Exeter
Exiter: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. Vid nedsatt leverfunktion
- 12. Användning hos äldre
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Exiter
ATX-kod: D01AE15
Aktiv ingrediens: terbinafin (terbinafin)
Tillverkare: Ozone LLC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-25
Priser på apotek: från 227 rubel.
köpa
Exiter är ett svampdödande läkemedel för lokal och systemisk användning.
Släpp form och komposition
Exiters doseringsform:
- tabletter 250 mg: vita eller nästan vita, plattcylindriska, med avfasning på båda sidor och en risk på ena sidan (7, 10 eller 14 st. i blisterförpackningspaket, i en kartong 1-6, 8 eller 10 förpackningar; 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 eller 100 st. I behållare, 1 behållare i en kartong);
- kräm för extern användning 1%: homogen, vit eller nästan vit, har en svag lukt (10, 15, 20 eller 30 g i ett rör eller 10, 15, 20, 25, 30 eller 50 g i en burk, i en kartong 1 rör eller burk).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: terbinafinhydroklorid - 281 mg, motsvarande 250 mg terbinafin;
- hjälpkomponenter: kroskarmellosenatrium, potatisstärkelse, povidon (polyvinylpyrrolidon), magnesiumstearat, renat vatten.
Sammansättning av 100 g grädde:
- aktiv substans: terbinafinhydroklorid - 1 g;
- hjälpämnen: bensylalkohol, polysorbat-60, sorbitanstearat, cetylalkohol, isopropylmyristat, cetylpalmitat, natriumhydroxid, vatten.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Exiter är ett antifungalt läkemedel, dess aktiva ingrediens är terbinafinhydroklorid, tillhör gruppen allylaminer. Farmakologisk aktivitet beror på undertryckandet av enzymet squalenepoxidas i svampens cellmembran, vilket leder till brist på ergosterol och intracellulär ackumulering av skvalen och sedan leder till patogenens celldöd.
Läkemedlets svampdödande verkan riktas mot mögel och vissa typer av dimorfa svampar, jästliknande och jästsvampar (i förhållande till den senare är fungistatisk verkan också möjlig), liksom dermatofyter.
Farmakokinetik
Utsöndringstabletten absorberas från mag-tarmkanalen (GIT). Förbindelsen med plasmaproteiner är 99%. När det appliceras lokalt diffunderar terbinafin genom hudskiktet och ackumuleras i stratum corneum av lipofil typ, där det utsöndras i subkutant fett, vilket resulterar i att höga koncentrationer av ämnet inte bara finns i hårsäckarna utan också i naglarna.
I levern metaboliseras läkemedlet till inaktiva metaboliter. Halveringstiden är 17 timmar. Det utsöndras i urinen som metaboliter.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna rekommenderas Exiter i pillerform för följande sjukdomar:
- mykoser i hårbotten (trichophytosis, microsporia);
- svampsjukdomar i hud och naglar orsakade av Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) och Epidermophyton floccosum;
- candidiasis i huden
- dermatomykos av den släta huden på bagageutrymmet och extremiteterna, vilket kräver systemisk behandling.
Krämen är indicerad för behandling av candidiasis, svamphudskador orsakade av patogener som är känsliga för terbinafin (microsporia, trichophytosis, epidermophytosis, rubrophytosis) och versicolor lav.
Kontraindikationer
Absoluta kontraindikationer:
- ålder upp till 3 år (för tabletter) och upp till 12 år (för grädde);
- amningsperiod;
- ökad känslighet för Exiters komponenter.
Ytterligare absoluta kontraindikationer för tabletter:
- leversjukdom;
- kronisk njursvikt (kreatininclearance ˂ 50 ml / min);
- graviditet.
Relativa kontraindikationer för systemisk användning (tabletter):
- njursvikt (kreatininclearance ˃ 50 ml / min);
- leversvikt;
- alkoholism;
- förtryck av benmärgshematopoies;
- metaboliska sjukdomar;
- tumörer;
- ocklusiv kärlsjukdom i extremiteterna.
Instruktioner för användning av Exiter: metod och dosering
Biljard
Exiter-tabletter tas oralt efter måltid.
Den vanliga dosen är 250 mg en gång dagligen. varaktigheten för Exiters användning och doseringsregimen ställs in individuellt beroende på svårighetsgraden och lokaliseringen av lesionen, liksom på naglarnas tillstånd med onykomykos och förekomsten av samtidig sjukdomar.
Behandlingens varaktighet:
- onykomykos - den genomsnittliga behandlingstiden är 6-12 veckor. Vid skador på naglarna på fötterna (med undantag för miniatyrbilden) och händerna eller i fallet med en ung patients ålder är det möjligt att gå under 12 veckor. Vid skada på stortån är användningstiden 3 månader. Längre behandling kan krävas hos patienter med försenad nageltillväxt;
- svampinfektioner i huden: när infektionen är lokaliserad på benen och bagageutrymmet är den rekommenderade behandlingstiden 2-4 veckor, med interdigital lokalisering, eller lokalisering efter typ av strumpor - 2-6 veckor. Mykoser orsakade av svampar av släktet Candida kräver 2-4 veckors behandling, mykoser i hårbotten orsakade av svampar av släktet Microsporum kräver mer än en månad.
Användning av Exiter tablettform hos barn, den rekommenderade dosen:
- kroppsvikt 20–40 kg: 125 mg en gång dagligen;
- kroppsvikt ˃ 40 kg: 250 mg en gång om dagen.
Kräm för extern användning
Exiter-kräm appliceras externt.
Huden som ska behandlas bör rengöras och torkas. Krämen appliceras i ett tunt lager, gnuggar lätt på den drabbade och intilliggande huden 1-2 gånger om dagen. När den appliceras på blöjautslag kan grädden täckas med gasbind, särskilt på natten.
Varaktigheten och frekvensen av Exiters användning beror på svårighetsgraden av lesionen och är i genomsnitt:
- dermatomykos i stammen: 1 vecka, 1 gång per dag;
- dermatomykos i fötterna, candidiasis i huden, versicolor versicolor: 1-2 veckor, 1-2 gånger om dagen.
En förbättring av tillståndet noteras vanligtvis under de första dagarna av behandlingen, om det inte finns någon effekt efter 7 dagars användning av läkemedlet, bör du konsultera en läkare för att klargöra diagnosen. Vid oregelbunden användning eller för tidig utsättning av läkemedlet finns det en risk för återinfektion.
Exiter bör inte användas mer än 2 gånger om dagen.
Bieffekter
Möjliga biverkningar med systemisk användning av Exiter (tabletter):
- matsmältningssystemet: minskad aptit, känsla av full mage, illamående, dyspepsi, buksmärta, diarré
- hematopoetiska organ: neutropeni, pancytopeni, agranulocytos (utvecklingen av dessa oönskade effekter kan orsaka en minskning av dosen av läkemedlet eller dess annullering);
- immunsystem: anafylaktoida reaktioner, inklusive angioödem, kutan och systemisk lupus erythematosus;
- nervsystemet: huvudvärk, kränkning av smakupplevelser (inklusive deras förlust), övergå på egen hand inom flera veckor efter utsättning av läkemedlet, vilket leder till betydande viktminskning, minskat matintag, yrsel, parestesi;
- hepatobiliary system: hepatobiliary dysfunction, huvudsakligen av kolestatisk karaktär, upp till svår leversvikt, som kräver levertransplantation och ibland leder till dödsfall;
- hud: utslag, urtikaria, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, förvärring av psoriasis, psoriasisliknande utslag, alopeci;
- muskuloskeletala systemet: artralgi, myalgi;
- andra reaktioner: trötthet.
Möjliga biverkningar med topisk applicering av Exiter (kräm för extern användning):
- sensoriska organ: ögonirritation;
- hud: pigmentstörningar, skalning, erytem, brännande känsla, torr hud, eksem, kontaktdermatit, utslag;
- lokala reaktioner: smärta och irritation på applikationsstället;
- allergiska reaktioner: papler, rodnad, blåsor.
Överdos
Överdoseringssymtom när du tar Exiter-piller: illamående, kräkningar, huvudvärk, yrsel, smärta i epigastriska regionen, nedre delen av buken, frekvent urinering.
Magsköljning, utnämning av aktivt kol, symptomatisk behandling rekommenderas.
Vid användning externt är det osannolikt att Exiter överdoser.
speciella instruktioner
Om det, efter 2 veckors användning av läkemedlet, inte finns någon förbättring av patientens tillstånd, rekommenderas att du konsulterar en läkare för att på nytt bestämma patogenen.
Vid onykomykos krävs systemisk användning av Exiter endast vid skador på de flesta naglarna samtidigt, med uttalad subungual hyperkeratos, och även med ineffektiviteten hos lokal terapi.
Avlägsnande av nagelplattor krävs inte vid behandling av onykomykos i händerna inom 3 veckor och onykomykos i fötterna inom 6 veckor.
Under perioden med Exiter-terapi rekommenderas att man övervakar aktiviteten hos levertransaminaser i blodserumet, eftersom i sällsynta fall, efter 3 månaders användning av läkemedlet, utvecklas kolestas och hepatit. Behandlingen bör avbrytas omedelbart om följande symtom uppträder: ihållande illamående, svaghet, aptitlöshet, kraftig buksmärta, gulsot, missfärgad avföring, mörk urin och utveckling av allergiska reaktioner.
För att förhindra återinfektion bör allmänna hygienregler följas, och även 2 veckor efter behandlingsstart rekommenderas att utföra svampdödande behandling av skor, strumpor och strumpor.
Undvik att få Exiter-kräm på ögons, näsans och munens slemhinna. Vid oavsiktlig kontakt, skölj omedelbart slemhinnan med rinnande vatten, kontakta läkare om irritation uppstår.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Vid yrsel när du tar Exiter oralt, bör du avstå från att köra fordon och andra komplexa mekanismer som kräver psykomotorisk hastighet.
Applicering under graviditet och amning
Att ta Exiter genom munnen under graviditet är kontraindicerat på grund av brist på tillräckliga data från kliniska studier om säkerhet och effekt.
Lokal applicering av Exiter-kräm under graviditet är endast tillåten i de fall den förväntade nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret.
Om det är nödvändigt att använda läkemedlet under amning, bör amning avbrytas.
Med nedsatt njurfunktion
Patienter med njurinsufficiens, med kreatininclearance ˃ 50 ml / min, ordineras en reducerad dos av Exiter (125 mg / dag).
Om leverfunktionen är nedsatt
Leversjukdom kan orsaka en minskning av terbinafinclearance.
Användning hos äldre
Äldre patienter behöver inte justera dosen av Exiter.
Läkemedelsinteraktioner
- metabolisminducerare: påskynda plasmaclearance för terbinafin, dosen kan behöva justeras;
- hämmare av cytokrom P450: hämmar plasmaclearance av terbinafin, vilket kan kräva en dosjustering;
- cimetidin: minskar plasmaclearance för terbinafin och ökar koncentrationen i plasma, vilket ökar dess toxicitet;
- rifampicin: minskar terbinafins effektivitet genom att sänka plasmakoncentrationerna och öka dess clearance;
- orala preventivmedel: risk för menstruations oegentligheter;
- koffein: dess clearance (med intravenös administrering) minskar med 19%, plasmakoncentration och toxicitet av koffein ökar;
- desipramin: dess clearance minskar med 82%;
- cyklosporin: dess effekt minskar och plasmakoncentrationen minskar, clearance ökar med 15%.
In vitro- och in vivo-studier har visat att terbinafin hämmar metabolismen medierad av enzymet 2D6 (CYP2D6), vilket kan vara kliniskt signifikant för läkemedel som metaboliseras huvudsakligen av detta enzym, såsom: betablockerare, tricykliska antidepressiva medel, selektiva serotoninåterupptagshämmare, antiarytmiska Klass I-läkemedel, monoaminoxidashämmare typ B, om läkemedlet som används samtidigt har ett litet terapeutiskt koncentrationsområde.
Exitern har ingen effekt på clearance av digoxin och antipyrin. Det har en försumbar potential att undertrycka eller förbättra clearance för de flesta läkemedel som metaboliseras med deltagande av cytokrom P450-systemet, förutom de som metaboliseras med deltagande av CYP2D6.
Analoger
Exiters analoger är Atifin, Binafin, Terbinafin, Lamisil, Fungoterbin.
Villkor för lagring
Förvaras åtskilt från ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Exeter
Recensioner om Exeter är mest positiva. Patienter är uppmärksamma på dess effektivitet vid bekämpning av dermatologiska problem. Nackdelen med läkemedlet är den relativt höga kostnaden och risken för biverkningar.
Exiterpris på apotek
Uppskattat pris för Exeter är 730 rubel. per förpackning innehållande 14 tabletter.
Exeter: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Exiterkräm för utomhusbruk cirka. 1% rör 15 g 227 r köpa |
|
Exiter 1% kräm för extern användning 15 g 1 st. 227 r köpa |
|
Exiter 1% kräm för kombinationsförpackning för extern användning 1 + 1 15 g 1 st. 279 r köpa |
|
Exiter 250 mg tabletter 14 st. 324 r köpa |
|
Exiter 250 mg tabletter kombipaket 2 + 1 14 st. 331 r köpa |
|
Exiter 250 mg tabletter kombipaket 1 + 1 42 st. 865 RUB köpa |
|
Exiter 250 mg tabletter 42 st. 1099 RUB köpa |
|
Exiter tabletter 250 mg 42 st. kombiförpackning 1 + 1 1344 RUB köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
