Vaginal cysta
Innehållet i artikeln:
-
Vad är en vaginal cysta
Histologisk struktur
- Orsaker
- Symtom
- Diagnostik
-
Behandling av vaginal cysta
Vaginal cysta: operation
- Traditionella behandlingsmetoder
- Förebyggande
- Video
Vaginal cysta är en tumörliknande retentionbildning belägen på vaginalväggen, vars ökning är associerad med ansamling av vätska och inte proliferativ tillväxt. Enligt ICD 10 tillhör sjukdomen grupp 89 (icke-inflammatoriska sjukdomar i slidan).
Den vaginala cysten är rund eller äggformig och kan nå storleken på ett kycklingägg
Vad är en vaginal cysta
Neoplasman kan placeras både ytligt och tränga in i vävnadens tjocklek och nå den paravaginala vävnaden. Dess storlek överstiger vanligtvis inte en valnöt, men ibland kan den växa till storleken på ett stort kycklingägg. Konsistensen är tät eller mjuk elastisk. När man tittar på eller på bilden kan man se att den cystiska formationen ser rundad ut, har en oval eller rund form.
Histologisk struktur
Ytterväggarna i vaginalcysten bildas av bindväv med inkludering av enstaka muskelfibrer. Det inre hålrummet är fodrat med kubiskt, prismatiskt eller kolumnerat epitel. Innehållet är transparent, seröst eller slemhinnigt, färgen är från ljusgul till mörkbrun.
Orsaker
Vaginala cystiska formationer, beroende på mekanismen för deras förekomst, är uppdelade i medfödda (bildade från resterna av embryonkanalerna) och förvärvade (traumatisk, implantation). Deras skillnader presenteras i tabellen:
Typ av tumör | Lokalisering |
Medfödd | Formad av gartner-kanaler, parauretrala eller Müller-kanaler. Den senare kan placeras vid ingången till slidan (cysta i slidan i slidan) och kombineras med missbildningar. Cystiska formationer av gartnerns passager är vanligtvis lokaliserade på nivån hos oturen och kan nå parametrisk vävnad |
Förvärvat | De utvecklas som ett resultat av skador på slidan på väggarna (födelseskador, curettage i livmoderhålan, kirurgisk behandling av vaginala fistlar) och epitelceller som kommer in i såret. Mestadels belägen i de nedre delarna av slidan längs bakväggen |
Symtom
I de flesta fall manifesterar sig vaginala cystiska formationer inte kliniskt och detekteras av en gynekolog av en slump när man undersöker en kvinna av någon annan anledning (läkarundersökning, graviditet, inflammation).
Med sin betydande storlek kan patienter uppleva följande klagomål:
- känsla av en främmande kropp i slidan
- obehag under samlag:
- störningar i urinering och avföring.
Om integriteten hos vaginalcystens integritet kränks kan dess innehåll fester, vilket åtföljs av tecken på kolpit, patologisk leukorré och ökad smärta.
Diagnostik
När du utför en gynekologisk undersökning med hjälp av speglar är vaginala cyster tydligt synliga. De ser ut som avlånga eller rundade formationer, mjuka eller elastiska i konsistens.
Differentiell diagnos utförs med följande sjukdomar:
- urinrörets divertikula;
- rectocele;
- cystocele;
- prolaps av slidan.
Vid behov kan gynekologen hänvisa patienten för konsultation med läkare med annan specialisering (proktolog, urolog).
Om avlägsnande av cystisk bildning indikeras utförs en preoperativ undersökning, som inkluderar:
- ultraljudsprocedur;
- mikroskopisk och bakteriologisk undersökning av utstryk från slidan, livmoderhalsen och urinröret;
- kolposkopi.
Behandling av vaginal cysta
Dynamisk observation utförs endast med cystiska formationer av liten storlek, vilket inte orsakar patienten obehag. I alla andra fall indikeras kirurgisk behandling.
Vaginal cysta: operation
För närvarande utförs följande typer av kirurgiska ingrepp för att avlägsna cystiska formationer i slidan:
- Punktering aspiration. I enlighet med reglerna för asepsis och antiseptika punkterar läkaren cysten och suger upp innehållet med en spruta. Det används sällan, vanligtvis hos gravida kvinnor med stora formationer. Detta beror på att effekten av punkteringsaspiration är instabil. På grund av det faktum att patienten behåller en cystisk hålighet kantad med epitelceller, uppstår ett återfall av sjukdomen efter ett tag.
- Marsupialisering. Denna behandlingsmetod är den mest skonsamma och säkra. Kirurgen skär den cystiska massan och tömmer dess hålighet och suturerar dess väggar till vaginal slemhinnan.
- Radikal avlägsnande av vaginal cysta. Gynekologen skär formationens vägg med ett längsgående snitt och exfolierar den på ett skarpt och trubbigt sätt. Därefter suturerar han sängen och slemhinnan med catgut.
- Laparotomi. I vissa fall är det omöjligt att ta bort vaginala cystor som härrör från gartnerns passager med hjälp av en transvaginal inställning. Detta beror på att dessa formationer med sin övre pol ligger djupt i vävnaden som omger bäckenorganen, och under deras skrov finns det en hög risk för skada på ändtarmen och urinblåsan. För att förhindra sådana iatrogena skador indikeras en bukoperation med åtkomst genom den främre bukväggen.
Traditionella behandlingsmetoder
Traditionell medicin rekommenderar många olika metoder för behandling av vaginala cystiska formationer. De flesta av dem är baserade på användningen av örter som har antiinflammatoriska och antiseptiska egenskaper. Men ingen av dessa metoder är effektiv, eftersom den patologiska mekanismen för bildandet av en vaginal cysta inte är baserad på en inflammatorisk process utan på mekanisk skada på vaginal slemhinnan eller några kränkningar av embryogenes.
Råd om oberoende försök att pressa ut cysteins innehåll genom att pressa det är också ganska farligt. Ja, väggarna kan verkligen sprängas och vätskeinnehållet kommer att hälla ut i slidan. Men efter ett tag kommer sjukdomen att återfalla, eftersom orsaken till dess förekomst inte kommer att elimineras. Dessutom, med denna metod för självmedicinering, finns det en hög risk för infektion i cystisk hålighet med dess efterföljande suppuration.
Förebyggande
För att förhindra bildandet av medfödda vaginala cystor hos en framtida dotter, bör en gravid kvinna undvika exponering för faktorer som har en negativ inverkan på bildandet av fostervävnader och organ. Dessa faktorer inkluderar:
- alkohol;
- läkemedel;
- rökning;
- joniserande strålning;
- vissa mediciner.
Förebyggande av förekomsten av traumatiska cystiska formationer består i noggrann leverans och noggrann utförande av eventuella vaginala manipulationer för att förhindra skador på slemhinnan.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!