Hypertoni Grad 3 Risk 3, 4: Vad är Det, Symtom

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Högt blodtryck klass 3 - vad är det?

Innehållet i artikeln:

Vad är det - högt blodtryck och dess risker
Orsaker och riskfaktorer för utveckling av högt blodtryck
Symtom på högt blodtryck av tredje graden
Behandling
Video

Hypertension grad 3 kännetecknas av en signifikant ökning av blodtrycket, vilket leder till en ökning av belastningen på hjärtat, varför patienter utvecklar hjärtsvikt. Risken för komplikationer ökar, även i frånvaro av andra negativa faktorer. Denna patologi kräver medicinsk intervention och långvarig, ofta livslång terapi.

Grad 3 - den allvarligaste under hypertoni

Vad är det - högt blodtryck och dess risker

Arteriell hypertoni (hypertoni) är en ökning av blodtrycket (BP) som går utöver det normala intervallet, dvs. över 130/90 mm Hg. Konst. ICD-10-kod - I10-I15. Hypertoni utgör den stora majoriteten av alla fall av högt blodtryck och registreras hos 35-40% av vuxna. Förekomsten ökar med åldern. Nyligen diagnostiseras mer och mer patologi hos patienter under 40 år.

Essentiell hypertoni är uppdelad i tre grader:

BP är 140-159 90-99 mm Hg. Konst.;
HELL - 160–179 per 100–109 mm Hg. Konst.;
BP - 180 till 110 mm Hg. Konst. och högre.

För att göra en diagnos används de data som erhållits under insamlingen av klagomål, studien av sjukdomshistoria, en objektiv undersökning av patienten och viktigast av allt, mätningen av blodtrycket. Trycket mäts tre gånger, på båda händerna, och daglig blodtrycksövervakning föreskrivs också. Dessutom föreskrivs elektrokardiografi, ultraljudundersökning av bukorganen, biokemiska och kliniska blodprover och allmän urinanalys.

Beroende på graden av sannolikhet för skada på målorgan (dvs. de organ som lider mer av cirkulationsstörningar, till exempel hjärta och hjärna), finns det fyra riskgrupper:

1 risk - sannolikheten för komplikationer är mindre än 15%, det finns inga försvårande faktorer;
2 risk - sannolikheten för negativa konsekvenser uppskattas i intervallet 15-20%, det finns högst tre försvårande faktorer;
3 risk - sannolikheten för komplikationer - 20-30%, det finns mer än tre försvårande faktorer;
4 risk - risken för komplikationer överstiger 30%, det finns mer än tre försvårande faktorer, skador på målorgan observeras.

De viktigaste försvårande faktorerna inkluderar rökning, passiv livsstil, fetma, stress, ohälsosam kost, endokrina störningar.

Vid högt blodtryck på 3 grader, risk 3, kan du få en funktionshindringsgrupp, eftersom detta tillstånd åtföljs av störningar i hjärtat, hjärnan, njurarna och synanalysatorn. Ännu oftare ges funktionshinder med diagnosen hypertoni av den tredje riskgraden 4, eftersom sådana patienter kan ha nedsatt tal, tänkande, motoriska funktioner och förlamning.

Prognosen beror på behandlingens aktualitet och tillräcklighet, patientens överensstämmelse med läkarens recept. Med grad 3-sjukdom med risk 4 är prognosen dålig på grund av den extremt höga risken för livshotande komplikationer.

Orsaker och riskfaktorer för utveckling av högt blodtryck

Av alla fall av högt blodtryck beror 95% på högt blodtryck (primär eller essentiell hypertoni). I de återstående 5% registreras sekundär eller symtomatisk arteriell hypertoni (neurologisk, stress, njure, hemodynamisk, läkemedel, hypertoni hos gravida kvinnor).

Hypertoni utvecklas under påverkan av ogynnsamma endogena och exogena faktorer, men som regel är det inte möjligt att identifiera den exakta orsaken som utlöser den patologiska mekanismen.

Riskfaktorer inkluderar stress, psyko-emotionell labilitet, överansträngning, ohälsosam kost (överdriven användning av bordssalt, fet, stekt mat, bristande efterlevnad av kosten), övervikt, genetisk predisposition, fysisk inaktivitet, dåliga vanor. Arteriell hypertoni kan vara en följd av metaboliskt syndrom, diabetes mellitus, dyslipidemi och aterosklerotiska lesioner i blodkärlen.

Symtom på högt blodtryck av tredje graden

En ihållande ökning av blodtrycket kanske inte manifesterar sig på något sätt under lång tid eller kanske inte lockar patientens uppmärksamhet. De tidiga symptomen är oftast ihållande huvudvärk, vilket vanligtvis tillskrivs andra orsaker än tryck. Ofta väcker sjukdomen uppmärksamhet bara med början av en hypertensiv kris.

Vid det tredje stadiet av sjukdomen har patienten huvudvärk, tinnitus, bröstsmärtor, trötthet, svaghet, irritabilitet och periodisk yrsel. Dessa symtom kan vara permanenta, men uppträder oftare med en ökning av blodtrycket. Dessutom åtföljs sjukdomen av sömnighet, irritabilitet och försämring av kognitiva förmågor.

En hypertensiv kris manifesterar sig som en högintensiv huvudvärk, som patienten beskriver som komprimering, sprickbildning. Smärtstillande medel stoppar inte det. Svarta prickar flimrar framför ögonen, illamående och kräkningar uppträder, pulsen blir snabbare, svettningen ökar, urinering blir vanligare, tungan kan bli dom. Försämringen av hälsan blir kritisk, därför måste en patient i detta tillstånd ringa en ambulans så snart som möjligt - behandlingen av en hypertensiv kris utförs på sjukhus.

Högre blodtryck av tredje graden leder ofta till utvecklingen av livshotande komplikationer. Dessa är metaboliska störningar, patologier i det kardiovaskulära och / eller urinvägarna: hjärtinfarkt, stroke, hjärt- och njursvikt, plötslig hjärtdöd, kärlkramp, aortaaneurysm, nefropati, diabetes mellitus, retinopati.

Ett farligt tecken för denna grad av sjukdomen är ett kraftigt blodtrycksfall, vilket innebär en försämring av hjärtmuskelns kontraktila funktion.

I händelse av hjärtsvikt utvecklas andningssvårigheter, svår yrsel, smärta i hjärtat och andfåddhet de viktigaste symptomen på sjukdomen. Vissa patienter har hemoptys. Sådana tecken är anledningen till att omedelbart söka akut medicinsk hjälp.

Behandling

Med symptomatisk arteriell hypertoni är en fullständig botning av patienten möjlig förutsatt att orsaken som orsakade blodtrycksökningen elimineras. Essentiell hypertoni i detta skede är obotlig, eftersom orsakerna är okända. Ändå kan det kompetenta urvalet av blodtryckssänkande läkemedel och deras administrering i strikt överensstämmelse med läkarens recept hålla blodtrycket inom det normala intervallet, vilket minimerar risken för att utveckla farliga komplikationer.

Läkemedelsbehandling kombineras vanligtvis. Diuretika, direkta reninhämmare, angiotensinkonverterande enzymhämmare, kalciumantagonister, betablockerare används. En kombination av ett diuretikum och en angiotensinkonverterande enzymhämmare eller diuretikum, en kalciumantagonist och en betablockerare ordineras ofta.

Vid behandling av hypertoni av grad 3 används flera huvudgrupper av läkemedel.

För att förhindra utvecklingen av komplikationer kan huvudterapin kompletteras med glukossänkande läkemedel, trombocythämmande, lipidsänkande läkemedel och andra, beroende på samtidig patologi.

Den viktigaste delen av behandlingen är att ändra livsstilen och förbättra den. Först och främst är det nödvändigt att beslutsamt ge upp dåliga vanor - att röka och dricka alkohol (information om att små doser alkohol hjälper till med högt blodtryck är inte sant).

Överdriven fysisk aktivitet är kontraindicerad för patienten, men fysisk inaktivitet är också destruktiv. Regelbunden men inte överdriven fysisk aktivitet är nödvändig - promenader, cykling, simning, yoga (när du väljer sportaktiviteter bör du rådgöra med din läkare). Patienter med övervikt behöver korrigeras, medan strikta dieter bör undvikas och viktminskning bör uppnås med en liten minskning av dagliga kalorier och regelbunden, men inte överdriven fysisk träning.

Det är nödvändigt att följa en diet, och inte tillfällig, men permanent - det bör bli normen. Salt, rökt, kryddig och fet mat, halvfabrikat, snabbmat (innehåller stora mängder fett och salt), alla tonicdrycker är uteslutna från kosten. Grunden för kosten bör vara mejeriprodukter och fermenterade mjölkprodukter, grönsaker, spannmål, frukt och bär, fisk, magert kött, skaldjur. Konsumtionen av bordssalt reduceras till 5 g per dag. Vissa patienter måste följa dricksregimen - denna fråga måste överenskommas med den behandlande läkaren.

Patienter med den tredje graden av högt blodtryck behöver konstant medicinsk övervakning och stödjande behandling under hela sitt liv. Regelbunden undersökning, oavsett hur du mår, bör utföras 1-3 gånger om året (överenskommet med den behandlande läkaren). Hypertensiva patienter måste ständigt övervaka sitt blodtryck hemma.