En svabb från näsan och halsen för stafylokocker, eosinofiler: vad är det?
Innehållet i artikeln:
- Indikationer för forskning
- Eosinophil smear: vad är det?
- Förbereder sig för sval och näspinne
- Hur tas en näsa och halspinne?
-
Hur många dagar tar analysen?
- Antigena tester
- Bakteriologisk undersökning
- PCR
- Avkodning av resultaten
En pinne från näsa och hals för stafylokocker (mikroflora) är en av de typer av bakteriologisk forskning, vars syfte är att studera den mikrobiella floran i nasofarynxen. Det gör det inte bara möjligt att identifiera mikroben som orsakade sjukdomen i ENT-organen utan också att bestämma dess känslighet för antibiotika.
Indikationer för forskning
En pinne från näsan och halsen på mikrofloran ordineras för att identifiera det orsakande medlet av tonsillit (tonsillit), faryngit. Vissa patienter anser att dessa sjukdomar är oseriösa och behöver därför inga laboratorietester. Du bör dock vara medveten om att de ofta orsakas av beta-hemolytisk streptokocker i grupp A. Den smygande bakterien är att den inte bara orsakar infektioner som påverkar halsen utan också kan orsaka utveckling av sådana allvarliga sjukdomar hos patienten som reumatism och glomerulonefrit.
En pinne från halsen och näsan tas för att bestämma det orsakande medlet för smittsamma sjukdomar i ÖNH-organen
En pinne från näsa och hals för stafylokocker ordineras oftast för patienter som lider av furunkulos. Faktum är att orsaken till denna sjukdom ofta är stammar av Staphylococcus aureus. De bildar kolonier på slemhinnan i den oronasala kaviteten, varifrån de kommer till huden och orsakar purulent-inflammatorisk skada på hårsäckarna.
Faryngeala och nasala svabbar utförs också om difteri misstänks. Dessutom är indikationen för dess beteende identifiering av bärare av Leflers bacillus (bacillus) - det orsakande medlet för difteri. I det här fallet anges riktningen till laboratoriet: "smet på Bl".
Eosinophil smear: vad är det?
Om patienten har symtom på rinit under tillräckligt lång tid, kan vi anta dess allergiska natur. För att bekräfta diagnosen utförs i detta fall insamling av slem från näsan för eosinofiler. Korrekt kallas denna analys ett rhinocytogram. Den är baserad på analysen av den cytologiska bilden, det vill säga närvaron av vissa celler (erytrocyter, neutrofiler, makrofager, eosinofiler, lymfocyter, mikroorganismer) i det biologiska materialet som studeras.
Med en allergisk karaktär av rinit kommer antalet eosinofiler att öka i rhinocytogrammet och med en bakteriell - neutrofiler. För att utföra en ytterligare differentiell diagnos av dessa två sjukdomar kan läkaren ordinera patienten och ett blodprov för leukoformula, som visar förhållandet mellan subpopulationer av vita blodkroppar till varandra.
Förbereder sig för sval och näspinne
Förberedelserna för analys är ganska enkla:
- 72 timmar innan du tar det biologiska materialet är det nödvändigt att sluta använda sprayer, nässalvor och halsspolningar som innehåller antibiotika eller andra antimikrobiella medel. Detta beror på det faktum att läkemedlen i dessa grupper förändrar det mikrobiella förhållandet, vilket kan orsaka en felaktig diagnos och följaktligen en felaktig behandling.
- På morgonen, på testdagen, bör du inte borsta tänderna, dricka och äta, eftersom detta också kan orsaka förändringar i den mikrobiologiska och cytologiska bilden av smetan.
Hur tas en näsa och halspinne?
För att ta en svabb från halsen uppmanas patienten att luta huvudet något bakåt och öppna munnen vid. Pressa på tungan med en spatel och håll den längs slemhinnan i svalget och mandlarna med en steril bomullspinne på en tunn pinne. Förfarandet är helt smärtfritt, men obehagligt, eftersom beröring av tampongen på baksidan av halsen kan framkalla ganska stark kräkning.
När du tar en näspinne införs en steril pinne först i en och sedan i den andra näsborren och passerar längs väggarna i näshålan.
Förfarandet för att ta utstryk hos barn är exakt detsamma som hos vuxna. När du tar material från ett barn under de första åren av livet behövs en assistent som fixar barnets huvud vid ingreppet.
Pinnar med bitar slem överförs till ett provrör med ett näringsmedium eller en steril saltlösning, som tillsammans med riktningen levereras till laboratoriet.
Hur många dagar tar analysen?
Det resulterande materialet kan undersökas på olika sätt.
Antigena tester
Snabba antigena tester. De låter dig identifiera närvaron av en viss typ av bakterier i slem från nasofarynx. Denna analys används oftast för att detektera beta-hemolytisk streptokock från grupp A. Snabba antigentester är mycket känsliga och specifika. Deras resultat är klart inom 10-40 minuter.
Bakteriologisk undersökning
Bakteriologisk kultur. Slem från nasofarynx överförs till ett näringsmedium och sedan placeras provröret i en termostat. I en gynnsam miljö börjar bakterier multiplicera aktivt, vilket leder till bildandet av kolonier. Denna metod för laboratoriediagnostik gör att du kan identifiera det orsakande medlet för en viss sjukdom i övre luftvägarna, samt bestämma dess känslighet för antibakteriella läkemedel. Längden på bakteriologisk forskning är från 3 till 10 dagar.
PCR
Polymeraskedjereaktion (PCR). Under denna analys fastställs vilka mikrober som bor i håligheten i näsan och halsen av deras DNA-fragment som finns i slem. Beroende på vilken teknik som används varierar studiens varaktighet från flera timmar till flera dagar.
Avkodning av resultaten
Att dechiffrera analysen av ett smet från halsen och näsan är ganska svårt. För en korrekt bedömning av de erhållna resultaten bör förhållandet mellan de identifierade mikroorganismerna och den befintliga patologin beaktas. Till exempel, om patienten lider av återkommande furunkulos, kommer detekteringen av Staphylococcus aureus i utstrykningen att vara av diagnostiskt värde. Samtidigt är detekteringen av candida-svampar hos samma patient inte en grund för diagnos av mykotisk lesion och kräver därför inte behandling.
Även hos en helt frisk person finns olika mikroorganismer i sådd av slem från näsa och hals. Närvaron av opportunistiska mikrober är en variant av normen om deras antal är obetydligt och de inte orsakar sjukdom.
Bakteriologisk kultur av material som tas från näsan och halsen möjliggör identifiering av patogenen och bestämning av dess känslighet för antibiotika
Mikroskopisk undersökning av en näspinne kan visa följande celltyper:
- eosinofiler - normalt bör de inte innehålla mer än 10% av det totala antalet leukocyter i ett utstryk. En ökning av denna indikator är ett laboratorietecken på allergisk rinit. Samtidigt eliminerar inte det normala innehållet av eosinofiler den allergiska karaktären hos rinit. En annan orsak till det ökade innehållet av eosinofiler i en näspinne kan vara eosinofil icke-allergisk rinit;
- neutrofiler - ett ökat innehåll av neutrofiler i utstryket indikerar att den inflammatoriska processen i kaviteten orsakas av bakterier eller virus och är i ett akut stadium;
- lymfocyter - en ökad nivå av lymfocyter i rhinocytogrammet orsakas oftast av kronisk inflammation i nässlemhinnan;
- erytrocyter - normalt frånvarande. Deras utseende i smet är förknippat med ökad permeabilitet i väggarna i nässlemhinnan, vilket observeras vid rinit orsakad av influensavirus eller difteribacillus.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
