Clarithrosin
Claritrosin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Clarithrosin
ATX-kod: J01FA09
Aktiv ingrediens: klaritromycin (Klaritromycin)
Producent: Sintez, LLC (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 30.11.2018
Priser på apotek: från 53 rubel.
köpa
Klaritrosin är ett antibiotikum från makrolidgruppen.
Släpp form och komposition
Doseringsform - filmdragerade tabletter: runda, bikonvexa, gula, i tvärsnitt - nästan vita eller vita (i cellkonturförpackningar innehållande 5 eller 10 tabletter, i en kartong 1-2 förpackningar och instruktioner för användning av Clarithrosin).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: klaritromycin - 250 eller 500 mg;
- hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid (aerosil), natriumkarboximetylstärkelse, magnesiumstearat, laktosmonohydrat, potatisstärkelse, povidon (polyvinylpyrrolidon), talk;
- filmskal: makrogol 4000, titandioxid, hypromellos, tropeolin O-färgämne.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i klaritrosin är klaritromycin, ett halvsyntetiskt makrolidantibiotikum med ett brett verkningsspektrum. Det interagerar med 50S ribosomal subenhet av känsliga bakterier och hämmar proteinsyntes, vilket orsakar läkemedlets antibakteriella effekt.
De belagda tabletterna är en homogen kristallin bas som ger en fördröjd frisättning av klaritromycin när läkemedlet passerar genom mag-tarmkanalen.
In vitro är läkemedlet mycket aktivt mot standardiserade och isolerade bakteriekulturer: många anaeroba och aeroba gramnegativa och grampositiva mikroorganismer, inklusive Mycoplasma pneumoniae och Legionella pneumophila.
Klaritromycin är resistent mot gramnegativa bakterier som inte bryts ned laktos, inklusive Enterobacteriaceae och Pseudomonas.
Klaritrosin har en antibakteriell effekt på följande patogener:
- anaerober: Peptococcus niger, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens;
- gramnegativa aeroba mikroorganismer: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
- grampositiva aeroba mikroorganismer: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae;
- mycobacteria: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium, Mycobacterium avium complex (MAC), Mycobacterium kansasii;
- intracellulära mikroorganismer: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae.
Produktionen av β-laktamaser påverkar inte effekten av klaritromycin. De flesta stafylokockstammar som är resistenta mot oxacillin och meticillin är också resistenta mot klaritromycin.
Aktiviteten av Clarithrosin in vitro har också noterats mot stammar av följande mikroorganismer (effekten och säkerheten vid användning av klaritromycin i klinisk praxis har dock inte fastställts):
- gramnegativa anaeroba bakterier: Bacteroides melaninogenicus;
- grampositiva anaeroba mikroorganismer: Peptococcus niger, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes;
- gramnegativa aeroba mikroorganismer: Pasteurella multocida och Bordetella pertussis;
- grampositiva aeroba mikroorganismer: Streptococci-grupper C, F, G och Viridans, Streptococcus agalactiae;
- spiroketer: Treponema pallidum och Borrelia burgdorferi;
- Campylobacter jejuni.
Läkemedlets huvudsakliga metabolit är 14-hydroxiklaritromycin, som har en mikrobiologisk aktivitet som liknar klaritromycin eller är två gånger svagare i förhållande till de flesta mikroorganismer, med undantag av Haemophilus influenzae - i förhållande till detta är 14-hydroxyklaritromycin två gånger mer aktiv.
Klaritromycin och dess metabolit mot Haemophilus influenzae in vitro och in vivo har en additiv eller synergistisk effekt beroende på bakteriekulturen.
Farmakokinetik
Från mag-tarmkanalen absorberas klaritromycin snabbt och bra. Dess biotillgänglighet är 50–55%. Samtidigt intag av mat saktar ner absorptionen, men påverkar inte biotillgängligheten signifikant.
Den maximala koncentrationen (C max) registreras på högst 3 timmar. Efter en enda dos av Clarithrosin finns det två C max- toppar, den andra beror på klaritromycins förmåga att koncentrera sig i gallblåsan och därefter frisättas (gradvis eller snabbt).
Det binder till plasmaproteiner med 65–75%. Under behandling med Claritrosin i en daglig dos på 250 mg är steady-state-koncentrationen (C ss) av klaritromycin och 14-hydroxiklaritromycin 1 respektive 0,6 μg / ml, halveringstiden (T ½) är 3-4 och 5-6 timmar; i en daglig dos av 500 mg: C ss - 2,7-2,9 och 0,83-0,88 ug / ml, T ½ - 4,8-5 och 6.9-8.7 timmar, respektive.
Läkemedlet ackumuleras i lungorna, mjuka vävnader och hud, där det skapar koncentrationer 10 gånger högre än i blodserum.
Cirka 20% av den tagna dosen hydrolyseras snabbt i levern med deltagande av cytokrom P 450- isoenzymer, såsom CYP3A4, CYP3A5 och CYP3A7, vilket resulterar i bildandet av metaboliter, inklusive den huvudsakliga aktiva 14-hydroxyklaritromycinet.
Det utsöndras av njurarna och genom tarmarna: 20-30% - oförändrat, resten - i form av metaboliter. Efter en enstaka dos på 250 mg eller 1200 mg utsöndras 37,9 eller 46% via njurarna och 40,2 respektive 29,1% genom tarmarna.
Farmakokinetik i speciella fall:
- funktionella störningar i levern: under tillståndet med normal njurfunktion är jämviktskoncentrationen och klaringen av klaritromycin likadan som hos friska frivilliga, därför krävs ingen dosjustering. Cs av 14-hydroxyklaritromycin är lägre än hos friska patienter;
- funktionella störningar i njurarna: C max och C min (maximala och minimala koncentrationer) i plasma, AUC (område under koncentrationstidskurvan) och halveringstiden för klaritromycin och 14-hydroxyklaritromycin ökar, elimineringskonstanten och renal utsöndring minskar. Hur allvarliga förändringarna i dessa parametrar beror på graden av nedsatt njurfunktion;
- avancerad ålder: koncentrationen av klaritromycin och 14-hydroxiklaritromycin ökar, deras utsöndring minskar. Dessa förändringar är inte associerade med ålder, men främst med åldersrelaterade förändringar i njurfunktion och kreatininclearance;
- HIV-infektion: vid användning av klaritromycin i doser på mer än 1000 mg per dag, som krävs för behandling av mykobakteriella infektioner, är en signifikant ökning av läkemedlets plasmakoncentration och en ökning av dess T ½ möjlig - dessa förändringar överensstämmer med den kända ickelinjäriteten för klaritromycins farmakokinetik;
- samtidig användning av omeprazol i en daglig dos av 40 mg: när du tar klaritromycin 500 mg 3 gånger dagligen ökar AUC och T ½ av omeprazol med 89 respektive 34%, C max, C min och AUC för klaritromycin ökar också med 10, 27 respektive 15 % jämfört med patienter som enbart får klaritromycin. Vid kombinationsbehandling, 6 timmar efter att ha tagit klaritrosin, är jämviktskoncentrationen av klaritromycin i magslemhinnan 25 gånger högre, i magvävnaderna - två gånger högre än hos patienter som inte tar omeprazol.
Indikationer för användning
Clarithrosin är indicerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av känsliga patogener, såsom:
- odontogena infektioner;
- infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive follikulit och erysipelas);
- infektioner i nedre och övre luftvägarna (bihåleinflammation, halsfluss, faryngit, bronkit, samhällsförvärvad lunginflammation);
- vanliga mykobakteriella infektioner orsakade av Mycobacterium intracellulare och Mycobacterium avium.
Dessutom används Clarithrosin för att förhindra spridning av infektion orsakad av Mycobacterium avium-komplexet, samt för att utrota Helicobacter pylori och minska frekvensen av återkommande sår i tolvfingertarmen.
Kontraindikationer
Absolut:
- barn under 3 år
- amningsperiod;
- brist på sukras / isomaltas, fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption;
- porfyri;
- svår kronisk njursvikt [kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min];
- allvarliga funktionsstörningar i levern;
- samtidig användning av följande läkemedel: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin och andra ergotalkaloider, oral midazolam, alprazolam, triazolam;
- överkänslighet mot någon del av klaritrosin eller andra makrolider.
Antibiotikumet Clarithrosin ska användas med försiktighet hos patienter med myasthenia gravis, njur- och leverinsufficiens, under graviditet, samt vid samtidig användning av kolchicin eller läkemedel som metaboliseras av levern.
Claritrosin, bruksanvisning: metod och dosering
Claritrosin tabletter tas oralt. Tid för måltider spelar ingen roll.
Vuxna och ungdomar från 12 år och / eller väger mer än 33 kg, som regel förskrivs läkemedlet i en dos på 250 mg 2 gånger om dagen (med 12 timmars intervall). Längden på den terapeutiska kursen är 7-14 dagar.
Rekommenderade doseringsregimer för klaritrosin enligt indikationer:
- faryngit och tonsillit orsakad av Streptococcus pyogenes: 250 mg 2 gånger om dagen i 10 dagar;
- akut bihåleinflammation: 500 mg 2 gånger dagligen i 14 dagar;
- akut kronisk bronkit: om det orsakande medlet är Streptococcus pneumoniae eller Moraxella catarrhalis - 250 mg 2 gånger dagligen i 7-14 dagar, Haemophilus parainfluenzae - 500 mg 2 gånger dagligen i 7 dagar, Haemophilus influenzae - 500 mg 2 gånger 7-14 dagar per dag;
- samhällsförvärvad lunginflammation: om det orsakande medlet är Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae eller Streptococcus pneumoniae - 250 mg 2 gånger dagligen i 7-14 dagar, Haemophilus influenzae - 250 mg 2 gånger dagligen i 7 dagar;
- okomplicerade infektioner i huden och subkutan vävnad orsakad av Streptococcus pyogenes eller Staphylococcus aureus: 250 mg 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;
- odontogena infektioner: 250 mg 2 gånger om dagen för en 5-dagars kurs;
- förebyggande och behandling av infektioner orsakade av Mycobacterium avium-komplexet: 500 mg 2 gånger dagligen i 6 månader eller mer. Den maximalt tillåtna dosen är 1000 mg per dag.
För utrotning av Helicobacter pylori används Clarithrosin i kombination med omeprazol eller amoxicillin och omeprazol / lansoprazol. Vanligtvis ordineras en av följande behandlingsregimer:
- klaritromycin 500 mg 3 gånger dagligen + omeprazol 40 mg dagligen i 14 dagar, de närmaste 14 dagarna används omeprazol i en daglig dos på 20 mg;
- klaritromycin 500 mg 2 gånger dagligen + omeprazol 20 mg 2 gånger dagligen + amoxicillin 1000 mg 2 gånger dagligen i 10 dagar;
- klaritromycin 500 mg 2 gånger dagligen + lansoprazol 30 mg 2 gånger dagligen + amoxicillin 1000 mg 2 gånger dagligen, varaktigheten av behandlingen är 10 dagar.
För barn 3–12 år ordineras Clarithrosin i en daglig dos på 15 mg / kg och uppdelas i 2 doser. Den maximalt tillåtna dosen är 1000 mg per dag. Varaktigheten av behandlingen är 10 dagar.
Vid kronisk njursvikt med en CC på 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml) halveras dosen Clarithrosin eller intervallen mellan doserna fördubblas. Behandling hos dessa patienter bör inte överstiga 14 dagar.
Bieffekter
- allergiska reaktioner: rodnad i huden, urtikaria, klåda, hudutslag, toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktiska reaktioner;
- från matsmältningssystemet: missfärgning av tunga och tänder, glossit, stomatit, candidiasis i munslemhinnan, illamående, kräkningar, diarré, gastralgi, dyspepsi, pseudomembranös kolit, ökad aktivitet av levertransaminaser, kolestatisk gulsot, hepatocellulär och kolestatisk hepatit, akut pankreatit leversvikt med dödlig utgång (främst i fall av samtidigt sjukdomar eller samtidig användning av vissa läkemedel);
- från urinvägarna: hyperkreatininemi, interstitiell nefrit;
- från det hematopoietiska systemet: leukopeni, trombocytopeni (ovanlig blödning, blödning);
- från nervsystemet: sömnlöshet, huvudvärk, yrsel, kramper, förvirring, depersonalisering, ångest, hallucinationer, mardrömmar, desorientering, rädsla, depression, psykos;
- från det kardiovaskulära systemet: förlängning av QT-intervallet på elektrokardiogrammet, fladdring och fibrillering av ventriklarna, ventrikulär takykardi (inklusive pirouettyp);
- från sinnena: smakförändring, ljud / öronring, reversibel hörselnedsättning, nedsatt luktsans;
- från det endokrina systemet: hypoglykemi;
- andra: sekundära infektioner (resistens hos mikroorganismer), myalgi.
Överdos
Att ta en överdriven dos av Clarithrosin kan leda till buksmärtor, diarré, illamående, kräkningar och förvirring.
Du bör skölja magen så snart som möjligt efter att du har tagit läkemedlet. Ytterligare behandling är symptomatisk. Hemodialys och peritonealdialys är ineffektiva.
speciella instruktioner
Hos patienter med kronisk leversjukdom under behandlingen bör aktiviteten av enzymer i blodserumet övervakas regelbundet.
Vid gemensam administrering av warfarin eller andra indirekta antikoagulantia indikeras övervakning av protrombintid.
Särskild försiktighet bör iakttas vid kombinerad användning av läkemedel som metaboliseras av leverenzymer. Det rekommenderas att regelbundet kontrollera deras blodkoncentrationer.
Om svår och / eller långvarig diarré inträffar när du tar Clarithrosin eller efter att det har avbrutits, bör patienten undersökas för utveckling av pseudomembranös kolit, en livshotande komplikation som kräver avbrytande av antibiotikabehandling och lämplig behandling.
Hos vissa patienter, medan de tar klaritromycin, utvecklas en sekundär infektion på grund av tillväxten av okänsliga mikroorganismer. I dessa fall krävs utnämning av adekvat terapi.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
På grund av risken för att utveckla negativa fenomen från nervsystemet rekommenderas patienter att vara försiktiga när de kör bil och utför uppgifter som kräver snabba reaktioner och ökad uppmärksamhet.
Applicering under graviditet och amning
Det är möjligt att använda Claritrosin hos gravida kvinnor, men bara om fördelarna med den kommande behandlingen uppväger de potentiella riskerna.
Läkemedlet passerar över i bröstmjölk. Om en antibiotikabehandling krävs under amning, bör amning avbrytas.
Pediatrisk användning
Claritrosin tabletter är kontraindicerade hos barn under 3 år.
Den maximala dagliga dosen för barn 3–12 år är 1000 mg, den rekommenderade dagliga dosen är 15 mg / kg i två uppdelade doser. Varaktigheten av behandlingen är 10 dagar.
Med nedsatt njurfunktion
Det är kontraindicerat att använda antibiotikumet Clarithrosin hos patienter med allvarligt funktionsnedsättning i njurarna.
Vid kronisk njursvikt med en CC på 290 μmol / L (3,3 mg / 100 ml) halveras klaritromycindosen eller intervallen mellan doserna fördubblas. Behandling hos dessa patienter bör inte överstiga 14 dagar.
För kränkningar av leverfunktionen
Det är kontraindicerat att använda klaritrosin hos patienter med svår leverfunktion.
Vid leverinsufficiens tas läkemedlet med försiktighet.
Användning hos äldre
Vid behandling av äldre patienter bör man ta hänsyn till den eventuella åldersrelaterade minskningen av njurfunktionen och förändringar i kreatininclearance.
Läkemedelsinteraktioner
Claritrosin är kontraindicerat för att användas samtidigt med läkemedel som huvudsakligen metaboliseras av CYP3A-isoenzymet, såsom astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin och andra ergotalkaloider, midazolam i orala doseringsformer, alprazolam, triazolam. Detta beror på den höga risken för ömsesidig ökning av koncentrationen av läkemedel i blodet, vilket är fylld med en ökning eller förlängning av både terapeutiska effekter och biverkningar.
Särskild försiktighet bör iakttas vid kombinerad användning av läkemedel som metaboliseras genom andra isoenzymer av cytokrom P 450, såsom: cyklosporin, kinidin, lovastatin, karbamazepin, sildenafil, omeprazol, disopyramid, rifabutin, vinblastin, simvastatin, fenytoin, metylpredostlinizolaya, syra, takrolimus, indirekta antikoagulantia (inklusive warfarin). Dosjustering av klaritrosin och kontroll av dess koncentration i blodet krävs.
Möjliga läkemedelsinteraktioner vid användning av andra läkemedel:
- pimozid, astemizol, terfenadin, cisaprid: en ökning av plasmakoncentrationerna är möjlig, vilket kan leda till en förlängning av QT-intervallet, uppkomsten av ventrikelflimmer, ventrikulär takykardi och arytmier, inklusive pirouettyp;
- HMG-CoA-reduktashämmare (lovastatin, simvastatin): deras koncentrationer ökar, vilket ökar risken för rabdomyolys;
- teofyllin, karbamazepin: deras koncentrationer i den systemiska cirkulationen kan öka;
- nevirapin, rifapentin, rifabutin, rifampicin, efavirenz: koncentrationen av klaritromycin i plasma minskar och dess effekt försvagas, samtidigt ökar koncentrationen av 14-hydroxiklaritromycin;
- Colchicine: Möjlig förbättring av dess verkan. Det är nödvändigt att övervaka patientens tillstånd för tecken på berusning, särskilt hos patienter med kronisk njursvikt och äldre (dödsfall är kända);
- beredningar av ergotamingruppen (ergotamin, dihydroergotamin): en signifikant ökning av deras koncentration är möjlig, vilket är fylld med berusning (vaskulär kramp, ischemi i centrala nervsystemet, lemmar och andra vävnader);
- kinidin, disopyramid: det finns en risk att utveckla ventrikulär takykardi av pirouettyp. Det är nödvändigt att kontrollera deras serumkoncentrationer och övervaka elektrokardiogramindikatorerna för en ökning av QT-intervallet;
- indirekta antikoagulantia: deras effekt kan förbättras;
- itrakonazol: en ömsesidig ökning av plasmakoncentrationer av läkemedel är möjlig. Noggrann övervakning av patientens tillstånd krävs för att förstärka eller förlänga effekterna av båda läkemedlen;
- tolterodin: det är möjligt att öka koncentrationen hos patienter med långsam metabolism genom CYP2D6-isoenzymet, vilket kräver en minskning av dosen;
- flukonazol (används i en daglig dos på 200 mg samtidigt med klaritromycin i en daglig dos på 1000 mg): jämviktskoncentrationen och arean under koncentrationstidskurvan för klaritromycin kan öka med 33 respektive 18%. Korrigering av dosregimen krävs inte;
- digoxin: det finns en möjlighet att öka koncentrationen i blodet och utveckla potentiellt dödliga arytmier. Noggrann övervakning av serumnivåer krävs.
- fosfodiesteras typ 5-hämmare (tadalafil, sildenafil, vardenafil): den hämmande effekten på PDE5-enzymet kan öka, vilket kräver en minskning av dosen av läkemedlet;
- verapamil: möjlig sänkning av blodtrycket, utveckling av bradyarytmi och mjölksyraacidos;
- omeprazol: dess C max, AUC och T ½ kan öka med 30, 89 respektive 34%, det finns en liten ökning av pH-nivån i magen;
- atazanavir (används i en daglig dos på 40 mg samtidigt med klaritromycin i en daglig dos på 1000 mg): det är möjligt att öka AUC för klaritromycin två gånger och atazanavir med 28%, liksom en 70% minskning av AUC för 14-hydroxyklaritromycin. För patienter med CC 30-60 ml / min är det nödvändigt att halvera klaritromycindosen. Samtidigt med proteashämmare ska klaritromycin inte användas i dagliga doser på mer än 1000 mg;
- ritonavir (används i en daglig dos på 600 mg samtidigt med klaritromycin i en daglig dos på 1000 mg): metabolismen av klaritromycin kan minska och bildningen av 14-hydroxiklaritromycin kan undertryckas fullständigt. Vid kronisk njursvikt krävs dosjustering av Clarithrosin beroende på CC: 30–60 ml / min - med 50%, CC <30 ml / min - med 75%. Samtidigt med ritonavir ska klaritromycin inte användas i dagliga doser på mer än 1000 mg;
- saquinavir (som används i mjuka gelatinkapslar av 1200 mg 3 gånger om dagen samtidigt med klaritromycin i en daglig dos av 1000 mg): C ss och AUC för saquinavir kan öka med 187 och 177%, respektive, klaritromycin - vid 40%. Vid kortvarig gemensam användning av läkemedel i de angivna doserna krävs ingen dosjustering;
- zidovudin i orala dosformer: en minskning av dess jämviktskoncentrationer är möjlig. Det rekommenderas att observera minst 4 timmars intervall mellan doserna;
- midazolam och andra bensodiazepiner som metaboliseras av CYP3A-isoenzymet (triazolam och alprazolam) i orala doseringsformer: en signifikant minskning av deras metabolism är möjlig. Det rekommenderas inte att använda sådana kombinationer;
- midazolam och andra bensodiazepiner som metaboliseras av CYP3A-isoenzymet (triazolam och alprazolam) i parenterala dosformer: försiktighet måste iakttas och deras doser måste justeras vid behov;
- bensodiazepiner, vars utsöndring inte är beroende av CYP3A-isoenzymer (nitrazepam, temazepam, lorazepam): en kliniskt signifikant interaktion med klaritromycin är osannolik.
Analoger
Clarithrosin-analoger är: Bactikap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarbact, Clarithromycin, Claricin, Klacid, Lecoclar, Macropen, Rovamycin, Romiklar, Rulid, Fromilid, Elrox, Erythromycin, Esparoxy och andra.
Villkor för lagring
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C på en torr, mörk plats utom räckhåll för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Clarithrosin
Det finns inga recensioner av Clarithrosin på specialiserade forum och webbplatser. Klaritromycin (en aktiv substans som ingår i många mediciner), patienter talar om som ett effektivt antibiotikum som hjälper till med en mängd olika sjukdomar orsakade av känsliga mikroorganismer.
Negativa meddelanden innehåller klagomål om utvecklingen av biverkningar, inklusive bitterhet i munnen, magont, illamående, diarré, kräkningar, yrsel, takykardi, sömnlöshet, candidiasis.
Pris för Claritrosin på apotek
Ungefärliga priser för Clarithrosin är: 46 rubel. för 10 tabletter om 250 mg, 121 rubel. för 5 tabletter om 500 mg.
Claritrosin: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Clarithrosin 500 mg filmdragerade tabletter 5 st. RUB 53 köpa |
Clarithrosin 250 mg filmdragerade tabletter 10 st. RUB 60 köpa |
Clarithrosin 500 mg filmdragerade tabletter 10 st. 142 RUB köpa |
Clarithrosin tabletter p.p. 250 mg 10 st. 153 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!