Vilken läkare du ska kontakta för hemorrojder
Innehållet i artikeln:
- Vilken läkare du ska kontakta för hemorrojder
- Hur man förbereder sig för ett möte med en proktolog
- Hur är mötet med proktologen
- Funktioner av att gå till en läkare för hemorrojder hos kvinnor
- Vilken läkare ska jag kontakta för hemorrojder i de senare stadierna?
- Video
Vilken läkare man ska gå till för hemorrojder är en fråga som är relevant för många människor. Om sjukdomen inte behandlas i tid fortskrider sjukdomen snabbt och i de senare stadierna är den mindre mottaglig för behandling. Därför rekommenderas att omedelbart konsultera en läkare när de första symtomen på sjukdomen uppträder. En specialist som behandlar sjukdomar i ändtarmen kallas proktolog. I senare skeden kan denna läkare göra en undersökning, men kirurgen kommer redan att hantera behandlingen.
Vilken läkare du ska kontakta för hemorrojder
En proctologist, eller koloproctologist (smalare specialisering - behandling av tjocktarmen och ändtarmen) är den första läkaren efter en allmänläkare eller husläkare som bör konsulteras för att lösa problemet med hemorrojder. Han har också rätt att skriva ut ett möte till andra specialister om ytterligare samråd krävs. Till exempel är ett besök hos en gynekolog obligatoriskt för kvinnor.
Om symtom på hemorrojder uppträder ska du omedelbart kontakta en proktolog
En undersökning av en proktolog rekommenderas om följande symtom är oroande: ömhet, rektalblödning, känsla av främmande kropp i ändtarmen, tyngd i bäcken- eller rektalområdet.
Proktologen utför en omfattande undersökning, ordinerar konservativ terapi och övervakar dess framsteg, korrigerar den vid behov. En läkare med denna specialisering är som regel anställd på alla polikliniker.
Många patienter möter psykologiska hinder, är rädda eller generade för att konsultera en proctologist. Faktum är att undersökningsförfarandet är praktiskt taget smärtfritt, även om en sigmoidoskopi eller annan sondundersökning utförs. Kirurgisk behandling av avancerad patologi är en mycket mer komplicerad process, så besöket bör inte skjutas upp.
Hur man förbereder sig för ett möte med en proktolog
Det är nödvändigt att förbereda en undersökning av en proktolog. Kvällen innan är det bättre att hoppa över middagen eller äta något lätt, gröt eller buljong. På morgonen dagen för intaget bör du avstå från att äta. Om det inte förekommit tarmrörelse på morgonen, rekommenderas att du tar ett laxermedel eller använder en mikro lavemang. Var noga med att ägna särskild uppmärksamhet åt personlig hygien.
I de senare stadierna av hemorrojder kommer tarmrensning och andra förberedande procedurer att utföras av läkaren själv.
För att inte slösa bort tid på kontoret, även innan du besöker läkaren, måste du komma ihåg alla klagomål, symtom samt periodiska och funktioner i deras förekomst. Om det är nödvändigt är det bättre att spela in dessa data. Du måste vara uppmärksam på smärta under tarmrörelser, avföringens färg och konsistens och andra obehagliga känslor som, enligt patientens uppfattning, kan förknippas med sjukdomen. Hjälp med att samla anamnes för läkaren är patientens öppenhet, hans medvetenhet om den patologiska processen.
Hur är mötet med proktologen
Diagnosen kan variera beroende på hemorrojder, men den grundläggande tekniken består av följande punkter:
- Anamnesisamling, dvs historia om en specifik sjukdom och klagomål. I detta skede kan läkaren föreslå en preliminär diagnos, som sedan kontrolleras laboratorium och instrument.
- Inspektion - det är uppdelat i allmänt och lokalt. I allmänhet bedömer läkaren patientens tillstånd och utseende som helhet. Mer informativ är den lokala undersökningen, som koloproktologen utför manuellt (manuell undersökning) eller med hjälp av instrument (hållare, speglar). Först och främst bedöms slemhinnans tillstånd, utvecklingen av hemorrojder, närvaron eller frånvaron av sårytan.
- Förtydligande laboratorieundersökningar. Efter undersökningen kommer läkaren att skicka ett allmänt och biokemiskt blodprov, ett samprogram (fekal analys), en bakteriekultur av avföring kan också krävas för att kontrollera om det finns en bakteriell infektion.
- Instrumentell undersökning. För att göra detta sätts ett anoskop in i anusen och bilden visas på skärmen. Nu utvärderar läkaren i detalj vad han inte kunde se under den första undersökningen.
- I slutet av mötet meddelas en presumtiv diagnos, som kan kallas slutlig (såväl som klargörs eller ändras) först efter testresultaten kommer sigmoidoskopidata. Därefter ordineras behandlingen.
Funktioner av att gå till en läkare för hemorrojder hos kvinnor
För kvinnor är den proktologiska undersökningen densamma som för män. Men kvinnokroppens egenskaper är sådana att de ofta har hemorrojder under graviditeten och under postpartumperioden. Dessutom kan inflammatoriska processer i rektalregionen associeras med inflammatoriska eller infektiös-inflammatoriska sjukdomar i andra bäckenorgan. Därför är gynekologen också engagerad i att övervaka sådana patienter.
Ofta är det gynekologen som blir den första läkaren som patienten vänder sig till med hemorrojder. I andra fall kan hemorrojder detekteras under en rutinmässig gynekologisk undersökning. Läkaren kommer att hitta hemorrojder med yttre hemorrojder. Smärta indikerar inre hemorrojder (med en gynekologisk undersökning två gånger per år kan ändtarmen, som ligger omedelbart bakom den bakre delen av slidan i slidan, vara irriterad). Förekomsten av utsöndringar, analfissurer, ett klart definierat venöst mönster i anusen och tätningar kan föreslå hemorrojder.
Ibland utvecklas hemorrojder under postpartumperioden tillsammans med åderbråck i slidan. Då kommer en kompetent gynekolog nödvändigtvis att undersöka kvinnan själv eller skicka henne till en proktolog.
Gynekologen kan också övervaka intaget av läkemedel som ordinerats för behandling av hemorrojder och justera behandlingen för att rensa bort läkemedel som är potentiellt skadliga för modern och fostret.
Vilken läkare ska jag kontakta för hemorrojder i de senare stadierna?
Patienten hänvisas av en proktolog för ett samråd med en kirurg om behandling med farmakologiska medel inte hade någon effekt, eller om ett sent stadium av sjukdomen upptäcktes under den initiala behandlingen. Det kan antingen vara en smal specialist - en koloproktologkirurg eller en allmän kirurg.
Han undersöker patienten med hänsyn till informationen från proktologen. Baserat på data bestämmer kirurgen genomförbarheten av operationen och utarbetar sin plan.
Kirurgiplanering kan omfatta en detaljerad undersökning och samråd med en flebolog - en vensjukdomsspecialist. Han bedömer blodflödet i vener i hemorrhoidal plexus, kärlens tillstånd och kan förskriva kontrastangiografi.
I de senare stadierna av hemorrojder är en kirurg inblandad i behandlingen
Med hemorrojder utförs båda minimalt invasiva ingrepp på poliklinisk basis, varefter patienten snart kommer att kunna återgå till en normal livsstil, liksom massiva kirurgiska operationer av hälsoskäl. När det är möjligt ges den första kategorin preferens, som inkluderar:
- ligering med latexringar - metoden innebär att man sätter på en speciell elastisk ring på hemorrojdens botten. Ringen komprimerar kärlen, försämrar blodflödet i hemorrojderna, varför noden avvisas på egen hand;
- förvärring av hemorrojder. Under denna manipulation sys en artär som transporterar blod till den trånga venen;
- skleroterapi. Ett ämne injiceras i ändtarmens kärl, vilket provocerar tillväxten av bindväv. När lumen stänger flyter inte blod in i svullna noder;
- foto- och elektrokoagulation - kauterisering av hemorrojder med en värmestråle eller en ljusbåge. Effektivt för att stoppa blödning och behandla steg 2 och 3 hemorrojder.
Invasiva metoder inkluderar:
- radikal excision av hemorrojder enligt Milligan-Morgan. Kirurgiskt ingripande, som har bevuxits med många modifieringar sedan dess uppfinning, består i fullständigt avlägsnande av hemorrojder, följt av koagulation och suturering av kärlen.
- Longo-drift. Detta är en mindre traumatisk version av den tidigare operationen, som kräver en häftapparat. Efter excision av noderna är den hängande slemhinnan med speciella häftklamrar fäst vid hela vävnaderna och kärlets lumen smalnar.
Om det inte finns någon nödvändig specialist i byn kan en lokal terapeut göra en undersökning och ordinera medicin för hemorrojder. Sluta blöda från hemorrojder under en ambulansläkare. Gynekolog, proktolog, flebolog, kirurg - någon av dessa läkare kommer att ge hjälp, det viktigaste är att söka hjälp i rätt tid.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Nikita Gaidukov Om författaren
Utbildning: 4: e student vid Medicinska fakulteten nr 1, specialiserad på allmänmedicin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Arbetserfarenhet: Sjuksköterska vid kardiologiska avdelningen vid Tyachiv Regional Hospital nr 1, genetiker / molekylärbiolog vid Polymeras Chain Reaction Laboratory vid VNMU uppkallad efter N. I. Pirogov.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.