Neuroubin
Neurorubin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Neurorubin
ATX-kod: A11DB
Aktiv ingrediens: tiaminhydroklorid (vitamin B1), pyridoxinhydroklorid (vitamin B6), cyanokobalamin (vitamin B12) [tiaminhydroklorid (vitamin B1), pyridoxinhydroklorid (vitamin B6), cyanokobalamin (vitamin B12)]
Producent: Merkle GmbH (Tyskland), Mefa LLS (Mepha LLC) (Schweiz)
Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2019
Neurorubin är en komplex beredning av B-vitaminer.
Släpp form och komposition
Neurorubin produceras i form av en lösning för injektion (i mörka glasampuller på 3 ml, 5 ampuller i en kartong).
1 ampull innehåller aktiva substanser:
- Vitamin B1 (som tiaminhydroklorid) - 100 mg
- Vitamin B6 (som pyridoxinhydroklorid) 100 mg
- Vitamin B12 (som cyanokobalamin) 1 mg
Hjälpkomponenter: bensylalkohol, kaliumcyanid, vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Kombinationen av höga doser av tre B-vitaminer i preparatet Neurorubin: tiamin, pyridoxin och cyanokobalamin ger sin kliniskt signifikanta effekt på nervsystemets aktivitet. Var och en av dem är nödvändig för att optimera metaboliska processer i nervceller. Dessutom ger kombinationen av höga doser av dessa vitaminer den analgetiska effekten av neurorubin, vilket lindrar smärta i samband med neurologiska sjukdomar av olika ursprung.
Vitaminerna B 1, B 6 och B 12 syntetiseras inte direkt i kroppen, liksom alla andra vitaminer. Som väsentliga näringsämnen kräver de terapeutisk administrering för att fylla på otillräckligt kostintag och ge den erforderliga mängden koenzymer. B-vitaminer ingår också i enzymsystemen som reglerar metabolismen av proteiner, fetter och kolhydrater, var och en av dem utför en specifik biologisk funktion, i en balanserad mängd, deras närvaro är nödvändig för normal metabolism.
Vitaminerna B 1 och B 6 förstärker varandras farmakodynamiska egenskaper och ökar den positiva effekten på nervsystemet, hjärt-kärlsystemet och muskulaturen.
Farmakologisk verkan av komponenterna i neurorubin:
- tiamin (vitamin B 1): som ett resultat av fosforylering omvandlas det till kokarboxylas, ett viktigt koenzym med många enzymatiska reaktioner; spelar en viktig roll i processerna för ledning av nervös spänning i synapser, är nödvändig för kolhydrat-, protein- och fettmetabolism;
- pyridoxin (vitamin B 6): krävs för den normala funktionen av det centrala och perifera nervsystemet, deltar i den metaboliska processen; den fosforylerade formen av pyridoxin (pyridoxal-5-fosfat) fungerar som ett koenzym för ett stort antal enzymer som påverkar den icke-oxidativa metabolismen av aminosyror (till exempel dekarboxylerings- och transamineringsprocesser); pyridoxin deltar i metabolismen av metionin, cystein, tryptofan, glutaminsyra och andra aminosyror, är viktigt vid metabolismen av histamin och bidrar också till normaliseringen av fettmetabolismen;
- cyanokobalamin (vitamin B 12): har hög farmakologisk aktivitet; deltar i processen för hematopoiesis, vilket bidrar till mognad av erytrocyter; nödvändigt för remetylering, vätetransport, bildning av nukleinsyror, metionin, kolin, kreatin; i erytrocyter bidrar till kumulation av föreningar innehållande sulfhydrylgrupper; har en gynnsam effekt på nervsystemet och leverens funktion; stimulerar hematopoies, lindrar smärta som uppstår på grund av skador på det perifera nervsystemet, deltar i syntesen av myelinmanteln, stimulerar utbytet av nukleinsyror genom att aktivera folsyra; aktiverar hemokoagulationssystemet, i höga doser förstärker tillväxten av protrombin och tromboplastinaktivitet.
Användningen av tiamin, pyridoxin och cyanokobalamin i den komplexa behandlingen av olika sjukdomar i nervsystemet syftar till att samtidigt kompensera för det befintliga underskottet (möjligen på grund av ett ökat kroppsbehov på grund av sjukdomen) och stimulera naturliga återhämtningsmekanismer. Vitaminerna B 1, B 6 och B 12 har låg toxicitet och utgör ingen potentiell risk för patienten. Hittills finns det inga data om de mutagena, cancerframkallande eller teratogena effekterna av dessa vitaminer.
Farmakokinetik
Vattenlösliga vitaminer absorberas fullständigt efter att de kommit in i kroppen, andra farmakokinetiska egenskaper:
- vitamin B 1: andelen absorberat tiamin är involverad i tarm-levercirkulationen av gallsyror. I oförändrad form utsöndras tiamin i en liten mängd, huvudsakligen utsöndras i form av metaboliter: tiaminkarboxylsyra och pyramin (2,5 dimetyl-4-aminopyrimidin);
- vitamin B 6: pyridoxin amineras i kroppen till pyridoxamin eller oxideras till pyridoxal; som ett koenzym, pyridoxin fungerar som pyridoxal-5-fosfat (PALP) till följd av fosforylering vid CH 2 OH-gruppen i den femte positionen; upp till 80% av PALP binder till plasmaproteiner, ackumuleras pyridoxin i form av PALP huvudsakligen i muskelvävnad; utsöndras huvudsakligen i form av 4-pyridoxinsyra;
- vitamin B 12: efter absorption, cyanokobalamin i serum binder huvudsakligen till sådana proteiner - specifik B 12 -bindande β-globulin (transkobalamin) och B 12 -bindande α1-globulin; vitamin B 12 ackumuleras mestadels i levern; halveringstid (T 1/2) från blodserum ~ 5 dagar och från lever ~ 1 år.
Indikationer för användning
- Neurit;
- Neuropati och polyneuropati (alkohol, diabetiker och andra);
- Ischias, cervicobrachialgia, trigeminusneuralgi.
Kontraindikationer
- Psoriasis;
- Ålder under 18 år
- Graviditet och amning;
- Överkänslighet mot komponenterna i neurorubin.
Instruktioner för användning av Neurobin: metod och dosering
Neurorubin injiceras intramuskulärt i den övre yttre kvadranten av gluteus maximus.
I svåra fall ordineras 1 ampull (3 ml) i början av behandlingen dagligen eller varannan dag. Efter minskad smärta administreras Neurorubin i samma dos 1-2 gånger i veckan.
I måttliga fall ordineras vanligtvis 1 ampull 1-2 gånger i veckan.
Bieffekter
- Kardiovaskulärt system: i isolerade fall - kollaps, takykardi, cyanos;
- Centrala nervsystemet: ångest, skakningar, känsla av klump i halsen, ångest, yrsel;
- Matsmältningssystemet: illamående, gastrointestinal blödning, ökad plasma-aspartataminotransferasaktivitet;
- Endokrina systemet: hämning av prolaktinfrisättning;
- Andningsorganen: lungödem, andfåddhet;
- Hud: akne;
- Allergiska reaktioner: klåda, urtikaria, Quinckes ödem, anafylaktisk chock;
- Kroppen som helhet: en känsla av svaghet, plötslig svettning, ansiktsspolning, ökad kroppstemperatur.
Överdos
En överdos av neurorubin ökar symtomen på biverkningar som arytmi, yrsel, kramper.
Möjliga reaktioner vid överdosering av komponenterna i B-komplex vitaminer:
- vitamin B 1: på grund av det breda terapeutiska intervallet av tiamin, när det tas i mycket höga doser (mer än 10 000 mg), undertrycks ledningen av nervimpulser, vilket avslöjar en curariform effekt;
- vitamin B 6: pyridoxin har extremt låg toxicitet, men dess användning i höga doser (mer än 1000 mg per dag) i flera månader kan visa neurotoxiska effekter; efter administrering i en daglig dos på mer än 2000 mg har reaktioner såsom neuropati med ataxi och sensoriska störningar, hjärnkonvulsioner med förändringar i elektroencefalogrammet beskrivits, i vissa episoder observerades seboreisk dermatit och hypokrom anemi;
- vitamin B 12: efter parenteral administrering av cyanokobalamin i doser som överstiger de rekommenderade observerades i sällsynta fall överkänslighetsreaktioner, en godartad form av akne och eksem. långvarig användning av höga doser kan orsaka nedsatt aktivitet av leverenzymer, hyperkoagulationsförmåga, smärta i hjärtat.
Om du misstänker att den rekommenderade dosen överskrids bör du sluta använda Neurobin och vid behov utföra symtomatisk behandling.
speciella instruktioner
I vissa fall kan upprepade intramuskulära injektioner av preparat som innehåller vitaminer orsaka utveckling av anafylaktoida reaktioner hos patienter som är predisponerade för dem. Om de förekommer är det nödvändigt att avskaffa neurorubin och ordinera glukokortikosteroider och antihistaminer.
Användning av överdrivna doser av vitamin B6 (över 5 månader i en dos på 500 mg eller mer) kan leda till perifer sensorisk neuropati, som vanligtvis försvinner efter avslutad behandling.
På grund av den möjliga förvärringen av psoriasis-symtom är användningen av vitamin B12 kontraindicerad hos patienter med en sådan diagnos.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
I sällsynta fall, när du använder Neurorubin, kan yrsel, svaghet, ångest utvecklas, därför måste patienter under behandlingen vara försiktiga när de kör bil eller utför potentiellt farliga typer av arbete.
Applicering under graviditet och amning
Neurorubin är kontraindicerat för gravida kvinnor och ammande kvinnor.
Pediatrisk användning
Enligt instruktionerna är Neurorubin kontraindicerat för behandling av barn och ungdomar under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Försiktighet krävs för att ordinera neurorubin till patienter med svårt nedsatt njurfunktion.
För kränkningar av leverfunktionen
Försiktighet krävs för att ordinera neurorubin till patienter med svår leverfunktion.
Läkemedelsinteraktioner
Det är omöjligt att blanda Neurorubin med andra läkemedel.
Tiamin är oförenligt med garvsyra, kvicksilverklorid, oxidationsmedel, karbonat, jodid, acetat, järnammonium / citrat, samt riboflavin, fenobarbital, bensylpenicillin, metabisulfit och dextros.
Med samtidig användning av Neurorubin med vissa läkemedel kan följande effekter uppstå:
- Levodopa: en minskning av dess terapeutiska effekt (samtidig användning rekommenderas inte);
- Isoniazid: ökar dess toxicitet;
- 5-fluorouracil, tiosemikarbazon: minskad effektivitet av vitamin B1;
- Altretamin: minskning av dess effektivitet;
- C-vitamin: inaktivering av vitamin B6.
Analoger
Neurobinanaloger är: Vitaxon, Neurobion, Neurovitan, Neuromultivit, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.
Villkor för lagring
Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur på 2-8 ° C (i kylskåp).
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner av Neurorubin
Trots det faktum att läkemedlet produceras av ett välkänt läkemedelsföretag, har det inte klarat statlig registrering i Ryska federationen, därför finns det få recensioner om Neurobin. Nästan alla patienter är nöjda med läkemedlets effekt. Fördelarna med vitaminkomplexet inkluderar dess effektivitet, en snabb effekt på nervändarna för ryggont och en fördelaktig effekt på nervsystemet.
Injektionernas smärtsamhet och lösningens höga kostnad indikeras som nackdelar.
Pris för Neurorubin på apotek
Det ungefärliga priset på Neuroubin, injektionsvätska, lösning, 3 ml i ampuller, per förpackning med 5 ampuller - 1350 rubel.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!