysfunktion visade att förutom att förbättra erektionen, ökade användningen av läkemedlet också kvaliteten på orgasm och säkerställde uppnå tillfredsställelse från samlag. Effektiviteten och säkerheten för Vizarsin Ku-tab bevarades vid långvarig användning.

Farmakokinetik

Sildenafil absorberas snabbt. Efter oral administrering på fastande mage uppnås den maximala koncentrationen (Cmax) av ämnet i blodplasman inom 30–120 minuter (median 60 minuter). Den absoluta biotillgängligheten är cirka 41% (25 till 63%). I dosintervallet 25–100 mg är farmakokinetiken för sildenafil [Cmax och area under koncentrationstidskurvan (AUC)] linjär. Att ta läkemedlet med mat minskar absorptionshastigheten, medan perioden för att nå maximal koncentration (T _Cmax) ökar med cirka 60 minuter och Cmax minskar med cirka 29%.

Distributionsvolymen (Vd) av läkemedlet i jämviktskoncentrationstillståndet är i genomsnitt 105 liter, efter en enstaka oral dos på 100 mg Cmax kan vara lika med 440 ng / ml (variationskoefficienten är 40%). På grund av att bindningen av den aktiva substansen och dess huvudsakliga cirkulerande metabolit till blodplasmaproteiner når 96%, kan den genomsnittliga plasmakoncentrationen av den fria fraktionen av sildenafil vara 18 ng / ml (38 nmol). 1,5 timmar efter oral administrering av 100 mg Vizarsin Q-tab till friska frivilliga, hittades mindre än 0,0002% av dosen i sperma (i genomsnitt 188 ng).

Processen för metabolisk transformation av sildenafil sker huvudsakligen i levern med deltagande av cytokrom P450 mikrosomala isoenzymer: CYP3A4 (huvudväg) och CYP2C9 (ytterligare väg). Sildenafils huvudsakliga cirkulerande metabolit bildas genom N-demetylering av sildenafil. Metabolitens selektivitet i förhållande till PDE är jämförbar med sildenafils aktivitet, metabolitens aktivitet mot PDE-5 in vitro kan vara 50% av substansens aktivitet i den initiala dosen. I blodplasma hos friska frivilliga är nivån av denna metaboliska produkt 40% av nivån av sildenafil, och den genomgår ytterligare biotransformation, dess halveringstid (T _1/2) är cirka 4 timmar.

Det totala clearance för sildenafil är 41 liter per timme, den sista T _1/2 är 3-5 timmar. Utsöndringen av ämnet i form av metaboliter utförs huvudsakligen av tarmarna - cirka 80% av dosen och i en mindre mängd av njurarna - cirka 13% av dosen.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna rekommenderas Vizarsin Ku-tab för användning för behandling av erektil dysfunktion, som kännetecknas av oförmågan att uppnå eller upprätthålla en erektion av penis, vilket är nödvändigt för tillfredsställande samlag.

Sexuell upphetsning krävs för läkemedlets effekt.

Kontraindikationer

Absolut:

• hjärtinfarkt eller cerebrovaskulär olycka (stroke), drabbats under de senaste 6 månaderna;
• arteriell hypotoni (blodtryck under 90/50 mm Hg. Art.);
• svår hjärtsvikt, instabil angina och andra allvarliga former av kardiovaskulära skador, i närvaro av vilka sexuell aktivitet inte rekommenderas för män;
• allvarliga funktionsstörningar i levern;
• medfödd fruktosintolerans (eftersom sorbitol ingår i Vizarsin Q-tab);
• fenylketonuri (eftersom aspartamet i produkten är en källa till fenylalanin);
• synförlust i ett öga på grund av en icke-arteritisk form av främre ischemisk neuropati i synnerven (icke-arterit AION), oavsett om denna patologi är associerad eller inte med den tidigare användningen av PDE-5-hämmare;
• ärftliga degenerativa sjukdomar i näthinnan (ärftliga retinala dystrofier), såsom retinitis pigmentosa (med möjlig närvaro av genetiska störningar i retinal PDE), eftersom säkerhetsprofilen för sildenafil hos sådana patienter inte har studerats;
• samtidig användning med NO-givare (inklusive amylnitrit) eller nitrater i någon form på grund av att sildenafil kan förbättra den antihypertensiva effekten av nitrater (medierad genom NO / cGMP);
• kombinerad användning med andra läkemedel för behandling av erektil dysfunktion, eftersom effekten och säkerheten av Vizarsin Ku-tab i denna kombination inte har studerats;
• ålder upp till 18 år
• kombination med ritonavir;
• överkänslighet mot någon av beståndsdelarna i läkemedlet.

Vizarsin Ku-tab är inte avsett för användning hos kvinnor.

Relativa kontraindikationer (sildenafil måste användas med extrem försiktighet i närvaro av följande tillstånd / sjukdomar):

• livshotande arytmier;
• syndrom med multipel systemisk atrofi eller obstruktion av utflödeskanalen i hjärtets vänstra kammare [hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (GOKMP), aortastenos];
• blodtrycksmätningar över 170/100 mm Hg. Konst.;
• tillstånd som predisponerar för förekomst av priapism (leukemi, multipelt myelom, sigdcellanemi);
• anatomisk deformitet av penis (cavernös fibros, vinkling eller Peyronies sjukdom);
• period av förvärring av magsår eller duodenalsår, sjukdomar som åtföljs av blödning (på grund av brist på information om säkerheten vid användning);
• en historia av indikationer på episoder av icke-arteritisk AION-utveckling;
• samtidig administrering av alfa-blockerare.

Instruktioner för användning av Vizarsin Ku-tab: metod och dosering

Vizarsin Ku-tab tas oralt.

Orala dispergerbara tabletter kan användas som en alternativ form för patienter som har svårt att svälja filmdragerade tabletter av Vizarsin. Eftersom orala dispergerbara tabletter är ömtåliga och går sönder, rekommenderas det inte att pressa dem genom förpackningsfolien. Ta inte tabletten med våta händer eftersom den kan börja lösa sig.

Innan du tar måste du ta en blåsor med drogen och böja den längs spalten. För att öppna blåsan, dra försiktigt kanten på folien och ta försiktigt ut tabletten genom att skaka ut den i handflatan. Därefter måste pillret omedelbart läggas på tungan och för att underlätta sväljningen måste det förvaras i munnen i flera sekunder tills det är helt upplöst. Då kan Vizarsin Ku-tab tvättas med vätska.

Blanda inte den spridbara tabletten i munnen med mat. När du använder läkemedlet med fet mat kan dess effekt observeras senare än när den tas på fastande mage.

För de flesta vuxna män är den rekommenderade dosen 50 mg, som ska tas cirka 1 timme före sexuell aktivitet om det behövs. Dosen av Vizarsin Ku-tab, med hänsyn till dess tolerans och effektivitet, kan ökas till 100 mg eller reduceras till 25 mg. Den maximalt tillåtna dosen bör inte överstiga 100 mg, tas högst 1 gång per dag.

Bieffekter

• nervsystemet: mycket ofta - huvudvärk; ofta - yrsel; sällan - hypestesi, dåsighet; sällan - svimning, nedsatt hjärncirkulation med okänd frekvens - kramper, övergående ischemisk attack, återkommande kramper;
• mag-tarmkanalen: ofta - dyspepsi; sällan - illamående, muntorrhet, kräkningar;
• muskel- och bindväv: sällan - myalgi;
• bröstkörtel och könsorgan: sällan - blödning från penis, hematospermi; med okänd frekvens - långvarig erektion, priapism;
• urinvägar: sällan - hematuri;
• hud och subkutan vävnad: sällan - hudutslag; med okänd frekvens - toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), Stevens-Johnsons syndrom;
• hjärt-kärlsystemet (CVS): ofta - en känsla av värmevallningar; sällan - takykardi, hjärtklappning; sällan - förmaksflimmer, ökning / minskning av blodtrycket, hjärtinfarkt; med okänd frekvens - instabil angina pectoris, ventrikulär arytmi, plötslig hjärtdöd
• labyrintiska störningar och hörselorganet: ofta - tinnitus, yrsel; sällan - dövhet;
• synorgan: ofta - synstörning, kromatopsi (nedsatt färguppfattning); sällan - kränkning av lakrimation, skada på bindhinnan; med okänd frekvens - synfältdefekt, ocklusion av retinala kärl, icke-arterit AION;
• organ i bröstet och mediastinum, andningsorgan: ofta - nästäppa; sällan - näsblod;
• immunsystem: sällan - överkänslighetsreaktioner;
• laboratorie- och instrumentdata: sällan - ökad hjärtfrekvens;
• andra störningar: sällan - ökad trötthet, bröstsmärtor.

Överdos

Med en enstaka dos av Vizarsin Ku-tab i doser mindre än 800 mg, var biverkningarna liknande dem vid användning av sildenafil i lägre doser, men frekvensen och svårighetsgraden av dessa störningar ökade. Användningen av läkemedlet i en dos på 200 mg ledde inte till en ökning av dess effekt, men det orsakade en ökning av frekvensen av oönskade reaktioner, såsom nästäppa, dyspepsi, huvudvärk, yrsel, värmevallningar och synstörningar.

Vid överdosering utförs symptomatisk behandling. Hemodialys är ineffektivt eftersom sildenafil har en stark bindning med blodplasmaproteiner och utsöndras inte av njurarna.

speciella instruktioner

Innan du börjar läkemedelsbehandling för att diagnostisera erektil dysfunktion och bestämma de möjliga orsakerna till deras utveckling är det nödvändigt att studera patientens historia och genomföra en grundlig klinisk undersökning.

Eftersom det finns en viss risk från CVS förknippad med sexuell aktivitet är det nödvändigt att bedöma patientens tillstånd innan någon behandling med erektil dysfunktion påbörjas. Dödligheten från CVD-sjukdomar och förekomsten av hjärtinfarkt med sildenafil skilde sig inte från de i placebogruppen.

Under användning av sildenafil efter marknadsföringen har det rapporterats om allvarliga kardiovaskulära komplikationer (förknippade med användningen av detta läkemedel) inklusive plötslig hjärtdöd, hjärtinfarkt, ventrikulär arytmi, instabil angina pectoris, övergående ischemisk attack, cerebrovaskulär blödning / hypotoni. De flesta av patienterna i denna grupp hade kardiovaskulära riskfaktorer. Många av dessa fall inträffade under eller omedelbart efter sexuell aktivitet, och ett litet antal under den korta perioden efter att ha tagit sildenafil utan sexuell aktivitet. Det är omöjligt att skapa en direkt koppling mellan utvecklingen av dessa patologier och några faktorer.

Med tanke på det faktum att Vizarsina Ku-tab har en vasodilaterande effekt, vilket leder till en tillfällig och lätt blodtryckssänkning, innan du startar det, är det nödvändigt att noggrant bedöma det möjliga hotet mot dessa oönskade manifestationer mot bakgrund av vissa samtidiga sjukdomar, särskilt med sexuell aktivitet. En ökad känslighet för vasodilaterande effekt observeras hos patienter med GOKMP, aortastenos eller med ett sällsynt syndrom med multipel systematisk atrofi, åtföljd av allvarlig försämring av autonom blodtrycksreglering.

Eftersom alfa-blockerare är vasodilatatorer, i kombination med PDE-5-hämmare, förvärras hotet om en för hög blodtryckssänkning. Patienter som får alfa-blockerare bör ta Vizarsin Ku-tab med försiktighet, eftersom detta med en individuell benägenhet kan orsaka symtomatisk arteriell hypotoni, vanligtvis observerad inom 4 timmar efter att ha tagit sildenafil.

För att minimera sannolikheten för denna komplikation är det nödvändigt att börja ta Vizarsin Ku-tab mot bakgrund av behandling med alfablockerare först efter att stabilisering av hemodynamiska parametrar uppnåtts. I det här fallet rekommenderas det att sänka den initiala dosen av sildenafil till 25 mg. För patienter som redan får sildenafil när de ordinerar alfa-blockerare är det lämpligt att börja använda den senare med en låg dos. Den efterföljande minskningen av blodtrycket med denna kombination kan orsakas av en gradvis ökning av dosen av alfa-blockerare. Patienten ska informeras om hur man ska agera om tecken på ortostatisk hypotoni uppträder.

Mot bakgrund av behandling med alla PDE-5-hämmare (inklusive sildenafil) har det förekommit sällsynta rapporter om förekomst av AION som inte är arterit, vilket fortsätter med försämring eller synförlust. Utvecklingen av denna patologi observerades hos patienter, av vilka de flesta hade sådana riskfaktorer som hyperlipidemi, diabetes mellitus, ålder över 50 år, fördjupning (utgrävning) av synnervhuvudet, ischemisk hjärtsjukdom (IHD), arteriell hypertoni. Orsakssambandet mellan utvecklingen av denna komplikation och användningen av PDE-5-hämmare kunde inte bestämmas. Vid plötslig synförlust är det nödvändigt att sluta ta Vizarsin Ku-tab och omedelbart kontakta en specialist.

Under behandling med PDE-5-hämmare, inklusive sildenafil, har fall av hörselnedsättning eller plötslig hörselnedsättning rapporterats, främst hos patienter som hade riskfaktorer för dessa biverkningar. Det är omöjligt att fastställa om förlust eller plötslig försämring av hörseln är relaterad till att ta sildenafil. Med utvecklingen av dessa överträdelser är det nödvändigt att vägra att ta drogen och omedelbart söka medicinsk hjälp.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Det finns ingen information om Vizarsin Ku-Tabs negativa inverkan på förmågan att arbeta med komplexa mekanismer och köra bil. Eftersom yrsel, sänkning av blodtrycket, dimsyn, kromatopsi och andra liknande effekter kan uppstå när de tar läkemedlet, måste patienterna i dessa situationer dock bestämma deras individuella känslighet för användning av sildenafil, särskilt i början av behandlingen och när dosen justeras.

Applicering under graviditet och amning

Vizarsin Ku-tab enligt den registrerade indikationen är inte avsedd för användning hos kvinnor.

Pediatrisk användning

Vizarsin Ku-tab används inte i pediatrisk praxis.

Med nedsatt njurfunktion

I närvaro av lätt eller måttligt nedsatt njurfunktion [kreatininclearance (CC) 30-80 ml / min] förändrades inte de farmakokinetiska parametrarna för sildenafil efter en enstaka dos på 50 mg. Jämfört med friska kollegor ökade genomsnittliga Cmax- och AUC-värden för den N-demetylerade metaboliten med 73 respektive 126%. Mot bakgrund av allvarligt njursvikt (CC under 30 ml / min) sågs clearance av sildenafil, vilket ledde till en ökning av Cmax- och AUC-värdena med cirka 2 gånger (med 88 respektive 100%) jämfört med patienter utan nedsatt njurfunktion från samma åldersgrupp. grupper.

Vid njursvikt av mild till måttlig svårighetsgrad (CC 30-80 ml / min) är dosjustering inte nödvändig.

För patienter med svår njurinsufficiens måste dosen av Vizarsin Q-tab minskas till 25 mg. Beroende på läkemedlets tolerans och effektivitet kan det ökas ytterligare till 50 och 100 mg.

För kränkningar av leverfunktionen

I närvaro av levercirros i klass A och B enligt Child-Pugh-klassificeringen minskar clearance av sildenafil, vilket orsakar en ökning av Cmax och AUC (med 47 respektive 84%) jämfört med patienter i samma åldersgrupp med normal leverfunktion. Hos patienter med svår leverfunktion har läkemedlets farmakokinetik inte studerats.

Med befintliga hepatiska patologier (särskilt med cirros) måste dosen av Vizarsin Ku-tab minskas till 25 mg, med en eventuell ytterligare ökning till 50 och 100 mg, med hänsyn till toleransen och resultatet av behandlingen.

Användning hos äldre

Hos friska patienter över 65 år minskar clearance av sildenafil och plasmanivåerna av detta ämne och dess aktiva N-demetylerade metabolit är ungefär 90% högre än hos unga män 18–45 år. Plasmakoncentrationen av fritt sildenafil, med beaktande av de åldersrelaterade egenskaperna för bindning till proteiner, ökar med cirka 40%.

Äldre patienter behöver inte dosjustera Vizarsin Ku-tab.

Läkemedelsinteraktioner

Potentiell effekt av andra läkemedel / medel på sildenafils farmakokinetiska parametrar:

• cytokrom P450-isozymer (enligt in vitro-studier): en minskning av clearance kan observeras;
• hämmare av isoenzymet CYP3A4 (inklusive cimetidin, erytromycin, ketokonazol): det finns en minskning av läkemedelsclearance, men frekvensen av biverkningar ökar inte (sildenafil ska tas med en dos på 25 mg);
• ritonavir (en potent hämmare av cytokrom P450), HIV-proteashämmare (2 gånger / dag i en dos på 500 mg): AUC och Cmax i blodplasma ökar 11 respektive 4 gånger, efter 24 timmar är plasmanivån av sildenafil cirka 200 ng / ml (när du tar en sildenafil - 5 ng / ml; kombinationen är kontraindicerad);
• saquinavir (en hämmare av isoenzymet CYP3A4), en hämmare av HIV-proteas (3 gånger / dag i en dos av 1200 mg): AUC och Cmax för sildenafil (en gång / dag i en dos av 100 mg) ökar med 210 respektive 140%;
• itrakonazol och ketokonazol (potenta hämmare av isoenzymet CYP3A4): en uttalad effekt på läkemedlets farmakokinetik är möjlig;
• erytromycin (5 dagar, 2 gånger / dag i en dos av 500 mg): AUC ökar med 182%;
• azitromycin (3 dagar, 500 mg per dag): AUC, Tmax, Cmax, T _{½ av} sildenafil eller dess huvudmetabolit förändras inte;
• cimetidin (800 mg): plasmakoncentrationen av sildenafil (50 mg) ökar med 56%;
• aluminium / magnesiumhydroxid: med en enda dos förändras inte läkemedlets biotillgänglighet;
• Nicorandil (en hybrid av ett nitrat och en kaliumkanalaktivator): det finns en möjlighet till en allvarlig interaktion mellan dessa medel;
• tiazider och tiazidliknande diuretika, loop- och kaliumsparande diuretika, hämmare av CYP2C9-isoenzym (fenytoin, warfarin, tolbutamid), hämmare av CYP2D6-isoenzym (tricykliska antidepressiva medel, selektiva serotoninåterupptagshämmare av serotoninhämmare, serotoninåterupptagshämmare) (ACE), betablockerare: förändringar i läkemedlets farmakokinetiska parametrar identifierades inte;
• grapefruktjuice: en liten ökning av nivån av den aktiva substansen i blodplasman är möjlig.

Möjlig effekt av Vizarsin Ku-tab på farmakokinetiken för andra läkemedel / medel:

• cytokrom P450-isoenzymerna 2C9, 1A2, 2C19, 2E1, 2D6 och 3A4 [koncentration av halv maximal hämning (IC ₅₀) ≥150 umol]: enligt studier in vitro, är det osannolikt effekten av läkemedlet på clearance av substrat av dessa isoenzymer;
• doxazosin (alfa-blockerare) vid doser på 4/8 mg: hos patienter med godartad prostatahyperplasi och stabil hemodynamik uppnådd med doxazosin, är sällsynta fall av symtomatisk ortostatisk hypotoni, manifesterad av yrsel, men utan svimning möjlig;
• warfarin (40 mg), tolbutamid (250 mg): ingen interaktion med sildenafil (50 mg) hittades;
• acetylsalicylsyra (150 mg): ytterligare förlängning av blödningstiden i kombination med läkemedlet (50 mg) har inte fastställts;
• etanol: när det kombineras med sildenafil (50 mg) hos friska frivilliga, ökar inte den hypotensiva effekten av etanol (Cmax för etanol i blodserum är cirka 80 mg / dl);
• alfa-blockerare, långsamma kalciumkanalblockerare, blockerare av adrenerga nervceller, centralt verkande läkemedel, vasodilatatorer, angiotensin II-receptorantagonister, ACE-hämmare, betablockerare, diuretika och andra blodtryckssänkande läkemedel: skillnader i biverkningar med dessa kombinationer från effekterna hos patienter som tar placebo, inte markerad;
• amlodipin: mot bakgrund av arteriell hypertoni fastställdes en ytterligare blodtryckssänkning, som är jämförbar med den som endast använder sildenafil;
• saquinavir och ritonavir (HIV-proteashämmare): inga förändringar i de farmakokinetiska parametrarna för dessa medel noterades.

Analoger

Analoger av Vizarsin Ku-tab är: Silafil, Vizarsin, Viasan-LF, Dinamiko, Sildenafil, Ridzhamp, Vildegra, Taxier, Viatail, Erexesil, Revatsio, Maxigra, Sildenafil VERTEX, Viagra, Sildenafil SZ, Silden Strnetisron.

Villkor för lagring

Förvara i originalförpackningen utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Vizarsin Ku-Tab

Enligt den överväldigande majoriteten av recensionerna är Vizarsin Ku-Tab ett effektivt verktyg som används för att behandla erektil dysfunktion för att återställa livskvaliteten. Många patienter tycker också om att läkemedlet inte behöver tas med vätska och att det är kompatibelt med alkoholhaltiga drycker.

Vissa patienter noterar sådana nackdelar som utvecklingen av oönskade effekter i form av svår huvudvärk, rodnad i ansiktshuden, en känsla av tyngd i bröstet, illamående, muntorrhet, allergier.

Pris för Vizarsin Ku-Tab på apotek

Det ungefärliga priset för Vizarsin Ku-tab kan ligga inom:

• tabletter 50 mg: 1 st. i förpackningen - 260–420 rubel, 4 st. - 520-710 rubel;
• tabletter 100 mg: 1 st. i förpackningen - 320-610 rubel, 4 st. - 620-880 rubel.

Vizarsin Ku-tab: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Vizarsin Ku-tab 50 mg tabletter, spridbara i munhålan 4 st. 705 RUB köpa

Vizarsin KU-Tab tabletter dispersion 100 mg 4 st. 795 RUB köpa

Vizarsin Ku-tab 100 mg munsönderfallande tabletter 4 st. 795 RUB köpa

Vizarsin Ku-tab 100 mg orala dispergerbara tabletter 12 st. 1388 RUB köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!