Losek
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 266 gnugga.
köpa
Losek är ett antiulceralt läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsformen av läkemedlet är ett frystorkat preparat för beredning av en infusionslösning (40 mg i en injektionsflaska, i en kartong med 5 injektionsflaskor).
1 flaska innehåller:
- Aktiv ingrediens: natriumomeprazol - 42,6 mg (motsvarar innehållet av omeprazol - 40 mg);
- Hjälpkomponenter: natriumetylendiamintetraacetat, natriumhydroxid (för pH-korrigering).
Indikationer för användning
Läkemedlet är indicerat för intravenös administrering som en ersättning för orala doseringsformer av omeprazol vid behandling av följande sjukdomar:
- Gastrinom (Zollinger-Ellisons syndrom);
- Magsår;
- Duodenalsår;
- Återflödesesofagit.
Kontraindikationer
- Samtidig användning med nelfinavir och atazanavir;
- Barnens ålder (erfarenhet av användning är begränsad);
- Överkänslighet mot bensimidazolderivat, omeprazol eller mot andra komponenter i frystorkat.
Som ett resultat av ett antal studier avslöjades frånvaron av biverkningar av omeprazol vid graviditet, därför är läkemedlet godkänt för användning under denna period.
Under amning under behandlingen bör amning avbrytas, eftersom omeprazol övergår i bröstmjölk och dess effekt på barn inte har studerats.
Administreringssätt och dosering
Lyofilisatlösningen ska administreras intravenöst omedelbart efter beredning, som en infusion, i 20-30 minuter.
Doser väljs individuellt av den behandlande läkaren. Om den erforderliga dagliga dosen är mer än 60 mg måste den delas in i två administrationer.
Det rekommenderas (om oral administrering av omeprazol inte är möjligt) för gastrisk magsår och duodenalsår eller refluxesofagitinfusion av Losek i en dos av 40 mg en gång dagligen. I Zollinger-Ellisons syndrom är den initiala dosen 60 mg en gång dagligen.
För patienter med nedsatt leverfunktion kan den dagliga dosen minskas till 10-20 mg, detta bör vara tillräckligt, eftersom de har en ökad T 1/2 - halveringstiden för omeprazol.
Vid nedsatt njurfunktion och äldre patienter krävs ingen dosjustering.
För att späda 1 flaska Losek lyofilisat används 5% dextrosinfusionslösning eller infusion 0,9% natriumkloridlösning i en volym av 100 ml.
Lösningarna bereds utan särskilda försiktighetsåtgärder under rumsbelysning enligt följande:
- Dra 5 ml infusionslösning från infusionspåsen eller flaskan i den beredda sprutan;
- Sätt infusionslösningen i en injektionsflaska med Losek lyofilisat, skaka injektionsflaskan tills pulvret är helt upplöst;
- Samla upp det upplösta lyofilisatet i en spruta;
- Överför omeprazollösningen till en infusionspåse eller flaska;
- Upprepa steg 1 till 4 för att överföra hela preparatet från injektionsflaskan.
Ett annat sätt att bereda en infusionslösning med en mjuk behållare:
- Använd en dubbelsidig nåladapter som tränger igenom infusionspåseens membran med ena änden och förbinder den andra änden med frystorkad injektionsflaska.
- Lös upp frystorkat pulver genom att pumpa infusionslösningen från påsen i flaskan och tillbaka.
- Efter fullständig upplösning av pulvret, koppla bort den tomma flaskan och ta ut nålen från infusionspåsen.
Bieffekter
Biverkningar som noterats under kliniska studier och efter marknadsföring av användningen av Losek lyofilisat, oberoende av dosregimen:
- Lever och gallvägar: sällan - en ökning av aktiviteten hos leverenzymer; sällan - leverencefalopati hos patienter med leversjukdom, hepatit med eller utan gulsot;
- Magtarmkanalen (GIT): ofta - illamående, kräkningar, diarré, flatulens, förstoppning, buksmärta; sällan - gastrointestinal candidiasis, muntorrhet, stomatit;
- Immunsystemet: sällan - överkänslighetsreaktioner såsom angioödem, feber, anafylaxi;
- Hud och subkutan vävnad: sällan - urtikaria, dermatit, hudutslag, klåda; sällan - ljuskänslighetsreaktioner, alopeci, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, erythema multiforme;
- Hematopoietiskt system: sällan - leukopeni, agranulocytos, trombocytopeni, pancytopeni;
- Urinvägar: sällan - interstitiell nefrit;
- Nervsystemet (centralt och perifert): ofta - huvudvärk; sällan - parestesi, yrsel, dåsighet, sömnlöshet; sällan - aggressivitet, ökad excitabilitet, depression, hallucinationer, nedsatt medvetande, nedsatt smak;
- Muskuloskeletala systemet: sällan - myalgi, artralgi, muskelsvaghet;
- Andningsorgan: sällan - bronkospasm;
- Reproduktionsorgan: sällan - gynekomasti;
- Annat: sällan - allmän sjukdomskänsla, yrsel; sällan - dimsyn, hyponatremi, perifert ödem, ökad svettning; mycket sällan - hypomagnesemi.
Det finns bevis för irreversibel synstörning hos patienter med allvarliga samtidig patologier på grund av högdosinjektioner av omeprazol, men ett tillförlitligt orsakssamband mellan omeprazolbehandling och synstörning har inte fastställts.
Enligt resultaten från kliniska studier visade det sig att den intravenösa infusionen av läkemedlet i en daglig dos på upp till 270 mg, liksom upp till 650 mg under tre dagar för patienten, gick utan några betydande konsekvenser.
Överdoseringssymptom kan vara: letargi, förvirring, yrsel, huvudvärk, takykardi, vaskulär dilatation, illamående, kräkningar, diarré, flatulens. I det här fallet rekommenderas att utföra symtomatisk behandling med tanke på hemodialysens otillräckliga effektivitet.
speciella instruktioner
Om det finns misstankar om magsår, bör endoskopisk undersökning eller röntgenundersökning utföras i ett tidigt skede för att fastställa rätt diagnos och föreskriva adekvat behandling.
Det är nödvändigt att utesluta risken för maligna neoplasmer vid några alarmerande symtom (dysfagi, frekvent kräkningar, melena eller kräkningar med blod, betydande spontan viktminskning), liksom vid magsår eller om magsår misstänks, eftersom behandling med omeprazol kan leda till symtomförsvagning och skjuta upp diagnos.
Det är viktigt att tänka på att protonpumpshämmare kan öka risken för att utveckla en av de vanligaste nosokomiella infektioner som orsakas av mikroorganismen Clostridium difficile hos sjukhuspatienter.
Omeprazol påverkar inte koncentrationen av uppmärksamhet och hastigheten på psykomotoriska reaktioner, men dåsighet och yrsel kan uppstå under behandlingen, därför rekommenderas det att vara försiktig när du kör eller arbetar med andra komplexa mekanismer.
Läkemedelsinteraktioner
Effekten av omeprazol på samtidigt använda läkemedel / preparat:
- Clopidogrel - dess antitrombotiska effekt kan minska (interaktionsmekanismen är inte helt klarlagd idag, därför rekommenderas att vara försiktig när den används tillsammans);
- Ketokonazol eller itrakonazol - kan minska deras absorption
- Digoxin - ökar dess absorption; med kombinerad användning av omeprazol i en daglig dos på 20 mg och digoxin ökar biotillgängligheten för den senare med 10% (hos 20% av patienterna - upp till 30%);
- Nelfinavir och atazanavir - det finns en minskning av serumkoncentrationen (samtidig administrering med omeprazol rekommenderas inte);
- Saquinavir - ökar serumkoncentrationen;
- Diazepam, warfarin, fenytoin, andra vitamin K-antagonister och cilostazol - en minskning av deras ämnesomsättning är möjlig (fenytoin - det är nödvändigt att kontrollera dess koncentration i plasma; warfarin, andra vitamin K-antagonister - övervakning av det internationella normaliserade förhållandet (MHO) -index krävs);
- Lidokain, kinidin, cyklosporin, erytromycin, östradiol och budesonid - omeprazol påverkar inte deras ämnesomsättning.
- Teofyllin, koffein, kinidin, diklofenak, piroxikam, naproxen, propranolol, metoprolol, etanol - ingen effekt av omeprazol hittades;
- Takrolimus - ökar koncentrationen i blodserumet.
Effekter av ämnen / läkemedel på farmakokinetiken för omeprazol:
- Voriconazol och klaritromycin - på grund av en minskning av metabolismen av omeprazol är en ökning av dess koncentration i blodplasma möjlig (med tanke på den goda toleransen för höga doser av omeprazol, är deras korrigering inte nödvändig vid kortvarig kombinerad användning);
- Johannesörtpreparat, rifampicin - genom att påskynda metabolismen av omeprazol kan minska koncentrationen i blodplasman.
Analoger
Analoger av läkemedlet Losek är: Omeprazole, Gasek, Diaprazole, Zhelkizol, Loseprazole, Ozol, Omealox, Omez, Omez Insta, Omelik, Omep, Omeprazol Euro, Omeprazol-Astrafarm, Omeprazol-Voka, Omeprazol-Darnitsa, Losik, Los Helicid.
Villkor för lagring
Förvara i originalförpackningen, skyddad från lätt, torr plats, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhetstid:
- 5% infusionslösning med dextros - använd inom 6 timmar;
- Infusionslösning för 0,9% natriumkloridlösning - använd inom 12 timmar;
- Uppackad flaska (under rumsbelysning, på en mörk plats) - högst 24 timmar;
- Flaska i originalförpackning - 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Losek: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Losek MAPS 20 mg filmdragerade tabletter 14 st. 266 r köpa |
Losek Maps-tabletter p.p. 20 mg 14 st. 283 r köpa |
Losek Maps 20 mg filmdragerade tabletter 28 st. RUB 516 köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!