Hartmans lösning
Hartmans lösning: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Hartmanns lösning
ATX-kod: B05BB01
Aktiv ingrediens: Natriumlaktatlösningskomplex (kaliumklorid + kalciumklorid + natriumklorid + natriumlaktat) [förening av natriumlaktat (kaliumklorid + kalciumklorid + natriumklorid + natriumlaktat)]
Tillverkare: Hemofarm (Serbien), BIOCHIMIK, JSC (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 12.07.2018
Hartmanns lösning är ett läkemedel med plasmasubstituerande effekt.
Släpp form och komposition
Doseringsform av frisättning - infusionsvätska, lösning: färglös, transparent (100, 200 eller 400 ml i glasflaskor för blod, i en kartong 1 flaska; 100, 200, 250, 400, 500 eller 1000 ml i polyolefinpåsar; 500 vardera ml i polyetenflaskor med en inbyggd hållare för droppare, i en kartong 10 flaskor).
Aktiva ingredienser i 1 liter lösning:
- kalciumklorid - 0,294 g;
- natriumklorid - 6,02 g;
- kaliumklorid - 0,373 g;
- natriumlaktatlösning - 6,276 g.
Ytterligare komponenter: saltsyra - upp till pH 5,5–6,3; vatten för injektion - upp till 1 ml.
Innehållet av aktiva substanser i lösningen motsvarar:
- natrium (Na +) - 131 mmol / 1;
- kalium (K +) - 5 mmol / l;
- kalcium (Ca2 +) - 2 mmol / l;
- klorid (Cl -) - 112 mmol / l;
- laktat - 28 mmol / l.
Den teoretiska osmolariteten för Hartmanns lösning är 278 mOsm / L.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
När det gäller osmolaritet och sammansättning motsvarar Hartmanns lösning den extracellulära vätskan, på grund av vilken den används för att ersätta elektrolyter och extracellulär vätska, samt för att reglera syra-basbalansen.
Teoretiskt sett är Hartmans lösning i dess egenskaper (som garanterar utbyte av tre viktiga katjoner i den extracellulära vätskan - Na +, Ca 2+ och K +) bättre än en isoton natriumkloridinfusionslösning. Laktat metaboliseras till bikarbonat och därför har lösningen en alkaliserande effekt.
Indikationer för användning
- hypovolemi och svår uttorkning mot bakgrund av ett normalt syrabas-tillstånd eller mild acidos, inklusive för att kompensera för elektrolyt- och vattenbrist i samband med svår kräkningar och diarré, omfattande brännskador, peritonit, svåra infektioner;
- behovet av att bibehålla volymen extracellulär vätska under / efter operationen, vilket gör det möjligt att tillfälligt fördröja blodtransfusion;
- signifikant blodförlust, chock, trauma (initialt behandlingsstadium).
Kontraindikationer
Absolut:
- hyperkloremi;
- hypervolemi;
- hypertensiv uttorkning
- hypernatremi;
- hyperkalemi;
- arteriell hypertoni;
- lever-, njur- och hjärtsvikt;
- hyperlaktacidemi;
- alkalos;
- amningsperiod;
- individuell intolerans mot någon del av läkemedlet.
Relativ (Hartmans lösning ordineras efter bedömning av nytta / risk-förhållandet):
- andningssvikt;
- uttorkning i en akut kurs
- hypoproteinemia;
- kombinerad användning med kortikotropin och glukokortikosteroider;
- graviditet.
Instruktioner för användning av Hartmans lösning: metod och dosering
Hartmans lösning administreras som en intravenös infusion, medelhastigheten är 60 droppar / minut (2,5 ml / kg / timme), infusionshastigheten i nödsituationer kan ökas till 100 droppar / minut.
Den totala mängden lösning bestäms av patientens kliniska tillstånd.
Den genomsnittliga dagliga dosen för barn är 20–30 ml / kg, för en vuxen - 1000 ml.
Maximalt är 2500 ml per dag.
Under de första 24 timmarna bör det dagliga behovet av vätska och hälften av underskottet tillhandahållas under de närmaste två dagarna - 25% av delen av vätskeunderskottet. Det allmänna vätskeunderskottet kompenseras således inom 72 timmar. När du byter ut tidigare förlorad vätska måste du överväga den pågående förlusten och byta ut den.
Bieffekter
Möjliga biverkningar: tromboflebit, allergiska reaktioner, ångest, hypervolemi, hyperkloremi, hyperhydrering.
Överdos
Det finns inga data om överdosering.
I fall av överdosering är det vanligtvis tillräckligt att stoppa administreringen av lösningen.
speciella instruktioner
Enligt instruktionerna används Hartmans lösning i nödsituationer för att hålla plasmavolymen inom fysiologiska gränser.
Läkemedlet ska inte användas vid allvarlig brist på K +, Na + och Ca 2+.
I fall där stora volymer används är det nödvändigt att övervaka syrabas-tillståndet.
Vid njursvikt kan hemodialys användas med kontinuerlig övervakning av syrabas-tillståndet.
Du kan endast använda en tydlig lösning i oskadade injektionsflaskor.
Applicering under graviditet och amning
- graviditet: utnämningen av Hartmans lösning är möjlig efter bedömning av nytta / risk-förhållandet;
- amningsperiod: terapi är kontraindicerad.
Med nedsatt njurfunktion
Kontraindikation: njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Kontraindikation: leversvikt (förknippad med en minskning av bildandet av bikarbonat från laktat).
Läkemedelsinteraktioner
Hartmanns lösning hämmar utsöndringen av läkemedel med en alkalisk reaktion och alkaliserar urinen. Påskyndar frisättningen av salicylater och Li +.
Andra möjliga interaktioner:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, androgener, anabola hormoner, östrogener, kortikotropin, mineralokortikoider, vasodilatatorer, ganglionblockerare: ökad natriumretention i kroppen;
- hjärtglykosider: en ökning av sannolikheten för deras toxiska effekter;
- kaliumsparande diuretika, angiotensinkonverterande enzymhämmare och kaliumpreparat: ökad sannolikhet för hyperkalemi.
Analoger
Analoger av Hartmans lösning är Ringer lactate och Ringer Lactate Viaflo.
Villkor för lagring
Förvara vid 15-25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Släppt för sjukhus.
Recensioner om Hartmans lösning
Recensioner av Hartmans lösning är få, eftersom läkemedlet används under stationära förhållanden för att ersätta elektrolyter och extracellulär vätska.
Pris för Hartmans lösning på apotek
Det ungefärliga priset för Hartmans lösning 500 ml för 1 eller 10 flaskor är 29 rubel. eller 360-380 rubel. respektive.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
