Taxotere - Bruksanvisning, Recensioner, Pris, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Taxotere

Taxotere: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning hos äldre
11. 11. Läkemedelsinteraktioner
12. 12. Analoger
13. 13. Villkor för lagring
14. 14. Villkor för utdelning från apotek
15. 15. Recensioner
16. 16. Pris på apotek

Latinskt namn: Taxotere

ATX-kod: L01CD02

Aktiv ingrediens: Docetaxel (Docetaxel)

Producent: Aventis Pharma (Dagenham) (Storbritannien), Sanofi-Aventis Deutschland GmbH (Tyskland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-07-08

Priser på apotek: från 17600 rubel.

köpa

Taxotere är ett anticancermedel av vegetabiliskt ursprung, tillhör gruppen taxoider.

Släpp form och komposition

Doseringsform Taxotere - koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning: klar oljig vätska från brungul till gul färg [0,61 ml eller 2,36 ml vardera i glasflaskor utan färg med ett grönt eller rött plastlock (respektive) cellförpackning 1 flaska komplett med ett lösningsmedel (flaska färglöst glas, 1,98 ml eller 7,33 ml), i en kartong 1 förpackning].

1 flaska koncentrat innehåller:

• aktiv substans: docetaxeltrihydrat, motsvarande 20 mg eller 80 mg vattenfritt docetaxel;
• hjälpkomponent: polysorbat 80.

Lösningsmedlets sammansättning: 13% lösning - vatten för injektion och 95% etanol (V / V).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva komponenten i Taxotere, docetaxel, är en växtbaserad antineoplastisk substans som tillhör taxoidgruppen. Det ackumuleras tubulin i mikrotubuli och förhindrar deras nedbrytning, vilket leder till störningar i processen för tumörcellsdelning. Docetaxel lagras länge i celler, där dess nivå förblir tillräckligt hög. Föreningen kännetecknas också av aktivitet mot vissa celler som syntetiserar en alltför stor mängd P-glykoprotein, som innehåller en gen för multipel resistens mot kemoterapeutiska läkemedel. In vivo har docetaxel ett brett spektrum av aktivitet mot transplanterade humana tumörceller och hämmar tumörtillväxt hos möss.

Taxotere har visat sig vara effektivt vid huvud- och halscancer, magcancer, bröstcancer, hormonresistent prostatacancer, äggstockscancer och icke-småcellig lungcancer.

Farmakokinetik

Farmakokinetiken för docetaxel beror inte på vilken dos som tas. Taxotere kännetecknas av en farmakokinetisk modell i tre faser, där halveringstiden för α-, β- och γ-faserna är 4 minuter, 36 minuter respektive 11,1 timmar.

När docetaxel infunderades i en dos av 100 mg / m ² under 1 timme var den genomsnittliga maximala koncentrationen av ämnet i blodplasman 3,7 μg / ml med motsvarande area under koncentrationstidskurvan lika med 4,6 μg · h / ml. De genomsnittliga indikatorerna för distributionsvolymen och total clearance i jämvikt är 113 l och 21 l / h / m ². Hos olika patienter var spridningen i värdena för den totala clearance för docetaxel upp till 50%.

Docetaxel är mer än 95% bundet till plasmaproteiner. Tert-butylestergruppen i denna förening genomgår oxidation med deltagande av cytokrom P _450- isoenzymer, varefter docetaxel utsöndras i 7 dagar via njurarna i urinen (6% av den administrerade dosen) och genom mag-tarmkanalen med avföring (75% av den administrerade dosen). Cirka 80% av den aktiva substansen i Taxotere utsöndras i avföringen inom två dagar i form av metaboliter (den huvudsakliga inaktiva metaboliten och 3 inaktiva metaboliter, som är av mindre betydelse) och endast en liten del av docetaxel utsöndras oförändrat.

Läkemedlets farmakokinetik bestäms inte av patientens kön och ålder.

Med mild och måttlig leverfunktion [aktiviteten av aspartataminotransferas och alaninaminotransferas är 1,5 gånger (eller mer) högre än de övre gränserna för normen, medan aktiviteten av alkaliskt fosfatas är 2,5 gånger (eller mer) högre än de övre gränserna för det normala], den totala clearance för den aktiva komponenten av Taxotere minskar med cirka 27%.

Vid mild till måttlig vätskeretention observeras inga signifikanta förändringar i clearance av docetaxel och det finns ingen information om dess clearance med svår vätskeretention.

När Taxotera kombineras med andra läkemedel påverkar docetaxel inte clearance av doxorubicin och innehållet av doxorubicinol (en metabolit av doxorubicin) i blodplasma. Med samtidig användning av läkemedlet med doxorubicin och cyklofosfamid förblev deras farmakokinetiska parametrar stabila. Kapecitabin har ingen effekt på docetaxels farmakokinetik, och det senare förändrar inte heller farmakokinetiken för kapecitabin och dess viktigaste metabolit, 5'-DFUR. Clearance av docetaxel både vid monoterapi och när det används som ett element i kombinationsbehandling med cisplatin förblir detsamma. Prednison har ingen effekt på docetaxels farmakokinetik vid infusion efter standardförbehandling med dexametason. Farmakokinetiska parametrar för fluorouracil och docetaxel förblir oförändrade vid användning i kombination.

Hos barn med monoterapi med docetaxel och en behandling med Taxotere i kombination med fluorouracil och cisplatin var de farmakokinetiska parametrarna identiska med dem hos vuxna patienter.

Indikationer för användning

• adjuvant terapi av operativ bröstcancer (BC) med skador på regionala lymfkörtlar i kombination med cyklofosfamid och doxorubicin;
• metastaserad eller lokalt avancerad bröstcancer: den första raden av kemoterapibehandling - i kombination med doxorubicin; andra raden: monoterapi - i avsaknad av effekt från tidigare behandling i kombination med antracykliner eller alkyleringsmedel, eller kombinationsbehandling med capecitabin efter tidigare behandling, inklusive antracykliner;
• metastaserande bröstcancer med tumöruttryck av HER2 - samtidigt med trastuzumab (utan tidigare kemoterapi);
• lokalt avancerad eller metastaserad icke-småcellig lungcancer i obrukbar form: förstahandsbehandling - i kombination med karboplatin eller cisplatin; andra linjens monoterapi - i avsaknad av effekten av kemoterapi med platinamedicin;
• hormonresistent, metastaserad prostatacancer - medan du använder prednison eller prednisolon;
• metastaserad äggstockscancer: andra linjens terapi - i avsaknad av effekt efter första linjens behandling;
• metastaserande mag- och hjärtcancer: förstahandsbehandling i kombination med 5-fluorouracil (5-FU) och cisplatin;
• lokalt avancerad skivepitelcancer i huvud och nacke i obrukbar form - förstahandsbehandling i kombination med 5-FU och cisplatin;
• metastaserande skivepitelcancer i huvud och nacke - andra linjens behandling i avsaknad av effekt från tidigare behandling.

Kontraindikationer

• svår leverfunktion
• antalet neutrofiler i patientens blod är mindre än 1500 / pl;
• perioden av graviditet och amning;
• individuell överkänslighet mot komponenterna i Taxotere.

Instruktioner för användning av Taxotere: metod och dosering

För att minska vätskeretentionen och risken för att utveckla överkänslighetsreaktioner är det lämpligt att administrera Taxotere mot bakgrund av förmedicinering med glukokortikosteroider. Patienten ordineras dexametason 8 mg 2 gånger om dagen, intagningen börjar den första dagen av behandlingen (dagen före infusionen) och fortsätter i 3 dagar. Vid prostatacancer med samtidig behandling med prednison eller prednisolon utförs förmedicinering med dexametason i en dos av 8 mg 12, 3 och 1 timme före infusionsstart.

För att förhindra hematologiska komplikationer är det nödvändigt med preliminär administrering av granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF).

Den färdiga lösningen av Taxotere-koncentrat är avsedd för intravenös (IV) infusion inom en timme. För behandling av alla patologier från kliniska indikationer för användning av läkemedlet utförs proceduren 1 gång på 3 veckor.

En lösning för intravenös administrering bereds omedelbart före proceduren.

Injektionsflaskorna med beredningen och lösningsmedlet ska stå vid rumstemperatur i 5 minuter före utspädning. Håll sedan lösningsmedelsflaskan i en vinkel och dras innehållet i en spruta och injiceras i läkemedelsflaskan. Inom ¾ minuter ska blandningen vändas utan att skaka. Efter att ha bott i 5 minuter (närvaron av skum är normal) bör lösningen undersökas visuellt med avseende på homogenitet och transparens. Om det finns en fällning i lösningen måste lösningen förstöras.

Därefter späds den erforderliga dosen av den förblandade lösningen i 250 ml 0,9% natriumkloridlösning eller 5% dextroslösning och blandas. Volymen av infusionslösningar bör ge en koncentrationsnivå av docetaxel som inte överstiger 0,74 mg per ml.

Det faktiska innehållet av läkemedlet och lösningsmedlet i injektionsflaskorna beräknas för naturliga förluster (skumning, vidhäftning till injektionsflaskans väggar) under beredningsprocessen och garanterar att 2 ml eller 8 ml lösning efter blandning med 20 mg eller 80 mg docetaxel.

Den förblandade lösningen är lämplig för användning inom 8 timmar om den förvaras i kylskåp (2 till 8 ° C) eller vid rumstemperatur.

Den beredda lösningen ska användas inom fyra timmar från beredningstillfället.

Rekommenderad dosering:

• bröstcancer: monoterapi - med en hastighet av 100 mg per 1 m ² kroppsyta var tredje vecka; adjuvant terapi för patienter med operativ bröstcancer - med en hastighet av 75 mg per 1 m ² kroppsyta 1 timme efter administrering av doxorubicin i en dos av 50 mg per 1 m ² och cyklofosfamid - 500 mg per 1 m ². Förfarandet utförs en gång var tredje vecka, totalt - 6 förfaranden; kombinationsbehandling - 75 mg per 1 m ^{2 vid} samtidig behandling med doxorubicin i en dos av 50 mg per 1 m ² eller capecitabin - 1250 mg per 1 m ² oralt 2 gånger dagligen i 2 veckor, följt av en veckopaus, eller 100 mg per 1 m ² när Taxotera kombineras med trastuzumab (dosen trastuzumab bestäms enligt instruktionerna för dess användning);
• icke-småcellig lungcancer: i en dos av 75 mg per 1 m ² både i monoterapi och i kombination med platinapreparat;
• metastaserad äggstockscancer: 100 mg per 1 m ² kroppsyta;
• lokalt avancerad skivepitelcancer i huvud och nacke: i en dos av 75 mg per 1 m ²; samma dag, efter Taxotere-infusionen, är det nödvändigt att infusera cisplatin i en dos av 75 mg per 1 m ² inom en timme, sedan en infusion av 5-FU i en dos av 750 mg per 1 m ² per dag. Varaktigheten av 5-FU-infusion är 24 timmar, behandlingstiden är 5 dagar. De listade procedurerna ordineras en gång var tredje vecka och är 1 cykel. Totalt utförs upp till 4 cykler, sedan föreskrivs strålbehandling;
• metastaserande skivepitelcancer i huvud och nacke: i en dos av 100 mg per 1 m ²;
• metastaserad hormonresistent prostatacancer: 75 mg per 1 m ² i kombination med oral prednison eller prednisolon 5 mg två gånger om dagen under hela kursperioden;
• metastaserad gastrisk cancer (inklusive hjärtavsnitt): i en dos av 75 mg per 1 m ²; Samma dag, efter infusion av docetaxel, utförs intravenöst dropp av cisplatin i en dos av 75 mg per 1 m ² i 1-3 timmar, följt av en 24-timmars infusion av 5-FU i en dos av 750 mg per 1 m ² per dag inom 5 dagar. De listade procedurerna ordineras en gång var tredje vecka.

Indikationer för dosjustering av Docetaxel:

• en minskning av antalet neutrofiler under 500 / pl, som varar mer än en vecka;
• uppkomsten av uttalade hudreaktioner;
• utvecklingen av febril neutropeni;
• utvecklingen av svår perifer neuropati under behandlingsperioden.

I närvaro av en av dessa överträdelser bör dosen docetaxel för nästa cykel reduceras till 75 mg per 1 m ² med den initiala utnämningen av 100 mg per 1 m ² och / eller till 60 mg per 1 m ² från 75 mg per 1 m ². Om komplikationer uppstår under behandling med docetaxel i en dos av 60 mg per 1 m ², bör behandlingen avbrytas.

Med utvecklingen av feberneutropeni under adjuvant behandling hos patienter med resekterbar bröstcancer ska G-CSF tas i varje efterföljande cykel. Om febril neutropeni lagras är det nödvändigt att fortsätta att få G-CSF och minska dosen docetaxel och 60 mg per 1 m ². För stomatit av grad 3 eller 4 bör dosen inte vara mer än 60 mg per 1 m ².

Vid behandling av icke-småcellig lungcancer, vid minskning av antalet blodplättar under föregående cykel till 25 000 / μl i kombination med cisplatin och upp till 75 000 / μl med karboplatin, eller med utveckling av feberneutropeni, eller med allvarliga manifestationer av icke-hematologisk toxicitet, en initial dos docetaxel på 75 mg per 1 m ² i nästa cykel måste minskas till 65 mg per 1 m ².

Korrigering av dosregimen med utveckling av komplikationer under kombinationsbehandling:

• kombination med capecitabin: vid toxicitet av grad 2, som uppträdde för första gången och kvarstår till nästa cykel, bör ytterligare behandling skjutas upp tills toxiciteten minskar till grad 0-1. Nästa cykel utförs vid den initiala dosen av Taxotere. Vid upprepad utveckling av toxicitet av grad 2 eller den första utvecklingen av toxicitet av grad 3 under behandlingscykeln är det nödvändigt att skjuta upp fortsättningen av läkemedlet tills toxiciteten minskar till 0–1 grader. Behandlingen bör återupptas med en dos på 55 mg per 1 m ². Om någon typ av toxicitet av grad 4 eller efterföljande manifestationer av toxicitet förekommer måste läkemedlet avbrytas.
• kombination med 5-FU och cisplatin: om en infektion eller febril neutropeni utvecklas medan du tar G-CSF, bör dosen av läkemedlet minskas till 60 mg per 1 m ². Om uppkomsten av episoder av komplicerad neutropeni inte slutar minskas dosen till 45 mg per 1 m ². När det gäller grad 4-trombocytopenidosen av Taxotere minskad från 75 mg till 60 mg per 1 m ²… Genomförande av efterföljande cykler är möjlig när antalet neutrofiler är över 1500 / pl och trombocyter är över 100.000 / pl. Persistens av toxicitet är grunden för avbrytande av behandlingen. För diarré av grad 3: den första episoden - 5-FU-dosen bör minskas med 1/5, med en andra episod - Taxotere-dosen bör minskas med 1/5. För diarré av grad 4: första episoden - dosen docetaxel och 5-FU bör minskas med 1/5, vid upprepade episoder ska behandlingen avbrytas. För grad 3-stomatit: den första episoden - dosen 5-FU bör minskas med 1/5, med en andra episod ska 5-FU avbrytas i följande cykler, för den tredje episoden - dosen docetaxel bör minskas med 1/5. För grad 4-stomatit: första episoden - 5-FU bör avbrytas i nästa cykler, med en andra episod - minska dosen docetaxel med 1/5.

Hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion [ALT- och ASAT-aktivitet är mer än 3,5 gånger den övre normalgränsen (ULN) i kombination med mer än 6 gånger högre alkaliskt fosfatas eller ökat bilirubin] Taxotere rekommenderas inte. Med en måttlig grad av försämring ordineras läkemedlet i en dos av 75 mg per 1 m ².

Erfarenheten av att använda läkemedlet hos barn är begränsad, så säkerheten och effektiviteten av behandlingen har inte fastställts.

Det finns inga specifika instruktioner för användning av docetaxel hos äldre patienter. Vid kombinationsbehandling av patienter över 60 år med capecitabin rekommenderas att startdosen av capecitabin minskas.

Bieffekter

• hematopoetiska organ: ofta - (hos patienter som inte har fått G-CSF-enzymer) reversibel neutropeni (kan åtföljas av tillsats av infektioner, feber, utveckling av lunginflammation och sepsis); möjligen - trombocytopeni, anemi; sällan - blödning (oftare orsakad av trombocytopeni)
• allergiska reaktioner: mild till måttlig svårighetsgrad - i form av värmevallningar, utslag, klåda i huden, täta bröst, ryggsmärtor, andfåddhet, feber eller frossa; allvarliga reaktioner - bronkospasm, sänkning av blodtrycket (BP), generaliserat utslag eller erytem;
• dermatologiska reaktioner: alopeci, hudreaktioner av mild till måttlig svårighetsgrad; sällan - allvarliga reaktioner i form av hudutslag med klåda, begränsad erytem i händer, ansikte, bröst och extremiteter (inklusive allvarligt syndrom på handflator och fötter) med ödem och avskalning av extremiteterna; sällan - hypo- eller hyperpigmentering av naglar, onykolys; extremt sällan - bullöst utslag (Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom), vätskeretention (perifert ödem, ascites, pleural och perikardiell effusion, viktökning, i sällsynta fall - uttorkning, lungödem);
• mag-tarmkanalen: smakstörning, illamående, kräkningar, magont, diarré, förstoppning, anorexi, stomatit, kolit (inklusive ischemisk), esofagit, enterokolit, tarm- och / eller magperforering; sällan - tarmobstruktion, gastrointestinal blödning
• nervsystemet: perifer neuropati (mild till måttlig hyperestesi, parestesi, dysestesi, smärta, sveda), motorisk svaghet mycket sällan - kramper, övergående medvetslöshet;
• hjärt-kärlsystemet: förmaksflimmer, sinustakykardi, hjärtsvikt, sänkning eller ökning av blodtrycket; sällan - venös tromboembolism, hjärtinfarkt;
• hepatobiliary system: möjligt (med monoterapi i en dos av 100 mg per 1 m ² kroppsyta) - en ökning av serumaktiviteten av alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (AST), alkaliskt fosfatas, en ökning av nivån av bilirubinkoncentration i blodserumet (mer än 2,5 gånger från normens övre gräns); extremt sällsynt - hepatit, inklusive dödlig hos patienter med en leversjukdom i anamnesen;
• andningsorgan: mycket sällan - interstitiell lunginflammation, akut andningssvårigheter, ökat svar på strålning, lungfibros;
• muskuloskeletala systemet: artralgi, myalgi, muskelsvaghet;
• synorgan: sällan - övergående synstörningar (med introduktionen av läkemedlet - uppkomsten av ljusflimmer i ögonen, nötkreatur), lakrimation, konjunktivit; mycket sällan (oftare med samtidig användning av andra antineoplastiska medel) - ocklusion av tårkanalen;
• lokala reaktioner: hyperpigmentering, inflammation, rodnad eller torrhet i huden vid injektionsstället, flebit, blödning eller venödem;
• andra: andfåddhet, asteni, lokal eller generaliserad smärta, bröstsmärta (ej förknippad med hjärt- och lungsjukdomar).

Överdos

Fall av överdos av Taxotere är relativt sällsynta. Symtom inkluderar mukosit (inflammation i slemhinnorna), perifer neurotoxicitet och benmärgsundertryckning.

Det finns för närvarande ingen specifik motgift för docetaxel. Vid överdosering krävs akut sjukhusvistelse och noggrann övervakning av vitala organs funktion. Det är nödvändigt att ordinera G-CSF så snart som möjligt och vid behov utföra symptomatisk behandling.

speciella instruktioner

Användningen av Taxotere indikeras på ett specialiserat sjukhus under överinseende av en läkare med erfarenhet av kemoterapi mot cancer.

Behandlingen bör åtföljas av noggrann övervakning av ett kliniskt blodprov. Om allvarlig neutropeni utvecklas och kvarstår i 7 dagar (mindre än 500 / μl), ska dosen av läkemedlet minskas under nästa behandling eller lämpliga symtomatiska åtgärder bör vidtas. Det är möjligt att starta nästa behandlingscykel först efter att antalet neutrofiler har ökat till 1500 / pl.

Utvecklingen av överkänslighetsreaktioner är möjlig från de första minuterna av infusionen, och när läkemedlet administreras bör patienten följas noggrant. Vid rodnad i patientens ansikte eller förekomst av lokaliserade hudreaktioner ska infusionen inte avbrytas. Om läkemedlet orsakar blodtryckssänkning, generaliserat utslag eller erytem, bronkospasm, krävs omedelbar utsättning av läkemedlet och åtgärder som ska vidtas för att stoppa dessa komplikationer. Vidare behandling med Taxotere är inte tillåten i denna kategori av patienter.

På grund av risken för vätskeretention rekommenderas det att noggrant övervaka patienter med ascites, pleural effusion eller perikardiell effusion. För att lindra ödem bör salt och dricksregimer begränsas, diuretika bör ordineras.

I kombination med capecitabin utvecklas störningar i mag-tarmkanalen, palmar-foot-syndrom, uttorkning, lakrimation, artralgi, svår hyperbilirubinemi, trombocytopeni och anemi hos äldre patienter - utvecklingen av toxicitet av grad 3-4. Denna kombination orsakar mer sällan allvarlig neutropeni, alopeci, asteni, myalgi, nagelsjukdomar, ödem i nedre extremiteterna.

Jämfört med monoterapi ökar incidensen av biverkningar, utvecklingen av toxicitet av grad 4 och fall av hjärtsvikt, särskilt när det kompletteras med doxorubicin- eller epirubicinbehandling, i kombination med trastuzumab.

Patienter i fertil ålder, oavsett kön, måste använda pålitliga preventivmetoder både under hela behandlingsförloppet och i minst tre månader efter avslutad behandling.

Eftersom koncentratet är ett giftigt ämne är det nödvändigt att iaktta säkerhetsåtgärder under beredningen av lösningen och dess applicering. Om läkemedlet kommer på huden eller slemhinnorna ska de genast tvättas noggrant med vatten.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Speciella studier av effekten av Taxotere på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer har inte genomförts. Emellertid kan förekomsten av biverkningar från mag-tarmkanalen, synorganet, centrala nervsystemet, liksom närvaron av etanol i läkemedlets sammansättning, leda till en uppmärksamhet och en minskning av hastigheten på psykomotoriska reaktioner. Därför rekommenderas det under behandlingen att vägra att köra bil och utföra annat potentiellt farligt arbete.

Applicering under graviditet och amning

Enligt instruktionerna är Taxotere strängt förbjudet under graviditet och amning. Kvinnor och män i den reproduktiva åldern bör undvika befruktning, med tillförlitlig preventivmedel, under läkemedelsbehandlingen och i minst 3 månader efter att den har avbrutits.

Kvinnor som blir gravida under behandlingen bör omedelbart informera sin läkare om detta.

Eftersom prekliniska studier har visat att docetaxel är gentoxiskt och kan leda till nedsatt fertilitet hos män (fertilitet), rekommenderas män som använder Taxotere starkt att avstå från att bli barn under läkemedelsbehandling och i minst 6 månader efter utsättning. Konservering av spermier är möjlig innan behandlingen påbörjas.

Användning hos äldre

Jämfört med patienter under 60 år har patienter i åldern 60 år eller äldre som får kemoterapi i kombination med Taxotere och capecitabin en ökad incidens av behandlingsrelaterade grad 3 och 4 biverkningar associerade med behandling av allvarliga biverkningar., och oftare avbryts behandlingen i början på grund av förekomsten av biverkningar.

Begränsad information finns tillgänglig om kombinationen av docetaxel med cyklofosfamid och doxorubicin hos patienter över 70 år.

Patienter i åldern 65 år och äldre, som behandlades med Taxotere för prostatacancer var tredje vecka, upplevde förändringar i nagelplattorna 10% (eller mer) oftare än patienter i yngre ålder. Hos patienter 75 år och äldre förekom anorexi, feber, diarré och perifert ödem 10% (eller mer) oftare än hos yngre patienter.

Kombinationen av docetaxel med fluorouracil och cisplatin hos patienter över 65 år ökar förekomsten av biverkningar av all svårighetsgrad [dessa inkluderar slöhetstillstånd (dåsighet, domningar, letargi), neutropen infektion, stomatit] med 10% (eller mer) jämfört med patienter mer ung ålder. Därför kräver äldre patienter som har ordinerats en liknande behandlingsregim mer noggrann medicinsk övervakning.

Läkemedelsinteraktioner

Samtidig användning av cyklosporin, terfenadin, ketokonazol, erytromycin och troleandomycin, läkemedel som hämmar eller inducerar cytokrom CYP3A4-systemet eller metaboliseras av cytokrom CYP3A4-systemet, kan orsaka docetaxel-biotransformation och en uttalad interaktion.

Följande läkemedel påverkar inte bindningen av läkemedlet till proteiner: propafenon, fenytoin, erytromycin, propranolol, difenhydramin, salicylater, natriumvalproat, dexametason, sulfametoxazol.

Docetaxel stör inte bindningen till digitoxinproteinet.

Vid kombinerad behandling med doxorubicin ökar clearance av docetaxel medan dess effektivitet kvarstår. Docetaxel har ingen effekt på clearance av doxorubicin och dess plasmanivå.

Taxotere ökar clearance av karboplatin med 1/2 av nivån för denna indikator vid monoterapi.

En negativ interaktion mellan Taxotere och capecitabin har inte fastställts.

Analoger

Taxotere-analoger är: Taxolik, Taxol, Paclitaxel, Docet, Docetactin, Docetaxel, Docetax.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara på en mörk plats vid temperaturer upp till 2-25 ° C.

Hållbarhet: 20 mg injektionsflaskor - 2 år, 80 mg injektionsflaskor - 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Taxotere

Taxotere är ett relativt nytt och mycket effektivt läkemedel som används vid behandling av olika cancerformer. Det ordineras som monoterapi eller i kombination med andra läkemedel. Enligt recensioner ökar dock Taxotere risken för att utveckla infektionssjukdomar och andra allvarliga komplikationer. Många patienter är också förvirrade av dess höga kostnad.

Pris för Taxotere på apotek

Priset på Taxotere för en flaska som innehåller 20 mg docetaxel är cirka 11 200–12 500 rubel, beroende på försäljningsregion. Du kan beställa läkemedlet, som innehåller 80 mg av den aktiva substansen, för 33 500–35 000 rubel.

Taxotere: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Taxotere 80 mg koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning 2 ml 1 st. RUB 17600 köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!