Hypertoni 1 Grad: Symtom Och Behandling, Droger, Förebyggande

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Hypertoni 1 grad: symtom, orsaker, behandling

Innehållet i artikeln:

1. Graden av högt blodtryck och hur de skiljer sig åt
2. Symtom på hypertoni av grad 1
3. Orsaker till högt blodtryck 1 grad
4. Diagnostik
5. Behandling av högt blodtryck 1 grad
6. Effekter
7. Video

Hypertoni av första graden är den ursprungliga formen av sjukdomen, som fortfarande är reversibel, och därför är det viktigt att det upptäcks i rätt tid och behandlingen påbörjas så tidigt som möjligt.

Hypertoni drabbar en av tre vuxna och blir därmed en av de vanligaste patologierna i världen. Arteriell hypertoni är farlig på grund av komplikationer från de viktigaste systemen som misslyckas på grund av konstant högt tryck. En ökning av det hydrodynamiska trycket i kärlen, inklusive i kapillärbädden, leder till en förändring i kärlens väggar och stör över tid deras förmåga att till fullo utföra sina funktioner, det vill säga att förse kroppens vävnader med blod.

Tidig hypertoni är ofta asymptomatisk och upptäcks av misstag

Graden av högt blodtryck och hur de skiljer sig åt

Graden av högt blodtryck skiljer sig från varandra i nivån på tryckökning, liksom i kliniska manifestationer. Blodtrycket (BP) vid högt blodtryck överstiger 140 mm Hg. Art., Når 159 systoliskt tryck och 90-99 mm Hg. Konst. diastolisk. Så här manifesterar sig patologins komplexa natur, eftersom det övre, systoliska trycket beror på hjärtutgången under en stark impuls som produceras av hjärtmuskeln. Det nedre, diastoliska, indikerar kärlets tillstånd, deras perifera motstånd, tillståndet för tryckregleringssystem - njurarna och endokrina körtlar.

Av de totala tecknen bestäms följande grader av sjukdomen:

• grad 1-risk, eller högt normalt blodtryck, vilket är förhöjt blodtryck och oundvikligen sprids till sjukdomar i frånvaro av behandling. Detta steg kräver redan en konstant övervakning av trycket, behovet av livsstilsförändringar och en grundlig undersökning av det kardiovaskulära systemet. Mycket normalt blodtryck varierar från 130-139 / 85-89 mm Hg. Konst.;
• högt blodtryck på 1 grad - tryck i intervallet 140–159 och 90–99 mm Hg. Konst. följaktligen kallas denna form också för ljus. Sjukdomens utveckling fortsätter, patologin kräver korrigering av tryck, medan det finns en risk för hypertensiva kriser, som kan uppstå plötsligt. I detta skede är det möjligt att fastställa om sjukdomen är malign, det vill säga om den utvecklas snabbt, om det finns en sannolikhet för skador på de inre organen som behöver störst blodcirkulation - hjärta, hjärna, njurar, lungor, vad är risken för grad 2, hastigheten på dess debut;
• hypertoni av andra graden - kroppen genomgår patologiska förändringar, särskilt från sidan av det kardiovaskulära systemet. 160-179 / 100-109 mm Hg. Konst. - indikatorer som bestämmer andra graden. Detta tillstånd leder till förändringar i målorganen. Det finns en utvidgning av hjärtdelarna under konstant påverkan av högt tryck. Detta innebär att en irreversibel process med slitagekompensation i kroppen har inletts; i avsaknad av behandling blir risken för klass 3 extremt hög.
• högt blodtryck av 3: e graden - trycket överstiger 180/110 mm Hg. Art., Förändringar i chockorganen blir irreversibla. Patienten är under konstant effekt av blodtryckssänkande läkemedel, med ett framgångsrikt resultat och kontroll av fenomenets tryck, tecken på hjärta och njursvikt kan dock kvarstå under resten av sitt liv. Hypertensiva kriser hotar.
• grad 4 hypertoni innebär att patienten absolut inte har någon förmåga att kompensera för detta kritiska tillstånd. Detta är ett terminal tillstånd som är ovanligt. Trycket är cirka 200/120 mm Hg. Art., Men kvarstår länge, en sådan långvarig effekt förstör fartygen.

Beroende på lesionen i inre organ, skiljer man stadierna av sjukdomen: vid steg 1 är sådana lesioner frånvarande, vid steg 2 blödningar, skador, förändringar i organstrukturen är märkbara och vid steg 3 finns betydande funktionella störningar. Dessa uppgifter avslöjar inte helt kärnan i sjukdomen, men ger en allmän uppfattning om vad det är - högt blodtryck, och låter dig utveckla en behandlingstaktik.

Symtom på hypertoni av grad 1

Det tidiga stadiet av högt blodtryck fortsätter ofta utan synliga eller påtagliga störningar, ibland bestäms förhöjt blodtryck av en slump under undersökningen av annan anledning, medan patienten inte ger specifika klagomål om sitt hälsotillstånd. Men sjukdomen fortskrider, och förr eller senare kommer den att känna sig, och då uppträder de första tecknen på sjukdomen. Dessa inkluderar:

• huvudvärk - smärtsamma känslor som uppstår plötsligt och oftast lokaliseras i de bakre och temporala delarna, som om de spricker inifrån. Detta är ett uttalat symptom som förekommer hos nästan alla patienter. Smärtan orsakas av ökat tryck i hjärnhinnans kärl, som är mycket känsliga och har ett stort antal nervändar;
• tinnitus - på grund av tryck ökar hastigheten på blodrörelsen i kärlen i huvudet och nacken, så dess turbulenta rörelse genom artärerna blir hörbar genom benen, som fångar örat. Det kan också vara en konsekvens av effekterna av arteriell hypertoni på centrala nervsystemet;
• näsblod - små kärl tål inte en stabil ökning av tryck och sprickor;
• "Flyger" framför ögonen - olika synskador är en vanlig störning vid högt blodtryck. På grund av trycket skadas optisk nerv och näthinnan, och "flugorna" är en följd av dessa störningar;
• en känsla av klämning i bröstet, ibland bröstsmärtor med andfåddhet - klassiska hjärtsymtom uppträder inte alltid, men om de dyker upp menar de hjärtskador och manifestationen av dess funktionssvikt.
• distraktion, svaghet, yrsel.

Dessa tecken är inte specifika, det vill säga endast karaktäristiska för högt blodtryck, men deras utseende fungerar som en anledning för att kontrollera kroppen för högt blodtryck. Den slutliga diagnosen kan endast fastställas baserat på resultatet av en undersökning av en specialist.

Huvudvärk är det huvudsakliga symptomet på högt blodtryck och är i ett tidigt skede ofta det enda

Orsaker till högt blodtryck 1 grad

Beroende på orsaken är hypertoni uppdelad i primär, eller essentiell, och sekundär, som uppstår som ett resultat av en annan, primär sjukdom. Sekundärt är oftast förknippat med hjärtsjukdomar, njurar (pyelo-, glomerulonefrit), endokrina systemet (hypersekretion av tyroxin, adrenalin, aldosteron, vasopressin och andra hormoner som ökar blodtrycket). Sekundär hypertoni är sällsynt och står för cirka 3-5%.

Resten av fallen är associerad med dysreglering av de system som håller blodtrycket på en optimal nivå. Denna hypertoni är baserad på en ond cirkel av patogenes, där frisättningen av angiotensin II, som syntetiseras från renin som utsöndras av njurarna, spelar huvudrollen. Denna starka vasokonstriktor lanserar en kaskad av reaktioner som upprätthåller en ihållande ökning av blodtrycket - endotelödem, aldosteronfrisättning etc.

Orsakerna till dysregulatoriska störningar är:

1. Stress och känslomässig överbelastning, som leder till en överdriven belastning på nervsystemet, är utarmad, vilket leder till att regleringen av vissa parametrar för homeostas, inklusive tryck, lider. Långvarig stress åtföljs av frisättning av glukokortikoider, som har en negativ effekt på blodtrycket och sliter ut kompenserande resurser.
2. Felaktig näring, fetma och kolesterolemi - en stor mängd fett och dåligt kolesterol i fri cirkulation bidrar till förekomsten av aterosklerotiska förändringar i kärlen, uppkomsten av plack och förträngning av deras lumen. Blodtillförseln till organen försämras, cellerna dör. Dessutom överbelastar ökad kroppsvikt hjärtat och hela cirkulationssystemet.
3. En stillasittande livsstil - i avsaknad av regelbunden fysisk aktivitet minskar kärlens förmåga att anpassa sig, vasomotorcentret är inte längre så effektivt för att dra ihop och slappna av glattmuskelelementen, eftersom det också blir passivt. Förstärkning av hjärtchocker kompenseras inte, trycket stiger.
4. Ärftlighet är en av de dominerande riskfaktorerna. Hypertension är associerad med en specifik uppsättning gener, av vilka många redan har identifierats som kandidatgener, dvs. kan orsaka sjukdom. Om du har en släkting med högt blodtryck bör du ta ditt blodtryck så seriöst och kontrollera det som möjligt.
5. Diabetes mellitus är en metabolisk sjukdom som leder till störningar i de flesta metaboliska processer i kroppen, vilket påverkar tryckhållningssystemen och andra parametrar för homeostas. Cirka en tredjedel av alla patienter med högt blodtryck har problem med glukosabsorptionen.
6. Brott mot metabolism av vattensalt - överdriven konsumtion av salt (nämligen natrium, som är en del av det) leder till vätskeretention i kroppen, en ökning av volymen av cirkulerande blod. För att upprätthålla en normal blodtrycksnivå är det nödvändigt att konsumera en tillräcklig mängd vätska, samt normalisera metabolismen av mineraler med hjälp av kalium, en konkurrent av natrium i osmotiska processer.

Diagnostik

Undersökningen innefattar undersökning och uppsamling av anamnese, trefaldig mätning av blodtrycket i två händer. Skiljedomsmetoden är daglig tryckövervakning - patienten bär en mobil tonometer i 24 timmar, sedan, baserat på de insamlade uppgifterna, fastställs graden och typen av arteriell hypertoni.

Ett EKG (elektrokardiogram) utförs för att bestämma hjärttillståndet och identifiera eventuellt misslyckande. Denna studie låter dig bedöma hjärthypertrofi, deras dilatation, ledning och kontraktilitetsstörningar.

En undersökning av ögonens fundus utförs av en ögonläkare - med ökat tryck, näthinnan lider, kärlen i ögonen förändras, de bildar hårkors och vrider sig kraftigt, deras väggar tjocknar.

Laboratoriemetoder inkluderar en allmän analys av blod och urin, samt ett biokemiskt blodprov för förekomst av markörer för skador på organ och blodkärl.

Diagnos av högt blodtryck inkluderar undersökning av fundus

Behandling av högt blodtryck 1 grad

Hur man behandlar tidig högt blodtryck? Först och främst är det nödvändigt att överge självmedicinering, kontakta en specialist. I vissa fall kan du göra utan läkemedelsbehandling, det räcker för att korrigera livsstilen. I andra kommer läkaren att ordinera adekvata läkemedel som kommer att ha en patogenetisk effekt.

Läkemedelsbehandling av högt blodtryck utförs av följande grupper av läkemedel:

• diuretika - lägre blodtryck på grund av eliminering av vätska från kroppen genom ökande diurese. Denna effekt uppnås genom att påverka olika joner (utsöndring av natrium med vatten, kaliumretention). Denna grupp inkluderar hydroklortiazid, furosemid, manitol, spironolakton, Lasix;
• betablockerare - har en komplex vasodilaterande effekt och normaliserar också hjärtats arbete (Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol, Anaprilin).
• ACE-blockerare (angiotensinkonverterande enzym) - är mycket effektiva och påverkar huvudmekanismen för ökande tryck (Captopril, Lisinopril, Enap);
• kalciumkanalblockerare är moderna läkemedel med färre biverkningar. Dessa inkluderar kalciumantagonister (Nifedipin, Amlodipin) och reninantagonister (Rasilez).

Dessutom har läkemedel som påverkar centrala nervsystemet - lugnande medel, lugnande medel - relaterade effekter.

Du kan också använda folkmedicin som stödjande terapi. Till exempel är chokeberry, viburnum, kallt mynta med citron, kompressor av äppelcidervinäger och valerianpreparat utmärkta för att minska trycket.

Effekter

Komplikationer av tidigt stadium av högt blodtryck uppträder endast när det inte finns någon ordentlig behandling och patienten inte anpassar sin livsstil. Detta händer dock inte så sällan.

Först och främst lider hjärtat. Patienten känner oregelbundna sammandragningar, starka skakningar i bröstet, ibland bröstsmärtor och andfåddhet. Känslan av tillfällig hjärtstopp och klämning åtföljer en ökning av fenomenet hjärtsvikt på grund av överbelastning av hjärtat med blodtryck.

Huvudvärk kan utvecklas till övergående ischemiska attacker (det som populärt kallas ett mikroslag) och sedan till en fullfjädrad kränkning av hjärncirkulationen. Detta är full av förlamning och förlamning, förlust av prestanda. Det finns patologier från den vaskulära sängens sida - utvecklingen av aneurysm av stora kärl.

Frågan uppstår ofta om det är möjligt att dras in i armén med höggradig högt blodtryck. Under medicinsk kommission bestäms kategorin av kondition som kommer att anges på militär-ID. En omfattande undersökning inkluderar mätning av blodtryck, så om trycket vid tidpunkten för undersökningen höjs kan den värnpliktiga anses vara olämplig för militärtjänst, även om detta i praktiken är sällsynt. Dokumenterad risk för 2 grader eller högre är ett skäl till undantag från militärtjänst.

Funktionshinder ges från och med 2: a graden, men ibland kan man få den från den första om högt blodtryck är malignt och skador på chockorganen fortskrider, det finns uppenbara funktionsstörningar och patienten behöver vård.

Video

Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.

Nikita Gaidukov Om författaren

Utbildning: 4: e student vid Medicinska fakulteten nr 1, specialiserad på allmänmedicin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.

Arbetserfarenhet: Sjuksköterska vid kardiologiska avdelningen vid Tyachiv Regional Hospital nr 1, genetiker / molekylärbiolog vid Polymeras Chain Reaction Laboratory vid VNMU uppkallad efter N. I. Pirogov.

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.