Bergolak - Instruktioner För Användning Av Tabletter, Pris, Recensioner, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Bergolak

Bergolak: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. För kränkningar av leverfunktionen
12. 12. Användning hos äldre
13. 13. Läkemedelsinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Lagringsvillkor
16. 16. Villkor för utdelning från apotek
17. 17. Recensioner
18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: Bergolak

ATX-kod: G02CB03

Aktiv ingrediens: cabergoline (cabergoline)

Producent: Veropharm, JSC (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 19.08.2019

Priser på apotek: från 291 rubel.

köpa

Bergolak är en hämmare av prolaktinsekretion, en agonist för dopaminreceptorer.

Släpp form och komposition

Doseringsform - tabletter: avlång bikonvex, vit, med en skiljelinje på ena sidan (2 eller 8 st. I en polymerflaska, 1 flaska i en kartong).

1 tablett innehåller:

• aktiv substans: kabergolin - 0,5 mg;
• hjälpkomponenter: laktopress (vattenfri laktos), magnesiumstearat, leucin.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Kabergolin är en dopaminreceptoragonist, ett ergolinderivat som undertrycker prolaktinsekretion. Detta ämne stimulerar dopamin D2-receptorer i hypofysen laktotropa celler. Bergolac i höga doser har en central dopaminerg effekt, sänker innehållet av prolaktin i blodet, hjälper till att återställa menstruationscykeln och fertiliteten. På grund av en minskning av koncentrationen av prolaktin återställs den pulserande utsöndringen av gonadotropiner och i mitten av cykeln frigörs luteiniserande hormon, elimineringscykler elimineras, innehållet av östrogener i kroppen ökar, svårighetsgraden av hypoöstrogen (vätskeretention, osteoporos, viktökning) och hyperandrogen (akne, etc.) symtom.

Hos män minskar kabergolin faktorer orsakade av hyperprolaktinemi: minskad libido, impotens (på grund av en minskning av prolaktinkoncentrationen, testosteronkoncentrationen ökar), laktorré, gynekomasti. Det finns en omvänd utveckling av hypofysmakroadenom och associerade symtom (huvudvärk, synskärpa och synfältstörningar, funktionen av den främre hypofysen och kranialnerven). Mottagning av Bergolak hjälper till att minska koncentrationen av prolaktin hos patienter med prolaktinom eller pseudoprolaktinom (i det senare fallet utan att minska hypofysadenom). Koncentrationen av prolaktin börjar minska 3 timmar efter att läkemedlet har tagits, kvar i 14-21 dagar vid undertryckande av amning efter förlossningen och 7-28 dagar hos patienter med hyperprolaktinemi. Läkemedlet ger en minskning av koncentrationen av prolaktin vid 2-4 veckors behandling.

Farmakokinetik

Kabergolin kännetecknas av hög absorption, oberoende av matintag. Den maximala koncentrationen av läkemedlet i blodplasman uppnås inom 0,5–4 timmar. Cirka 41-42% av den dos som tas binder till plasmaproteiner. Halveringstiden hos friska frivilliga är 63 till 68 timmar och hos patienter med hyperprolaktinemi - från 79 till 115 timmar. På grund av elimineringens långa halveringstid uppnås jämviktskoncentrationstillståndet 4 veckor efter behandlingsstart.

Kabergolin metaboliseras i stor utsträckning. Dess metaboliter ger en signifikant mindre effekt när det gäller att undertrycka prolaktinsekretion i jämförelse med själva den aktiva substansen. Det utsöndras av njurarna (cirka 18%) och genom tarmarna (cirka 72%), medan njurarna utsöndras från 2 till 3% oförändrad kabergolin.

Indikationer för användning

• förebyggande eller undertryckande av amning efter förlossningen;
• behandling av tillstånd associerade med hyperprolaktinemi, inklusive anovulation, amenorré, oligomenorré, galaktorré;
• syndrom av "tom turkisk sadel", kombinerat med hyperprolaktinemi;
• idiopatisk hyperprolaktinemi, prolaktinsekreterande hypofysadenom (makro- och mikroprolaktinom).

Kontraindikationer

• ålder under 16 år
• syndrom av glukos-galaktosmalabsorption, galaktosintolerans, laktasbrist;
• överkänslighet mot alla ergotalkaloider;
• individuell intolerans mot kabergolin och andra komponenter i läkemedlet.

Enligt instruktionerna ska Bergolak ordineras med försiktighet för allvarliga patologier i det kardiovaskulära systemet (inklusive Raynauds syndrom), arteriell hypertoni som uppstår under graviditet (inklusive preeklampsi) och / eller efter förlossning, medan man tar läkemedel som har en blodtryckssänkande effekt (risk för ortostatisk hypotoni.), svår leversvikt, gastrointestinal blödning, magsår, allvarliga former av psykotisk och kognitiv försämring (inklusive historia), i närvaro (inklusive historia) av fibrotiska förändringar i hjärtat och andningsorganen (valvulopati och pleurisy eller pleural fibros).

Utnämningen av kabergolin under graviditeten indikeras endast i undantagsfallet, enligt läkarens uppfattning, att de potentiella fördelarna med terapi för modern överstiger det möjliga hotet mot fostret.

Efter den preliminära administrationen av Bergolak kan befruktningen börja tidigast en månad senare.

Om en kvinna blir gravid under behandlingen är det nödvändigt att överväga möjligheten att avbryta läkemedlet med hänsyn till balans mellan fördelar och risker med behandlingen.

Bergolac ska inte ordineras till kvinnor som vill amma, och därför bör amning avbrytas om behandling med kabergolin är nödvändig.

Instruktioner för användning av Bergolak: metod och dosering

Bergolac tabletter är avsedda för oral administrering med måltider.

Rekommenderad dosering:

• förebyggande av amning efter förlossningen: efter förlossning den första dagen - 1 mg en gång;
• undertryckande av etablerad amning: 0,25 mg 2 gånger om dagen med ett intervall på 12 timmar. Antagningstiden är 2 dagar. På grund av risken för ortostatisk hypotoni bör en engångsdos inte överstiga 0,25 mg;
• behandling av tillstånd som är associerade med hyperprolaktinemi: den initiala dosen är 0,5 mg per vecka, kan tas en gång eller delas in i två doser om 0,25 mg med tre dagars intervall. Ökning av veckodosen bör ske gradvis, inte mer än 1 gång per månad med 0,5 mg. Ökningen fortsätter tills den uppnådda dosen ger optimal terapeutisk effekt, vanligtvis upp till 1-2 mg per vecka, men inte mer än 4,5 mg. En dos på mer än 1 mg per vecka rekommenderas att delas upp i två eller fler doser per vecka i lika delar. För att minska risken för biverkningar kan behandlingen påbörjas med en veckodos på 0,25 mg. Om allvarliga biverkningar uppträder kan dosen tillfälligt minskas tills patientens tolerans mot Bergolak förbättras. Då bör den gradvis ökas med 0,25 mg per vecka med ett intervall på 2 veckor.

Bieffekter

• från nervsystemet: huvudvärk, dåsighet, yrsel (yrsel), svimning, trötthet, asteni, parestesi, mani, depression;
• från det kardiovaskulära systemet: rodnad i ansiktet, hjärtklappning, valvulopati, spasmer i fingrarnas kärl; sällan - ortostatisk hypotoni (med långvarig behandling), asymptomatisk blodtryckssänkning (BP) under de första 3-4 dagarna efter förlossningen;
• från matsmältningssystemet: smärta i epigastriska regionen, illamående, kräkningar, förstoppning, buksmärta, dyspepsi, gastrit, funktionell leversjukdom;
• allergiska reaktioner: hudutslag, överkänslighetsreaktioner;
• andra: näsblod, muskelkramper i nedre extremiteterna, mastodyni, övergående hemianopsi, alopeci, ödem, andningsstörningar (inklusive andningssvikt), pleural fibros, ökad serumkreatinfosfokinas (CPK) -aktivitet.

Biverkningar är dosberoende, vanligtvis övergående och kan vara lindriga eller måttliga.

Överdos

Symtom: illamående, kräkningar, förstoppning, buksmärta, lågt blodtryck, huvudvärk, ortostatisk hypotoni, magmuskelkramper, svettningar, dåsighet, svår asteni, psykomotorisk agitation, hallucinationer, psykos.

Behandling: gastrisk sköljning, säkerställande av blodtryckskontroll, användning av dopaminreceptorantagonister (derivat av butyrofenon, fenotiazin, tioxanten, metoklopramid).

speciella instruktioner

Utnämningen av kabergolin baseras på resultaten av en fullständig studie av hypofysens funktion.

För att fastställa den lägsta effektiva dosen av Bergolak, bör valet utföras under överinseende av en läkare. Det är nödvändigt att övervaka nivån av prolaktinkoncentrationen i blodserumet regelbundet (en gång i månaden) under hela behandlingsperioden. Normalt sker dess normalisering efter 2-4 veckors användning av kabergolin.

Det är möjligt att ett återfall av hyperprolaktinemi inträffar efter avbrytande av Bergolak; en stadig minskning av prolaktinkoncentrationen hos vissa patienter kvarstår i flera månader. Ägglossningscyklerna efter läkemedelsavbrott kvarstår i de flesta fall i 6 månader.

Bergolacs biverkningar uppträder ofta under de första veckorna av behandlingen och försvinner vanligtvis på egen hand med fortsatt behandling eller efter läkemedelsavbrott.

Vid arteriell hypertoni som utvecklas under graviditet och / eller efter förlossning är utnämningen av kabergolin endast möjlig om den potentiella nyttan med behandlingen överstiger den troliga risken.

Det är nödvändigt att använda barriärmetoder för preventivmedel både under behandlingsperioden och efter utsättande av Bergolak innan anovulationen återkommer. Kvinnor som blir gravida när de tar piller behöver noggrann medicinsk övervakning. Detta kommer snabbt att identifiera symtomen på en förstorad hypofys.

Bergolak återställer fertilitet och ägglossning hos kvinnor med hyperprolaktinemisk hypogonadism. På grund av den möjliga uppfattningen före menstruationens återställning rekommenderas graviditetstester att utföras minst en gång per månad under amenorréperioden, efter återställning av menstruationscykeln, utförs testet vid varje menstruationsfördröjning i mer än 3 dagar.

Eftersom läkemedlet orsakar sömnighet måste patienter med Parkinsons sjukdom minska den vanliga dosen eller sluta ta piller om Bergolac får dem att somna plötsligt.

Du bör avstå från att köra fordon och mekanismer under hela behandlingsperioden.

Applicering under graviditet och amning

Bergolac är kontraindicerat för behandling av gravida kvinnor, eftersom inga kontrollerade kliniska prövningar har utförts med kabergolin i denna patientgrupp. Under graviditet är det tillåtet att ordinera läkemedlet endast i extrema behov, om den potentiella risken för fostret är lägre än den förväntade nyttan för modern. Graviditet bör undvikas i minst 1 månad efter avslutad behandling med kabergolin, eftersom läkemedlet har en lång halveringstid och det inte finns tillräckliga data om effekten av den aktiva substansen på fostret (enligt tillgänglig information, användningen av kabergolin i en dos av 0,5-2 mg under en vecka i störningar orsakade av hyperprolaktinemi åtföljdes inte av en ökning av frekvensen av för tidig födsel, missfall, medfödda missbildningar eller multipla graviditeter). Om graviditet inträffar på grund av terapi med kabergolin, bör möjligheten att avbryta Bergolak övervägas baserat på en analys av förhållandet mellan den potentiella risken för fostret och den förväntade nyttan för modern.

Eftersom kabergolin undertrycker amning bör Bergolac-tabletter inte ordineras till patienter som tänker amma. Amning ska avbrytas under behandling med kabergolin.

Pediatrisk användning

Det är förbjudet att använda Bergolac för behandling av patienter under 16 år.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid svårt nedsatt leverfunktion ska Bergolac användas med försiktighet.

Användning hos äldre

Studier av användning av kabergolin hos äldre patienter med störningar orsakade av hyperprolaktinemi har inte utförts.

Läkemedelsinteraktioner

Det rekommenderas inte att ordinera ergotalkaloider och deras derivat under långvarig behandling med Bergolac.

Kombinationen med antagonister av dopaminreceptorer (derivat av butyrofenon, fenotiazin, metoklopramid, tioxanten) kan försvaga effekten av Bergolac.

På grund av risken för att öka koncentrationen av cabergolin i blodplasma rekommenderas det inte att använda makrolider samtidigt.

Analoger

Bergolaks analoger är Cabergoline, Agalates, Dostinex.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C utom barns räckhåll.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Bergolak

Recensioner av Bergolak som ett sätt att stoppa amning är övervägande positiva. Vissa användare rapporterar att biverkningar kan utvecklas under de första veckorna av behandlingen.

Pris för Bergolak på apotek

Det ungefärliga priset för Bergolac är: 2 tabletter på 0,5 mg - 290 rubel, 8 tabletter på 0,5 mg - 860 rubel.

Bergolak: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Bergolak 0,5 mg tabletter 2 st. RUB 291 köpa

Bergolac 0,5 mg tabletter 8 st. RUB 936 köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!